හීනි පොද වැස්සක් වැටෙනකොට, දූවිලි ටිකක් ඇඟේ ගෑවුන ගමන්, එහෙමත් නැත්නම් මොනවා හරි කෑමක් කෑවම ඔයාටත් එක දිගට කිවිසුම් යන්න පටන් අරන්, නහයෙන් හෝස් එකකින් වගේ වතුර එනවද? ඇස් රතු වෙලා කසනවද? නහය හිරවෙලා හුස්ම ගන්නත් අමාරුද? මේ තමයි අපි කවුරුත් දන්න 'ඇලජි' එකේ කරදරකාරී ලක්ෂණ. මේ වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් පුරුදු වෙලා ඉන්නේ ෆාමසියකට ගිහින් බෙහෙතක් ඉල්ලගන්නනේ. හැබැයි අපි ගොඩක් දෙනෙක් දන්නේ නෑ, මේ ඇලජි එකට දෙන බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා කියලා. ඒ හැම එකක්ම වැඩ කරන්නේ එකම විදිහට නෙවෙයි. ඉතින්, අද අපි කතා කරමු මේ ඇලජි බෙහෙත් ගැන, ඒවා අතර තියෙන වෙනස්කම් ගැන, සහ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට ගැළපෙනම බෙහෙත තෝරගන්නේ කොහොමද කියලා.
ඇලජි එකට තියෙන ප්රධාන බෙහෙත් වර්ග දෙක
සරලවම කිව්වොත්, ඇලජි එකකදී බහුලවම පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග දෙකක් තමයි Antihistamines සහ Decongestants කියන්නේ. මේ බෙහෙත් වලින් ඔයාගේ ඇලජි එක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න නම් බෑ. හැබැයි, නහයෙන් දියර ගලන එක, නහය හිරවෙන එක වගේ කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණ වලින් ඔයාට ඉක්මන් සහනයක් ලබා දෙන්න මේවට පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වර්ග විවිධ ආකාර වලින් අපිට ලබාගන්න පුළුවන්.
- පෙති (Pills)
- දියර (LIQuids)
- නාසයට විදින ස්ප්රේ (Nasal sprays)
- ඇසට දාන බිංදු (Eye drops)
- ආශ්වාස කරන ඉන්හේලර් (Inhalers)
- සමේ ගාන ක්රීම් වර්ග (Skin creams)
- එන්නත් (Injections)
දැන් අපි මේ ප්රධාන බෙහෙත් වර්ග දෙක ගැන වෙන වෙනම බලමු.
"Antihistamines" කියන්නේ මොනවද?
හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟට අකමැති දෙයක්, උදාහරණයක් විදිහට දූවිලි, පරාග වගේ දෙයක් (Allergen) ඇතුල් වුණාම, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතිය (Immune system) කලබල වෙලා "හිස්ටමින්" (Histamine) කියලා රසායනික පණිවිඩකාරයෙක්ව නිදහස් කරනවා. මේ හිස්ටමින් තමයි ඇස් කසන, නහයෙන් වතුර එන, කිවිසුම් යන, සමේ පලු දාන මේ ඔක්කොම කරදර ඇති කරන්නේ.
Antihistamine බෙහෙතකින් කරන්නේ, අර හිස්ටමින් කියන පණිවිඩකාරයව අපේ ශරීරයේ සෛල වලට සම්බන්ධ වෙන්න නොදී අවහිර කරන එක. හරියට දොරක් වහනවා වගේ වැඩක්. එතකොට අර කරදරකාරී ඇලජික් ලක්ෂණ ටික අඩු වෙලා යනවා.
මේ බෙහෙත් වර්ග ඇලජික් ලක්ෂණ පටන් ගන්න කලින් ගත්තොත් වඩාත් ප්රතිඵලදායකයි. මොකද එතකොට ඇඟේ තියෙන හිස්ටමින් ප්රමාණය පාලනය කරගන්න ලේසියි. ඔයාට නිතරම ඇලජික් එන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඇලජික් වෙන කාලයට සති දෙකකට විතර කලින් බෙහෙත් පටන් ගන්න එක හොඳද කියලා අහගන්න.
