هل سبق لك أن سمعت بمصطلح "ورم شفاني"؟ قد يكون هذا المصطلح جديدًا عليك. إنه في الواقع نوع من الأورام التي تتكون في الجهاز العصبي. لا تقلق، فهو ليس خطيرًا دائمًا. دعنا نتحدث عنه ببساطة، بطريقة يمكنك فهمها.
ما هو الورم الشفاني؟
ببساطة، هذا الورم الشفاني هو ورم ينشأ من خلايا شوان في أجسامنا. ربما تتساءل الآن ما هي خلايا شوان هذه، أليس كذلك؟ إنها خلايا الجهاز العصبي المحيطي ، أي نوع من الخلايا التي تُشكّل غلافًا حول الألياف العصبية الممتدة من الدماغ والحبل الشوكي. يشبه هذا الغلاف الغلاف البلاستيكي المحيط بسلك كهربائي. تحمي هذه الخلايا أعصابنا وتساعد على نقل الإشارات العصبية بسرعة. لذا، فإن خلايا شوان هذه هي التي تُكوّن هذه الأورام التي تُسمى الأورام الشفانية.
في أغلب الأحيان، حوالي 90% من الحالات، تكون هذه الأورام الشفانية حميدة . أي أنها لا تنتشر في أنحاء الجسم، بل تبقى في مكانها. مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد تتحول إلى أورام خبيثة . في هذه الحالة، يجب توخي الحذر الشديد. عادةً ما تنمو هذه الأورام ببطء شديد .
يمكن أن تتطور هذه الأورام في أي مكان في الجسم، حيثما توجد الأعصاب. على سبيل المثال، هي أكثر شيوعًا في الأعصاب التي تمتد من الدماغ إلى الأذنين. ويُطلق على هذا النوع أيضًا اسم "ورم شفاني دهليزي" أو "ورم العصب السمعي" . وتؤثر الأورام الشفانية الخبيثة في أغلب الأحيان على العصب الوركي في الساق، والضفيرة العضدية في الذراع، والضفيرة العجزية في أسفل الظهر.
تُسمى الأورام الشفانية أحيانًا بالأورام العصبية أو الأورام العصبية. وإذا كانت سرطانية، فقد تُسمى ساركوما الأنسجة الرخوة .
والأفضل من ذلك كله، أن هذا "الورم الشفاني" في 90% من الحالات يكون موجودًا فقط على شكل ورم واحد .
ما هو "الورم الشفاني الدهليزي"؟
لقد تحدثنا قليلاً عن ورم شفاني دهليزي من قبل. وهو نوع من الأورام الشفانية التي تنشأ في الأعصاب داخل الأذن المسؤولة عن السمع والتوازن. وعادةً ما يكون هذا الورم غير سرطاني، وينمو ببطء.
لكن مع نمو هذا الورم، يبدأ بالضغط على الأعصاب المسؤولة عن السمع والتوازن. عندها:
- يبدأ السمع في الأذن المصابة بالتناقص تدريجياً .
- طنين الأذن هو صوت رنين (صوت يشبه الرنين) في الأذنين.
- أحياناأشعر بدوار.
هل "الورم الشفاني" هو ورم في المخ؟
قد تتساءل الآن عما إذا كان هذا الورم الشفاني ورمًا دماغيًا دائمًا. في الواقع، ليس كذلك. يمكن أن يتطور داخل الدماغ أو في الرأس، ولكنه قد يتطور أيضًا في أي عصب في الجسم. لأنه، كما ذكرنا، يتكون من خلايا شوان، وهذه الخلايا موجودة في الجهاز العصبي المحيطي، أي في الأعصاب التي تمتد من الدماغ إلى باقي أجزاء الجسم.
ومع ذلك، فإن النوع الأكثر شيوعًا الذي تحدثنا عنه، والذي يسمى "ورم شفاني دهليزي"، يعتبر ورمًا في الدماغ .
من يُصاب بورم شفاني؟
تميل هذه الأورام "الشفانية" إلى التطور في أغلب الأحيان لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عامًا. وهي نادرة جدًا عند الأطفال الصغار.
