هل تشعر أحيانًا وكأن العالم يدور من حولك؟ إنه شعور أشبه بركوب قطار الملاهي في مدينة الملاهي. هذا ما نسميه في الطب "الدوار" . لكنه ليس مجرد إحساس بالدوران، فمن المهم معرفة السبب وراءه. لذا، دعونا نتحدث عن الدوار اليوم بأسلوب مبسط.
دعونا نفهم أولاً: الدوار ليس مرضاً!
نعم، هذا صحيح. الدوار ليس مرضًا، بل هو عرض . أي أنه ناتج عن شيء آخر في الجسم، تمامًا كالحمى. الحمى ليست مرضًا، بل هي استجابة الجسم لشيء ما، كالعدوى مثلًا. هذا هو حال الدوار. لذا سيحاول طبيبك تحديد السبب الدقيق لهذا الدوار. وبمجرد معرفة السبب، يصبح علاجه أسهل بكثير.
يوجد نوعان رئيسيان من الدوار:
ببساطة، يمكن تقسيم الدوار إلى فئتين رئيسيتين. ويستند هذا التصنيف إلى مصدر الدوار.
1. الدوار المحيطي: هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. وينتج عن مشكلة في أجزاء الأذن الداخلية التي تتحكم في التوازن.
2. الدوار المركزي: هذا نادر الحدوث نوعاً ما، ولكنه قد يكون خطيراً في بعض الأحيان. وينتج عن مشكلة في الدماغ ، وتحديداً في جذع الدماغ أو المخيخ.
لفهم الفرق بينهما بالضبط، دعونا نلقي نظرة على الجدول أدناه.
| السمة | الدوار المحيطي (المتعلق بالأذن الداخلية) | الدوار المركزي (المتعلق بالدماغ) |
|---|---|---|
| السبب الرئيسي | مشاكل في أجزاء الأذن الداخلية المتعلقة بالتوازن. | مشاكل في الدماغ (وخاصة المخيخ). |
| طبيعة الدوار | يبدأ فجأة ويختفي بعد فترة قصيرة (ثوانٍ/دقائق). لكن يمكن الشعور به فوراً. | قد يبدأ الأمر تدريجياً ويستمر لفترة طويلة (ساعات/أيام). قد يكون الدوار أقل حدة، لكنه سيستمر. |
| أعراض أخرى | الغثيان، والقيء، والتعرق، وألم أو امتلاء الأذن، وفقدان السمع، وطنين الأذن (طنين الأذن). | صداع شديد، صعوبة في المشي، ضعف في أجزاء الجسم، صعوبة في البلع، تلعثم أثناء الكلام. مشاكل السمع نادرة. |
| حركة العين | تتحرك العينان بشكل لا يمكن السيطرة عليه، لكنهما تستطيعان التوقف عند النظر إلى نقطة واحدة. | تستمر حركات العين غير المنضبطة لفترة طويلة، ولا تتوقف حتى عند النظر إلى مكان واحد. |
الدوار المحيطي: النوع الأكثر شيوعًا
هذا هو النوع الأكثر شيوعاً من الدوار الذي نراه. وهناك عدة أسباب رئيسية لذلك.
BPPV (الدوار الوضعي الانتيابي الحميد)
هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للدوار المحيطي. ببساطة، توجد بلورات كالسيوم صغيرة في الأذن الداخلية تساعد على التوازن. عندما تنفصل هذه البلورات وتطفو في السائل الموجود في الأذن الداخلية، يحدث هذا الدوار. إذا كنت تعاني من هذا الدوار، خاصةً عند تحريك رأسك من جانب إلى آخر أو عند التقلب في السرير، فقد يكون دوار الوضعة الانتيابي الحميد هو السبب.
العلاج: أفضل علاج لهذه الحالة هو مناورة إيبلي . وهي تمرين بسيط مدته 15 دقيقة يقوم به الطبيب في عيادته. يتضمن تحريك الرأس والجسم بنمط محدد، ثم إعادة الأجزاء المتحركة إلى مكانها.
التهاب العصب الدهليزي
يحدث هذا عندما يلتهب عصب في الأذن الداخلية نتيجة عدوى فيروسية . وقد يسبب ذلك دوارًا شديدًا يستمر من يومين إلى ثلاثة أيام، وأحيانًا من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
مرض منيير
قد يترافق ذلك مع الدوخة، وضعف السمع، والشعور بامتلاء الأذن، وطنين الأذن. ورغم أن السبب الدقيق غير معروف، إلا أن عوامل مثل التوتر، والملح، والقهوة، والكحول قد تزيد من حدة هذه الحالة.
بالإضافة إلى ذلك، قد تُسبب أمراض الأذن الداخلية الأخرى، مثل التهاب التيه وناسور اللمف المحيطي، دوارًا محيطيًا. وفي كثير من هذه الحالات، يُمكن السيطرة على الدوار بعلاج المرض الأساسي وإجراء تغييرات في نمط الحياة (مثل تقليل الملح والقهوة).
الدوار المركزي: مشكلة دماغية خطيرة
ينتج الدوار المركزي عن تلف أو مرض في الدماغ. ورغم أنه ليس شائعاً كالدوار المحيطي، إلا أنه يستدعي اهتماماً بالغاً.
من بين الأسباب التي قد تؤدي إلى ذلك ما يلي:
- إصابات الرأس
- التهابات الدماغ
- الأمراض العصبية مثل التصلب المتعدد (MS)
- الصداع النصفي
- أورام الدماغ
- السكتة الدماغية والنوبات الإقفارية العابرة (TIA)
في حالة الدوار المركزي، يستمر الدوار لفترة طويلة وقد يكون شديداً لدرجة تجعل المريض غير قادر على الوقوف أو المشي. بالإضافة إلى ذلك، تظهر أعراض أخرى مثل الصداع، وخدر في أجزاء من الجسم، وصعوبة البلع.
حالة طارئة! انتبهوا جيداً لهذا!
إذا شعرت بدوار، أو صعوبة في الكلام، أو صعوبة مفاجئة في المشي، أو خدر أو ضعف في أحد جانبي جسمك، أو تدلي في أحد جانبي وجهك، فمن المرجح جدًا أن تكون هذه علامات على الإصابة بسكتة دماغية. في مثل هذه الحالات، يجب نقل المريض فورًا إلى قسم الطوارئ في المستشفى.
يُعالج الدوار المركزي بتحديد السبب الكامن وراءه وعلاجه. على سبيل المثال، إذا كان سببه الصداع النصفي، فقد يساعد الدواء.
الرسالة الرئيسية
- الدوار هو الشعور بأن العالم يدور. إنه ليس مرضاً، بل عرضاً.
- هناك نوعان رئيسيان: المحيطي (الناجم عن الأذن الداخلية، وهو شائع) والمركزي (الناجم عن الدماغ، ويمكن أن يكون خطيرًا).
- إذا كنت تعاني من الدوار، فتأكد من زيارة الطبيب لمعرفة السبب الدقيق والحصول على العلاج.
- يمكن في كثير من الأحيان علاج حالات مثل دوار الوضعة الانتيابي الحميد التي تسبب الدوار المحيطي بشكل كامل باستخدام تقنيات بسيطة مثل مناورة إيبلي والأدوية.
- إذا كان الدوار مصحوبًا بضعف أو صعوبة في الكلام أو خدر، فقد يكون ذلك علامة على حدوث سكتة دماغية ويجب الإبلاغ عنه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك