هل سبق لك أن خضعت لعملية جراحية في البطن؟ أو هل خضع لها أحد أصدقائك أو أقاربك؟ أحيانًا، قد يُصاب هؤلاء الأشخاص بالتصاقات صغيرة داخل المعدة. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى التصاقات البطن .
ما هي هذه الالتصاقات البطنية؟ دعونا نشرحها بالتفصيل!
ببساطة، الالتصاقات هي عبارة عن أشرطة من النسيج الندبي تتشكل داخل البطن، بين الأعضاء الموجودة في تجويف البطن، أو بين عضو وجدار البطن. وبشكل أدق، تتشكل هذه الالتصاقات عند التئام جرح آخر، تمامًا كما تتشكل الندبة عند إصابة الجلد.
تخيل، هناك العديد من الأعضاء المهمة داخل معدتك.
- جهازنا الهضمي ، أي أشياء مثل المعدة والأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة.
- الأعضاء التناسلية الأنثوية هي أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي .
- الكليتان، الغدد الكظرية.
- الكبد .
- البنكرياس .
- الطحال .
هذه هي المناطق التي تتشكل فيها الالتصاقات عادةً، وهي شائعة بشكل خاص في الأمعاء الدقيقة . تتشكل هذه الالتصاقات عند حدوث إصابة أو عدوى أو التهاب داخل البطن. لا تستغرب، فقد تتشكل أحيانًا أثناء الجراحة، حتى عند لمس الأعضاء. في الواقع، تُلاحظ هذه الالتصاقات غالبًا بعد جراحة البطن. يتشكل هذا النسيج الندبي كجزء من عملية الشفاء الطبيعية للجسم، وأحيانًا تبدأ الأنسجة بالالتصاق ببعضها.
ما مدى شيوع هذه الإدمانات؟ هل يُصاب بها الجميع؟
في الواقع، يُصاب العديد من الأشخاص الذين يخضعون لجراحة في البطن بهذه الالتصاقات. إنها أكثر الآثار الجانبية شيوعًا . مع ذلك، لا تظهر أعراض على الكثيرين ولا يحتاجون إلى علاج.
لكن هناك سبب آخر. تُعدّ هذه الالتصاقات السبب الرئيسي لانسداد الأمعاء الدقيقة . انسداد الأمعاء الدقيقة حالة خطيرة تستدعي عناية طبية طارئة، إذ يعني انسداد الأمعاء كليًا أو جزئيًا.
ما هي الأعراض التي قد تحدث في حالة وجود التصاقات في المعدة؟
في أغلب الأحيان، كما ذكرت سابقاً، لا تسبب هذه الالتصاقات أي أعراض . قد لا تعرف حتى أنك مصاب بها.
لكن في بعض الأحيان، قد تتسبب هذه الالتصاقات في التواء الأمعاء. يشبه الأمر انسداد أنبوب ماء. قد يحدث هذا بعد الجراحة مباشرة، أو بعد سنوات. عندها يحدث انسداد الأمعاء الدقيقة الذي ذكرته.
إذا حدث انسداد في الأمعاء، فلن يتمكن الطعام والماء والهواء والفضلات من المرور عبرها. وقد تعاني من أعراض مثل:
- قد تشعر بألم شديد في المعدة .
- قد تشعرين بتقلصات أو ألم في معدتك.
- قد يحدث انتفاخ .
- قد يحدث غثيان وقيء .
- قد تبرز المعدة إلى الأمام (انتفاخ البطن).
- قد تحدث حالات مثل عدم القدرة على إخراج الهواء وعدم القدرة على التبرز (الإمساك).
هام: إذا كنت تعاني من هذه الأعراض التي تدل على انسداد معوي، فيجب عليك التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى . قد يكون هذا الأمر مهدداً للحياة إذا لم يتم علاجه على الفور.
لماذا تتشكل هذه الالتصاقات في المعدة؟ ما هي أسبابها؟
تتكون الالتصاقات البطنية عندما يقوم الجسم بإصلاح الأنسجة التالفة داخل تجويف البطن. وهي أشبه بالندوب التي تتشكل داخل الجسم. إذا تضرر أي عضو أو نسيج داخل البطن، فإن جهاز المناعة يُسبب التهابًا لإصلاح ذلك النسيج. وكجزء من عملية الشفاء هذه، تتشكل أنسجة ندبية فوق النسيج التالف.
تخيّل، لو خدشت ركبتك وأصبت بجرح، سيختفي أثر الجرح بعد فترة ولن تلاحظ وجوده أصلاً. لكن هذه الالتصاقات التي تتشكل داخل المعدة لا تختفي من تلقاء نفسها، بل قد تلتصق الأجزاء المتضررة ببعضها.
يُقال إن حوالي 75% من حالات الالتصاقات المُشخّصة ناتجة عن جراحة البطن . مع ذلك، قد تتطور هذه الالتصاقات كرد فعل لأي إصابة أو حالة طبية أو علاج يُسبب تورمًا داخل البطن. على سبيل المثال:
- التهابات البطن أو الحوض.
- التهاب الزائدة الدودية.
- مرض كرون.
- التهاب الرتج.
- الانتباذ البطاني الرحمي.
- مرض التهاب الحوض (PID).
- العلاج الإشعاعي للبطن (علاج السرطان).
- غسيل الكلى البريتوني (علاج للفشل الكلوي).
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الأمراض؟
يُعدّ الخضوع لجراحة في البطن أكبر عامل خطر للإصابة بالتصاقات البطن . تحديداً:
- الجراحة المفتوحة (فتح البطن):تتضمن هذه العمليات إجراء شق جراحي كبير واحد. وتحدث هذه الالتصاقات في أكثر من 90% من العمليات الجراحية المفتوحة.
- إن خطر حدوث هذه الالتصاقات أقل قليلاً أثناء الجراحة بالمنظار ، لأنه أثناء الجراحة بالمنظار، يقوم الجراحون بإجراء الجراحة من خلال عدة شقوق صغيرة بدلاً من شق كبير واحد.
- العمليات الجراحية التي تُجرى على الأعضاء الموجودة في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي، مثل القولون والمستقيم .
- كم مرة خضعت لعملية جراحية في البطن؟
- جراحة طارئة.
ما هي المضاعفات التي قد تنجم عن هذه الالتصاقات البطنية؟ هل هي خطيرة؟
لا تسبب معظم الالتصاقات أي مشاكل. ومع ذلك، إذا حدثت مشكلة، فقد تكون المضاعفات خطيرة للغاية.
قد تشمل المضاعفات ما يلي:
- انسداد الأمعاء الدقيقة: قد يتسبب هذا النسيج الندبي في التواء أو تضيّق حلقات الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى انسدادها. وإذا لم يُعالج هذا الانسداد فورًا، فقد يُسبب عدوى خطيرة تُهدد الحياة تُسمى التهاب الصفاق .
- الألم المزمن: قد تمنع هذه الالتصاقات أعضاءك من الحركة بحرية، مما قد يسبب ألمًا حشويًا طويل الأمد في تجويف الحوض أو البطن.
- العقم: قد تُسبب الالتصاقات أيضًا العقم. إذ يُمكن أن تمنع هذه الأنسجة الندبية التقاء البويضة والحيوان المنوي، مما يحول دون حدوث الحمل. كما يُمكن أن تمنع الأنسجة الندبية داخل الرحم انغراس البويضة المخصبة (الجنين) في جدار الرحم. تُعرف هذه الالتصاقات داخل الرحم أيضًا باسم الالتصاقات الرحمية ، أو متلازمة أشرمان .
كيف يكتشف الأطباء ذلك؟
سيسألك طبيبك عن أعراضك وتاريخك الطبي. إذا كنت تعاني من أعراض مثل ألم في البطن، وإذا كنت قد خضعت لجراحة سابقة في البطن، فقد يشتبه طبيبك في وجود هذه الالتصاقات.
مع ذلك، لا تستطيع تقنيات التصوير، كالمسح الضوئي، الكشف المباشر عن الالتصاقات في المعدة. لكن هذه الفحوصات قادرة على الكشف عن انسدادات الأمعاء التي قد تكون مرتبطة بالالتصاقات.
- يمكن أن تُظهر الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب للبطن وجود انسدادات في الأمعاء الدقيقة. كما يمكن للتصوير المقطعي المحوسب تحديد مدى شدة الانسداد.
- يمكن لفحص يسمى تصوير الرحم والبوق (HSG) أن يظهر الانسدادات في الرحم أو قناتي فالوب.
الطريقة الوحيدة للتأكد من وجود التصاقات هي إجراء عملية جراحية .
هل تحتاج إلى علاج لالتصاقات المعدة؟
لا تظهر أعراض على العديد من حالات الالتصاقات، وبالتالي لا تتطلب علاجاً.
كذلك، قد تؤدي العمليات الجراحية المتكررة إلى زيادة الالتصاقات. فكّر في الأمر على النحو التالي: يستطيع الجراح قطع وفكّ الالتصاقات النسيجية الملتصقة. ولكن، بعد انتهاء العملية، لا توجد طريقة لمنع التصاق الأنسجة مجدداً.
لذلك، من المرجح أن يتجنب طبيبك إجراء الجراحة إلا في حالة وجود مشكلة طبية خطيرة، مثل انسداد الأمعاء. وقد تحتاجين أيضاً إلى جراحة لإزالة الالتصاقات الرحمية التي تمنعك من الإنجاب.
هل هناك طريقة لمنع تشكل هذه الالتصاقات في المعدة؟
بصراحة، لا يوجد شيء محدد يمكنك أنت أو جراحك القيام به لمنع تشكل الالتصاقات في المعدة.
مع ذلك، تكون الشقوق الجراحية أصغر حجماً خلال جراحة المنظار، مما يقلل من احتمالية تكوّن الالتصاقات. لذا، يُفضّل الجراحون الآن جراحة المنظار على الجراحة المفتوحة في العديد من جراحات البطن.
كذلك، قد يضع الجراح حواجز بين أسطح الأنسجة أثناء الجراحة لمنع التصاقها ببعضها بسبب النسيج الندبي. تتوفر هذه الحواجز بأشكال صلبة، سائلة، هلامية، وبخاخات تذوب داخل الجسم. مع ذلك، حتى مع وجود هذه الحواجز، يُعدّ تكوّن النسيج الندبي جزءًا لا مفر منه من عملية الشفاء.
يستمر البحث لإيجاد حلول يمكن أن تقلل من المضاعفات الناجمة عن هذه الالتصاقات.
ما هو مستقبل شخص يعاني من هذه الحالة؟
حتى لو كان لديك العديد من الالتصاقات في معدتك، فقد لا تظهر عليك أي أعراض. مع ذلك، إذا كنت تعاني من انسدادات معوية مستمرة، أو إذا كان لديك انسداد كامل، فقد تحتاج إلى جراحة.
هل تختفي الالتصاقات المعوية مع مرور الوقت؟
قد تتحسن بعض الالتصاقات في المعدة مع مرور الوقت. وعادةً لا يقوم الأطباء بإزالتها إلا إذا كانت تسبب مشاكل.
مع ذلك، قد تكون الجراحة ضرورية في بعض الأحيان، حتى مع وجود خطر حدوث التصاقات إضافية. سيساعدك طبيبك في تحديد مزايا وعيوب الجراحة، بناءً على الأعراض التي تعاني منها.
ما الذي يمكن فعله لتخفيف الألم الناتج عن الالتصاقات البطنية؟
قد يوصي طبيبك بمسكنات الألم التي يمكنك شراؤها من الصيدلية.
تشير بعض الدراسات إلى أن تقنية العلاج الطبيعي المعروفة باسم تحريك الأنسجة الرخوة قد تساعد في تخفيف الألم المصاحب للالتصاقات. ومع ذلك، لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لفهم فوائد هذا العلاج.
هل يمكن إزالة هذا النسيج الندبي (الالتصاقات) على المعدة؟
الطريقة الوحيدة لإزالة هذا النسيج الندبي، أو الالتصاقات، هي إجراء عملية جراحية . سيناقش طبيبك معك الفوائد والمخاطر المحتملة للجراحة، بناءً على الأعراض التي تعاني منها.
هل هناك أي أطعمة أو مشروبات يجب تجنبها إذا كنت تعاني من الحساسية؟
لا توجد أطعمة "سيئة" محددة يجب تجنبها في حالة وجود التصاقات. مع ذلك، إذا كنت تعاني من حالة مثل انسداد الأمعاء الجزئي، فقد يوصي طبيبك بما يلي:يقال إنه ينبغي تناول الأطعمة اللينة أو الأطعمة قليلة الألياف لأن هذه الأطعمة يمكن أن تمر عبر الأمعاء بسهولة أكبر.
متى يجب عليّ طلب المشورة الطبية؟
إذا كنت تعاني من ألم في المعدة غير مبرر، أو إذا كنت تواجه صعوبة في التبرز أو إخراج الغازات، فاستشر طبيبك فوراً. قد يكون لديك التصاقات أو انسداد في الأمعاء.
يُعدّ انسداد الأمعاء الكامل حالةً خطيرةً تُهدد الحياة! إذا ظهرت عليك أيٌّ من الأعراض التالية، فاطلب العناية الطبية الطارئة فوراً:
- ألم شديد في المعدة أو تقلصات.
- انتفاخ أو تورم ملحوظ.
- الغثيان أو القيء.
من الشائع تكوّن التصاقات في المعدة بعد جراحة البطن. ولحسن الحظ، لا تُسبب معظم هذه الالتصاقات أي مشاكل. مع ذلك، إذا شعرتَ بأعراض انسداد معوي، مثل ألم في البطن، أو صعوبة في إخراج الغازات، أو صعوبة في التبرز، فاطلب العناية الطبية الطارئة فورًا. قد يستمر هذا النسيج الندبي في التسبب بمشاكل حتى بعد سنوات من الجراحة. معرفة العلامات التحذيرية تُساعدك على الحصول على المساعدة بسرعة.
وأخيرًا، أهم شيء يجب أن تتذكره (الرسالة الرئيسية)
حسنًا، بناءً على ما تحدثنا عنه، هذه هي أهم الأشياء التي يجب أن تتذكرها:
- من الشائع جداً أن تتشكل التصاقات كهذه بعد جراحة البطن.
- ومع ذلك، فإن معظم الناس لا يعانون من أي أعراض أو مشاكل نتيجة لذلك، لذا لا داعي للقلق.
- أهم شيء هو أن تكون على دراية بالعلامات التحذيرية (ألم شديد في البطن، وانتفاخ، وقيء، وإمساك) التي قد تحدث إذا تسببت هذه الالتصاقات في حدوث شيء مثل انسداد الأمعاء.
- في حال ظهور مثل هذه الأعراض، قد يكون من المفيد طلب المشورة الطبية على الفور دون إضاعة الوقت .
- قبل الخضوع للجراحة، تحدث مع طبيبك حول هذه الالتصاقات. واسأله عما إذا كانت إجراءات مثل تنظير البطن يمكن أن تقلل من المخاطر.
لذا، آمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة لكم. دمتم بصحة وعافية!
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك