ඇදුම (Asthma) තියෙන කෙනෙක්ට ඉන්හේලර් එක කියන්නේ හරියටම කිව්වොත් ජීවිතේම කොටසක් වගේ. ඒක නිතරම ළඟ තියාගන්න එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා ඔයා දන්නවා. ඒත් හිතන්නකෝ, ඔයා ගමනක් ගිහින් ඉන්න වෙලාවක, එහෙමත් නැත්නම් හදිස්සියේ ඉන්හේලර් එක ඉවර වෙලා, අතේ නැති වෙලාවක ඇදුම ඇටෑක් එකක් ආවොත්? ඒ වගේ වෙලාවක කලබල වෙන එක, බය වෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් කලබල නොවී, ඔයාගේ හුස්ම ගැනීම ටිකක් හරි පහසු කරගන්න, ඩොක්ටර් මහත්තයෙක් හම්බවෙනකල් තියාගන්න පුළුවන් සරල ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ ගැනයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
හදිසි අවස්ථාවකදී ක්ෂණිකව කරන්න පුළුවන් දේවල්
ඔයාට ඇදුම ඇටෑක් එකක් එනවා වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් දැනටමත් ඇවිත් නම්, කලබල නොවී මේ දේවල් ටික උත්සහ කරලා බලන්න.
ඇල වෙන්න එපා, කෙලින් ඉඳගන්න!
ඇදුම හැදුන ගමන් අපිට හිතෙන්නේ හාන්සි වෙන්න. ඒත් එහෙම කරන්න එපා. ඔයා ඇල වුනොත්, එහෙමත් නැත්නම් ඉස්සරහට නැවුනොත්, ඒකෙන් ඔයාගේ පෙනහළු තවත් තද වෙලා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පුටුවක හරි ඇඳක හරි කෙලින් වාඩි වෙන්න. මේකෙන් ඔයාගේ පපුවට සහ පෙනහළු වලට නිදහසේ ක්‍රියාත්මක වෙන්න ඉඩ ලැබෙනවා.
හුස්ම ගැනීම ගැන අවධානය යොමු කරන්න
මේ වෙලාවේදී ඔයාගේ හුස්ම ගැනීම පාලනය කරගන්න උත්සහ කරන එක ගොඩක් වැදගත්. මේ සඳහා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් ප්‍රධාන හුස්ම ගැනීමේ ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා. මේවා නිකන් වෙලාවෙත් පුරුදු පුහුණු වෙලා හිටියොත්, හදිසි අවස්ථාවකදී ඔයාට ලොකු උදව්වක් වේවි.
- බුටේකෝ ක්‍රමය (Buteyko method): මේකෙදි කරන්නේ කටින් හුස්ම ගන්න එක නවත්වලා, නාසයෙන් සෙමින් සහ සන්සුන්ව හුස්ම ගැනීමයි. මේ ක්‍රමයට හුස්ම ගනිද්දී, ඔයාගේ ශරීරයට ඇතුල් වෙන වාතය උණුසුම් සහ තෙතමනය සහිත වෙනවා. මේ නිසා හුස්ම ගන්නා මාර්ගය (airways) සංවේදී වෙන එක අඩු වෙලා, හුස්ම ගැනීම පහසු වෙනවා.
- පැප්වර්ත් ක්‍රමය (Papworth method): මේක හුස්ම ගැනීමේ සහ සිරුර සැහැල්ලු කිරීමේ ව්‍යායාම එකතු කරලා හදපු විශේෂ ක්‍රමයක්. මෙහිදී උගන්වන්නේ පපුවෙන් සහ කටින් හයියෙන් හුස්ම ගන්නවා වෙනුවට, ඔයාගේ මහා ප්‍රාචීරය (diaphragm), ඒ කියන්නේ බඩ ප්‍රදේශය සහ නාසය පාවිච්චි කරලා සන්සුන්ව හුස්ම ගන්න විදිහයි. හරියටම කිව්වොත් බඩෙන් හුස්ම ගන්නවා වගේ. ඔයා කරන වැඩේට අනුව හුස්ම ගැනීමේ රටාව වෙනස් කරගන්නත් මේ ක්‍රමය උදව් වෙනවා.
මේ ක්‍රම දෙකම හරියට ඉගෙන ගන්න කාලයක් යනවා. ඒ නිසා මේ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, මේවා නිවැරදිව පුහුණු වෙන එක තමයි හොඳම දේ.
ඔයාගේ ඇදුම වැඩි කරන දේවල් වලින් ඈත් වෙන්න (Triggers)
ඔයා වටේ තියෙන සමහර දේවල් නිසා ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්. අපි මේවට කියන්නේ ‘ට්‍රිගර්ස්’ (triggers) කියලයි. ඇදුම ඇටෑක් එකක් තියෙන වෙලාවක විතරක් නෙවෙයි, අනිත් වෙලාවටත් මේ දේවල් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| ඇදුම වැඩි කරන සාධකය (Trigger) | විස්තරය සහ වළක්වාගන්නේ කොහොමද? |
|---|---|
| පරාග, දූවිලි, පුස්, සත්තුන්ගේ ලෝම | මේවා සුලබ අසාත්මිකතාකාරක. ගෙදර දොර, ඇඳ ඇතිරිලි නිතරම පිරිසිදුව තියාගන්න. දූවිලි අධික තැන් මගහරින්න. |
| සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැළඳුනු අය | සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව වැනි ශ්වසන ආසාදන ඇදුම වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ලෙඩ රෝග තියෙන අයගෙන් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න. |
| සීතල වාතය | සීතල, වියළි වාතය නිසා ශ්වසන මාර්ගය හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට මෆ්ලර් එකකින් වගේ නහය සහ කට ආවරණය කරගන්න. |
| දුම් වර්ග | සිගරට් දුම, දර ලිප් දුම, මදුරු කොයිල් දුම වැනි ඕනෑම දුමක් ඇදුමට අගුණයි. දුම් පානය කරන අය ළඟ ඉන්න එපා. |
| සමහර ඖෂධ වර්ග | ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin), බීටා-බ්ලෝකර්ස් (beta-blockers), අයිබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen), සහ නැප්‍රොක්සෙන් සෝඩියම් (naproxen sodium) වැනි සමහර වේදනා නාශක සහ වෙනත් ඖෂධ ඇදුම වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් ගන්න එපා. |
| මානසික ආතතිය (Stress) | බය, කේන්තිය, අධික වෙහෙස වැනි දේවල් නිසාත් ඇදුම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. සන්සුන්ව ඉන්න උත්සහ කරන්න. |
| ආහාර කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය | සමහර සකස් කළ ආහාර සහ බීම වර්ග වල තියෙන කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය (preservatives) සමහර අයට අගුණ වෙන්න පුළුවන්. |
ඉන්හේලර් එක නැති වෙලාවට උදව්වට එන ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් දේවල්
මේ කියන දේවල් ඉන්හේලර් එකට ආදේශකයක් නෙවෙයි, ඒත් හදිසි අවස්ථාවකදී තාවකාලික සහනයක් ලබාගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ කිසිම දෙයක් ඔයාගේ ඩොක්ටර් දීලා තියෙන ඉන්හේලර් එකටවත්, අනිත් බෙහෙත් වලටවත් ආදේශකයක් නෙවෙයි. මේවා හදිසි අවස්ථාවකදී තාවකාලික සහනයක් ලබාගන්න විතරයි.
- මී පැණි ටිකක් පාවිච්චි කරන්න: මී පැණි තේ හැන්දක් කෑමට ගැනීමෙන් හෝ උණුසුම් වතුර වීදුරුවකට කලවම් කරලා බීමෙන් ඔයාගේ උගුරේ තියෙන සෙම ඉවත් වෙන්න උදව් වෙනවා. සෙම ඉවත් වුනාම හුස්ම ගැනීම ටිකක් පහසු වෙනවා. රෑට නිදාගන්න කලින් මී පැණි ටිකක් බිව්වම, සෙම ගතිය අඩුවෙලා හොඳට නින්ද යන්නත් උදව් වෙනවා.
- කැෆේන් (Caffeine) අඩංගු පානයක් ගන්න: කෝපි එකක්, තේ එකක්, එහෙමත් නැත්නම් කැෆේන් අඩංගු වෙනත් පානයක් බිව්වම, ඒකෙන් ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘත වෙන්න (open airways) තාවකාලිකව උදව් වෙනවා. කැෆේන් ස්වල්පයකින් පැය 4ක් විතර යනකල් හුස්ම ගැනීම පහසු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි මේක ස්ථිර විසඳුමක්ද කියලා දැනගන්න තව පර්යේෂණ අවශ්‍යයි.
- යුකැලිප්ටස් තෙල්: හොඳින් උතුරවා ගත් වතුර භාජනයකට යුකැලිප්ටස් තෙල් බිංදු කීපයක් දාලා, ඒ හුමාලය ආඝ්‍රාණය කිරීමෙන් හිරවෙලා තියෙන නාසය සහ ශ්වසන මාර්ගය විවෘත කරගන්න උදව් වෙනවා. ඒ වගේම සෙම බුරුල් කරන්නත් මේකෙන් පුළුවන්. නමුත් මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න. මොකද සමහර යුකැලිප්ටස් නිෂ්පාදන වල තියෙන වෙනත් රසායනික ද්‍රව්‍ය සමහර අයගේ ඇදුම තත්ත්වය තවත් දරුණු කරන්න පුළුවන්.
- අබ තෙල්: අබ ඇට වලින් ගන්න තෙල් ටිකක් රත් කරලා පපුවේ ආලේප කළාම, ඒ උණුසුමෙන් ශ්වසන මාර්ගය විවෘත වෙලා පෙනහළු වල ක්‍රියාකාරීත්වයට උදව් වෙන බවට මතයක් තියෙනවා. ගොඩක් දෙනාට මෙය අතුරු ආබාධ වලින් තොර වුවත්, සංවේදී සමක් ඇත්නම් ප්‍රවේශම් වීම වැදගත්. මෙය විද්‍යාත්මකව ඔප්පු කළ ප්‍රතිකාරයක් නොවන බවත් මතක තියාගන්න.
කවදාද අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුත්තේ?
ඔයාට ඉන්හේලර් එක හොයාගන්න බැරි නම් සහ මේ කියපු කිසිම දෙයකින් සහනයක් ලැබුනේ නැත්නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කතා කරන්න. ඉන්හේලර් එකක් නැවත ලබාගන්න විදිහක් ගැන එතුමාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
පහත සඳහන් දරුණු රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, තවත් බලාගෙන ඉන්නේ නැතුව වහාම රෝහලකට යන්න:
- හුස්ම ගැනීම එන්න එන්නම දරුණු වෙනවා නම්
- හුස්ම ගැනීමේදී පපුව ඇතුලට ඇදෙනවා නම්
- තොල් හෝ නියපොතු නිල්/දම් පාට වෙනවා නම්
- වචනයක්වත් කතා කරගන්න බැරි තරමට හුස්ම හිරවෙනවා නම්
- ඔයාට නිදිමත ගතියක්, ව්‍යාකූල බවක් හෝ අධික තෙහෙට්ටුවක් දැනෙනවා නම්
මේ වගේ අවස්ථාවකදී, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. වෙලාවට ප්‍රතිකාර ගන්න එකෙන් ජීවිතයක් බේරගන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇදුම ඇටෑක් එකක් ආවොත් කලබල නොවී, සන්සුන්ව, කෙලින් ඉඳගන්න.
- නාසයෙන් සෙමින් හුස්ම ගැනීම වැනි හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම නිතරම පුරුදු වෙන්න. මේවා හදිසි අවස්ථාවකදී උදව් වේවි.
- ඔයාගේ ඇදුම වැඩි කරන දේවල් (triggers) මොනවද කියලා හරියටම දැනගෙන, ඒවායින් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- මී පැණි, කැෆේන් වැනි ගෙදරදීම කළ හැකි දේවල්, හදිසි අවස්ථාවකදී තාවකාලික සහනයක් සඳහා පමණයි.
- මේ කිසිම ක්‍රමයක් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා නියම කළ ඉන්හේලර් එකට හෝ ප්‍රතිකාර සැලැස්මට ආදේශකයක් නොවන බව තරයේ මතක තබාගන්න.
- නිතරම ඔයාගේ ඉන්හේලර් එක ළඟ තියාගන්න. එහි කල් ඉකුත් වන දිනය සහ බෙහෙත් ඉතිරිව ඇත්දැයි නිතරම පරීක්ෂා කරන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව දරුණු නම්, තොල් නිල් වෙනවා නම් හෝ කතා කිරීමට අපහසු නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.