ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතට පුදුම සතුටක්, උද්යෝගයක් දැනෙනවද? ඒත් එක්කම තවත් වෙලාවක ලෝකෙම එපා වෙලා, කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරි තරමට හිත වැටෙනවද? මේ වගේ හිතේ ලොකු වෙනස්කම් දෙකක් අතර දෝලනය වෙනකොට "මට බයිපෝලර් (Bipolar) වත්ද?" කියලා හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවක, ගෙදරදීම කෙළ බිඳක් දීලා මේ රෝගී තත්ත්වය තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන් ටෙස්ට් එකක් ගැන ඇහුවොත් ඔයාට මොනවා හිතෙයිද? අද අපි කතා කරන්නේ මේ වගේ පරීක්ෂණ ගැනයි.
ඉතින් කොහොමද මේ ටෙස්ට් එක වැඩ කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ජාන පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ජාන දිහා බලලා, බයිපෝලර් (Bipolar Disorder) තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපානවා කියලා හොයාගෙන තියෙන යම් ජානමය සලකුණු ඔයාටත් තියෙනවද කියලා බලන එකයි.
මේ පරීක්ෂණය හඳුන්වන්නේ 'Psynome' කියලයි. මේකෙන් විශේෂයෙන්ම බලන්නේ GRK3 කියන ජානයේ (gene) තියෙන විකෘති (mutations) දෙකක් ගැන. මේ පරීක්ෂණය හදාරපු වෛද්යවරු කියන විදිහට, මේ ජාන විකෘති දෙකෙන් එකක් හරි තියෙන, උතුරු යුරෝපීය සම්භවයක් තියෙන සුදු ජාතික කෙනෙක්ට, එයාගේ පවුලේ කාටහරි බයිපෝලර් තත්ත්වය තියෙනවා නම්, එයාටත් ඒ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ තුන් ගුණයකින් විතර වැඩි වෙනවා. හැබැයි මේ සම්බන්ධය වෙනත් ජනවර්ග වලට කොහොම බලපානවද කියලා තවම පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන නෑ.
මේක ගෙදරදීම කරගන්න පුළුවන් ටෙස්ට් එකක් කිව්වට, ඔයාට කෙළ සාම්පලය දාන්න පුළුවන් විශේෂ බටයක් (spit kit) ගෙදරට එවනවා. ඔයා ඒකේ කෙළ ටිකක් දාලා ආපහු ඒ සමාගමට තැපෑලෙන් යවන්න ඕන. ඊට පස්සේ ඒ අය ඒක පරීක්ෂා කරලා, ප්රතිඵල කෙලින්ම යවන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට. ඔයාට නෙවෙයි. ඊට පස්සේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා තමයි ඒ ප්රතිඵල ඔයාත් එක්ක කතා කරලා පැහැදිලි කරන්නේ.
මේ ටෙස්ට් එක කොච්චර දුරට නිවැරදිද?
මෙන්න මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේ පරීක්ෂණයෙන් අර කියපු GRK3 ජාන විකෘතිය ඔයාට තියෙනවද නැද්ද කියලා බොහොම නිවැරදිව (almost 100%) කියන්න පුළුවන්.
හැබැයි, ඒකෙන් ඔයාට බයිපෝලර් තත්ත්වය තියෙනවා හෝ නෑ කියලා කිසිසේත්ම නිශ්චිතව කියන්න බෑ.
ඒ කියන්නේ, මේකෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔයාට රෝගය හැදෙන්න තියෙන අවදානම (risk) ටිකක් වැඩියි කියන එක විතරයි. මේක හරියට පාරේ වාහන වැඩියෙන් යන වෙලාවක පාර පනිනවා වගේ. අනතුරක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි, ඒත් අනතුරක් වෙනවමයි කියලා කියන්න බෑ වගේ දෙයක්.
