ඔයාටත් එකපාරටම ඇස් පේන එක නැතිවෙලා, ආයෙත් පේන්න ගන්නවද? (Amaurosis Fugax) ගැන දැනගමුද?

කවදාහරි ඔයාට එකපාරටම එක ඇහැක් හරි, සමහරවිට ඇස් දෙකම හරි පේන එක ටිකකට නැතිවෙලා, ආයෙත් විනාඩි කීපයකින් පේන්න අරගෙන තියෙනවද? හරියට ඇහැ ඉස්සරහ කළු තිරයක් වැටුණා වගේ, එහෙමත් නැත්නම් පැත්තකින් කවුරුහරි තිරයක් අදිනවා වගේ දැනෙන මේ අත්දැකීම ඇත්තටම බය හිතෙන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතාකරන්න යන්නේ මේ වගේ තාවකාලිකව පෙනීම නැතිවෙන එකක් ගැනයි.

මොකක්ද මේ ඇමරෝසිස් ෆියුගැක්ස් (Amaurosis Fugax) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Amaurosis Fugax)` කියන්නේ ඔයාගේ එක ඇහැක හරි, සමහර වෙලාවට ඇස් දෙකේම හරි, තාවකාලිකව, ඒ කියන්නේ ටික වෙලාවකට පෙනීම නැතිවෙලා යන එකට. හැබැයි මේකෙදි වේදනාවක් නම් දැනෙන්නේ නෑ. මේකට හේතුව තමයි ඇහැ පිටිපස්සේ තියෙන, අපි දකින දේවල් මොළයට සංඥා විදියට යවන සෛල තට්ටුවක් වන දෘෂ්ටි විතානයට (`Retina`) ලේ ගමනාගමනය ටිකකට නැවතිලා, බාධා වෙන එක. හිතන්නකෝ අපේ ඇහැ හරියට කැමරාවක් වගේ නම්, මේ දෘෂ්ටි විතානය තමයි ඒකේ ෆිල්ම් එක වගේ වැඩ කරන්නේ. එතකොට ඒකට ලේ හරියට ගියේ නැත්නම්, රූප පේන එක ටිකකට නවතිනවා.

`(Amaurosis Fugax)` කියන නම හැදිලා තියෙන්නෙත් ග්‍රීක භාෂාවෙන් ‘අඳුර’ කියන තේරුම දෙන `(amaurosis)` කියන වචනෙයි, ලතින් භාෂාවෙන් ‘ක්ෂණික’ නැත්නම් ‘ටිකකට’ කියන තේරුම දෙන `(fugax)` කියන වචනෙයි එකතුවෙලා. ඉතින් නමේ තේරුමෙන්ම කියවෙනවා වගේ මේ පෙනීම නැතිවීම තත්පර කීපයක ඉඳලා විනාඩි කීපයක් දක්වා තමයි සාමාන්‍යයෙන් තියෙන්නේ. සමහරවිට පෙනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් යම් කොටසක් විතරක් බොඳ වෙලා යන්නත් පුළුවන්.

වෛද්‍යවරු සමහරවිට මේ තත්ත්වෙට `transient monocular blindness`, `transient monocular visual loss` නැත්නම් `transient binocular visual loss` කියලත් කියනවා. ඒ කියන්නේ ‘තාවකාලිකව එක ඇහැක පෙනීම නැතිවීම’ හෝ ‘තාවකාලිකව ඇස් දෙකේම පෙනීම නැතිවීම’ කියන එක තමයි.

මේ විදියට පෙනීම නැතිවෙන්න බලපාන හේතු සමහරක් එච්චර බරපතල නැති ඒවා වෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර හේතු නම් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන බරපතල තත්ත්වයන් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්‍යවරයා මේකට නියම හේතුව හොයාගන්න ඔයාට උදව් කරයි. ඊට පස්සේ තමයි නියම ප්‍රතිකාරය පටන්ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

වැදගත්ම දේ තමයි, මොන හේතුවක් නිසා හරි එකපාරටම පෙනීම නැතිවෙනවා නම්, ඒක වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න ඕන හදිසි තත්ත්වයක් කියන එක මතක තියාගන්න එක.

මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?

ඔයාට `(Amaurosis Fugax)` තියෙනවා නම්, දැනෙන ප්‍රධානම ලක්ෂණය තමයි එකපාරටම, කිසිම වේදනාවක් නැතුව, ඔයාගේ පෙනීමේ කොටසක් කළුවර වෙන එක, බොඳ වෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම පෙනීම නැතිවෙලා යන එක. සමහරුන්ට මේක දැනෙන්නේ හරියට ඇහැ උඩ ඉඳන් පහළට තිරයක් වැටෙනවා වගේ එහෙමත් නැත්නම් කවුරුහරි ඇහැ ඉස්සරහින් පැත්තකට තිරයක් අදිනවා වගේ. හරියට නාට්‍යයක තිරය වහනවා වගේ අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, නිලන්ති අක්කා උදේ තේ එක හද හද ඉන්නකොට එකපාරටම එයාගේ දකුණු ඇහැ ඉස්සරහින් කළු පාට પડදාවක් වැටුණා වගේ වුණා. එයාට මුකුත් පෙනුනේ නෑ ඒ ඇහෙන් විනාඩියක් විතර යනකල්. එයා හොඳටම බය වුණා. ඒත් ටික වෙලාවකින් ආයෙමත් පේන්න ගත්තා. මේක තමයි `(Amaurosis Fugax)` වල ස්වභාවය.

නමේ තියෙනවා වගේම, මේක තාවකාලිකයි. ඒ කියන්නේ ටික වෙලාවකින් ඉබේම හොඳ අතට හැරෙනවා, පෙනීම ආයෙත් ලැබෙනවා. හැබැයි, මේක එක පාරකට වඩා වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, මතක තියාගන්න, වේදනාව තිබුණත් නැතත්, එකපාරටම පෙනීම නැතිවෙනවා කියන්නේ වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන දෙයක්. මොකද මේක පිටිපස්සේ බරපතල හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන් නිසා.

ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? මොනවද හේතු?

`(Amaurosis Fugax)` වෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි අපි කලිනුත් කතා කරා වගේ, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දෘෂ්ටි විතානයට (`Retina`) ලේ සපයන රුධිර නාලයක් මොකක් හරි හේතුවකට හිරවෙන එක. වැදගත්ම දේ තමයි මේ හිරවීමට හේතුව හරියටම හොයාගන්න එක. එතකොට තමයි ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් වෙන්නේ නියම ප්‍රතිකාරය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න.

දෘෂ්ටි විතානයේ රුධිර නාල (`retinal artery`) හිරවෙන්න බලපාන්න පුළුවන් හේතු කීපයක් තියෙනවා:

• ලේ කැටි ගැසීම් (`Blood clots`): ශරීරයේ වෙනත් තැනක හැදෙන ලේ කැටියක් ගැලවිලා ඇවිත්, ඇහැට ලේ සපයන කුඩා නාලයක හිරවෙන්න පුළුවන්.
• ධමනි සිහින් වීමෙන් කැඩී යන මේද තැන්පතු (`Plaque` from `Atherosclerosis`): සමහර වෙලාවට අපේ ලොකු ලේ නාල වල බිත්තිවල මේදය තැන්පත් වෙලා (`Atherosclerosis` කියන තත්ත්වය) ඝන වෙනවා. මේ තැන්පතුවලින් කුඩා කෑල්ලක් කැඩිලා ගිහින් ඇහේ නාලයක හිරවෙන්න පුළුවන්. හරියට පයිප්ප ලයින් එකක කුණු කෑල්ලක් හිරවෙනවා වගේ.
• දෘෂ්ටි ස්නායුවේ ප්‍රදාහය (`Inflammation of your optic nerve`): ඇහේ ඉඳන් මොළයට පණිවිඩ ගෙනියන දෘෂ්ටි ස්නායුවේ යම් ආසාදනයක් හෝ ප්‍රදාහයක් (`Optic Neuritis` වගේ) නිසාත් තාවකාලිකව පෙනීම අඩු වෙන්න පුළුවන්.

මේවට අමතරව, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා `(Amaurosis Fugax)` රෝග ලක්ෂණයක් විදියට පෙන්නුම් කරන තවත් යම් යම් රෝග තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවද කියලත් පරීක්ෂා කරයි. ඒ අතරින් ප්‍රධාන ඒවා තමයි:

• තාවකාලික ඉස්කීමියා ප්‍රහාරය (`Transient Ischemic Attack - TIA`): මේක හරියට පොඩි `(Stroke)` එකක් වගේ. මොළයට ලේ යන එක ටිකකට නැවතිලා, ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත්වෙනවා. මේක ඉදිරියේදී ලොකු `(Stroke)` එකක් එන්න තියෙන අනතුරු ඇඟවීමක් වෙන්නත් පුළුවන්.
• අංශභාගය (`Stroke`): මොළයේ යම් කොටසකට ලේ සැපයුම සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතුනොත් ඇතිවෙන බරපතල තත්ත්වයක්.
• ජයන්ට් සෙල් ආතරයිටිස් (`Giant Cell Arteritis`): මේකට `Temporal Arteritis` කියලත් කියනවා. මේක හිසේ සහ බෙල්ලේ තියෙන ලොකු සහ මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ ධමනි ඉදිමෙන, ප්‍රදාහයට ලක්වෙන රෝගයක්. මේකෙන් ඇස් වලට ලේ සපයන ධමනි වලටත් බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
• දෘෂ්ටි ස්නායු ප්‍රදාහය (`Optic Neuritis`): දෘෂ්ටි ස්නායුවේ ඇතිවන ඉදිමීමක් හෝ ප්‍රදාහයක්.
• බහුවිධ ස්ක්ලේරෝසිස් (`Multiple Sclerosis - MS`): මේක ස්නායු පද්ධතියට බලපාන රෝගයක්.
• හිසට සිදුවන අනතුරු (`Traumatic Brain Injury - TBI`): ඔළුවට තදින් වදින අනතුරකින් පස්සෙත් සමහරවිට මේ වගේ පෙනීමේ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කාටද මේ අවදානම වැඩිපුර තියෙන්නේ?

`(Amaurosis Fugax)` ඇතිවෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක කීපයක්ම තියෙනවා. මේවායින් සමහරක් අපිට පාලනය කරගන්න පුළුවන් (`modifiable factors`) ඒවා වගේම, සමහරක් අපිට වෙනස් කරන්න බැරි (`unmodifiable factors`) ඒවත් තියෙනවා. බලන්නකෝ මේ මොනවද කියලා:

• කැරොටිඩ් ධමනි සිහින් වීම (`Carotid Artery Stenosis`): බෙල්ලේ දෙපැත්තෙන් මොළයට ලේ අරන් යන ප්‍රධාන ලේ නාල (කැරොටිඩ් ධමනි) මේදය තැන්පත් වෙලා හිරවෙලා තියෙනවා නම්.
• අධික රුධිර පීඩනය (`Hypertension`): ප්‍රෙෂර් වැඩියි කියන්නේ මේකට තමයි.
• රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යාම (`Hypercholesterolemia`): ලේ වල තියෙන නරක කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය වැඩිවීම.
• දුම්පානය කිරීම (`Smoking`): මේක නම් ගොඩක් ලෙඩ වලට අත වනන දෙයක්නේ.
• කලින් `(TIA)` තත්ත්වයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
• දියවැඩියාව (`Diabetes`): සීනි ලෙඩේ කියලත් කියන්නේ.
• හෘද රෝග (`Heart disease`): හදවත් රෝග තියෙන අයටත් මේ අවදානම වැඩියි.
• කොකේන් භාවිතය (`Cocaine use`).
• අධික ලෙස මත්පැන් පානය (`Alcohol use disorder`).
• වයස අවුරුදු 50 හෝ ඊට වැඩි වීම: වයසත් එක්ක සමහර ලෙඩ රෝග වල අවදානම වැඩිවෙනවානේ.

ඔයාට පේනවා ඇති මේ අවදානම් සාධක වලින් ගොඩක් ඒවා හෘද රෝග සහ `(Stroke)` වගේ තත්ත්වයන්ටත් සම්බන්ධයි. ඒ නිසා මේවා ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.

මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්ද? මොනවද සංකූලතා?

ඔව්, `(Amaurosis Fugax)` කියන තාවකාලික පෙනීම නැතිවීම පිටිපස්සේ තියෙන හේතුව අනුව මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා නම් ගොඩක් බරපතල වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මේක `(Stroke)` එකක, හෘදයාබාධයක (`cardiac event`) පෙර නිමිත්තක් නම්, ඒක ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි අපි කියන්නේ එකපාරටම පෙනීම නැතිවුණොත් කිසිසේත්ම ඒක නොසලකා හරින්න එපා, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න කියලා. කලින්ම හේතුව හොයාගත්තොත්, බරපතල සංකූලතා ගොඩක් දුරට වළක්වගන්න පුළුවන්.

කොහොමද වෛද්‍යවරු මේක හොයාගන්නේ?

ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවුනාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය (`medical history`) ගැනයි, ඔයාට දැනුණු රෝග ලක්ෂණ ගැනයි හොඳට අහලා දැනගනියි. ඊට පස්සේ සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂාවක් (`eye exam`) කරයි. ඔයාට අධික රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද කියන එක ගැන ඔයා දෙන තොරතුරුත් මේ වෙලාවේ ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.

මොනවද කරන්නේ පරීක්ෂණ?

වෛද්‍යවරයාට ඔයාට `(Amaurosis Fugax)` තියෙනවා කියලා සැකයක් ඇතිවුණොත්, එතුමා විවිධ පරීක්ෂණ කීපයක්ම කරන්න නියම කරන්න පුළුවන්. මේවායින් වැඩි හරියක් ඔයාගේ රුධිර නාල පද්ධතියේ සෞඛ්‍යය (`vascular health`) සම්බන්ධ පරීක්ෂණ තමයි. බලන්නකෝ ඒ මොනවගේ ඒවද කියලා:

• ශාරීරික පරීක්ෂාව (`A physical examination`): සාමාන්‍ය වෛද්‍ය පරීක්ෂාවක්.
• රුධිර පරීක්ෂණ (`Blood tests`):
• සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (`Complete Blood Count - CBC`)
• රුධිරයේ සීනි මට්ටම (`blood sugar testing`)
• ලේ කැටි ගැසීමේ කාලය (`clotting times`) වගේ දේවල් බලන්න.
• රුධිර නාල පද්ධතියේ ප්‍රතිරූපණ පරීක්ෂණ (`Imaging tests of your vascular system`):
• අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (`Ultrasounds`): විශේෂයෙන්ම බෙල්ලේ තියෙන කැරොටිඩ් ධමනි වල තත්ත්වය බලන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
• MRI ස්කෑන් (`Magnetic Resonance Imaging - MRI`): මොළයේ සහ රුධිර නාල වල සවිස්තරාත්මක පින්තූර ගන්න පුළුවන්.
• CT ස්කෑන් (`Computed Tomography - CT`): මේකෙනුත් මොළයේ සහ රුධිර නාල වල ඡායාරූප ගන්න පුළුවන්.
• ECG පරීක්ෂණය (`An electrocardiogram`): හෘදයේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලන්න.
• හොල්ටර් මොනිටර් පරීක්ෂණය (`Holter monitor testing`): පැය 24ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් හෘද ස්පන්දනය නිරීක්ෂණය කරන උපකරණයක්.
• C-ප්‍රතික්‍රියක ප්‍රෝටීන් පරීක්ෂණය (`C-reactive protein - CRP testing`): ශරීරයේ ප්‍රදාහයක් තියෙනවද කියලා බලන්න.
• සෙඩ් රේට් පරීක්ෂණය (`Sed rate test - ESR`): මේකෙනුත් ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.

මොනවද මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර?

`(Amaurosis Fugax)` එකට ප්‍රතිකාර කරන විදිය තීරණය වෙන්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක අනුවයි. අපි කලින් කතා කරපු සමහර හේතු, උදාහරණයක් විදියට `(Stroke)` එකක් වගේ දෙයක් නම්, ඒකට වහාම ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න ඕන. `Giant Cell Arteritis` වගේ වෙනත් රෝග තත්ත්වයක් නිසා මේක වෙලා තියෙනවා නම්, ඒ රෝගයට අදාළ වෙනම ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා.

සරලවම කිව්වොත්, `(Amaurosis Fugax)` කියන්නේ රෝග ලක්ෂණයක්නේ. ඉතින් ප්‍රතිකාර කරන්නේ ඒ රෝග ලක්ෂණයට හේතු වුණු යටින් පවතින රෝගයට. උදාහරණයක් විදියට:

• හේතුව ලේ කැටියක් (`blood clot`) නම්, ලේ කැටි දියකරන බෙහෙත් (`blood thinners` වගේ `Aspirin`) දෙන්න පුළුවන්.
• කැරොටිඩ් ධමනිය ගොඩක් හිරවෙලා (`Carotid Artery Stenosis`) නම්, සමහරවිට ඒක ශල්‍යකර්මයකින් (`surgery` එකකින්) සුද්ධ කරන්න (`Carotid Endarterectomy`) හෝ `stent` එකක් දාන්න වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
• `Giant Cell Arteritis` වගේ ප්‍රදාහ තත්ත්වයක් නම්, `steroids` වගේ ප්‍රදාහය අඩු කරන බෙහෙත් දෙන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, වැදගත්ම දේ තමයි ඉක්මනටම හේතුව හොයාගෙන, ඒකට හරියන ප්‍රතිකාරය පටන්ගන්න එක.

මේ තත්ත්වයත් එක්ක මට මොන වගේ දෙයක් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

`(Amaurosis Fugax)` එකේදී ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය (`outlook`) කොහොම වෙයිද කියන එකත් රඳා පවතින්නේ ඒකට හේතුව මතම තමයි. `(Stroke)` වගේ බරපතල තත්ත්වයක් නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න එක අතිශයින්ම වැදගත්.

`(Amaurosis Fugax)` කියන්නේ, නමේ හැටියටම, තාවකාලික තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ පෙනීම නැතිවීම ටික වෙලාවකින් ඉබේම හරි යනවා. හැබැයි, මේකට හේතු වෙන යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන් නම්, ඒවාට දිගටම ප්‍රතිකාර කරන්න සහ ඒවා පාලනය කරගන්න (`management`) අවශ්‍ය වෙනවා.

උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට `Giant Cell Arteritis` හරි `Multiple Sclerosis (MS)` හරි වගේ රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඒ රෝග වලට වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන ප්‍රතිකාර හරියටම පිළිපදින්න ඕන. යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කරනකොට, `(Amaurosis Fugax)` කියන රෝග ලක්ෂණයත් පාලනය වෙනවා.

(Amaurosis Fugax) වළක්වගන්න පුළුවන්ද?

අවාසනාවකට, `(Amaurosis Fugax)` කියන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න පුළුවන් ක්‍රමයක් නම් හරියටම නෑ. හැබැයි, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය හොඳින් කළමනාකරණය කරගන්න එකෙන්, මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න නම් ඔයාට පුළුවන්.

කොහොමද මම අවදානම අඩු කරගන්නේ?

ඔයාට `(Amaurosis Fugax)` ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි:

• නිදන්ගත රෝග පාලනය කරගැනීම: අධික රුධිර පීඩනය (`high blood pressure`), දියවැඩියාව (`diabetes`), රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ යාම (`high cholesterol`) වගේ තියෙන රෝග තත්ත්වයන් හොඳින් පාලනය කරගන්න. වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව බෙහෙත් හරියට පාවිච්චි කරන්න.
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර රටාවක් අනුගමනය කිරීම: පලතුරු, එළවළු, පලා වර්ග, සම්පූර්ණ ධාන්‍ය, කෙට්ටු මස්, මාළු වගේ දේවල් වැඩිපුර කෑමට ගන්න. අපේ දේශීය ආහාර රටාවෙත් මේ වගේ ගුණදායක කෑම වර්ග ඕන තරම් තියෙනවනේ. (උදාහරණයක් විදියට `Mediterranean diet` එකේ තියෙන ආහාර රටාවත් ගුණදායකයි කියලා කියනවා.) තෙල්, සීනි, ලුණු අධික කෑම පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
• ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම: උසට සරිලන බරක් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න.
• ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලීව සිටීම: දවසකට අඩුම තරමේ විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදින එක, ව්‍යායාම කරන එක වගේ දෙයක් කරන්න.
• දුම්පානයෙන් වැළකීම: දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නතර කරන්න උදව් ඉල්ලන්න.
• මත්පැන් පානය සීමා කිරීම: මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක ඉතාම සීමිත ප්‍රමාණයකට අඩු කරන්න, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන එක තමයි හොඳම.

මම කවදද පෙනීමේ ගැටළු ගැන වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන?

මේක නම් ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ඔයාට වේදනාවක් එක්ක හරි වේදනාවක් නැතුව හරි, එකපාරටම පෙනීම නැතිවෙනවා නම්, ඒ මොහොතෙම වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න. ඒක හදිසි තත්ත්වයක් විදියට සලකන්න. වෙලාව නාස්ති කරන්න එපා.

හදිසි අවස්ථාවක් නැති වුණත්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන කාලසටහනට අනුව නියමිත අක්ෂි පරීක්ෂණ (`eye examination`) වලට සහභාගී වෙන්න. සමහර රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න කලින්ම හොයාගන්න ඒක උදව් වෙනවා.

(Amaurosis Fugax) ගැන මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට මේ ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා. ඔයාට මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

• මට මේ ඇතිවුණු `(Amaurosis Fugax)` තත්ත්වය වෙනත් යම් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයකට සම්බන්ධද?
• මගේ සම්බන්ධයෙන් ගත්තම, වෛද්‍යතුමා හදිසි තත්ත්වයක් විදියට සලකන්නේ මොනවද? (ඒ කියන්නේ මොන වගේ ලක්ෂණ ආවොත්ද මම වහාම එන්න ඕන?)
• ඔබතුමා මට නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද?
• ඒ ප්‍රතිකාරයේ තියෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (`side effects`) මොනවද?
• ප්‍රතිකාර සඳහා විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`specialist`) හමුවෙන්න ඔබතුමා නිර්දේශ කරනවද?
• මම කොයි වගේ කාලසටහනකටද අක්ෂි පරීක්ෂණ වලට එන්න ඕන?

එහෙනම්, අපි මේ කතාවෙන් ගෙදර අරන් යන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද?

හරි, අපි මෙච්චර වෙලා කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයා මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු ටිකක් තමයි මේ.

ඔයාට කවදාහරි බොහොම කෙටි වෙලාවකට පෙනීම දුර්වල වුණොත් – හරියට ඇහැ ඉස්සරහ තිරයක් වැටුණා වගේ හැඟීමක් ආවොත් – ඒක `(Amaurosis Fugax)` වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් වුණොත්, හරි නැත්නම් කවදාහරි එකපාරටම පෙනීම නැතිවුණොත්, ඔයා වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න ඕන. ඊට පස්සේ වෛද්‍යවරු ඔයා එක්ක එකතු වෙලා මේ `(Amaurosis Fugax)` තත්ත්වයට හේතුව මොකක්ද, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට මේ හා සම්බන්ධ වෙනත් රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා හොයා බලයි.

සාමාන්‍යයෙන්, කොච්චර ඉක්මනට රෝග විනිශ්චය (`diagnosis`) කරනවද, එච්චර ඉක්මනට ප්‍රතිකාර පටන්ගන්න පුළුවන්. ප්‍රතිඵලයත් එතකොට ගොඩක් දුරට යහපත් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

ඒ නිසා, වේදනාව තිබුණත් නැතත්, එකපාරටම පෙනීම නැතිවුණොත් උදව් ඉල්ලන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා. ඒ වගේම, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර සම්බන්ධයෙන් ඔයාට තියෙන ඕනම ගැටළුවක් වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා පැහැදිලි කරගන්නත් පසුබට වෙන්න එපා. ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාට ගොඩක් වටිනවානේ.

---

` Amaurosis Fugax, තාවකාලික පෙනීම නැතිවීම, ඇස් පෙනීම, දෘෂ්ටි විතානය, රුධිර නාල හිරවීම, TIA, Stroke, අංශභාගය