Antihistamine වර්ගත් ප්රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදෙනවා.
| Antihistamine වර්ගය | විශේෂත්වය | බහුලව භාවිතා වන උදාහරණ |
|---|---|---|
| පළමු පරම්පරාවේ (First-Generation) | මේවා රුධිරයේ සිට මොළයට පහසුවෙන් ගමන් කරන නිසා දැඩි නිදිමතක් ඇති කරන්න පුළුවන්. වාහන පදවනවා නම් හෝ යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවනවා නම් මේවා ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන. | Chlorpheniramine (Piriton), Diphenhydramine (Benadryl), Clemastine (Tavist) |
| දෙවන පරම්පරාවේ (Second-Generation) | මේවා මොළයට ගමන් කිරීම අඩු නිසා නිදිමත ඇතිවීම ඉතාම අඩුයි. ඒ නිසා දවල් කාලයේදී වුණත් පාවිච්චි කරන්න පහසුයි. | Cetirizine (Zyrtec), Loratadine (Claritin), Fexofenadine (Allegra), Desloratadine (Clarinex) |
"Decongestants" කියන්නේ මොනවද?
Decongestant කියන වචනෙම තේරුම 'හිරවීම අඩු කරනවා' කියන එකයි. ඇලජි එකක් හෝ සෙම්ප්රතිශ්යාවක් හැදුනම, අපේ නාසය ඇතුළේ තියෙන පුංචි ලේ නාලිකා ඉදිමෙනවා. අන්න එතකොට තමයි නහය හිරවෙන්නේ.
Decongestant බෙහෙත් වලින් කරන්නේ මේ ඉදිමුණු ලේ නාලිකා නැවත හැකිළීමකට ලක් කරන එක. එතකොට නාසය ඇතුළේ ඉඩ නිදහස් වෙලා, හිරවීම නැතිවෙලා හුස්ම ගන්න පහසු වෙනවා. මේවා පෙති, දියර සහ නාසයට විදින ස්ප්රේ විදිහට ලබාගන්න පුළුවන්.
ඉතා වැදගත්: Decongestant බෙහෙත් හැමෝටම සුදුසු නෑ. අධි රුධිර පීඩනය (High blood pressure), හෘද රෝග (Heart disease), ග්ලුකෝමා (Glaucoma) හෝ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය (Hyperthyroidism) වගේ රෝග තියෙන අයට මේවා සුදුසු වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
නාසයට ගහන Decongestant ස්ප්රේ ගැන විශේෂ දෙයක්
Decongestant වර්ගයේ නාසයට ගහන ස්ප්රේ (Nasal sprays) පාවිච්චි කරනවා නම් ඔයා ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මේවා පාවිච්චි කළාම ඉක්මන් සහනයක් ලැබුනත්, එක දිගට දවස් 3කට වඩා පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ.
එහෙම දිගටම පාවිච්චි කළොත්, "Rebound Reaction" කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, බෙහෙත නැවැත්තුවට පස්සේ නහය කලින්ටත් වඩා දරුණුවට හිරවෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒ නිසා මේ වගේ ස්ප්රේ එකක් උපරිම දවස් 3ක් විතරක් පාවිච්චි කරන්න මතක තියාගන්න.
තවත් ප්රභල බෙහෙත් වර්ග සහ ප්රතිකාර
සමහර වෙලාවට, සාමාන්ය Antihistamines හෝ Decongestants වලින් ඇලජි එක පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
Corticosteroids (ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග)
මේවා ඇලජි එක නිසා ඇතිවන ඉදිමීම (inflammation) කෙලින්ම අඩු කරන ප්රභල බෙහෙත් වර්ගයක්. නිතරම ඇලජි හැදෙන, නහය හිරවෙන කෙනෙක්ට මේවා ගොඩක් ප්රයෝජනවත්. මේවා නාසයට විදින ස්ප්රේ (උදා: Fluticasone, Mometasone), ඉන්හේලර්, පෙති වගේ විවිධ ආකාරයෙන් එනවා. ස්ටෙරොයිඩ් නාසල් ස්ප්රේ එකක් පාවිච්චි කරනවා නම්, එහි සම්පූර්ණ ප්රතිඵල ලැබෙන්න දවස් කිහිපයක් හෝ සතියක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් දිගටම පාවිච්චි කිරීම වැදගත්.
වෙනත් ප්රතිකාර
- Allergy Shots (Allergen Immunotherapy): අවුරුද්ද පුරාම ඇලජි තියෙන, බෙහෙත් වලින් ලොකු සුවයක් නැති අයට මේක හොඳ විසඳුමක් වෙන්න පුළුවන්. මෙහිදී කරන්නේ, ඔයාට ඇලජික් වෙන දේ (allergen) ඉතාම සුළු ප්රමාණයකින් එන්නත් මාලාවක් විදිහට අවුරුදු කිහිපයක් පුරා ලබා දෙන එක. කාලයක් යද්දී, ඔයාගේ ශරීරය ඒ දේට හුරු වෙලා, ඇලජික් ප්රතිචාරය නැතිවෙලා යනවා.
- Mast Cell Stabilizers: මේවා හිස්ටමින් නිදහස් කරන Mast cells කියන සෛල වල ක්රියාකාරීත්වය නවත්වනවා.
- Leukotriene Inhibitors: හිස්ටමින් වගේම ඇලජි ඇතිකරන තවත් රසායනිකයක් තමයි Leukotrienes කියන්නේ. මේ බෙහෙත් වලින් කරන්නේ ඒවායේ ක්රියාව අවහිර කරන එක. Montelukast (Singulair) කියන්නේ බහුලවම පාවිච්චි වෙන උදාහරණයක්.
- Emergency Epinephrine Shots: මේක නම් පාවිච්චි කරන්නේ ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis) කියන, ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි, ඉතා දරුණු ඇලජික් ප්රතික්රියාවක් ඇතිවන අයටයි. දරුණු ඇලජි තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ auto-injector එකක් ඔයා ළඟ තියාගන්න කියලා නිර්දේශ කරයි.
බෙහෙත් තෝරගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න
මේ බෙහෙත් වර්ග සමහරක් දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ නිර්දේශයක් (prescription) නැතුව ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් වුණත්, ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ වලට හරියටම හරි බෙහෙත තෝරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
විශේෂයෙන්ම ඔයාට අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, දියවැඩියාව, පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (prostate) ගැටළු වගේ වෙනත් රෝග තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම Decongestant වගේ බෙහෙත් වර්ග ගන්න කලින් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. එතුමා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව ආරක්ෂිතම සහ ගැළපෙනම බෙහෙත නිර්දේශ කරාවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Antihistamines කියන්නේ හිස්ටමින් කියන රසායනිකය අවහිර කරලා, කිවිසුම් යාම, නහයෙන් දියර ගැලීම සහ කැසීම වගේ ලක්ෂණ වලට සහනය දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්.
- Decongestants කියන්නේ නාසයේ ඉදිමුණු ලේ නාලිකා හැකිළීමට සලස්වලා, නහය හිරවීමට සහනය දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්.
- පරණ Antihistamine වර්ග (First-generation) වලින් දැඩි නිදිමතක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අලුත් වර්ග (Second-generation) වලින් නිදිමත ඇතිවීම ගොඩක් අඩුයි.
- Decongestant වර්ගයේ නාසයට ගහන ස්ප්රේ (nasal sprays) එක දිගට දවස් 3කට වඩා පාවිච්චි කිරීමෙන් වළකින්න.
- ඔබට අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග වැනි වෙනත් රෝගාබාධ ඇත්නම්, ඕනෑම ඇලජි බෙහෙතක් ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම උපදෙස් ලබාගන්න.
- සාමාන්ය බෙහෙත් වලින් ඇලජි එක පාලනය නොවේ නම්, Corticosteroids හෝ වෙනත් විශේෂිත ප්රතිකාර සඳහා ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න