මේ පරීක්ෂණය නිර්මාණය කරපු අයම කියනවා, "මේ ටෙස්ට් එක තනියම කිසිම වැඩක් නෑ. මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, පවුලේ රෝග ඉතිහාසය වගේ දේවල් එක්ක එකතු කරලා, සම්පූර්ණ චිත්රයක් විදිහට විතරයි" කියලා. ඒ නිසා මේක රෝග විනිශ්චයක් (diagnosis) නෙවෙයි, රෝග විනිශ්චයට උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් තවත් එක තොරතුරක් විතරයි.
ඇත්තටම බයිපෝලර් (Bipolar) කියන්නේ මොකක්ද?
මේකට සමහරු 'Manic Depression' කියලත් කියනවා. සරලවම කිව්වොත් මේක ඔයාගේ මනෝභාවයේ (mood) සිදුවන අධික උස් පහත්වීම් එක්ක සම්බන්ධ මානසික තත්ත්වයක්. මේකේ ප්රධාන අවස්ථා දෙකක් තියෙනවා: මේනියා (Mania) අවස්ථාව සහ විෂාදීය (Depression) අවස්ථාව. මේ අවස්ථා දෙකේ ලක්ෂණ හඳුනාගන්න එක රෝග විනිශ්චයට හරිම වැදගත්.
| මේනියා (Mania) අවස්ථාවේ ලක්ෂණ | විෂාදීය (Depression) අවස්ථාවේ ලක්ෂණ |
|---|---|
| අධික ක්රියාකාරී බව සහ ශක්තිය. | දුක, කනස්සල්ල, කිසිම දෙයක් ගැන බලාපොරොත්තුවක් නැති හැඟීම. |
| හේතුවක් නැතිව අධික සතුටකින් හෝ උද්දාමයකින් සිටීම. | කලින් ආසාවෙන් කරපු දේවල් (ලිංගිකව එක්වීම ඇතුළුව) ගැන උනන්දුවක් නැති වීම. |
| ඉතා සුළු නින්දක් අවශ්ය වීම (උදා: පැය 2-3ක් නිදාගෙන ප්රබෝධයෙන් සිටීම). | අධික මහන්සිය සහ ශක්තිය අඩු බවක් දැනීම. |
| ඉක්මනින් කේන්ති යාම, නොසන්සුන් බව. | නින්දේ ගැටළු (එක්කෝ අධිකව නිදාගැනීම හෝ නින්ද නොයාම). |
| අවධානය එක තැනක තබාගැනීමට අපහසු වීම, සිතුවිලි වේගයෙන් මාරු වීම. | ආහාර රුචියේ වෙනස්කම් සහ බර වැඩිවීම හෝ අඩුවීම. |
| නොසිතා අධිකව මුදල් වියදම් කිරීම, අවදානම් සහගත දේ කිරීම. | තමන් ගැනම දොස් පවරා ගැනීම, වටිනාකමක් නැති බව සිතීම. |
| අධික ලෙස කතා කිරීම, මාතෘකාවෙන් පිට පැනීම. | තමන්ට හානි කරගැනීමට හෝ සියදිවි නසාගැනීමට සිතුවිලි පහළ වීම. |
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා රෝග විනිශ්චයක් දෙන්නේ මේ ලක්ෂණ කොච්චර තියෙනවද, කොච්චර කාලයක් තියෙනවද, කොච්චර දරුණුද කියන එක බලලයි. සමහර වෙලාවට මේක නිකන්ම විෂාදය (Clinical Depression) කියලා වැරදියට හඳුනාගන්නත් පුළුවන්.
වෛද්ය විශේෂඥයින් මේ ගැන කියන්නේ මොනවද?
ඇත්තම කිව්වොත්, ලෝකයේ ඉන්න ප්රවීණ මානසික සෞඛ්ය විශේෂඥයින් නම් කියන්නේ මේ වගේ ජාන පරීක්ෂණ තවමත් ප්රමාණවත් තරම් දියුණු වෙලා නෑ කියලයි.
