ඔයාට උදේට ඇඳෙන් නැගිටිද්දී කොන්ද, පිට තද ගතියක්, කැක්කුමක් දැනෙනවද? ටිකක් වෙලා යනකොට, ඇවිදිනකොට මේ කැක්කුම අඩු වෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඉණ ප්රදේශයේ, විලුඹේ වගේ තැන්වල දිගටම තියෙන වේදනාවක් එක්ක ඔයා පොරබදනවද? මේවා Ankylosing Spondylitis (AS) කියන රෝග තත්ත්වයේ මුල් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. මේක සරලවම කිව්වොත්, කොඳු ඇට පෙළේ සහ ශ්රෝණි මේඛලාවේ (pelvis) සන්ධි ඉදිමෙන, ප්රදාහයට ලක්වෙන (inflammation) රෝගී තත්ත්වයක්. මේක ජීවිත කාලය පුරාම පවතින නිසා, මේකට ප්රතිකාර කරන එක තනි කෙනෙක්ට කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. ඒකට දක්ෂ වෛද්යවරුන් සහ සෞඛ්ය වෘත්තිකයන්ගෙන් සැදුම්ලත් හොඳ කණ්ඩායමක්ම අවශ්ය වෙනවා. අපි අද කතා කරමු ඔයාගේ මේ සෞඛ්ය ගමනට උදව් කරන මේ වටිනා කණ්ඩායමේ සාමාජිකයින් ගැන.
ප්රතිකාර ගමනේ මුල් පියවර සහ ප්රධාන නියමුවා
ඔබේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Primary Care Doctor)
ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ ආවම මුලින්ම හම්බවෙන්න යන්නේ ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාව (Family Doctor) එහෙමත් නැත්නම් සාමාන්ය වෛද්යවරයෙක්ව (General Practitioner - GP). එතුමා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳින් අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලලා, මේක AS වෙන්න පුළුවන් කියලා සැකයක් ඇති වුනොත්, අවශ්ය මූලික පරීක්ෂණ වලට යොමු කරයි. සමහරවිට මූලික වේදනා නාශක ඖෂධ ලබා දෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි මේ රෝගය හරියටම තීරණය කරලා, ඒකට ගැළපෙනම ප්රතිකාර සැලැස්ම හදන්න නම් විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට යොමු කිරීම අනිවාර්යයෙන්ම සිද්ධ වෙනවා.
රූමැටොලොජිස්ට් (Rheumatologist) - ඔබේ ප්රධාන වෛද්යවරයා
සරලවම කිව්වොත්, රූමැටොලොජිස්ට් කියන්නේ සන්ධි, පේශි සහ අස්ථි සම්බන්ධ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා. Ankylosing Spondylitis කියන්නෙත් රූමැටොලොජිකල් (rheumatic) රෝගයක් නිසා, ඔයාගේ ප්රතිකාර ගමනේ ප්රධානම පුද්ගලයා වෙන්නේ මෙතුමා තමයි.
ඔයාගේ රෝගය හරියටම තීරණය කරන්නේ, ඒකෙ බරපතලකම තක්සේරු කරන්නේ, සහ ඔයාටම ගැළපෙන ප්රතිකාර සැලැස්ම හදන්නේ රූමැටොලොජිස්ට් විසින්. කොන්දේ සහ අනෙකුත් සන්ධිවල තියෙන වේදනාව, ඉදිමුම, සහ තද ගතිය පාලනය කරන්න අවශ්ය ඖෂධ නියම කරන්නේ එතුමා තමයි. මුල් කාලයේදී, ඔයාට සති දෙකකට, හතරකට සැරයක් වගේ එතුමාව හමුවෙන්න සිද්ධ වෙයි. ඒ, දෙන බෙහෙත් ඔයාගේ ඇඟට කොහොමද බලපාන්නේ, රෝගය පාලනය වෙනවද කියලා බලන්න. රෝගය ටිකක් පාලනය වුණාට පස්සේ, මාසෙකට සැරයක් හෝ මාස කීපයකට සැරයක් හමුවීම ප්රමාණවත් වෙන්න පුළුවන්.
Ankylosing Spondylitis එක්ක ජීවත් වෙනකොට, ඔබේ රූමැටොලොජිස්ට් වෛද්යවරයා ඔබේ හොඳම මිතුරෙක් වගේ. ඔබට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, අපහසුතාවයක් එතුමා සමඟ කතා කරන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
සිරුරේ ක්රියාකාරීත්වය සහ චලනය වැඩි දියුණු කිරීමට
භෞතචිකිත්සක (Physical Therapist)
AS රෝගයේදී කොඳු ඇට පෙළ ක්රමයෙන් තද වෙලා, ඉස්සරහට නැවෙන ස්වභාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක වළක්වාගෙන, ඇඟේ නම්යශීලී බව (flexibility) සහ චලනය (movement) පවත්වා ගන්න භෞතචිකිත්සාව කියන්නේ නැතුවම බැරි දෙයක්. භෞතචිකිත්සකවරයෙක් කියන්නේ චලනය සම්බන්ධ ගැටළු තියෙන අයට උදව් කරන විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කෙනෙක්.
එතුමා ඔයාගේ තත්ත්වය බලලා, ඔයාටම විශේෂිත වූ ව්යායාම මාලාවක් (exercise program) හදලා දෙනවා.
- සන්ධි ලිහිල් කරන ව්යායාම (Stretches): කොන්ද, බෙල්ල, උකුල වගේ තැන්වල තද ගතිය අඩු කරන්න මේවා උදව් වෙනවා.
- හොඳ ඉරියව්වක් (Posture) පවත්වා ගන්න උදව්: කොන්ද කෙළින් තියාගන්න, හරියට ඉඳගන්න, හිටගන්න හැටි කියලා දෙනවා.
- ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම (Deep breathing exercises): AS නිසා පපුවේ කූඩුව තද වෙන්න පුළුවන් නිසා, පෙනහළු හොඳින් ක්රියාකාරීව තියාගන්න මේ ව්යායාම අත්යවශ්යයි.
- පිහිනීම සහ ජල ව්යායාම (Swimming and water activities): වතුරෙදි ඇඟට දැනෙන බර අඩු නිසා, වේදනාවකින් තොරව සන්ධි චලනය කරන්න මේවා ගොඩක් හොඳයි.
වෘත්තීය චිකිත්සක (Occupational Therapist)
වෘත්තීය චිකිත්සක කියන නම ඇහුනම ගොඩක් අය හිතන්නේ රැකියා ස්ථානයට සම්බන්ධ කෙනෙක් කියලා. නමුත් එහෙම නෑ. වෘත්තීය චිකිත්සකවරයෙක් කරන්නේ ඔයාගේ දෛනික වැඩ කටයුතු (daily activities) පහසුවෙන් සහ වේදනාවකින් තොරව කරගන්න උදව් කරන එකයි.
හිතන්නකෝ, ඔයාට කොන්දේ වේදනාව නිසා බිම තියෙන දෙයක් ගන්න අමාරුයි, නැත්නම් සපත්තු මේස් දාගන්න අමාරුයි කියලා. එතකොට, ඒ වැඩේ ලේසියෙන් කරගන්න පුළුවන් විදිහක්, එහෙමත් නැත්නම් ඒකට උදව් වෙන උපකරණයක් (assistive device) ගැන කියලා දෙන්න වෘත්තීය චිකිත්සකවරයාට පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- නාන කාමරේ පාවිච්චි කරන්න පුටුවක් (shower bench)
- බිම වැටුණු දෙයක් ගන්න අත දික් කරන්න අමාරු නම් ඒකට උදව් වෙන උපකරණයක් (grabber)
- කාර් එකට නගින්න බහින්න පහසු කරන උපකරණයක් (car ladder)
මේ විදියට ඔයාගේ ගෙදර සහ වැඩ කරන පරිසරය ඔයාට පහසු විදියට හදාගන්න එතුමා උදව් කරයි.
AS නිසා ඇතිවිය හැකි වෙනත් ගැටළු සඳහා විශේෂඥයින්
| විශේෂඥ වෛද්යවරයා | ඔබට උදව් කරන්නේ කෙසේද? |
|---|---|
| අක්ෂි ශල්ය වෛද්ය (Ophthalmologist) | AS රෝගීන්ගෙන් සැලකිය යුතු පිරිසකට ඇසේ වර්ණවත් කොටසේ ප්රදාහයක් වන Iritis කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඇස රතු වීම, වේදනාව, එළියට සංවේදී වීම මෙහි ලක්ෂණ. සමහර වෙලාවට AS රෝගය මුලින්ම හඳුනාගන්නේ අක්ෂි වෛද්යවරයෙක්. ඉක්මනින් හඳුනාගතහොත් ප්රතිකාර කිරීම පහසුයි. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්ය (Gastroenterologist) | AS රෝගය සහ බඩවැල්වල ඇතිවන ප්රදාහය (gut inflammation) අතර සම්බන්ධයක් පවතින බව පර්යේෂණවලින් සොයාගෙන තියෙනවා. AS රෝගීන් සුළු පිරිසකට Crohn’s disease හෝ Ulcerative Colitis වැනි බඩවැල් ආශ්රිත ප්රදාහ රෝග (Inflammatory Bowel Disease - IBD) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
පෝෂණවේදී (Nutritionist)
සමහර ආහාර වර්ග මගින් ඇඟේ ප්රදාහය (inflammation) වැඩි කරන්නත්, සමහර ඒවා අඩු කරන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, ඇඟේ බර පාලනය කරගන්න එක සන්ධිවලට තියෙන පීඩනය අඩු කරන්න ගොඩක් වැදගත්. ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැළපෙන, ප්රදාහය අඩු කරන ආහාර මොනවද, මගහරින්න ඕන ආහාර මොනවද කියලා නිවැරදි උපදෙස් දෙන්න පෝෂණවේදියෙකුට පුළුවන්.
මානසික සෞඛ්ය උපදේශක (Mental Health Therapist)
ජීවිත කාලය පුරාම පවතින රෝගයක් එක්ක ජීවත් වෙන එක මානසිකව අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. වේදනාව, එදිනෙදා වැඩ කරගන්න තියෙන අපහසුව නිසා සමහර වෙලාවට ඔයාට කලකිරීමක්, විශාදයක් (depression) හෝ කාංසාවක් (anxiety) දැනෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන කතා කරන්න කෙනෙක් ඉන්න එක ගොඩක් වටිනවා. ඔයාගේ හැඟීම් කළමනාකරණය කරගන්න, මේ අභියෝගයට ශක්තිමත්ව මුහුණ දෙන්න මානසික සෞඛ්ය උපදේශකවරයෙක්ට ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන්.
අවසාන විකල්පයක් ලෙස පමණක්...
ශල්ය වෛද්යවරු (Surgeons)
මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්: AS රෝගීන්ට ශල්යකර්ම අවශ්ය වෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකින්. බොහෝ දෙනෙකුට ඖෂධ, ව්යායාම සහ අනෙකුත් ප්රතිකාර මගින් රෝගය හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
නමුත්, ඉතාම දරුණු අවස්ථාවලදී, උකුල් සන්ධිය වගේ සන්ධියක් සම්පූර්ණයෙන්ම හානි වුනොත්, ඒකට කෘත්රිම සන්ධියක් දැමීමේ ශල්යකර්මයක් (hip replacement) කරන්න අස්ථි පිළිබඳ ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට (Orthopedic Surgeon) පුළුවන්. ඒ වගේම, කොඳු ඇට පෙළේ දරුණු විකෘති වීමක් නිසා ස්නායු තෙරපීමක් වැනි තත්ත්වයක් ඇති වුවහොත්, ස්නායු පද්ධතිය පිළිබඳ ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ (Neurosurgeon) සහාය අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. නමුත්, මතක තියාගන්න, මේවා ඉතාම දුර්ලභ අවස්ථා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ankylosing Spondylitis (AS) කියන්නේ ජීවිත කාලය පුරාම පවතින රෝගී තත්ත්වයක්. ඒත්, නිවැරදි ප්රතිකාර සහ කළමනාකරණය මගින් ඔබට සාමාන්ය, ක්රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
- මේ සඳහා තනි පුද්ගලයෙක්ට වඩා, විවිධ විශේෂඥයින්ගෙන් සමන්විත කණ්ඩායමක සහාය ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔබේ ප්රධානතම වෛද්යවරයා වන්නේ සන්ධි රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ (Rheumatologist) වෛද්යවරයායි. එතුමාගේ උපදෙස් පිළිපැදීම සහ නියමිත දිනට සායන වලට සහභාගී වීම අත්යවශ්යයි.
- ව්යායාම සහ භෞතචිකිත්සාව මෙම රෝග කළමනාකරණයේ කොඳු නාරටිය වගේ. ඒවා කිසිවිටෙකත් අතපසු කරන්න එපා.
- ඇස්වල වේදනාව, රතු වීම හෝ බඩවැල් ආශ්රිත ගැටළු මතු වුවහොත්, ඒ බව වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- මෙම රෝගී තත්ත්වය නිසා ඇතිවිය හැකි මානසික පීඩනය ගැන කතා කිරීමට බිය නොවන්න. අවශ්ය නම් මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුගේ සහාය ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න