غالباً ما تتطور الأورام الشفانية بشكل عشوائي لدى الأشخاص الأصحاء. مع ذلك، في بعض الحالات، قد تتطور هذه الأورام أيضاً نتيجة لحالات وراثية مثل الورم الليفي العصبي من النوع الثاني (NF2) ، أو داء الأورام الشفانية ، أو متلازمة كارني . ويكون الأشخاص المصابون بهذه الحالات الوراثية أكثر عرضة للإصابة بأكثر من ورم شفاني واحد.
ما مدى شيوع الورم الشفاني؟
الورم الشفاني ورم نادر للغاية . تخيلوا، حتى في بلد مثل أمريكا، لا يتجاوز عدد المصابين بهذا المرض مئتي ألف شخص سنوياً. 60% فقط من الأورام الشفانية غير السرطانية (الحميدة) هي من نوع "الورم الشفاني الدهليزي" الذي ذكرناه سابقاً.
ما هي أعراض الورم الشفاني؟
نظراً لأن هذه الأورام الشفانية تنمو ببطء شديد ، فقد لا تظهر عليها أي أعراض لسنوات. كما أن هذه الأورام قد تتطور في أجزاء مختلفة من الجسم، لذا تختلف الأعراض اختلافاً كبيراً من شخص لآخر . قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض متعددة، وقد تكون خفيفة جداً، بينما قد يعاني آخرون من أعراض شديدة.
فيما يلي بعض الأعراض الشائعة:
- كتلة أو ورم مرئي . قد يكون هذا مؤلماً قليلاً عند لمسه أو الضغط عليه.
- أشعر بالخدر .
- ضعف العضلات .
- يشعر المرء وكأنه نمل يزحف أو دبابيس وإبر (يطلق الأطباء على هذا أيضًا اسم "التنميل").
- ألم حاد يشبه الألم الحارق أو اللاذع أو الطاعن .
هام: يمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضًا بسبب حالات أخرى، لذا إذا كنت تعاني من شيء من هذا القبيل، فمن الأفضل مراجعة الطبيب للحصول على المشورة.
كيف تختلف الأعراض باختلاف موقع الورم
- ورم شفاني دهليزيكما ذكرنا سابقاً، يمكن أن يعاني المصابون به من مشاكل في السمع والتوازن ، وقد يعانون أيضاً من طنين في الأذنين (طنين الأذن).
- إذا تشكلت هذه الأورام على العصب الوجهي ، فقد يؤثر ذلك على قدرتك على البلع، وتحريك عينيك، والتذوق . وقد تفقد حتى القدرة على استخدام جانب واحد من وجهك (شلل الوجه) .
- إذا تطور ورم شفاني على العصب الوركي في الساق، فإنه يمكن أن يسبب ألمًا في الظهر وألمًا ينتشر إلى أسفل الساق، على غرار الانزلاق الغضروفي .
ما الذي يسبب الورم الشفاني؟
في الواقع، في معظم الأحيان، يكون السبب الدقيق لورم شفان غير معروف . تحدث 90% فقط من الحالات بشكل متفرق.
مع ذلك، وكما ذُكر سابقًا، قد تنشأ أورام شوان أيضًا نتيجة لحالات وراثية مثل متلازمة كارني، والورم الليفي العصبي من النوع الثاني (NF2)، وداء شوان. وقد أظهرت الدراسات الجينية أن جين NF2 الموجود على الكروموسوم 22 هو العامل الرئيسي المسؤول عن تطور أورام شوان.
كيف يتم تشخيص الورم الشفاني؟
نظراً لأن هذه الأورام تنمو ببطء، فقد تبقى موجودة لسنوات قبل ظهور أي أعراض. لذا ، قد يستغرق التشخيص بعض الوقت . إذا ظهرت عليك أعراض، فمن المرجح أن يطلب طبيبك إجراء بعض الفحوصات. أحياناً، يُكتشف الورم مصادفةً أثناء فحص يُجرى لسبب آخر.