ඇමරිකාවේ ජාතික මානසික සෞඛ්ය ආයතනයේ (National Institute of Mental Health) අධ්යක්ෂකවරයා කියන්නේ, "මේ ජාන විකෘති වලින් රෝගය හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩිවෙනවා තමයි, හැබැයි ඒක ඉතාම සුළු වැඩිවීමක්. ඒ පොඩි තොරතුර පාවිච්චි කරලා ලෙඩෙක්ට ප්රතිකාර කරන විදිහ ගැන ලොකු තීරණයක් ගන්න බෑ" කියලයි.
තවත් ප්රවීණ මහාචාර්යවරයෙක් කියනවා, "මේ වගේ ටෙස්ට් එකකට සල්ලි වියදම් කරනවට වඩා හොඳයි, ඔයාගේ නගරයේ ඉන්න දක්ෂම මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක. එයා ඔයාගේ පවුලේ රෝග ඉතිහාසය, ඔයාගේ ජීවන රටාව, රෝග ලක්ෂණ ඔක්කොම හොඳට අධ්යයනය කරලා ඔයාට වඩාත් නිවැරදි උපදෙසක් දෙයි" කියලා.
ප්රධානම අවදානම තමයි, මේ වගේ ටෙස්ට් එකක ප්රතිඵලයක් මත විතරක් කෙනෙක්ට බයිපෝලර් කියලා වැරදියට හඳුනාගැනීම. එහෙම වුණොත්, අනවශ්ය විදිහට බෙහෙත් ගන්න වෙනවා, ඒ බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ විඳින්න වෙනවා, ඒ වගේම සමාජයෙන් කොන්වීමේ අපහසුතාවයටත් මුහුණ දෙන්න වෙනවා.
ඒ නිසා, මේ වගේ අලුත් තාක්ෂණයන් ගැන දැනුවත් වෙන එක හොඳයි, නමුත් ඒවගේ සීමාවන් ගැනත් අපි තේරුම් අරන් ඉන්න ඕන.
රෝගියෙකුගේ අදහසක්
වයස 16දී බයිපෝලර් කියලා හඳුනාගත්ත කෙනෙක් කියනවා, "රෝග විනිශ්චය හොයාගන්න එක වැදගත්. හැබැයි ඊටත් වඩා වැදගත්, ඒ රෝග විනිශ්චය පිළි අරගෙන, ඒ එක්ක ජීවත් වෙන්න ඉගෙන ගන්න එක. රෝග විනිශ්චය කියන්නේ ප්රශ්නෙක අවසානය නෙවෙයි, ඒක පටන් ගැන්මක් විතරයි" කියලා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගෙදර ඉඳන් කරන්න පුළුවන් කියන බයිපෝලර් ජාන පරීක්ෂණ වලින් ඔයාට රෝගය තියෙනවාද නැද්ද කියලා නිශ්චිතවම කියන්න බෑ.
- මේ පරීක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගය ඇතිවෙන්න තියෙන අවදානම (risk) ගැන ඉතාම සුළු ඉඟියක් විතරයි.
- බයිපෝලර් (Bipolar) තත්ත්වය නිවැරදිව හඳුනාගන්න හොඳම ක්රමය තමයි සුදුසුකම් ලත් දොස්තර මහත්තයෙක් හෝ මනෝ වෛද්යවරයෙක් හමුවීම.
- වෛද්යවරයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, පවුලේ ඉතිහාසය සහ වෙනත් කරුණු හොඳින් අධ්යයනය කරලා තමයි නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා දෙන්නේ.
- කිසිම වෙලාවක මේ වගේ පරීක්ෂණයක ප්රතිඵලයක් මත පමණක් ఆధార වෙලා තමන්ටම රෝගයක් තියෙනවා කියලා තීරණය කරන්නවත්, ප්රතිකාර නවත්වන්නවත් එපා. හැමවිටම ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න