අපේ බෙල්ලේ ඉදිරිපස, සමනලයෙක්ගේ හැඩයට තියෙන පුංචි ග්රන්ථියක් ගැන ඔයා අහලා ඇති. අපි ඒකට කියන්නේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය කියලා. මේකෙන් අපේ ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වයට අත්යවශ්ය හෝමෝන වර්ග නිපදවනවා. හැබැයි ඉතින්, සමහර වෙලාවට මේ වටිනා ග්රන්ථිය ආශ්රිතව ඉතාම දරුණු, වේගයෙන් පැතිරෙන පිළිකා තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒකට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව ඇනප්ලාස්ටික් තයිරොයිඩ් පිළිකාව (Anaplastic Thyroid Cancer) කියලා කියන්නේ. මේක ටිකක් බරපතළ මාතෘකාවක් වුණත්, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඇනප්ලාස්ටික් තයිරොයිඩ් පිළිකාව?
මේක තයිරොයිඩ් පිළිකා අතරින් ඉතාමත්ම දුර්ලභ, ඒ වගේම ඉතාමත්ම දරුණු සහ වේගයෙන් වර්ධනය වන වර්ගයක්. හිතන්නකෝ, තයිරොයිඩ් පිළිකා තියෙන 100 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට හෝ දෙන්නෙක්ට විතරයි මේ වර්ගය හැදෙන්නේ. ඒත්, තයිරොයිඩ් පිළිකා නිසා සිදුවන මරණවලින් භාගයක්ම වාර්තා වෙන්නේ මේ ඇනප්ලාස්ටික් වර්ගය නිසයි.
‘ඇනප්ලාස්ටික්’ කියන වචනෙන් අදහස් වෙන්නේ, පිළිකා සෛල සාමාන්ය සෛලවලට වඩා ගොඩක් වෙනස්, ඒ වගේම පාලනයකින් තොරව හරිම වේගෙන් බෙදෙනවා කියන එකයි. මේ නිසාම මේ පිළිකාව ශරීරයේ 다른 තැන්වලටත් හරිම ඉක්මනට පැතිරෙන්න පුළුවන්.
මේ පිළිකාව හැදෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
ඇත්තටම කිව්වොත්, විද්යාඥයින්ට තවමත් හරියටම හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා මේ පිළිකාව හැදෙන්න නිශ්චිත හේතුව මොකක්ද කියලා. හැබැයි, මේ පිළිකාව ඇතිවෙන්න කලින් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ යම් කිසි දෝෂ සහිත තත්ත්වයක් තිබිලා තියෙන අවස්ථා වැඩියි.
උදාහරණයක් විදිහට:
- ගලගණ්ඩය (Goiter): සමහර අයට තියෙනවනේ බෙල්ල ඉදිමිලා වගේ පේන ගලගණ්ඩය තත්ත්වය. අන්න ඒ වගේ විශාල වුණු තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියක් ඇතුළේ මේ පිළිකාව වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් තයිරොයිඩ් පිළිකා: සමහර වෙලාවට, මීට වඩා අඩු දරුණු තයිරොයිඩ් පිළිකා වර්ගයක් කාලයක් තිස්සේ ප්රතිකාර නොගෙන තිබුණොත්, එය මේ දරුණු ඇනප්ලාස්ටික් පිළිකාව බවට පරිවර්තනය වෙන්නත් ඉඩකඩ තියෙනවා.
මේකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවගේද?
ගොඩක් තයිරොයිඩ් පිළිකා වර්ග මුල් කාලයේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. හැබැයි, ඇනප්ලාස්ටික් පිළිකාව හරිම වේගෙන් වර්ධනය වෙන නිසා, රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින්ම මතු වෙනවා. මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන.
| රෝග ලක්ෂණය | මේ ගැන පොඩි පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| බෙල්ලේ පහළ කොටසේ ගැටයක් හෝ ඉදිමුමක් | මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණය. මේ ගැටය වේගයෙන් ලොකු වෙනවා. |
| කටහඬ ගොරෝසු වීම හෝ වෙනස් වීම | පිළිකාව ස්වර තන්ත්ර ආශ්රිත ස්නායු තෙරපීම නිසා කටහඬ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| ආහාර ගිලීමේ අපහසුව | ආහාර හෝ බෙහෙත් පෙති උගුරේ හිරවෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | විශේෂයෙන්ම ඇලවෙලා ඉන්නකොට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට හුස්ම ගන්නකොට සද්දයක් එන්නත් පුළුවන්. |
| කැස්ස (සමහරවිට සෙම සමඟ ලේ පිටවීම) | නැවත්වගන්න බැරි දිගටම පවතින කැස්සක් එන්න පුළුවන්. |
| බෙල්ලේ වේදනාව හෝ තෙරපීමක් | පිළිකා ගෙඩිය අවට පටක තෙරපීම නිසා වේදනාවක් ඇතිවිය හැකියි. |
වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
සමහර සාධක නිසා මේ පිළිකාව හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- වයස: අවුරුදු 60-70 අතර වයස්වල පසුවන පුද්ගලයින් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙනවා.
