هل الرقم العلوي فقط في قراءة ضغط الدم لديك مرتفع؟ هل هذا ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول؟

هل سبق لك أن قمت بفحص ضغط دمك ووجدت أن الرقم العلوي فقط مرتفع، بينما الرقم السفلي طبيعي؟ ربما أخبرك الطبيب بذلك. هذا ما نسميه ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول. كثير من الناس لا يعرفون الكثير عن هذا المرض. لذا، دعونا نتحدث عنه بمزيد من التفصيل اليوم.

ما هو ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول؟

ببساطة، يحدث هذا عندما يكون الرقم العلوي لضغط الدم، وهو الضغط الانقباضي ، أعلى من المستوى الموصى به. أما الرقم السفلي، وهو الضغط الانبساطي، فقد يكون طبيعيًا أو أقل. وبشكل أدق، يحدث هذا عندما يكون الضغط الانقباضي أعلى من 130 مليمترًا زئبقيًا (ملم زئبقي) والضغط الانبساطي أقل من 90 مليمترًا زئبقيًا. عادةً، يكون ضغط دم الشخص السليم أقل من 120/80 مليمترًا زئبقيًا. هل تعرف ما معنى الضغط الانقباضي؟ عندما ينبض القلب ويضخ الدم في جميع أنحاء الجسم، يضغط هذا الدم على جدران الأوعية الدموية. أما الضغط الانبساطي فيشير إلى مقاومة الأوعية الدموية عندما يكون القلب في حالة استرخاء طفيف، أي عندما لا يضخ الدم.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟ وهل تزداد مع التقدم في السن؟

هذه الحالة شائعة جدًا، خاصةً مع التقدم في السن. تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 15% من الأشخاص فوق سن الستين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول. في الواقع، هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من ارتفاع ضغط الدم بين الأشخاص فوق سن السبعين. لذا من الواضح أن هذا الخطر يزداد مع التقدم في السن، أليس كذلك؟

هل ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول يشكل خطراً؟

نعم، قد يكون خطيرًا إذا لم يُعالج بشكل صحيح. فإذا تُرك دون علاج، كما هو الحال مع أنواع ارتفاع ضغط الدم الأخرى، فقد يُلحق الضرر بأعضاء مختلفة في الجسم. تخيّل فقط، إنه عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (أي أمراض القلب والأوعية الدموية في الدماغ والأوعية الدموية الكبيرة في جميع أنحاء الجسم)، والوفاة، وحتى حالات خطيرة مثل الفشل الكلوي. لذا، لا ينبغي الاستهانة بهذا الأمر.

هل هذه حالة طارئة؟

لا يُعد ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول حالة طارئة في العادة. مع ذلك، إذا ارتفع ضغط الدم الانقباضي فجأةً فوق 180 ملم زئبق، فإنه يُصبح حالة طارئة. يُطلق على هذه الحالة "أزمة ارتفاع ضغط الدم". في هذه الحالة، يجب عليك طلب الرعاية الطبية فورًا.

ما هي أعراض هذا؟

ومثل الأنواع الأخرى من ارتفاع ضغط الدم، فإن هذا النوع لا يُظهر أعراضًا رئيسية في المراحل المبكرة.كثير من الناس لا يدركون حتى إصابتهم بهذه الحالة. لذلك من المهم فحص ضغط الدم بانتظام. ولكن عندما تُترك دون علاج لفترة طويلة وتبدأ في إتلاف أعضاء الجسم، تظهر بعض الأعراض، وهي:

• ألم صدر.
• ضيق في التنفس .
• الصداع المتكرر .
• رؤية أقل وضوحاً.

إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

والسبب الرئيسي لذلك هو حدوث تغييرات في الأوعية الدموية (الشرايين) مع تقدمنا ​​في العمر.

الشيخوخة والتغيرات في الشرايين

مع تقدمنا ​​في العمر، تصبح الشرايين أكثر صلابة وأقل مرونة. فهي لا تتمدد وتنقبض بسهولة كما كانت في شبابنا. وعندما يحدث ذلك، يرتفع الضغط الناتج عن ضخ القلب للدم، والذي يُسمى الضغط الانقباضي. وفي الوقت نفسه، تفقد الشرايين مرونتها، فينخفض ​​الضغط الانبساطي. يشبه الأمر أنبوبًا مطاطيًا قديمًا يزداد صلابة ولكنه لا يتمدد بسهولة.

حالات طبية أخرى

سبب آخر هو حالة تُسمى تصلب الشرايين. يحدث هذا عندما تترسب مواد مثل الكالسيوم والكولاجين داخل الشرايين، مما يؤدي إلى تصلبها وتضيّقها. هذا الفقدان لمرونة الشرايين قد يُسبب ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول.

ما هي عوامل الخطر؟

هناك عدة أمور تزيد من مخاطر هذا الوضع، وهي:

• ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
• الإصابة بمرض السكري .
• تخيّل شخصًا يعيش حياة خاملة، دون أي نشاط بدني. تخيّل شخصًا يعمل في مكان واحد طوال اليوم.
• مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 30 ( السمنة ).
• استخدام منتجات التبغ (مثل السجائر، والبييدي).
• الاستهلاك المتكرر للأطعمة المصنعة والأطعمة الغنية بالملح والزيت، مثل الأرز المقلي والنقانق والأطعمة المعلبة.

هل يستطيع الشباب تطوير هذه المهارة أيضاً؟

على الرغم من أن هذا الأمر شائع عادةً بين كبار السن، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضًا بين الشباب الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.تبين الآن أن هذه الحالة، ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول، أصبحت أكثر شيوعًا. أليس هذا مثيرًا للدهشة؟ معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة في سن مبكرة:

• مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكبر من 30 (وهذا يعني السمنة).
• أغلبهم من الرجال.
• استخدام منتجات التبغ.
• يمكنك أيضاً استقبال الأشخاص الذين لا يملكون تأميناً صحياً .

ما هي المضاعفات التي قد تحدث في حال تركها دون علاج؟

كما ذكرنا سابقاً، إذا لم تتم إدارة هذه الحالة بشكل صحيح، أي إذا لم يتم علاجها، فقد تحدث مضاعفات خطيرة. وهذه هي:

• سكتة قلبية
• نوبة قلبية
• سكتة دماغية
• مرض الكلى المزمن
• مرض الشرايين المحيطية - وهو عبارة عن تضيق الشرايين التي تغذي الأطراف بالدم.
• تمدد الأوعية الدموية - يحدث هذا عندما يضعف أحد الأوعية الدموية وينتفخ مثل البالون.

كيف يمكنك التعرف على ذلك؟

قبل تشخيص هذه الحالة، سيسألك طبيبك عن تاريخ عائلتك المرضي، ونظامك الغذائي، ومستوى نشاطك، وأي حالات طبية أخرى قد تكون لديك. وكما هو الحال مع أي مرض، فإن الكشف المبكر هو أفضل طريقة للسيطرة عليه.

ما نوع الاختبارات التي يتم إجراؤها؟

قبل أن يتمكن الطبيب من تشخيص ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول بشكل قاطع، سيقوم بفحص ضغط دمك مرتين أو ثلاث مرات. لن يكتفي بفحصه مرة واحدة فقط. بالإضافة إلى ذلك، قد يُجري عدة فحوصات أخرى لتحديد مدى خطورة إصابتك بأمراض القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال:

• اختبار تخطيط كهربية القلب (ECG). يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي للقلب.
• فحوصات الدم. وتحديداً، فحص الدهون للتحقق من مستويات الكوليسترول.

ماذا أفعل إذا كنت في هذا الموقف؟

إذا أخبرك طبيبك أنك تعاني من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول، فإن أهم شيء هو اتباع تعليماته بدقة. لا داعي للقلق. على الأرجح، سيطلب منك إجراء بعض التغييرات على روتينك اليومي، وربما حتى البدء بتناول الأدوية.

كيف يتم علاجه؟

عند علاج هذه الحالة، قد ينصحك طبيبك بإجراء تغييرات في نمط حياتك، وإذا لزم الأمر، قد يبدأ في إعطائك أدوية خافضة لضغط الدم.

تغييرات نمط الحياة

هذه بعض أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها:

• تقليل كمية الملح المضافة إلى الطعام. يُنصح بعدم استهلاك أكثر من 1.5 غرام من الملح يومياً.
• اتباع نظام غذائي DASH.هذا نظام غذائي خاص يساعد على التحكم في ارتفاع ضغط الدم.
• تناول المزيد من الفواكه والخضراوات الطازجة.
• تقليل تناول الأطعمة الغنية بالدهون من منتجات الألبان (مثل الجبن والزبدة).
• تقليل تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة (مثل اللحوم الحمراء والأطعمة الدهنية).
• إنقاص الوزن (في حالة السمنة).
• ممارسة المزيد من التمارين الرياضية. شيء مثل المشي لمدة 30 دقيقة على الأقل يومياً.
• إذا كنت تشرب الكحول، فقلّل من استهلاكك.
• إدارة التوتر. في بعض الأحيان، قد يساعد التأمل أو اليوغا.
• محاولة الحصول على المزيد من البوتاسيوم من الطعام (مثل الموز والبرتقال والسبانخ)
• التوقف التام عن استخدام منتجات التبغ.

تخيل مدى التأثير الكبير الذي يمكن أن تحدثه هذه التغييرات الصغيرة على حياتك بأكملها!

الأدوية

بالإضافة إلى تغييرات نمط الحياة، يصف الأطباء أدوية تُسمى خافضات ضغط الدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول. ومن أكثر الأدوية استخدامًا ما يلي:

• مدرات البول: تتسبب هذه الأدوية في إخراج الجسم للماء والملح الزائدين عن طريق البول، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
• حاصرات قنوات الكالسيوم: تعمل هذه الحاصرات على إرخاء جدران الأوعية الدموية، مما يجعل تدفق الدم أسهل.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات ACE): تعمل هذه الأدوية أيضًا على التحكم في ضغط الدم عن طريق تقليل انقباض الأوعية الدموية.
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARBs): تعمل هذه الأدوية بشكل مشابه لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

قد يبدأ طبيبك علاجك بأحد الدواءين الأولين في هذه القائمة. ثم، بناءً على استجابة جسمك، قد يضيف دواءً ثانيًا أو ثالثًا إذا لزم الأمر. تصبح الأوعية الدموية أكثر صلابة مع التقدم في السن، مما يجعل السيطرة على ارتفاع ضغط الدم أكثر صعوبة. ومع ذلك، يمكن لهذه الأدوية الخافضة لضغط الدم أن تساعد في تقليل صلابة الشرايين إلى حد ما.

هل هناك أي آثار جانبية للعلاج؟

كما هو الحال مع أي دواء، قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية طفيفة نتيجة هذه العلاجات. لن يعاني منها الجميع، ولكن من الجيد أن يكونوا على دراية بها.

• صداع
• دوخة
• شهية
• السعال الجاف (خاصةً الناتج عن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)
• تساقط الشعر (نادراً)

إذا واجهت أي شيء من هذا القبيل، فلا تتردد في إخبار طبيبك. فقد يتمكن من تغيير الدواء أو تقليل الجرعة.

ما الذي يمكن فعله للحد من هذا الخطر؟

جميعنا نتقدم في العمر. ومن بين العوامل المصاحبة لذلك، عوامل قد تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول. ومع ذلك، هناك العديد من الأمور التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بهذه الحالة، ومنها:

• إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فاحرص على السيطرة عليه جيدًا.
• إذا كنت تعاني من ارتفاع نسبة الكوليسترول، فقم بالسيطرة على ذلك أيضاً.
• مارس الرياضة بانتظام. خمسة أيام على الأقل في الأسبوع، لمدة 30 دقيقة يومياً.
• حافظ على مؤشر كتلة جسمك (BMI) أقل من 30.
• لا تستخدم منتجات التبغ.
• قلل من تناول الأطعمة المصنعة والأطعمة الغنية بالدهون والملح قدر الإمكان. الوجبات المنزلية هي الأفضل.

ما الذي يجب أن تتوقعه عند التعايش مع هذه الحالة؟

أفضل علاج هو البدء بمجرد تشخيص إصابتك بهذه الحالة، حيث أن أي نوع من ارتفاع ضغط الدم يزيد من خطر الإصابة بمشاكل صحية أخرى، مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

هل يمكن علاج هذا؟

لا، لا يمكن الشفاء منه تماماً. لكن لا تقلق! يمكنك السيطرة عليه وعيش حياة طبيعية من خلال إجراء تغييرات في نمط حياتك و/أو تناول الأدوية التي يصفها لك الطبيب.

إلى متى سيستمر هذا الوضع؟

ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول حالة مزمنة طويلة الأمد، ما يعني ضرورة الاهتمام بها وعلاجها مدى الحياة. وقد أظهرت الأبحاث أن العلاج الصحيح لارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول يُحدث فرقًا كبيرًا، إذ يُمكن أن يُقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والوفاة بنسبة تصل إلى 30%! أليس هذا إنجازًا عظيمًا؟

كيف أعتني بنفسي؟

للسيطرة على هذه الحالة، من الضروري تناول الدواء تمامًا كما وصفه الطبيب، وفي المواعيد المحددة. اجعل ذلك عادة. ربما يساعدك ضبط منبه على هاتفك. كما أن ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي قليل الملح والدهون مفيدان جدًا لضغط الدم وصحة القلب.

متى يجب أن أزور الطبيب؟

إذا بدأ طبيبك بوصف دواء لك لعلاج هذه الحالة، فسيطلب منك على الأرجح مراجعة الطبيب بعد شهر تقريبًا. حينها سيتمكن من معرفة ما إذا كان الدواء فعالًا أم أنه يسبب أي آثار جانبية مزعجة. في هذه الأثناء، قد يُطلب منك قياس ضغط دمك في المنزل مرة واحدة أسبوعيًا، أو أكثر من ذلك.إذا قمت بتسجيل هذه القراءات لمدة شهر تقريبًا وعرضتها على طبيبك، فسيسهل عليه تحديد مدى فعالية الدواء. كما سيتحقق الطبيب من انخفاض قيم ضغط الدم الانقباضي والانبساطي لديك، لأن انخفاض ضغط الدم الانبساطي قد يشير إلى عدم وصول كمية كافية من الدم إلى أعضائك.

متى يجب عليك طلب العلاج الطارئ؟

إذا كنت تعاني من "أزمة ارتفاع ضغط الدم" ، أي أن ضغط دمك يبلغ 180/120 ملم زئبق أو أعلى، فيجب عليك طلب الرعاية الطبية الطارئة فورًا. قد تظهر عليك الأعراض التالية:

• ألم صدر
• صعوبة في التنفس
• دوخة
• صداع شديد

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

عند زيارتك للطبيب، من المستحسن أن تطرح أسئلة مثل هذه:

• كم مرة أحتاج إلى زيارتك؟
• كيف أبدأ برنامجًا رياضيًا؟ ما هي التمارين المناسبة لي؟
• هل أحتاج إلى تناول الأدوية، أم أن تغييرات نمط الحياة كافية لحالتي؟
• ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها من هذا الدواء؟
• ما هي القيم التي يجب أن أهتم بها عند فحص ضغط دمي في المنزل؟

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول، فأنت لست وحدك. يعاني الكثيرون من هذه الحالة. لا تقلق، فهناك العديد من التغييرات في نمط الحياة التي يمكن أن تساعدك. يمكنك إجراء هذه التغييرات بنفسك. وإذا لزم الأمر، تتوفر أيضًا أدوية.

إنّ السيطرة على هذه الحالة استثمارٌ عظيمٌ في صحتك المستقبلية. ستشكرك نفسك في المستقبل على ذلك!

لذا، اهتم بضغط دمك، وافحصه بانتظام، واتبع تعليمات طبيبك. عندها ستعيش حياة صحية وسعيدة.

---

ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول، ضغط الدم، الانقباضي، الانبساطي، ارتفاع ضغط الدم، صحة القلب، سريلانكا