අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ සෞඛ්ය ක්ෂේත්රයේ ඉන්න ගොඩක් වැදගත්, ඒත් සමහරවිට අපි වැඩිය අහල නැති දෙන්නෙක් ගැන. ඒ තමයි ඔර්තොටිස්ට් (Orthotist) සහ ප්රොස්තෙටිස්ට් (Prosthetist) කියන අය. ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් මේ කවුද, මොනවද කරන්නේ කියලා. අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ඔර්තොටිස්ට් (Orthotist) කෙනෙක් කියන්නේ කාටද?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ අතක් පයක් හරි, ඇඟේ මොකක් හරි කොටසක් හරියට වැඩ කරන්නේ නැහැ, එහෙමත් නැත්නම් ඒකට ආධාරකයක් ඕන වෙලා කියලා. අන්න එතකොට තමයි මේ ඔර්තොටිස්ට් කියන කෙනාගේ උදව් අපිට ඕන වෙන්නේ. සරලවම කිව්වොත්, ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක් කියන්නේ අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතියට (musculoskeletal system) සහ මාංශ පේශිවලට ආධාරක වෙන්න, ඒවා ආරක්ෂා කරන්න උදව් වෙන විශේෂ උපකරණ, ඒ කියන්නේ ඔර්තොටික් උපාංග (orthotic devices) හෙවත් ඔර්තොසීස් (orthoses) හදන සහ ඒවා හරියට ගලපන සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙක්. මේ ඔර්තොසීස් (orthoses) කියන ඒවාට බ්රේසස් (braces), ස්ප්ලින්ට්ස් (splints), ඒ වගේම සපත්තුවලට දාන විශේෂ ඔර්තොටික් ඉන්සර්ට්ස් (orthotic shoe inserts) වගේ දේවල් අයිති වෙනවා. මේවායින් පුළුවන් අපේ ඇඟේ විවිධ කොටස් ස්ථාවර කරන්න, හරියට සකස් කරන්න, බර බෙදිලා යන විදිහ වෙනස් කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් අනවශ්ය චලනයන් සීමා කරන්න. ඔයාට මොකක් හරි ශාරීරික ආබාධයක් හරි තුවාලයක් හරි තියෙනවා නම්, ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක්ට පුළුවන් ඒක තක්සේරු කරලා, ඒකට හරියන විදිහට ඔයාටම විශේෂිත වුණු ඔර්තොසිස් (orthosis) එකක් නිර්මාණය කරලා දෙන්න.
ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන්නේ මොන වගේ තත්ත්වයන්ටද?
දැන් බලමු ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද කියලා. ඔයාට මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා නම් ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක්ගේ උදව් ගන්න පුළුවන්:
- ඇටසැකිලි පද්ධතියේ (musculoskeletal system) තුවාලයක්: හිතන්නකෝ අස්ථි බිඳීමක්, උළුක්කුවක් වගේ දෙයක්. මේ වගේ වෙලාවට ඔර්තොටික් උපාංගවලින් පුළුවන් තුවාල වෙච්ච තැන සුව වෙනකල් හොලවන්නේ නැතුව තියන්න, ස්ථාවර කරන්න සහ ආරක්ෂා කරන්න. ඒ වගේම තුවාලයට දැනෙන පීඩනය අඩු කරන්නත් මේවා උදව් වෙනවා.
- ඇටසැකිලි පද්ධතියේ (musculoskeletal system) විකෘතිතාවයක්: උදාහරණ විදිහට ස්කොලියෝසිස් (scoliosis) (කොන්ද ඇදවීම), හිප් ඩිස්ප්ලේෂියා (hip dysplasia) (උකුල් ඇටයේ විකෘතිතාවය) වගේ තත්ත්වයන්, එහෙමත් නැත්නම් පැතලි පාද (flat feet), ක්ලබ්ෆුට් (clubfoot) (ආබාධිත පාද) වගේ පාදවල විකෘතිතා. මේ ඔර්තොසීස් (orthoses) වලට පුළුවන් මේ විකෘතිතා නිවැරදි කරන්න උදව් කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ඒවා තවත් නරක අතට හැරෙන එක වළක්වන්න.
- මාංශ පේශි දුර්වලතා සහ/හෝ තද ගතිය (spasticity) ඇති කරන ස්නායු-මාංශපේශී ආබාධයක් (neuromuscular disorder): හරියටම කිව්වොත් සෙරිබ්රල් පාල්සි (cerebral palsy) හරි ස්ට්රෝක් (stroke) එකකින් පස්සේ ඇතිවෙන තත්ත්වයන් වගේ. මේ ඔර්තොටික් උපාංගවලින් දුර්වල වෙච්ච කොටස්වලට ආධාරකයක් දෙන්නත්, මාංශ පේශි තද ගතියේ බලපෑම අඩු කරන්නත් පුළුවන්.
- ඔයාගේ ඇටසැකිලි පද්ධතියට (musculoskeletal system) බලපාන කල් පවතින වේදනා තත්ත්වයක්: උදාහරණයක් විදිහට ආතරයිටිස් (arthritis), කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් (carpal tunnel syndrome) වගේ දේවල්, එහෙමත් නැත්නම් කල් පවතින තුවාලයක්. මේ ඔර්තොසීස් (orthoses) වලට පුළුවන් වේදනාව තියෙන තැනින් බර අයින් කරලා, ඒක වෙන පැත්තකට යොමු කරන්න.
එතකොට ප්රොස්තෙටිස්ට් (Prosthetist) කෙනෙක් කියන්නේ කාටද?
හරි, දැන් අපි බලමු ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක් කියන්නේ කවුද කියලා. ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක් කියන්නේ අපේ ඇඟේ නැති වෙච්ච කොටස් වෙනුවට කෘත්රිම අමතර කොටස් (prosthetic parts) හෙවත් ප්රොස්තීසස් (prostheses) හදන සහ ඒවා ගලපන විශේෂඥයෙක්. හිතන්නකෝ කෙනෙක්ගේ අතක්, පයක්, අත්ලක්, පාදයක්, ඇඟිල්ලක් වගේ දෙයක් නැහැ කියලා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක්ට පුළුවන් ඔයාටම හරියන විදිහට, ඔයාගේ අවශ්යතාවලට ගැලපෙන විදිහට, ඒ වගේම පෙනුමටත් ගැලපෙන විදිහට කෘත්රිම අතක්, පයක් වගේ දෙයක් නිර්මාණය කරලා දෙන්න. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඒක අවශ්ය විදිහට හුරු කරවන්න, හරිගස්සන්න සහ අලුත්වැඩියා කරන්නත් එයා උදව් කරනවා.
ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන්නේ මොන වගේ තත්ත්වයන්ටද?
ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක් උදව් කරන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම අත් පා අහිමිවීම් සහ අත් පා වල වෙනස්කම් තියෙන අයට. ඔයාට මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා නම් ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක් හමුවෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ අතක පයක උපතින්ම තියෙන වෙනසක් (congenital difference හෙවත් birth defect).
- අතක් පයක් කපා ඉවත් කිරීමක් (amputation) සිදුවෙලා තියෙනවා නම්.
ඔර්තොටිස්ට් සහ ප්රොස්තෙටිස්ට් අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?
ඔර්තොටිස්ට්ලා සහ ප්රොස්තෙටිස්ට්ලා අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට එකම කෙනෙක් මේ දෙකම කරන අවස්ථාත් තියෙනවා. තවත් සමහරු එක ක්ෂේත්රයක විතරක් විශේෂඥයෝ වෙනවා. කොහොම වුණත්, මේ දෙගොල්ලොම වැඩ කරන්නේ අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතිය (musculoskeletal system) එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන තාක්ෂණයන් එක්ක. ඒ කියන්නේ, එයාලා හදන උපකරණ අපේ ඇඟේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් කරන්න හරි වැඩි දියුණු කරන්න හරි උදව් වෙනවා. එයාලා දණහිසට දාන බ්රේස් (brace) එකක් හැදුවත්, කෘත්රිම දණහිසක් හැදුවත් පාවිච්චි කරන්නේ එකම ජෛව යාන්ත්රික මූලධර්ම (biomechanical principles) තමයි.
සරලවම කිව්වොත්, ප්රොස්තෙටිස්ට්ලා කරන්නේ අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතියේ නැතිවෙච්ච හරි හරියට හැදිලා නැති හරි කොටස් වෙනුවට කෘත්රිම කොටස් (prosthetic parts) හදන එක. ඔයාට උපතින්ම හරි, අතක් පයක් කපා ඉවත් කිරීමක් නිසා හරි ක්රියාකාරී අතක් පයක් නැත්නම්, ඔයාට බොහෝදුරට ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න වෙයි.
අනිත් අතට, ඔර්තොටිස්ට්ලා ප්රතිකාර කරන්නේ ඇටසැකිලි පද්ධතියේ වේදනාවන් හරි ආබාධ හරි තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට. එයාලා උදව් කරන්නේ මිනිස්සුන්ට වඩාත් සුවපහසුවෙන් සහ ආරක්ෂිතව ඉඳගන්න, හිටගන්න හරි ඇවිදින්න හරි පුළුවන් වෙන විදිහේ විසඳුම් නිර්මාණය කරලා.
ඔර්තොටිස්ට්ලයි ප්රොස්තෙටිස්ට්ලයි වෛද්ය විද්යාලවලට යනවද?
නැහැ. ඔර්තොටිස්ට්ලයි ප්රොස්තෙටිස්ට්ලයි කියන්නේ සහායක සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් (allied health professionals) කියන කාණ්ඩයට අයිති වෙන අය. මේ අය හරියට වෛද්යවරුන්ටයි හෙදියන්ටයි උදව් කරන, එයාලගේ වෛද්ය සේවාව සම්පූර්ණ කරන විශේෂිත සෞඛ්ය සේවා සපයන අය වගේ. එයාලා වෛද්ය විද්යාලවලට යන්නේ නැහැ, ඒත් එයාලගේ ක්ෂේත්රයට අදාළව එයාලටම විශේෂිත අධ්යාපනයක් සහ නේවාසික පුහුණුවක් තියෙනවා. එයාලා ඔර්තොටික්ස් සහ ප්රොස්තෙටික්ස් (Orthotics and Prosthetics) සම්බන්ධයෙන් ශාස්ත්රපති උපාධියක් (Master’s degree) ලබාගන්නවා.
ඔර්තොටිස්ට්ලයි ප්රොස්තෙටිස්ට්ලයි ඉගෙනගන්නේ මොනවද?
ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක්ට හරි ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක්ට හරි විද්යාත්මක කරුණු ගොඩක් ගැන පුළුල් දැනුමක් තියෙන්න ඕන. ඒ අතරින් කීපයක් තමයි මේ:
- ඇනටමි (Anatomy) හෙවත් ශරීර રચනා විද්යාව: අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතියේ (musculoskeletal system) හැම කොටසක්ම එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන විදිහ.
- බයෝමෙකැනික්ස් (Biomechanics) හෙවත් ජෛව යාන්ත්ර විද්යාව: අපේ ඇටසැකිලි පද්ධතිය (musculoskeletal system) ඇතුළේ යාන්ත්රික බලවේග ක්රියාත්මක වෙන විදිහ.
- කිනසියොලොජි (Kinesiology) හෙවත් චලන විද්යාව: චලනය සහ ඒක අපේ ශරීරයට බලපාන විදිහ ගැන විද්යාව.
- පැතොලොජි (Pathology) හෙවත් ව්යාධි විද්යාව: එයාලා ප්රතිකාර කරන රෝග තත්ත්වයන් හැදෙන විදිහ සහ වර්ධනය වෙන විදිහ.
- ඉංජිනේරු විද්යාව (Engineering): සංකීර්ණ විදිහට බලය යොදවන්න පුළුවන් උපකරණ හදන විදිහ.
- නිර්මාණය සහ නිෂ්පාදනය (Design and fabrication): අතින් පාවිච්චි කරන උපකරණවලින් හරි පරිගණකයෙන් හරි මේ උපාංග හදන විදිහ.
ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක්ට සහ ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක්ට තියෙන්න ඕන කුසලතා මොනවද?
හොඳ ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක් හරි ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක් හරි වෙන්න නම් මේ වගේ දක්ෂතා තියෙන්න ඕන:
- සායනික තක්සේරුව (Clinical assessment): එයාලා ප්රතිකාර කරන හැම කෙනෙක්ගෙම ශරීරයේ යාන්ත්රණය, එයාලට අපහසුතා ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද, ඒවට කරන්න පුළුවන් මොනවද කියලා හරියට තක්සේරු කරන්න පුළුවන් වෙන්න ඕන.
- අන්තර් පුද්ගල කුසලතා (Interpersonal skills): එයාලා ප්රතිකාර කරන අයත් එක්ක හොඳින් කතාබහ කරන්න, එයාලගේ භාරකරුවන් එක්ක සහ අනිත් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් එක්ක සහයෝගයෙන් වැඩ කරන්න පුළුවන් දක්ෂ සායනික වෘත්තිකයෝ වෙන්න ඕන.
- අත්වල දක්ෂතාවය (Manual dexterity): ඔර්තොටිස්ට්ලයි ප්රොස්තෙටිස්ට්ලයි එයාලගේ අත් දෙකෙන් තමයි වැඩ කරන්නේ. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ඇඟටම හරියට ගැලපෙන, සියුම්ව සකස් කරපු උපකරණ හදන්න එයාලට හොඳ අත් හුරුවක් තියෙන්න ඕන. ඒ වගේම ඒවා හරිගස්සන්න, අලුත්වැඩියා කරන්නත් එයාලට පුළුවන් වෙන්න ඕන.
- ගැටලු විසඳීමේ හැකියාව (Problem-solving skills): ඔයාට හරියනම ඔර්තොටික් හරි ප්රොස්තෙටික් හරි විසඳුම හොයාගන්න එක සමහර වෙලාවට ක්රියාවලියක් වෙන්න පුළුවන්. මොකක් හරි සංකූලතාවයක් ආවොත්, ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක් හරි ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක් හරි ඒක වෙනස් කරලා, ආයෙත් උත්සාහ කරනවා.
ඔර්තොටිස්ට්ලයි ප්රොස්තෙටිස්ට්ලයි සායනික වෘත්තිකයෝද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ඔර්තොටිස්ට්ලයි ප්රොස්තෙටිස්ට්ලයි දෙගොල්ලොම එයාලා ප්රතිකාර කරන අයත් එක්ක කෙලින්ම, සායනික පරිසරයක තමයි වැඩ කරන්නේ. එයාලා පෞද්ගලිකවම ඔයාගේ තත්ත්වය තක්සේරු කරයි, ඔයාගේ අවශ්යතා සහ ඉලක්ක ගැන කතා කරයි, ඒ වගේම ඔයාගේ ඔර්තොසිස් (orthosis) එක හරි ප්රොස්තීසිස් (prosthesis) එක හරි නිර්මාණය කරනකොට ඔයාගේ ඇඟේ මිනුම් ගන්නවා, සමහරවිට අච්චු ගන්නවා. එයාලා තමයි ඔයාගේ උපකරණය හදන එක සහ ගලපන එක අධීක්ෂණය කරන්නේ, ඒ වගේම ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ඔයාට කියලා දෙන්නේ. ඒක කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලත් එයාලා තක්සේරු කරනවා.
සමහර අයට ඔර්තොටිස්ට් කෙනෙක්ගේ උදව් තාවකාලිකව විතරක් ඕන වුණත්, කල් පවතින රෝග තත්ත්වයන් තියෙන ගොඩක් අයට ජීවිත කාලෙටම ඔර්තොටික් සත්කාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කෘත්රිම අංගයක් (prosthesis) එක්ක ජීවත් වෙන අයටත් ජීවිත කාලෙටම ප්රොස්තෙටිස්ට් කෙනෙක්ගේ සත්කාරය අවශ්ය වෙනවා. මේ නිසා ඔර්තොටිස්ට්ලටයි ප්රොස්තෙටිස්ට්ලටයි එයාලා සලකන අයත් එක්ක දීර්ඝකාලීන සම්බන්ධතා ගොඩනගාගන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා. එයාලට ඔයාගේ ශාරීරික ගැටලු සහ අවශ්යතා ගැන ගොඩක් පෞද්ගලික මට්ටමකින් දැනගන්න පුළුවන්.
ඔර්තොටිස්ට්ලයි ප්රොස්තෙටිස්ට්ලයි කියන්නේ ඇටසැකිලි පද්ධතියේ රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න පළඳින උපකරණ හදන්න විශේෂඥ සහායක සෞඛ්ය වෘත්තිකයන්. ශරීරයේ යාන්ත්රණය තේරුම් අරගෙන, එයාලට පුළුවන් ඔයාගේ ශරීරයත් එක්ක එකතු වෙලා, ඒක ඔයාට වඩා හොඳින් ක්රියාත්මක වෙන්න උදව් වෙන විදිහේ පෞද්ගලික විසඳුම් නිර්මාණය කරන්න. ඔයාට ඔර්තොසිස් (orthosis) එකක් හරි ප්රොස්තීසිස් (prosthesis) එකක් හරි පළඳින්න අවශ්ය නම්, හොඳ නිර්මාණයක් සහ හොඳ ගැළපීමක් ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වයට ලොකු වෙනසක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටිකක් සරලවම බලමු:
- ඔර්තොටිස්ට් (Orthotist) කෙනෙක් කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ කොටසකට ආධාරකයක්, ස්ථාවර බවක් දෙන්න, නැත්නම් චලනය පාලනය කරන්න උදව් වෙන බ්රේසස් (braces), ස්ප්ලින්ට්ස් (splints) වගේ ඔර්තොටික් උපාංග (orthotic devices) හදන කෙනෙක්.
- ප්රොස්තෙටිස්ට් (Prosthetist) කෙනෙක් කියන්නේ නැතිවෙච්ච අතක්, පයක් වගේ ශරීර කොටසක් වෙනුවට කෘත්රිම අංග (prostheses) හදන කෙනෙක්.
- මේ දෙගොල්ලොම වෛද්යවරු නෙවෙයි, ඒත් සෞඛ්ය ක්ෂේත්රයේ ගොඩක් වැදගත් සහායක සෞඛ්ය වෘත්තිකයෝ (allied health professionals). එයාලට මේ ක්ෂේත්රය ගැන විශේෂිත අධ්යාපනයක් තියෙනවා.
- ඔයාට අස්ථි බිඳීමක්, කොන්දේ ප්රශ්නයක්, ආතරයිටිස් වේදනාවක්, උපතින් එන අත් පා වල වෙනසක්, එහෙමත් නැත්නම් අතක් පයක් අහිමිවීමක් වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මේ අයගේ උදව් ඔයාට ගොඩක් වටිනවා.
- නිවැරදිව හදපු, හරියට ගැලපෙන ඔර්තොටික් එකක් හරි ප්රොස්තීසිස් එකක් හරි ඔයාගේ ජීවිතේට ලොකු සහනයක්, පහසුවක් ගෙනත් දෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අවශ්යතාවයක් ආවොත් මේ වගේ විශේෂඥයෙක් හමුවෙන්න බය වෙන්න එපා. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.
` ඔර්තොටිස්ට්, ප්රොස්තෙටිස්ට්, කෘත්රිම අත් පා, ආධාරක උපකරණ, ඇටසැකිලි පද්ධතිය, සහායක සෞඛ්ය වෘත්තිකයන්, ශාරීරික පුනරුත්ථාපනය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න