- ස්ත්රී පුරුෂ භාවය: පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ට මෙම පිළිකාව වැළඳීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
- පෙර පැවති රෝග: කලින් ගලගණ්ඩය හෝ වෙනත් තයිරොයිඩ් පිළිකා වර්ගයක් තිබී ඇත්නම් අවදානම වැඩියි.
- විකිරණවලට නිරාවරණය වීම: හිස සහ බෙල්ල ප්රදේශයට විකිරණ ප්රතිකාර (radiation therapy) ලබාගෙන ඇත්නම් හෝ විකිරණශීලී ද්රව්යවලට නිරාවරණය වී ඇත්නම් අවදානම ඉහළ යනවා.
වැදගත්: මේ අවදානම් සාධක තියෙන හැමෝටම පිළිකාව හැදෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම මේ කිසිම අවදානමක් නැති කෙනෙක්ට වුණත් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.
දොස්තර මහත්තයා මේ රෝගය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
මේ පිළිකාව සති කිහිපයක් ඇතුළත වුණත් වේගයෙන් පැතිරෙන්න පුළුවන් නිසා, රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් කල් නොයවා වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීම අත්යවශ්යයි. දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, බෙල්ලේ ගැටයක් හෝ ඉදිමුමක් තියෙනවද කියලා බලනවා. ඊට පස්සේ රෝගය තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් නියම කරයි.
- බයොප්සි පරීක්ෂණය (Biopsy): ඉතා කුඩා කටුවක් භාවිතයෙන් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටයෙන් කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනවා. පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන් මේ පරීක්ෂණයෙන් තමයි.
- Imaging Tests: පිළිකාව කොයිතරම් දුරට පැතිරිලාද, අවට ඉන්ද්රියයන්ට හානි වෙලාද කියලා බලන්න MRI හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණ කරනවා.
- ලැරින්ගොස්කොපි (Laryngoscopy): විශේෂ කැමරාවක් සහිත බටයක් උගුරෙන් ඇතුල් කරලා ස්වසන මාර්ගය සහ ස්වර තන්ත්ර පරීක්ෂා කරනවා.
- තයිරොයිඩ් ස්කෑන් (Thyroid Scan): විකිරණශීලී ද්රව්යයක් ශරීරයට ඇතුල් කරලා, පිළිකා ගෙඩිය ඒ ද්රව්ය උරාගන්නවද නැද්ද කියලා බලනවා. සාමාන්යයෙන් පිළිකාමය ගැට මේ ද්රව්ය උරාගන්නේ නෑ.
ප්රතිකාර ක්රම මොනවද?
මේ පිළිකාව ඉතා වේගයෙන් සහ අනපේක්ෂිත ලෙස වර්ධනය වන නිසා ප්රතිකාර කිරීම ඉතාම අභියෝගාත්මකයි.
හොඳම ප්රතිකාරය තමයි ශල්යකර්මයක් මගින් පිළිකාමය ගෙඩි සියල්ල ඉවත් කිරීම. හැබැයි පිළිකාව බෙල්ලේ අනෙකුත් කොටස්වලට, පපුවට හෝ ශරීරයේ දුරස්ථ තැන්වලට පැතිරිලා නම්, ශල්යකර්මය පමණක් කරන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
අවාසනාවකට වගේ, මේ පිළිකා වර්ගය සඳහා විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation Therapy) සහ රසායනික චිකිත්සාව (Chemotherapy) බොහෝ අවස්ථාවලදී එතරම් සාර්ථක වෙන්නේ නෑ. නමුත්, පිළිකාව පැතිරීම පාලනය කරන්න සහ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න මේ ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කරනවා.
සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගියාට හුස්ම ගැනීම පහසු කරන්න හෝ ආහාර ගැනීම පහසු කරන්න ශල්යකර්ම කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
තවත් විකල්පයක් තමයි, තවමත් පර්යේෂණ මට්ටමේ පවතින අලුත් ඖෂධ සහ ප්රතිකාර ක්රම අත්හදා බලන සායනික පරීක්ෂණ (Clinical Trials) සඳහා සහභාගී වීම. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා වැඩි විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇනප්ලාස්ටික් තයිරොයිඩ් පිළිකාව කියන්නේ තයිරොයිඩ් පිළිකා අතරින් ඉතාම දරුණු සහ වේගයෙන් පැතිරෙන වර්ගයක්.
- බෙල්ලේ වේගයෙන් ලොකු වෙන ගැටයක්, කටහඬ වෙනස් වීම, ගිලීමේ අපහසුව, සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වෙනවා.
- මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, කිසිසේත්ම පරක්කු නොකර වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න. ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගැනීම ඉතා වැදගත්.
- මෙම පිළිකාවට ප්රතිකාර කිරීම අභියෝගාත්මක වුණත්, ශල්යකර්ම, විකිරණ ප්රතිකාර සහ රසායනික චිකිත්සාව වැනි ප්රතිකාර ක්රම පවතිනවා.
- මේ රෝගය ගැන බිය නොවී, නිවැරදිව දැනුවත් වී සිටීම සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් සිටීම තමයි අපිට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න