تشمل الفحوصات التصويرية التي يمكن أن تساعد في الكشف عن الورم الشفاني ما يلي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي : هو فحص غير مؤلم. يستخدم مغناطيسًا كبيرًا وموجات راديوية وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور فائقة الوضوح للأعضاء والهياكل الداخلية للجسم. يُعد هذا الفحص الأفضل للكشف عن ورم شفاني وتشخيصه.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) : يستخدم هذا الفحص الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لالتقاط صور للهياكل داخل الجسم.
- فحص الموجات فوق الصوتية : يستخدم هذا الفحص موجات صوتية عالية التردد لالتقاط صور أو مقاطع فيديو حية للأعضاء أو الأنسجة الرخوة داخل الجسم. يستخدمه الأطباء للكشف عن الأورام الشفانية تحت الجلد.
قد يُجري طبيبك أيضًا خزعة للتأكد من كونها ورمًا شفانيًا أو ورمًا سرطانيًا. يتضمن ذلك أخذ عينة صغيرة من الورم باستخدام إبرة. سيقوم أخصائي علم الأمراض بفحصها.أي طبيب متخصص يفحص عينات الأنسجة مثل هذه، وينظر إلى الخلايا الموجودة في هذه العينة تحت المجهر، ثم يجري المزيد من الاختبارات لمعرفة نوع الورم بالضبط.
كيف يتم علاج الأورام الشفانية؟
يعتمد علاج الورم الشفاني على عوامل مثل مكان وجود الورم، وسرعة نموه، والأعراض التي تعاني منها .
توجد عدة خيارات علاجية:
- المراقبة والانتظار : إذا كان الورم حميدًا (غير سرطاني)، وينمو ببطء شديد، ولا تعاني من أي أعراض أو تعاني من أعراض طفيفة جدًا، فقد يوصي طبيبك بالمراقبة الدقيقة بدلًا من العلاج. وهذا يعني إجراء فحوصات دورية لمتابعة نمو الورم أو ظهور أعراض جديدة. مع ذلك، إذا ازداد حجم الورم أو ظهرت عليك أعراض لاحقًا، فقد يوصي الطبيب بالعلاج.
- الجراحة : إذا كان الورم ينمو بسرعة كبيرة، أو إذا كان يسبب لك أعراضًا مزعجة، أو إذا كان يسبب مشاكل أخرى، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة لإزالته . عادةً ما يُستأصل الورم بالكامل، ولكن في بعض الأحيان، اعتمادًا على موقع الورم، قد يتمكن الجراح من إزالة جزء منه فقط. تتشكل أورام شفان في الغلاف المحيط بالعصب، لذا غالبًا ما يمكن إجراء الجراحة دون إلحاق الضرر بالعصب . ومع ذلك، هناك خطر أكبر لفقدان السمع بعد جراحة أورام شفان الدهليزية.
- العلاج الإشعاعي : يستخدم هذا العلاج تقنيات خاصة، مثل الجراحة الإشعاعية التجسيمية (SRS) ، لتدمير الورم عن طريق توجيه حزم إشعاعية مركزة بدقة عالية. إذا كان الورم قريبًا من أوعية دموية أو أعصاب مهمة ، فقد يوصي طبيبك بهذا النوع من العلاج الإشعاعي لتجنب المضاعفات التي قد تحدث مع الجراحة.
بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم أدوية العلاج المناعي والعلاج الكيميائي أيضًا لعلاج الورم الشفاني الخبيث.
هل يمكن الوقاية من الورم الشفاني؟
لسوء الحظ، لا توجد حاليًا أي طريقة للوقاية من هذه الأورام الشفانية. في أغلب الأحيان، تتطور هذه الأورام بشكل عشوائي، دون سبب معروف. يرتبط حوالي 10% من الحالات ببعض الحالات الوراثية، مما يزيد من احتمالية إصابة الأشخاص بهذه الأورام.
إذا تم تشخيص إصابة أحد أفراد عائلتك بالورم الليفي العصبي من النوع الثاني (NF2)، أو الورم الشفاني، أو متلازمة كارني، فتحدث إلى طبيبك . قد يوصي باستشارة وراثية لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بهذه الحالة أيضًا.
