ඔයා හුස්ම ගන්නකොට, විශේෂයෙන්ම හුස්ම පිටකරනකොට කවුරුහරි බටනලාවක් පිඹිනවා වගේ හීනි සිරි සිරි ගාන සද්දයක් ඇහිලා තියෙනවද? සමහරවිට සෙම්ප්රතිශ්යාවක් හැදුනම මේ වගේ අත්දැකීමක් ඔයාටත් ඇති. මේකට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව Wheezing කියලා කියන්නේ. මේක සමහරුන්ට නම් ලොකු දෙයක් නෙවෙයි, හැබැයි සමහර වෙලාවට මේක බරපතල රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන හැමදේම හරියටම, සරලව කතා කරමු.
මේ Wheezing කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Wheezing කියන්නේ ඔයා හුස්ම ගන්නකොට ඇහෙන උස් ස්වරයකින් යුතු විසිල් එකක් වගේ ශබ්දයක්. මේක වෙන්නේ අපේ පෙනහළු වල තියෙන හුස්ම යන නාල (ශ්වසන මාර්ග) මොකක් හරි හේතුවකට හිර වුණාම. හිතන්නකෝ, හුළං පිරුණු බැලූනයක කට පොඩ්ඩක් ඇදලා අල්ලලා හුළං යැව්වොත් එන සද්දෙ වගේ. අපේ හුස්ම නාල හිරවුණාම, ඒ පටු ඉඩෙන් හුළං යද්දී තමයි මේ වගේ සද්දයක් එන්නේ.
Wheezing වලට ප්රධානම හේතු වෙන්නේ ඇදුම (Asthma) සහ COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) කියන රෝග තත්ත්වයන්. ඒ වගේම, බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වගේ ශ්වසන ආසාදන, විවිධ අසාත්මිකතා (allergies) නිසාත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ සිරි සිරි සද්දයත් එක්ක කැස්සකුත් එන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව, හිරවෙලා තියෙන ශ්වසන මාර්ගයේ තියෙන සෙම වගේ දේවල් එළියට දාන්න ශරීරය උත්සාහ කරන එකයි.
Wheezing සද්දෙයි, ඒ වගේ අනිත් සද්දයි අතර වෙනස මොකක්ද?
හුස්ම ගනිද්දී එන හැම සද්දයක්ම Wheezing නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට ඔයාටම මේ සද්දේ ඇහෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, හැබැයි දොස්තර මහත්තයෙක් ස්ටෙතස්කෝප් එක පපුවට තියලා බලනකොට මේ සද්දේ පැහැදිලිව අහන්න පුළුවන්.
පහළ වගුවෙන් මේ ශබ්ද අතර වෙනස තේරුම් ගමු.
| ශබ්දයේ වර්ගය | ඇසෙන ස්වභාවය | ඇසෙන වෙලාව |
|---|---|---|
| Wheezing | උස් ස්වරයකින් යුතු, සංගීතමය, විසිල් එකක් වැනි හීනි සිරි සිරි සද්දයක්. | බොහෝවිට හුස්ම පිට කරන විට. සමහරවිට හුස්ම ඇතුළට ගන්නා විටත් ඇසෙන්න පුළුවන්. |
| Ronchi (රොන්කයි) | ගොරවනවා වගේ, ගොර ගොර ගාන, තරමක් ගොරෝසු සද්දයක්. | හුස්ම ගන්නා විට සහ පිට කරන විට දෙකේදීම ඇසෙන්න පුළුවන්. |
| Stridor (ස්ට්රයිඩර්) | ඉතා උස්, කෑ ගසනවා වැනි ශබ්දයක්. Wheezing තරම් සංගීතමය නැහැ. | බොහෝවිට හුස්ම ඇතුළට ගන්නා විට. මෙය උගුරේ හෝ ස්වර තන්ත්ර ආශ්රිතව ඇති බාධාවක් නිසා ඇතිවේ. |
වැදගත්ම දේ තමයි, හුස්ම ඇතුළට සහ පිටතට යන දෙවතාවේදීම Wheezing සද්දය ඇහෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ශ්වසන මාර්ගය තරමක් තදින් හිරවෙලා තියෙනවා කියන එකයි.
Wheezing ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
හුඟක් ලෙඩ රෝග සහ තත්ත්වයන් නිසා Wheezing ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්රධානම හේතු කීපයක් තමයි මේ:
- ඇදුම (Asthma): ශ්වසන මාර්ග ඉදිමී, වැඩිපුර සෙම නිපදවීම නිසා හුස්ම ගන්නා මාර්ගය පටු වීම.
- COPD: පෙනහළුවලට හානි වීම නිසා ඇතිවන ඉදිමීම සහ හිරවීම.
- අසාත්මිකතා (Allergies): පරාග, දූවිලි, සත්තුන්ගේ ලෝම, සමහර කෑම වර්ග හෝ කෘමි දෂ්ටන වලට ඇතිවන ප්රතික්රියා.
- ශ්වසන ආසාදන: සෙම්ප්රතිශ්යාව, බ්රොන්කයිටිස් (Bronchitis) සහ නියුමෝනියාව (Pneumonia) වැනි ආසාදන.
- ශ්වසන මාර්ගයේ යමක් හිරවීම: විශේෂයෙන්ම පොඩි ළමයි කෑම කෑල්ලක්, සෙල්ලම් බඩුවක් වගේ දෙයක් ගිලීම නිසා.
- GERD (Gastroesophageal reflux disease): ආමාශයේ අම්ලය උගුරට ඒම නිසා ශ්වසන මාර්ගය ආසාදනය වීම.
- හෘදයාබාධ (Congestive Heart Failure): හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම නිසා පෙනහළුවල දියර එකතු වීම.
- දුම්පානය: දුම්පානය කිරීම හෝ දුම්වැටි දුමට නිරාවරණය වීම.
- Bronchiolitis: විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවන් අතර සුලබ, පෙනහළුවල කුඩා ශ්වසන නාලිකා ආසාදනය වීම.
පොඩි බබාලට Wheezing එන එක ගැන විශේෂයෙන් දැනගන්න
කුඩා දරුවන් සහ බබාලා අතර Wheezing කියන්නේ හරිම සුලබ දෙයක්. ඒකට හේතුව, එයාලගේ ශ්වසන මාර්ග හරිම කුඩා වීමයි. පොඩි සෙම්ප්රතිශ්යාවක් හැදුනත්, ඒ කුඩා නාල ඉදිමිලා, සෙම වලින් පිරිලා ලේසියෙන්ම හිරවෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, ඔයාගේ බබාට Wheezing තිබුණ පලියට එයාට ඇදුම තියෙනවා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න බෑ. ගොඩක් දරුවන්ට වයසින් වැඩෙද්දී මේ තත්ත්වය නැතිවෙලා යනවා. ඒ නිසා දොස්තර මහත්වරු සාමාන්යයෙන් දරුවාට අවුරුදු 4-5ක් යනකල් ඉඳලා තමයි ඇදුම කියලා හරියටම තීරණය කරන්නේ.
අවධානය යොමු කළ යුතුම කරුණක්: කිසිම හේතුවක් නැතුව එකපාරටම දරුවෙක් Wheezing පටන් ගත්තොත්, ඒක එයාගේ උගුරේ මොකක්හරි දෙයක් හිරවීම නිසා වෙන්න පුළුවන්. මේක හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන අවස්ථාවක්.
Wheezing වලට හේතුව හොයාගෙන ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවුනාම, එතුමා හේතුව හොයාගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරයි.
- ඔයාගෙන් ප්රශ්න අසයි (කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ? රෑටද දවල්ටද වැඩි? ව්යායාම කරද්දි එනවද? වගේ).
- ස්ටෙතස්කෝප් එකෙන් පපුවට සවන් දීම.
- පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (Chest X-ray).
- ශ්වසන ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ (Breathing tests/Spirometry).
- ලේ වල ඔක්සිජන් මට්ටම බැලීම.
ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ Wheezing වලට හේතුව මතයි.
- හදිසි ප්රතිකාර: හුස්ම ගන්න අමාරු අවස්ථාවකදී, ඉන්හේලර් (Inhaler) හෝ නෙබියුලයිසර් (Nebulizer) යන්ත්රයක් මගින් දෙන Albuterol වැනි බෙහෙත් මගින් හිරවුන ශ්වසන මාර්ග ඉක්මනින් විවෘත කරනවා. සමහරවිට ඔක්සිජන් (Oxygen) හෝ ස්ටීරොයිඩ් (Steroid) ඖෂධ දෙන්නත් පුළුවන්.
- දිගුකාලීන ප්රතිකාර:
- ඇදුම හෝ COPD නම්: දිනපතා පාවිච්චි කරන ඉන්හේලර් (Inhaled Steroids) සහ අවශ්ය වෙලාවට පාවිච්චි කරන ඉන්හේලර් (Bronchodilators) නියම කරයි.
- බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (Bronchitis) නම්: ප්රතිජීවක (Antibiotics) ඖෂධ ලබාදේවි.
ගෙදරදීම සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන් ක්රම සහ ව්යායාම
Wheezing තත්ත්වය දරුණු නැත්නම්, ඒ කියන්නේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් නැත්නම්, මේ දේවල් වලින් ඔයාට සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
- තෙතමනය වැඩි කරන්න: Humidifier එකක් පාවිච්චි කරන්න. නැත්නම් උණු වතුරෙන් නාන්න, එහෙමත් නැත්නම් නාන කාමරේ දොර වහලා උණු වතුර ෂවර් එක ඇරලා ඒ හුමාලය ආශ්වාස කරන්න.
- උණුසුම් දෙයක් බොන්න: උණුසුම් තේ, සුප් වගේ දෙයක් බිව්වම ශ්වසන මාර්ග ලිහිල් වෙලා, ඇලෙන සුළු සෙම දියවෙලා යන්න උදව් වෙනවා.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම් බොන අයගෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම: මේවා මගින් ශ්වසන මාර්ග ලිහිල් කරලා, පෙනහළුවල ක්රියාකාරීත්වය වැඩි දියුණු කරන්න පුළුවන්.
- Pursed-lip breathing: නාසයෙන් හුස්ම අරගෙන, විසිල් එකක් ගහනවා වගේ තොල් හකුළලා, හුස්ම ගත්ත වෙලාව වගේ දෙගුණයක් වෙලා යනකල් හිමින් හුස්ම පිට කරන්න.
- Belly breathing: නාසයෙන් හුස්ම ගන්න. අත් දෙක බඩ උඩ තියාගෙන බඩ පිම්බෙන හැටි දැනෙන්න දෙන්න. කටින් හුස්ම පිට කරද්දී, හුස්ම ගත්ත වෙලාවට වඩා දෙතුන් ගුණයක් වැඩි වෙලාවක් ගන්න. මේකෙන් පපුවේ තද ගතිය අඩු වෙනවා.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
සෙම්ප්රතිශ්යාවක් එක්ක එන පොඩි Wheezing එකක් නම්, ලෙඩේ හොඳ වුණාම ඒකත් හොඳ වෙලා යයි. හැබැයි, පහත තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
| වෛද්ය උපදෙස් පැතිය යුතු අවස්ථා | |
|---|---|
| සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා: | |
|
|
| වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යා යුතු අවස්ථා: | |
|
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Wheezing කියන්නේ පෙනහළුවල හුස්ම යන නාල පටු වීම නිසා ඇතිවන ශබ්දයක්. මීට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට Wheezing සමඟ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, වේගවත් හුස්ම ගැනීමක් හෝ සම නිල් පැහැ ගැන්වීමක් ඇත්නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- Wheezing ඇතිවීමට හේතුව නිවැරදිව හඳුනාගෙන, ඒ සඳහා නියමිත ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් මෙම තත්ත්වය ඉතා හොඳින් පාලනය කළ හැකියි.
- ඔබේ ජීවන තත්ත්වයට බලපෑමක් වනතුරු බලා නොසිට, මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබට සුවෙන් හුස්ම ගැනීමට උදව් වන ප්රතිකාර අද පවතිනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න