من المشاكل الشائعة الشعور بحرقة في المعدة والصدر . أحيانًا، بعد تناول الطعام، يشعر المرء وكأن طعمًا حامضًا ينزل إلى الحلق. سنتحدث اليوم عن حالة قد تسبب هذه المشكلة، وهي فتق الحجاب الحاجز. ربما سمعت بهذا الاسم من قبل، فلنتعرف عليه ببساطة.
ببساطة، ما هو فتق الحجاب الحاجز؟
تخيل وجود جدار عضلي بين صدرنا ومعدتنا، يُسمى الحجاب الحاجز . وهو أشبه بجدار يفصل بين غرفتين. ينتقل الطعام الذي نتناوله من الحلق إلى المعدة عبر المريء . وللوصول من الصدر إلى المعدة، يمر المريء عبر الحجاب الحاجز الكبير، حيث توجد فتحة صغيرة تُسمى الفتحة المريئية.
الفتق الحجابي هو حالة يندفع فيها جزء من المعدة إلى أعلى عبر فتحة في البطن باتجاه الصدر. يشبه الأمر عندما تتسع فتحة زر في قميص، فيخرج الزر بسهولة.
ما هي أعراض فتق الحجاب الحاجز؟
الأمر المثير للدهشة هو أن العديد من المصابين بفتق الحجاب الحاجز لا تظهر عليهم أي أعراض. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من هذه الأعراض.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| ألم في المعدة/ألم في الصدر | هذا هو العرض الأكثر شيوعًا. ينتج هذا الشعور بالحرقة عن ارتداد حمض المعدة (الارتجاع الحمضي). ويُطلق على هذه الحالة أيضًا اسم مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD). |
| ميزات أخرى |
|
| حالات الطوارئ التي تتطلب استشارة طبية فورية! | |
| أعراض الفتق المختنق | هذه حالة خطيرة للغاية. قد يعلق جزء من المعدة في الفتحة، مما يقطع تدفق الدم إليها. إذا حدث ذلك، فقد تعاني من الأعراض التالية:
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فيجب عليك الذهاب إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور. |
لماذا يحدث فتق الحجاب الحاجز هذا؟
غالباً ما يكون من الصعب تحديد سبب محدد لذلك، لكنني أعتقد أن هذه الأشياء قد تساهم في ذلك:
- وجود فتحة كبيرة عند الولادة: قد يولد بعض الأشخاص بفتحة تسمى الفتحة الحجابية وهي أكبر قليلاً من المعتاد.
- الشيخوخة: مع تقدمك في العمر، يمكن أن تضعف عضلات الحجاب الحاجز.
- زيادة الضغط داخل البطن: يمكن لأشياء مثل السعال لفترات طويلة، ورفع الأثقال، والإجهاد الشديد عند الذهاب إلى المرحاض أن تزيد الضغط داخل البطن وتدفع المعدة إلى الأعلى.
- السمنة: مع زيادة وزن الجسم، يزداد الضغط على البطن.
- الإصابة: أي إصابة في تلك المنطقة.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟
- بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة
- لمن تزيد أعمارهم عن 50 عامًا
- للأمهات الحوامل
- للمدخنين أو ممضغي التبغ
كيف وجدت هذا يا دكتور؟
قد لا يشخص طبيبك إصابتك بالفتق إلا عند ظهور أعراض مثل ألم البطن. ولتأكيد التشخيص، قد تُجرى لك واحدة أو أكثر من الفحوصات التالية:
1. اختبار ابتلاع الباريوم: في هذا الاختبار، تشرب سائلاً يحتوي على مادة كيميائية تسمى الباريوم، ثم تخضع لفحص بالأشعة السينية. يجعل الباريوم المريء والمعدة مرئيين بوضوح في صورة الأشعة السينية.
2. التنظير الداخلي:في هذا الإجراء، يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا عبر حلقك ويتم فحص الجزء الداخلي من المريء والمعدة.
3. قياس ضغط المريء: يقيس هذا الإجراء الضغط داخل المريء عند البلع.
٤- اختبار الرقم الهيدروجيني: توضع كبسولة صغيرة داخل أنبوب التغذية، ويتم قياس مستوى الحموضة لمدة ٤٨ ساعة تقريبًا. لا داعي لإزالة هذه الكبسولة، فهي ستنفصل تلقائيًا وتخرج مع البراز.
كيف يتم علاج فتق الحجاب الحاجز؟
يعتمد حصولك على العلاج من عدمه على ما إذا كنت تعاني من أعراض ومدى شدتها.
إذا لم تكن لديك أي أعراض، فقد يوصي طبيبك بعدم القيام بأي شيء في الوقت الحالي ومراقبة الوضع ("الانتظار اليقظ").
في حال وجود أعراض، توجد علاجات مثل:
الأدوية (العقاقير)
لا يمكن للأدوية أن تعالج الفتق، ولكن يمكن تخفيف الأعراض عن طريق التحكم في حموضة المعدة.
- مضادات الحموضة: تعمل على إضعاف حمض المعدة.
- مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات مستقبلات H2: تقلل من إنتاج الحمض في المعدة.
- الأدوية المحفزة للحركة: تعمل على تقوية عضلات المريء وتساعد على منع الحمض من الصعود.
جراحة
في بعض الأحيان تكون الجراحة ضرورية. وهذا هو الحال عندما:
- إذا لم يكن بالإمكان السيطرة على الأعراض بالأدوية وتغييرات نمط الحياة.
- إذا كانت الآثار الجانبية للدواء يصعب تحملها.
- إذا كان الفتق كبيرًا جدًا.
لا تُعتبر هذه الجراحة عادةً حالة طارئة، بل تُجرى عادةً عبر جراحة ثقب المفتاح (التنظير البطني). تتضمن هذه العملية إحداث بضعة شقوق صغيرة في البطن وإجراء الجراحة بمساعدة كاميرا. ينتج عن ذلك شفاء أسرع وندوب أقل. ستحتاج إلى البقاء في المستشفى ليوم أو يومين بعد الجراحة، وقد يستغرق التعافي التام من أسبوعين إلى ستة أسابيع.
ما هي التغييرات التي تحتاج إلى إجرائها في نمط حياتك؟
السبب الرئيسي للفتق هو زيادة الوزن، لذا من المهم جداً التحكم في الوزن.
- قلل من كمية الطعام التي تتناولها: تناول الطعام قليلاً قليلاً، وليس كثيراً دفعة واحدة.
- قلل من تناول الأطعمة الغنية بالدهون: قلل من تناول الصلصات الكريمية والأطعمة الزيتية والأطعمة المعلبة (مثل رقائق البطاطس).
- تناول العشاء مبكراً: تناول العشاء قبل النوم بثلاث إلى أربع ساعات. لا تستلقِ لفترة بعد تناول الطعام.
- ارفع رأسك قليلاً أثناء النوم: نم على وسادة واحدة أو اثنتين. سيقلل ذلك من كمية الحمض المتصاعد.
- توقف عن التدخين: التدخين يزيد من سوء هذه الحالة.
- حدد الأطعمة الضارة بصحتك:إذا أدت بعض الأطعمة (الأطعمة السامة، الشوكولاتة، الحمضيات، القهوة) إلى تفاقم الأعراض، فتجنبها.
ليس من المستحسن تناول الأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية، مثل مضادات الحموضة، لأن ذلك قد يُلحق الضرر بالكلى. إذا كانت الأعراض صعبة السيطرة عليها، فاستشر طبيبك.
الرسالة الرئيسية
- الفتق الحجابي هو حالة يندفع فيها جزء من المعدة إلى أعلى باتجاه الصدر. وهي حالة شائعة جداً.
- لا تظهر أعراض على كثير من الناس. وإذا ظهرت، فإن العرض الرئيسي هو حرقة المعدة وارتجاع الحمض.
- يمكن لتغييرات نمط الحياة (فقدان الوزن، والتحكم في النظام الغذائي، والإقلاع عن التدخين) أن تسيطر إلى حد كبير على الأعراض.
- إذا كانت الأعراض مزعجة، فاستشر طبيباً لتلقي العلاج.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل ألم حاد ومفاجئ في الصدر أو البطن، أو القيء، أو عدم القدرة على التبرز، فهذه حالة طارئة. توجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك