ඔයා උදේට කොණ්ඩෙ පීරනකොට පනාවෙ කොණ්ඩ ගස් ගොඩක් රැඳෙනවද? නාලා ඉවර වුණාම නාන කාමරේ බිම පුරාම කොණ්ඩ ගස් වැටිලා තියෙනවා දකිනවද? මේ වගේ දෙයක් දැක්කම හිතට පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් එන එක හරිම සාමාන්යයි. ඇත්තටම සමහරුන්ට නම් පොඩ්ඩක් කොණ්ඩෙ ගියත් හිතට ලොකු බරක්. තවත් සමහරුන්ට නම් තට්ටය පෑදෙනකම්ම කොණ්ඩෙ ගියත් ඒක එච්චර ගාණක් නෑ. ඉතින් අපි අද මේ හැමෝටම වැදගත් වෙන, කොණ්ඩෙ යන එක (Hair Loss) ගැන හරියටම, සරලව කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ කොණ්ඩ ගහක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කොණ්ඩෙ කියන්නෙ අපේ සමේ තියෙන කෙස් කළඹ විතරක් නෙවෙයි. අපේ අත්ල, යටිපතුල්, ඇහි පිල්ලම් වගේ තැන් ඇරුණම ඇඟේ හැමතැනම වගේ කෙස් තියෙනවා. හැබැයි සමහර ඒවා හරිම සියුම් නිසා අපිට පේන්නෙ නෑ.
කොණ්ඩ ගහක් කියන්නෙ කෙරටීන් (Keratin) කියන ප්රෝටීන් වර්ගයකින් හැදුණු දෙයක්. මේවා නිෂ්පාදනය වෙන්නෙ සමේ තියෙන පුංචි පුංචි කූප (follicles) ඇතුළෙ. මේ කූප වලින් අලුත් කෙස් සෛල හදනකොට, පරණ සෛල සම මතුපිටින් එළියට තල්ලු වෙනවා. ඔයාට පේන්න තියෙන කොණ්ඩ ගහ කියන්නෙ ඇත්තටම මැරුණු කෙරටීන් සෛල එකතුවක්. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙක්ගේ ඔළුවේ කොණ්ඩ ගස් 100,000 ත් 150,000 ත් අතර ප්රමාණයක් තියෙනවා. දවසකට කොණ්ඩ ගස් 50ක් 100ක් විතර යන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඉතින් පනාවෙ කොණ්ඩ ගස් කීපයක් තිබුණ පලියට බය වෙන්න ඕන නෑ.
ඕනෑම වෙලාවක ඔයාගේ ඔළුවේ තියෙන කොණ්ඩ ගස් වලින් 90%ක් විතරම තියෙන්නෙ වර්ධනය වෙන අවධියේ. හැබැයි මේ හැම කොණ්ඩ ගහකටම තමන්ටම ආවේණික ජීවන චක්රයක් තියෙනවා.
කොණ්ඩ ගහක ජීවන චක්රය
මේ චක්රය ප්රධාන අදියර තුනකට බෙදෙනවා.
- ඇනජන් (Anagen) අදියර: මේක තමයි කොණ්ඩ ගහ ක්රියාකාරීව වර්ධනය වෙන කාලය. සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 2ක් 8ක් විතර මේ අදියර පවතිනවා.
- කැටජන් (Catagen) අදියර: මේක සංක්රාන්ති අවධියක්. සති 2ක් 3ක් විතර තමයි මේක තියෙන්නෙ.
- ටෙලෝජන් (Telogen) අදියර: මේක තමයි කොණ්ඩ ගහ විවේක ගන්න කාලය. මාස 2ක් 3ක් විතර මේ අදියර තියෙනවා. මේ කාලය අවසානයේදී කොණ්ඩ ගහ ගැලවිලා යනවා, ඒ වෙනුවට අලුත් කොණ්ඩ ගහක් හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. ඔන්න ඔහොමයි චක්රය ආයෙත් පටන් ගන්නෙ.
වයසට යනකොට මේ කොණ්ඩෙ වර්ධනය වෙන වේගය ටික ටික අඩු වෙනවා.
කොණ්ඩෙ යන විවිධ වර්ග (Types of Hair Loss)
කොණ්ඩෙ යන එකට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නෙ ඇලොපීසියා (Alopecia) කියලා. මේකෙත් විවිධ වර්ග තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධානම වර්ග මොනවද කියලා.
| කොණ්ඩෙ යන වර්ගය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| Involutional Alopecia | මේක වයසට යෑමත් එක්ක ස්වභාවිකවම වෙන දෙයක්. කෙස් කූප විවේක අවධියට යන එක වැඩි වෙනවා, ඉතුරු වෙන කොණ්ඩ ගස් කොට සහ තුනී වෙනවා. |
| ඇන්ඩ්රොජෙනික් ඇලොපීසියා (Androgenic Alopecia) | මේක පරම්පරාවෙන් එන ජානමය තත්ත්වයක්. පිරිමින්ට එනකොට 'තට්ටය පෑදීම' (male pattern baldness) කියනවා. නළල දෙපසින් සහ හිස් මුදුනෙන් කොණ්ඩෙ යන්න පටන් ගන්නවා. කාන්තාවන්ට එනකොට (female pattern baldness) හිස් මුදුනේ කොණ්ඩෙ තුනී වෙලා පේනවා. |
| ඇලොපීසියා ඒරියාටා (Alopecia Areata) | මේක එකපාරටම පටන් ගන්න පුළුවන්. තැනින් තැන රවුමට 'උඳුගොව්වන් කෑවා' වගේ කොණ්ඩෙ යනවා. ගොඩක් වෙලාවට ළමයින්ට සහ තරුණ අයට තමයි එන්නෙ. හැබැයි 90%කටම අවුරුදු කීපයකින් ආයෙත් කොණ්ඩෙ එනවා. |
| ටෙලෝජන් එෆ්ලුවියම් (Telogen Effluvium) | ශරීරයට හෝ මනසට ලොකු කම්පනයක් (stress) වුණාම (උදා: ලොකු ලෙඩක්, දරු ප්රසූතිය, විභාග) කොණ්ඩ ගස් ගොඩක් එකපාර විවේක අවධියට යනවා. මේ නිසා තාවකාලිකව කොණ්ඩෙ ගොඩක් ගැලවිලා යනවා. |
| ට්රැක්ෂන් ඇලොපීසියා (Traction Alopecia) | කොණ්ඩෙ හිරට අදින විලාසිතා (උදා: තදට ගොතන එක, ponytail එක තදට දාන එක) නිසා කෙස් කූප වලට හානි වෙලා ස්ථිරවම කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්. |
| කැලැල් සහිත ඇලොපීසියා (Scarring Alopecia) | සමේ ඇතිවෙන සමහර ආසාදන සහ රෝග තත්ත්වයන් (උදා: Folliculitis, Lupus) නිසා කෙස් කූප ස්ථිරවම විනාශ වෙලා කැලලක් ඉතුරු වෙනවා. මේ තැන්වල ආයෙ කොණ්ඩෙ එන්නෙ නෑ. |
ඇයි මේ කොණ්ඩෙ යන්නෙ? බලපාන හේතු මොනවද?
ඇත්තටම සමහර කෙස් කූපවලට අනිත් ඒවට වඩා කෙටි වර්ධන කාලයක් තියෙන්නෙ ඇයි කියලා දොස්තරවරුන්ට තාම හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත් කොණ්ඩෙ යන්න බලපාන ප්රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා.
- හෝමෝන (Hormones): පිරිමි හෝමෝන (androgens) වගේ හෝමෝන අසමතුලිතතා නිසා කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්.
- ජාන (Genes): අම්මගෙන් සහ තාත්තගෙන් ලැබෙන ජාන අනුව තට්ටය පෑදීමේ ප්රවණතාව තීරණය වෙන්න පුළුවන්.
- මානසික සහ ශාරීරික පීඩනය (Stress): ලොකු රෝගයක් දරු ප්රසූතියක්, සැත්කමක්, මානසික ආතතියක් වගේ දෙයකින් මාස කීපයකට පස්සෙ කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්.
- සමහර ඖෂධ: පිළිකා නාශක (chemotherapy), ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්, අධි රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා තාවකාලිකව කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග, දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), ලූපස් (Lupus), යකඩ ඌනතාවය (Iron deficiency) සහ ලේ අඩුකම (anemia) වගේ තත්ත්වයන් නිසා කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්.
- පෝෂණ ඌනතා: ප්රෝටීන් අඩු ආහාර වේලක්, විටමින් A, B, C, D, E සහ සින්ක් (Zinc), යකඩ (Iron) වගේ පෝෂණ කොටස් මදිවීමත් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.
- කොණ්ඩයට කරන හානිකර දේවල්: නිතර නිතර ෂැම්පු කිරීම, කොණ්ඩය බ්ලීච් (bleach) කිරීම, ඩයි (dye) කිරීම, පර්ම් (perm) කිරීම වගේ දේවල් නිසා කොණ්ඩෙ දුර්වල වෙලා කැඩී යන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවයින් සාමාන්යයෙන් තට්ටය පෑදෙන්නෙ නෑ.
කොණ්ඩෙ යන එක හඳුනාගන්නේ කොහොමද? (රෝග ලක්ෂණ)
කොණ්ඩෙ යන එක සමහර වෙලාවට හෙමින් හෙමින් වෙන්න පුළුවන්, සමහර වෙලාවට එකපාරටම වෙන්නත් පුළුවන්. මේකේ ලක්ෂණ හේතුව අනුව වෙනස් වෙනවා.
- හිස් මුදුනෙන් ක්රමයෙන් තුනී වීම: මේක තමයි පරම්පරාවෙන් එන තට්ටය පෑදීමේ ප්රධානම ලක්ෂණය.
- එකපාරටම කොණ්ඩෙ ගැලවී යෑම: මානසික පීඩනයක් (stress) හෝ රෝගී තත්ත්වයකින් පස්සෙ මේක වෙන්න පුළුවන්. පනාවෙ, කොට්ට උරේ, නාන කාමරේ කොණ්ඩ ගස් ගොඩක් දකින්න ලැබෙයි.
- තැනින් තැන රවුමට පැල්ලම් ඇතිවීම: මේක `Alopecia Areata` වල ලක්ෂණයක්. රැවුල, ඇහි බැම වගේ තැන්වලත් වෙන්න පුළුවන්.
- සමහරවිට වෙනත් ලක්ෂණත් එක්ක:
- හිස්කබලේ දැවිල්ල, කැසීම, වේදනාව දැනීම (ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්).
- කොරළ සහිත, බිබිලි වැනි දේ ඇතිවීම (දිලීර ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්).
දොස්තර මහත්තයෙක් මේක හොයාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
ඔයාට කොණ්ඩෙ යනවා වැඩියි කියලා හිතෙනවා නම්, කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන එක. හේතුව ඉක්මනට හොයාගන්න තරමට, ප්රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා මේ දේවල් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- ඔයාගෙන් රෝග ඉතිහාසය සහ පවුලේ විස්තර අහයි.
- ඔයාගේ හිස්කබල හොඳින් පරීක්ෂා කරයි.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests) නියම කරයි (උදා: යකඩ මට්ටම, විටමින් D, තයිරොයිඩ් හෝමෝන බලන්න).
- සමහර විට හිස්කබල විශාල කර බලන විශේෂ කැමරාවකින් (Trichoscopy) පරීක්ෂා කරයි.
- අවශ්යම නම්, හිස්කබලෙන් පුංචි සමේ කෑල්ලක් අරන් පරීක්ෂා කරන්න (Biopsy) යොමු කරයි.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නෙ කොණ්ඩෙ යන්න හේතුව අනුව. යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කළාම ගොඩක් වෙලාවට කොණ්ඩෙ යන එක නතර වෙලා ආයෙත් එන්න පටන් ගන්නවා. හැබැයි සමහර වර්ග (උදා: කැලැල් සහිත ඇලොපීසියා) ස්ථිරයි. ඒවට ප්රතිකාර කරලා තවත් කොණ්ඩෙ යන එක නවත්තගන්න පුළුවන් වුණත්, ගියපු කොණ්ඩෙ ආයෙ ගෙන්නන්න අමාරුයි.
ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම කීපයක් තියෙනවා:
- ඖෂධ (Medications):
- හිස්කබලේ ගාන `Minoxidil (Rogaine)` වගේ බෙහෙත්.
- පිරිමින් සඳහා දෙන `Finasteride (Propecia)` වගේ පෙති වර්ග (මේවා දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් මත පමණක් ගන්න ඕන).
- `Alopecia Areata` වගේ තත්ත්වයන්ට ස්ටීරොයිඩ් (Corticosteroids) අඩංගු බෙහෙත්.
- විශේෂ ප්රතිකාර ක්රම (Procedures):
- කොණ්ඩ බද්ධ කිරීම (Grafting): ඇඟේ වෙනත් තැනකින් කෙස් අරන් හිස් තැන්වලට බද්ධ කිරීම.
- ආලෝක චිකිත්සාව (Light therapy): අඩු මට්ටමේ ලේසර් කිරණ යොදාගෙන කෙස් කූප උත්තේජනය කිරීම.
- ප්ලේට්ලට්-රිච් ප්ලාස්මා (Platelet-rich plasma - PRP) චිකිත්සාව: ඔයාගෙම ලේ වලින් වෙන් කරගන්න ප්ලාස්මාව හිස්කබලට එන්නත් කරලා කෙස් වර්ධනය උත්තේජනය කිරීම.
- Scalp micropigmentation: තට්ටය පෑදුණු තැන්වල ස්ථිර පච්චයක් වගේ යොදාගෙන කොණ්ඩෙ තියෙනවා වගේ පෙනුමක් ලබා දීම.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ප්රතිකාර වලට කාලයක් යනවා. මාස 3-6ක් වත් ප්රතිඵල දකින්න යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, "කොණ්ඩෙ ගෙන්නන සුපිරි බෙහෙත්" කියලා විකුණන හැමදේම පස්සෙ යන්න එපා. හැමවිටම සුදුසුකම් ලත් දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දවසකට කොණ්ඩ ගස් 50-100ක් යන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඊට වඩා ගොඩක් යනවා නම්, තැනින් තැන හිස් වෙනවා නම් හෝ වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- කොණ්ඩෙ යන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා. ඒක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක්, හෝමෝන, මානසික පීඩනය, පෝෂණ ඌනතා හෝ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
- හේතුව ඉක්මනට හඳුනාගන්න තරමට ප්රතිකාර සාර්ථක කරගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ප්රශ්නයක් දැක්ක ගමන් වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම, කොණ්ඩයට කරන හානිකර විලාසිතා වලින් වැළකීම, සහ මානසික ආතතිය පාලනය කරගැනීම කොණ්ඩයේ නිරෝගීකමට ගොඩක් වැදගත්.
- කොණ්ඩෙ යන එක හිතට ලොකු බරක් නම්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. මානසික සහනයත් ප්රතිකාරයේම කොටසක්. බලාපොරොත්තු අත්හරින්න එපා!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න