هل تعلم بوجود حمى تنتقل عن طريق العلق؟ دعونا نتحدث عن حمى جبال روكي المبقعة (RMSF)!

هل تساءلت يومًا عن مدى خطورة الأمراض التي قد يُسببها حيوان صغير كالعلقة؟ سنتحدث اليوم عن مرض ينتقل عن طريق هذه العلقات، وقد يكون خطيرًا بعض الشيء، ولكن يُمكن الشفاء منه سريعًا عند تلقيه العلاج المناسب. يُسمى هذا المرض حمى جبال روكي المبقعة. ربما لم تسمع بهذا الاسم من قبل، ولكن من المهم جدًا معرفته.

ما هو مرض حمى جبال روكي المبقعة (RMSF)؟

ببساطة، هذا عدوى بكتيرية. أي أن هذا المرض ينتج عن دخول جرثومة صغيرة إلى الجسم. تُسمى هذه البكتيريا ريكيتسيا ريكيتسي. لكن هذه البكتيريا لا تدخل أجسامنا من تلقاء نفسها، بل يكون لها ناقل، وهو العلقة. ليس كل علقة، ولكن إذا لدغتنا علقة مصابة بهذه البكتيريا (ريكيتسيا ريكيتسي)، فإننا نصاب بهذا المرض. تمامًا مثل بعوضة حمى الضنك، فليس كل بعوضة تنقل حمى الضنك، بل فقط البعوضة الحاملة لفيروس حمى الضنك. هكذا هي الأمور.

على الرغم من أن هذا المرض يُسمى "مرض جبال روكي"، إلا أنه لا يقتصر على المناطق الجبلية، بل ينتشر أيضاً في أنحاء أخرى من العالم، وخاصة في أمريكا الشمالية والجنوبية. ونادراً ما يُسجّل هذا المرض في سريلانكا، ولكن من المهم التنبه إليه لوجود أمراض أخرى تنتقل عن طريق العلق، خاصةً للمسافرين إلى الخارج .

كيف ينتقل هذا المرض؟ وما دور العلقات في ذلك؟

حسنًا، لنرَ الآن كيف ينقل هذا العلق المرض. يحمل العلق، وخاصةً النوع الذي ينقل هذا المرض، بكتيريا (ريكتسيا ريكيتسي) على جسمه. عندما يأتي هذا العلق ويلتصق بجسم إنسان، أو أحيانًا حيوان مثل كلب، ويمتص دمه، تدخل هذه البكتيريا إلى مجرى دمنا مع لعاب العلق.

تخيل الأمر كحقنة صغيرة. عندما تمتص العلقة الدم، فإنها تحقن الجراثيم التي تحملها في أجسامنا. لكن المرض لا ينتشر فورًا بعد التصاق العلقة بالجسم. عادةً، يجب أن تبقى العلقة ملتصقة بالجسم لعدة ساعات (ربما من 4 إلى 6 ساعات أو أكثر) حتى تمتص الدم وتدخل البكتيريا إلى الجسم. لذلك يُنصح بإزالة العلقة فورًا إذا رأيتها ملتصقة بجسمك.

ينتشر هذا المرض بكثرة في فصلي الربيع والصيف ، أي عادةً من مارس إلى سبتمبر، وذلك لأن العلقات تكون في أوج نشاطها خلال هذه الفترة. وتكثر العلقات في الغابات والمروج والمناطق كثيفة الأشجار. لذا، إذا كنت تعمل أو تمشي في الهواء الطلق، وخاصة في المناطق الحرجية أو الحدائق أو حتى في حديقتك الخاصة، فمن الضروري جدًا توخي الحذر من العلقات.

ما هي أعراض حمى جبال روكي المبقعة (RMSF)؟

لا تظهر أعراض هذا المرض بشكل واضح فوراً، بل عادةً ما يستغرق الأمر ما بين يومين و14 يوماً بعد التعرض للدغة العلقة.عندها تبدأ الأعراض بالظهور. في أغلب الأحيان، تظهر الأعراض في غضون 5-7 أيام.

أولاً، تأتي الميزات التالية:

• الجو حار جداً. فجأة، ارتفعت حرارة جسمي وأصبت بالحمى.
• صداع شديد. قد تشعر بألم نابض في رأسك.
• آلام في الجسم، وآلام في العضلات. تماماً كما يحدث عند الإصابة بحمى فيروسية.
• الغثيان والقيء. قد تشعر بالغثيان والقيء.
• ألم المعدة.
• احمرار العينين .
• فقدان الشهية.

عندما تظهر هذه الأعراض وحدها، قد نظن أنها مجرد حمى فيروسية عادية. وهذا هو الخطر الوحيد في الأمر، لأنه قد يكون الوقت قد فات للوصول إلى تشخيص دقيق.

لكن لهذا المرض سمة مميزة للغاية، وهي الطفح الجلدي الذي يظهر على الجلد . ولهذا السبب يُطلق عليه أيضاً اسم "الحمى المبقعة".

• تظهر هذه الآفات أولاً حول الرسغين والكاحلين على شكل نقاط أو بقع حمراء صغيرة.
• ثم تنتشر هذه الآفات تدريجياً إلى راحتي اليدين وباطن القدمين . وهذا أمرٌ مميزٌ بعض الشيء، لأن ليس كل الأمراض تُسبب آفاتٍ في راحتي اليدين وباطن القدمين.
• بعد ذلك، تبدأ هذه الآفات بالانتشار إلى أعلى الذراعين والساقين، باتجاه الجذع .
• تكون هذه البقع حمراء في البداية، ولكن بعد بضعة أيام، قد تتحول أحيانًا إلى اللون الأرجواني مع نزيف طفيف. ويُطلق على هذه الحالة أيضًا اسم " النمشات الدموية ".

الأمر المهم هو أن هذه الأعراض لا تظهر على الجميع. فبعض الأشخاص، وخاصة كبار السن وأحيانًا الأطفال، قد لا تظهر عليهم هذه الأعراض، وإنما يعانون فقط من الحمى وأعراض أخرى. وفي هذه الحالة، يصبح تشخيص المرض أكثر صعوبة.

تظهر هذه الأعراض عادةً خلال يومين إلى خمسة أيام من بدء الحمى. لذا، إذا كنت تعاني من الحمى وآلام الجسم وهذه الأعراض، وخاصةً إذا كنت قد تواجدت في منطقة تنتشر فيها العلقات، فعليك مراجعة الطبيب فوراً.

متى يجب علينا زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من الأعراض التي ذكرتها سابقاً - ارتفاع درجة الحرارة، والصداع، وآلام الجسم ، والغثيان، وذلك الطفح الجلدي المحدد - خاصة إذا كنت تتذكر أنك تعرضت للدغة علقة أو إذا كنت في بيئة قد تتواجد فيها العلقات ، فمن الأفضل طلب المشورة الطبية دون تأخير.

تخيّل أنك عدتَ للتو من اللعب في الحديقة مع طفلك، أو ذهبتَ في نزهة قصيرة في الغابة. بعد بضعة أيام، أصيب طفلك بالحمى، وشكا من آلام في الجسم، ثم بدأت تظهر بقع حمراء صغيرة على يديه وقدميه. في هذه الحالة، عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب.

يُعد التشخيص المبكر لهذا المرض وعلاجه أمراً بالغ الأهمية لسلامة الحياة، حيث أن تأخير العلاج قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

كيف يشخص الأطباء هذا المرض؟

سيركز الطبيب بشكل أساسي على الأعراض التي تعاني منها، وما إذا كنت قد تعرضت للعلق، بالإضافة إلى الفحص السريري لتشخيص هذا المرض. ويُعدّ وجود نمط الطفح الجلدي المحدد عاملاً مساعداً للغاية.

لكن من الصعب تحديد ما إذا كانت هذه حمى جبال روكي المبقعة (RMSF) بناءً على الأعراض وحدها، لأن الأعراض المبكرة تشبه أعراض أمراض أخرى تشبه الإنفلونزا.

لذا، يطلب الأطباء عادةً إجراء عدة فحوصات دم. هناك فحوصات تبحث عن الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم ضد هذه البكتيريا. ولكن نظرًا لأن هذه الأجسام المضادة تستغرق عدة أيام لتتكون، فقد تكون نتائج هذه الفحوصات سلبية في المراحل المبكرة من المرض.

في بعض الأحيان، يمكن أخذ عينة صغيرة (خزعة جلدية) من الآفات وفحصها لمعرفة ما إذا كانت البكتيريا موجودة.

الأهم هو أن يبدأ الأطباء العلاج فور الاشتباه بهذا المرض، دون انتظار نتائج فحوصات الدم، لأن العلاج السريع بالغ الأهمية في هذه الحالة.

ما هو العلاج المناسب لهذه الحالة؟

يُعالج هذا المرض بالمضادات الحيوية، ويُستخدم الدوكسيسيكلين في أغلب الأحيان. وهو مناسب للبالغين والأطفال على حد سواء.

من الضروري الالتزام بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب طوال مدة العلاج. لا تتوقف عن تناول الدواء لمجرد انخفاض درجة حرارتك خلال يومين أو ثلاثة وشعورك بالتحسن، بل يجب عليك إكمال دورة العلاج كاملة.

إذا بدأ العلاج مبكراً، أي في غضون 5 أيام من ظهور الأعراض، فإن معظم الناس يتعافون تماماً في غضون بضعة أيام.

في بعض الأحيان، إذا كانت الحالة شديدة نوعًا ما، قد يكون من الضروري إدخال المريض إلى المستشفى وتلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد. بالإضافة إلى ذلك، تُقدم رعاية إضافية، مثل المحلول الملحي لمنع الجفاف والأدوية لخفض الحرارة.

ماذا يحدث في حال عدم تقديم العلاج؟ (المضاعفات)

هذه هي القضية التي يجب أن نركز عليها أكثر من غيرها. حمى جبال روكي المبقعة (RMSF) مرض قد يهدد الحياة إذا لم يُعالج.

إذا تأخر العلاج أو تُرك دون علاج، يمكن أن تنتشر هذه البكتيريا في جميع أنحاء الجسم وتلحق الضرر بأعضاء مختلفة.

• تلف الأوعية الدموية: يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث نزيف داخل الجسم.
• التأثيرات على الدماغ: قد تحدث أعراض حادة مثل تورم الدماغ (التهاب الدماغ)، والنوبات، والغيبوبة.
• التأثيرات على الجهاز التنفسي: قد يحدث التهاب رئوي ووذمة رئوية.
• الفشل الكلوي.
• التأثيرات على القلب.
• في بعض الأحيان، يتعطل تدفق الدم إلى الأطراف، وقد تموت تلك الأجزاء (الغرغرينا). إذا حدث ذلك، فقد يلزم استئصال تلك الأجزاء جراحياً.

لهذا السبب قلتُ سابقاً إنه إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، وخاصةً إذا كنت تعتقد أنك تعرضت للدغة علقة، فعليك مراجعة الطبيب فوراً. إذا تناولت الدواء في الوقت المناسب، يمكنك تجنب هذه المواقف الخطيرة.

كيف نحمي أنفسنا من العلق ومرض حمى جبال روكي المرقطة؟ (الوقاية)

أفضل طريقة لحماية نفسك من هذا المرض هي تجنب لدغات القراد. وهناك عدة أمور يمكننا القيام بها لتحقيق ذلك:

• تجنب الأماكن التي تكثر فيها العلقات: تجنب المشي في الغابات، والأعشاب الطويلة، والمناطق ذات الأشجار الكثيفة قدر الإمكان. إذا اضطررت للذهاب إلى هذه الأماكن، فحاول المشي في منتصف الطرق وفي المناطق المفتوحة.
• ارتدِ ملابس واقية: ارتدِ بنطالاً طويلاً وقميصاً بأكمام طويلة. أدخل بنطالك في جواربك. ارتدِ حذاءك فوق جواربك. ارتدِ ملابس فاتحة اللون ليسهل رؤية العلقات إذا كانت عالقة بها.
• استخدم طاردات الحشرات: ضع طاردات الحشرات التي تحتوي على مواد كيميائية مثل (DEET) و(بيرميثرين) على بشرتك وملابسك. مع ذلك، يجب عليك اتباع التعليمات عند استخدامها. استشر طبيباً، خاصةً عند استخدامها على الأطفال الصغار. يجب وضع (بيرميثرين) على الملابس والمعدات مثل الخيام فقط، وليس مباشرةً على الجلد.
• افحص جسمك بعد العودة من الخارج: عند عودتك إلى المنزل من مكان تتواجد فيه العلقات، غيّر جميع ملابسك وافحص جسمك بالكامل بدقة. انتبه جيدًا لمناطق مثل فروة الرأس والأذنين والرقبة والإبطين والفخذين وخلف الركبتين. افحص أطفالك أيضًا جيدًا.
• اغسل الملابس: اغسل الملابس التي ارتديتها في الهواء الطلق بالماء الساخن. وإذا أمكن، جففها في مجفف الملابس. سيؤدي ذلك إلى قتل أي علق قد يكون موجوداً.
• افحص حيواناتك الأليفة: إذا كنت تربي حيوانات أليفة مثل الكلاب والقطط في المنزل، فافحصها بانتظام بحثًا عن العلق. استخدم منتجات خالية من العلق لها، لأن العلق الموجود على الحيوانات قد يدخل منزلك ويلدغك أيضًا.
• نظّف حديقتك: قصّ العشب فيها قصيراً. أزل أي أوراق جافة. سيقلل هذا من عدد أماكن اختباء العلقات.

ماذا تفعل إذا التصقت علقة بجسمك؟

إذا رأيت علقة ملتصقة بجسمك، فلا داعي للذعر. المهم هو إزالتها بشكل صحيح.

1. استخدم ملقطًا دقيق الرأس.

2. استخدم الملقط للإمساك بالعلقة بالقرب من الجلد قدر الإمكان، مع تثبيتها من جانب رأسها.

3. اسحب للأعلى مباشرةً، ببطء وحذر، بوتيرة ثابتة. لا تقم بليّ أو ضغط. فقد يؤدي ذلك إلى التصاق رأس العلقة بالجلد، أو قد ينشر الجراثيم إلى داخل الجسم.

4. بعد إزالة العلقة، اغسل المنطقة جيداً بالماء والصابون، ثم نظفها بشيء مثل الكحول.

٥. تخلص من العلقة التي أزلتها في المرحاض، أو ضعها في وعاء به كحول. أو قم بلصقها بشريط لاصق وارمها في سلة المهملات. لا تسحقها بيديك.

٦- تذكر تاريخ إزالة العلقة. إذا ظهرت عليك أعراض مثل الحمى أو القشعريرة خلال الأسابيع القليلة القادمة، فأخبر الطبيب وأخبره أنك تعرضت للدغة علقة.

وأخيرًا، الرسالة الرئيسية

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن حمى جبال روكي المبقعة (RMSF) الآن، أليس كذلك؟ هذا مرض ينتقل عن طريق العلق، وعلى الرغم من أنه قد يكون خطيرًا بعض الشيء، إلا أنه يمكن علاجه تمامًا إذا تم تشخيصه وعلاجه مبكرًا.

• إن الحماية من العلق هي أهم شيء. ارتدِ ملابس واقية عند الذهاب إلى المناطق البرية أو العشبية، واستخدم طارد الحشرات، وافحص نفسك عند عودتك إلى المنزل.
• إذا ظهر لديك طفح جلدي يبدأ على معصميك وكاحليك وينتشر مصحوبًا بالحمى والصداع وآلام الجسم، وخاصة إذا كنت تشك في أنك تعرضت للدغة علقة، فاطلب المشورة الطبية على الفور.
• إذا اشتبه الأطباء في إصابتك بهذا المرض، فلن يتأخروا في بدء العلاج. لذا، إذا ظهرت عليك أعراض، فلا تتردد في زيارة الطبيب.
• تناول المضادات الحيوية تمامًا كما هو موصوف، وللمدة الكاملة.

على الرغم من أن هذا المرض ليس شائعاً في سريلانكا، إلا أن هناك أمراضاً أخرى تنتقل عن طريق العلق. كذلك، إذا كان الشخص قد سافر إلى الخارج وظهرت عليه هذه الأعراض، فمن المستحسن الاشتباه في إصابته بهذا المرض أيضاً.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في سؤال طبيب العائلة. نتمنى لك دوام الصحة والعافية!

حمى جبال روكي المبقعة، RMSF، العلق، الأمراض المنقولة بالعلق، الحمى، الآفات الجلدية، العدوى البكتيرية، ريكتسيا ريكيتسي، المضادات الحيوية، دوكسيسايكلين ( دوكسيسايكلين ) ، الأمراض المنقولة بالقراد، الوقاية من لدغات القراد