ما هي التوقعات بشأن مرض الورم الشفاني؟
هذا مرض الورم الشفاني.يعتمد التشخيص، أي كيف سيؤثر المرض عليك على المدى الطويل، على عدة عوامل:
- أين يقع الورم في الجسم.
- ما هو حجم الورم؟
- إذا تم إجراء عملية جراحية، فما مقدار الورم الذي تمت إزالته ؟
- سواء كان الورم سرطانيًا (خبيثًا) أو حميدًا (حميدًا) .
بشكل عام، يكون مآل الورم الشفاني جيداً . في معظم الحالات، إذا تمت إزالة الورم بالكامل، فلن يعود للنمو مرة أخرى .
تحدث معظم المضاعفات التي قد تنجم عن هذا الورم الشفاني بعد الجراحة لاستئصاله . وتشمل المضاعفات المحتملة بعد الجراحة ما يلي:
- إذا كان الورم كبيرًا جدًا .
- إذا كان الورم عميقاً في الجسم.
- إذا بدأ الورم في العصب الزندي، وهو أحد الأعصاب الرئيسية الثلاثة في يدك.
متى يجب عليك زيارة الطبيب بخصوص ورم شفاني؟
إذا تم تشخيص إصابتك بورم شفاني، فمن المهم مراجعة طبيبك على الفور للحصول على المشورة بشأن كيفية التعامل مع الورم الشفاني ، سواء ظهرت عليك أعراض جديدة أو تفاقمت الأعراض الموجودة لديك .
إذا أوصى طبيبك بمراقبة الورم دون علاج، فيجب عليك مراجعته مرة واحدة على الأقل سنوياً لإجراء فحوصات دورية . ويمكنه حينها إجراء فحوصات تصويرية (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي) لمتابعة نمو الورم وحالته.
من الطبيعي أن تشعر بالخوف عند اكتشاف ورم لديك. لكن الخبر السار هو أن الورم الشفاني نوع من الأورام غير السرطانية عادةً، وينمو ببطء . سيساعدك فريقك الطبي في اختيار خطة العلاج الأنسب لك. قد تشمل الخطة مراقبة الورم فقط، أو استئصاله جراحيًا، أو أي خيار آخر. لا تتردد في طرح أي سؤال، مهما كان . طبيبك موجود دائمًا لمساعدتك.
الرسالة الرئيسية
حسنًا، الآن لديك فكرة جيدة عما كنا نتحدث عنه يا شوانوما. إليك بعض الأمور المهمة التي يجب تذكرها:
- الورم الشفاني هو ورم ينشأ من خلايا شوان التي تحيط بالأعصاب. وفي معظم الأحيان، لا يكون هذا الورم سرطانياً .
- تنمو هذه الأورام ببطء شديد ، لذا قد يستغرق ظهور الأعراض سنوات في بعض الأحيان.
- تختلف الأعراض اختلافاً كبيراً تبعاً لموقع الورم في الجسم . على سبيل المثال، قد يكون هناك فقدان للسمع، وطنين في الأذنين، وخدر، وألم، وضعف في العضلات.
- دعها تنمو.غالباً ما يكون السبب الدقيق غير معروف، ولكنه قد يكون مرتبطاً ببعض الحالات الوراثية .
- يُعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي الطريقة الرئيسية والأفضل للكشف عن هذه الحالات.
- قد يشمل العلاج مراقبة الورم، أو استئصاله جراحياً، أو العلاج الإشعاعي . ويعتمد العلاج على نوع الورم وموقعه.
- لا داعي للقلق ، فغالباً ما يكون الورم الشفاني حالة قابلة للعلاج ويمكن السيطرة عليها بشكل جيد. إذا كانت لديك أي مخاوف أو استفسارات، فتأكد من التحدث إلى طبيبك.
ورم شفاني، أورام عصبية، خلايا شوان، ورم شفاني دهليزي، الجهاز العصبي، أورام غير سرطانية، فحص بالرنين المغناطيسي
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك