රෝහලකට යනවා කියන්නේ ඕනම කෙනෙක්ට හිතට බරක් සහ ආතතියක් දැනෙන දෙයක්. ඒත් ඔයාගේ ආදරණීය කෙනාට ඇල්සයිමර්ස් රෝගය (Alzheimer’s disease) වගේ මතකය සම්බන්ධ රෝගයක් තියෙනවා නම්, මේ අත්දැකීම ගොඩක්ම අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. නුහුරු නුපුරුදු පරිසරයක්, අලුත් මුහුණු, එක එක පරීක්ෂණ නිසා එයාලා තවත් කලබල වෙන්න, ව්යාකූල වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒත් බය වෙන්න එපා, මේ වෙලාවේදී ඔයාටත්, එයාටත්, රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලයටත් පහසු වෙන විදිහට අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි ඒ ගැන කතා කරමු.
රෝහල්ගත කරන්න කලින් සූදානම් වෙමු
මුලින්ම වැදගත් වෙන්නේ ඔයාගේ ආදරණීය කෙනාව රෝහල්ගත කරන්නේ මොන හේතුවකටද කියලා ඔයා පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න එක. දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න, මොනවද කරන්න යන පරීක්ෂණ (tests) හෝ ප්රතිකාර (procedures), ඒවායේ අවදානම් සහ වාසි මොනවද කියලා. ඒ වගේම, එයාට කොච්චර කාලයක් රෝහලේ ඉන්න වෙයිද කියලත් දළ අදහසක් ගන්න.
පුළුවන් නම්, රෝහලේදී එයා එක්ක රෑට නවතින්න සැලසුම් කරන්න. එහෙම බැරි නම්, ඔයා විවේක ගන්නකොට, ගෙදර දොරේ වැඩක් කරගන්නකොට එයා එක්ක ඉන්න පවුලේ කෙනෙක්ව හරි, හිතවත් යාළුවෙක්ව හරි සහභාගී කරගන්න. ඇල්සයිමර්ස් රෝගියෙක්ව තනි කරන එකෙන් එයාලගේ ව්යාකූලත්වය සහ බය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
තව වැදගත් දෙයක් තමයි, එයාට සිහිකල්පනාව නැති වුණොත් එයාගේ වෛද්ය ප්රතිකාර ගැන තීරණ ගන්නේ කවුද, මොන වගේ ප්රතිකාරද එයා කැමති/අකමැති කියලා කලින්ම ලියවිල්ලකින් සකස් කරලා තියෙනවා නම් ගොඩක් වටිනවා (advance directives). මේ ලියකියවිලි රෝහලට අරගෙන ගිහින්, එයාගේ වෛද්ය වාර්තාවට (medical record) ඇතුළත් කරන්න. ඒ වගේම, එයා ගැන වැදගත් තොරතුරු (උදා: එයා කැමති අකමැති දේවල්, එයා සන්සුන් වෙන්නේ කොහොමද, එයාගේ සුපුරුදු දින චර්යාව) එක කොළයක ලියලා හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට දෙන්න.
රෝහලට ගෙනියන බෑග් එක ලෑස්ති කරගන්න:
- එයාගේ රක්ෂණ කාඩ්පත් (Insurance cards), වෛද්ය ඉතිහාසය (medical history), පාවිච්චි කරන බෙහෙත් ලැයිස්තුව (medication list) සහ අර කලින් කිව්ව ලියකියවිලි.
- ඇඳුම් මාරු කිහිපයක් සහ එයා පාවිච්චි කරන සබන්, දත් බුරුසු වගේ පෞද්ගලික දේවල්.
- ගෙදර පරිසරය මතක් වෙන දෙයක්: පොඩි පින්තූරයක්, එයා ආසම කරන පොරෝනයක් වගේ දෙයක් ගෙනියන එකෙන් එයාට ආරක්ෂිත හැඟීමක් දෙන්න පුළුවන්.
පුළුවන්කමක් තියෙනවා නම්, වෙනම කාමරයක් (private room) ඉල්ලගන්න බලන්න. එතකොට එළියෙන් එන සද්ද බද්ද, අනිත් අයගේ එහා මෙහා යෑම් වලින් එයාට වෙන බාධාව අඩුයි. එයා ඉන්න තැන ටිකක් හුරුපුරුදු විදිහට සකසන්න. නාන කාමරය හොයාගන්න ලේසි වෙන්න දොරේ ලේබල් එකක් අලවන්න. ඇඳ ළඟින් එයා දන්න පින්තූරයක් තියන්න.
රෝහලේ ඉන්න කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ කෙනා රෝහලේ ඉන්නකොට, ඇතිවෙන්න පුළුවන් ගැටළු ගැන අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. මේ දේවල් ගැන විශේෂයෙන්ම ඇහැ ගහගෙන ඉන්න.
| අවධානය යොමු කළ යුතු තත්ත්වය | හඳුනාගන්නේ කොහොමද? | ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේ |
|---|---|---|
| කලබලකාරී බව සහ ඩිලීරියම් (Agitation and Delirium) | තමන් ඇඳේ ඉන්නේ ඇයි, ඇඟට බට දාලා තියෙන්නේ ඇයි කියලා තේරෙන්නේ නැති නිසා කලබල වීම. සැක කිරීම, ඇත්ත නැති දේවල් විශ්වාස කිරීම, ඇසෙන්නේ නැති දේවල් ඇසෙනවා/පේනවා කීම. මේක ඩිලීරියම් (Delirium) කියන තාවකාලික මානසික ව්යාකූලතාව වෙන්න පුළුවන්. | පුළුවන් තරම් වෙලාවක් කවුරුහරි ළඟින් ඉන්න. කණ්ණාඩි, ශ්රවණාධාර (hearing aids) පාවිච්චි කරනවා නම් ඒවා දාන්න. දවල්ට ජනෙල් රෙදි ඇරලා තියන්න. නිතරම ඉන්නේ කොහෙද, වෙලාව කීයද කියලා මතක් කරන්න. |
| විජලනය (Dehydration) | පැය 8ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් මුත්රා නොකර සිටීම, මුත්රා තද කහ පැහැ වීම, කට-දිව-ඇස් වියළි බව, ඇස් ගිලී තිබීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම. | ප්රමාණවත් තරම් වතුර සහ දියර වර්ග බොන්න දෙනවද කියලා බලන්න. දවසකට කොච්චර දියර ප්රමාණයක් අවශ්යද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. විජලන ලක්ෂණ පෙනුනොත් වහාම කාර්ය මණ්ඩලයට දන්වන්න. |
| ආසාදන (Infections) | පෙනහළු ආසාදන (විශේෂයෙන් නියුමෝනියාව - Pneumonia), මුත්රා ආසාදන (UTIs), සමේ ආසාදන (bed sores) සහ ලේ වලට විෂබීජ යාම (Sepsis) සුලබයි. වේදනාව, අපහසුතාව, උණ වැනි ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. | ඇඳ තුවාල වළක්වාගන්න නිතර ඉරියව් මාරු කරන්න කාර්ය මණ්ඩලයට මතක් කරන්න. මුත්රා බට (catheter) දැමීම හැකිතාක් වළක්වා ගන්නා ලෙස දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔබත්, බලන්න එන අයත්, කාර්ය මණ්ඩලයත් නිතරම අත් සෝදනවද කියා බලන්න. |
| වේදනාව (Pain) | රෝගය උත්සන්න අයට වේදනාව වචන වලින් කියන්න බෑ. එයාලා කෙඳිරි ගාන්න, මූණ හකුළුවා ගන්න, අසාමාන්ය ඉරියව් වලින් ඉන්න, වේදනා තැන අල්ලගෙන ඉන්න පුළුවන්. | ඔයාට එහෙම දෙයක් සැක හිතුනොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියලා වේදනා නාශකයක් හෝ වෙනත් ක්රමයක් (උදා: massage) ගැන කතා කරන්න. |
| අවධානයකින් තොරව ඇවිදීම (Wandering) | නුහුරු පරිසරයේ කාමරයෙන් එළියට ගොස් අතරමං වෙන්න, වැටෙන්න, තුවාල කරගන්න ඉඩ වැඩියි. | මේ පුරුද්ද ගැන කාර්ය මණ්ඩලයට කලින්ම කියන්න. ලිස්සන්නේ නැති මේස් වගේ දෙයක් දාන්න. එයා නැගිටලා යන්න හදනකොට කෑමක් දීලා හරි කතාවට අල්ලගෙන හරි අවධානය වෙනස් කරන්න. පුළුවන් නම්, දොස්තර මහත්තයාගේ අවසරය අරගෙන නිතරම වෝඩ් එක ඇතුළේ පොඩි ඇවිදීමකට එක්කන් යන්න. |
ඔයා තමයි ඔයාගේ ආදරණීය කෙනා ගැන හොඳටම දන්නේ. එයාගේ හැසිරීමේ පොඩි වෙනසක් වුණත් ඔයාට ඉක්මනට අඳුනගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොකක් හරි අමුත්තක් දැනුනොත්, ඒක කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්න කවදාවත් දෙපාරක් හිතන්න එපා.
රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය සමඟ කතා කරන්නේ කොහොමද?
රෝහලේදී ඔයාගේ කෙනා වෙනුවෙන් වෙන්වුණු කණ්ඩායමක් ඉන්නවා. සමහර වෙලාවට එයාලා පාවිච්චි කරන වෛද්ය වචන, ප්රතිකාර ක්රම ඔයාට තේරෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට ඒක පැහැදිලි කරලා දෙන්න කියලා අහන්න ලැජ්ජා වෙන්න එපා. සමහර වෙලාවට රෝහල්ගත වීමකදී හිතට වද දෙනම දෙයක් වෙන්නේ කාර්ය මණ්ඩලයයි පවුලේ අයයි අතරේ වෙන සන්නිවේදන ගැටළු.
මේ දේවල් කරොත් ඒක පහසු කරගන්න පුළුවන්:
- පවුලේ අය අතරින් ප්රධාන සම්බන්ධීකාරක කෙනෙක්ව තෝරගන්න. කාර්ය මණ්ඩලයට ඕනම දෙයක් කියන්න, එයාලගෙන් විස්තර දැනගන්න එකම කෙනෙක් ඉන්න එක හැමෝටම ලේසියි.
- දවසකට සැරයක්වත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා එදා දවසේ සැලැස්ම (plan) ගැන අහන්න.
- ප්රශ්න අහන්න ඕන නම්, ඒ ඒ වෙලාවට ඉන්න නර්ස් නෝනා කවුද කියලා දැනගෙන ඉන්න.
- ගොඩක් වෙලාවට දොස්තරවරු රෝගීන් බලන්න එන්නේ උදේට හරි හවසට හරි. ඔයාගේ ප්රශ්න ටික කලින්ම ලෑස්ති කරගෙන ඉන්න.
- ඔයා අහන හැම ප්රශ්නෙටම එකපාර උත්තර නොලැබෙන්න පුළුවන් බව තේරුම් ගන්න. වැදගත් දේවල් සටහන් කරගන්න.
- අලුත් ප්රතිකාර ගැන වැඩිදුර විස්තර දැනගන්න ඕන නම්, ඒ ගැන තියෙන පත්රිකා (brochures) ඉල්ලගන්න.
- ගෙදර ගියාට පස්සේ ප්රශ්නයක් ආවොත් කතා කරන්න දුරකථන අංකයක් ඉල්ලගන්න.
ගෙදර යවන්න කලින් සහ පස්සේ
සමහර වෙලාවට හිතනවට වඩා ඉක්මනට රෝහලෙන් ගෙදර යවන්න (discharge) පුළුවන්. ඒ නිසා, එයාව රෝහල්ගත කරපු දවසේ ඉඳන්ම ගෙදර ගෙනාවට පස්සේ මොකද කරන්නේ කියලා පොඩි සැලැස්මක් හදාගන්න.
ගෙදර එනකොට එයා සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙලා නැති වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාගේ පොඩි උදව්වක් විතරක් ඇතිවෙයි. තවත් වෙලාවක ගෙදරට ඇවිත් උදව් කරන කෙනෙක්ගේ (home health aide) සහය අවශ්ය වෙයි. එහෙමත් නැත්නම්, තාවකාලිකව පුනරුත්ථාපන මධ්යස්ථානයකට (rehabilitation facility) යවන්නත් පුළුවන්. මේ ක්රියාවලිය සැලසුම් කරන්න රෝහලේ නර්ස් කෙනෙක්, සමාජ සේවකයෙක් (social worker) හෝ case manager කෙනෙක් ඔයාට උදව් කරයි.
පුනරුත්ථාපනය (Rehabilitation)
Rehab කියලා කියන්නෙත් මේකටම තමයි. අසනීපයකින් පස්සේ කෙනෙක්ව ආයෙත් එදිනෙදා වැඩ කරගන්න පුළුවන් උපරිම මට්ටමට ගේන්න තමයි පුනරුත්ථාපනය කරන්නේ. මේකට භෞත චිකිත්සකවරු (Physical therapists), වෘත්තීය චිකිත්සකවරු (occupational therapists) වගේ අය උදව් කරනවා. ඔයාගේ කෙනාව හොඳින්ම දිරිමත් කරන්න පුළුවන් ඔයාට. ඒ නිසා නිතරම ගිහින් බලන්න, එයාව දිරිමත් කරන්න.
ගෙදරදීම සත්කාර කිරීම (Home Health Services)
ගෙදරට ඇවිත් සත්කාර කරන සේවාවන් තියෙනවා. නර්ස් කෙනෙක්ට පුළුවන් බෙහෙත් දෙන්න, තුවාල සුද්ද කරන්න. සත්කාරක සහායකයෙක්ට (personal care attendant) පුළුවන් නාවන, කවන, ගෙදර පොඩි පොඩි වැඩ කරලා දෙන එක වගේ දේවල් කරන්න.
ඔයාගේ කෙනා ගෙදර එන්න කලින්, ගෙදර මොනවා හරි වෙනස්කම් කරන්න ඕනෙද කියලා බලන්න. උදාහරණයක් විදිහට, නාන කාමරේ අල්ලගෙන යන්න වැටක් (grab bars) සවි කරන එක, hospital bed එකක් ගේන එක, එයාගේ කාමරය පල්ලෙහා තට්ටුවට මාරු කරන එක වගේ දේවල්. මේ ගැන ඔයාට උපදෙස් දෙන්න වෘත්තීය චිකිත්සකවරයෙක්ට පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සූදානම තමයි වැදගත්ම දේ: රෝහල්ගත කරන්න කලින් අවශ්ය ලියකියවිලි, ඇඳුම් පැළඳුම් සහ එයාට හුරුපුරුදු දෙයක් (පොරෝනයක්, පින්තූරයක්) ලෑස්ති කරගන්න.
- ඔබේ සහභාගීත්වය අත්යවශ්යයි: පුළුවන් තරම් වෙලාවක් එයා එක්ක ඉන්න. ඒකෙන් එයාගේ බය, ව්යාකූලත්වය අඩු වෙනවා. ඔබ තමයි එයා ගැන හොඳටම දන්නේ, ඒ නිසා ඕනෑම වෙනසක් කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
- පැහැදිලිව සන්නිවේදනය කරන්න: දොස්තර මහත්තයා සහ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය එක්ක දිනපතා කතා කරන්න. තේරෙන්නේ නැති දෙයක් ඇත්නම් පැහැදිලි කරගන්න. ප්රශ්න ලියාගෙන ගිහින් අහන්න.
- ගෙදර යැවීමට සැලසුම් කරන්න: රෝහලෙන් පිටව යන දවස ගැන කලින්ම හිතන්න. ගෙදරදී අවශ්ය වෙන උදව්, බෙහෙත් වල වෙනස්කම් සහ නැවත දොස්තර මහත්තයා හමුවිය යුතු දිනය ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න.
- ඔබ ගැනත් හිතන්න: ඇල්සයිමර්ස් රෝගියෙක්ව බලාගන්න එක ලොකු ශක්තියක් වැයවෙන දෙයක්. රෝහලේ ඉන්න අතරතුර ඔබට ලැබෙන විවේකයේදී ඔබ ගැනත් හිතන්න, විවේක ගන්න. අවශ්ය නම් පවුලේ අයගේ, මිතුරන්ගේ උදව් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න