ඔයාටත් උදේට නැගිටිනකොට ඇස් දෙක රතු වෙලා, කසනවා වගේ දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් දූවිලි අල්ලපු ගමන්, සමහර මල් ජාති ළඟට ගියාම ඇස් දෙකෙන් කඳුළු ගලන ගමන් එක දිගට කිවිසුම් යනවද? මේ වගේ අසාත්මිකතා (allergies) නිසා ඇස් වලට වෙන කරදර නම් ඉතින් කියලා වැඩක් නෑ. හැබැයි ඉතින් බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේවට හොඳ ප්රතිකාර තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ ප්රතිකාරයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ.
මේ ඇසෙලාස්ටීන් (Azelastine) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇසෙලාස්ටීන් (Azelastine) කියන්නේ ඔයාගේ ඇස් වලට එන අසාත්මිකතා (allergy) නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙන අක්ෂි ද්රාවණයක්, ඒ කියන්නේ ඇස් වලට දාන බෙහෙත් වතුරක්. ඔය ඇස් රතු වෙන එක, දරාගන්න බැරි තරමට කසන එක වගේ දේවල් වලට තමයි මේක පාවිච්චි කරන්නේ. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ අසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙනකොට හිස්ටමින් (histamine) කියලා රසායනික ද්රව්යයක් නිදහස් වෙනවා. අන්න ඒ හිස්ටමින් (histamine) තමයි ඔය කැසීම, රතුවීම වගේ දේවල් ඇති කරන්නේ. මේ ඇසෙලාස්ටීන් (Azelastine) බෙහෙත අයිති වෙන්නේ ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamine) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අර හිස්ටමින් (histamine) වල ක්රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එක. එතකොට අර කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණ ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා යනවා. තේරුණාද?
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත ඔප්ටිවාර් (Optivar) වගේ වෙළඳ නාම වලින් ඔයාට ෆාමසි වලින් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉතින් ඩොක්ටර් කෙනෙක් නිර්දේශ කලොත් විතරයි හොඳ.
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් අරමුණු සඳහාත් ඩොක්ටර්ලා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
හරිම වැදගත් දෙයක් තමයි මේක. ඔයා මේ ඇසෙලාස්ටීන් (Azelastine) අක්ෂි ද්රාවණය පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට (වෛද්යවරයාට) නැත්නම් ඔයාට සෞඛ්ය සේවය සපයන කෙනාට මේ කරුණු ටික අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:
- ඔයා ඇස් වලට කාච (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම්: සමහර වෙලාවට කාච පලඳින අයට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට විශේෂ උපදෙස් පිළිපදින්න වෙනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන එක අත්යවශ්යයි.
- ඔයාට ඇසෙලාස්ටීන් (Azelastine) වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes) හරි, කල් තබාගන්නා ද්රව්යයකට (preservatives) හරි අසාමාන්ය විදිහේ ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්: මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද එහෙම වුනොත් මේ බෙහෙත ඔයාට ගැලපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් (pregnant) එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්: ගර්භණී කාලෙදි පාවිච්චි කරන බෙහෙත් ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන නිසා, මේ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් (breast-feeding): සමහර බෙහෙත් වර්ග මව්කිරි හරහා බබාට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න ඕන.
මේ දේවල් ඩොක්ටර්ට කිව්වම, එයාට පුළුවන් ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, එහෙමත් නැත්නම් කොහොමද ආරක්ෂිතව පාවිච්චි කරන්නේ කියලා හරියටම උපදෙස් දෙන්න.
හරි, දැන් බලමු මේ බෙහෙත ඇහැට දාගන්නේ කොහොමද කියලා?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න තියෙන්නේ ඇහැට විතරයි. කටින් බොන්න එහෙම නම් කොහෙත්ම හොඳ නෑ. ඩොක්ටර් ඔයාට දීලා තියෙන බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන. දැන් අපි බලමු පියවරෙන් පියවර කොහොමද කරන්නේ කියලා:
1. අත් හොඳට සෝදගන්න: බෙහෙත දාන්න කලිනුත්, දාලා ඉවර වුනාට පස්සෙත් අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට පිරිසිදු කරගන්න. මේක හරිම වැදගත්, නැත්නම් ඇහැට විෂබීජ යන්න පුළුවන්.
2. ඔලුව ටිකක් පිටිපස්සට හරවන්න: පුටුවක වාඩිවෙලා හරි, ඇඳේ හාන්සි වෙලා හරි ඔලුව ටිකක් පිටිපස්සට ඇල කරගන්න.
3. යට ඇසිපිය පහළට අදින්න: ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් (index finger) යට ඇසිපිය හිමින් සැරේ පහළට ඇදලා පොඩි මල්ලක් වගේ හදාගන්න. මේකට තමයි බෙහෙත් බිංදු දාන්න ඕන.
4. ඩ්රොපර් එකේ තුඩ ඇහැට, ඇඟිලි තුඩුවලට, වෙන කිසිම තැනක වද්දගන්න එපා: මේකත් හරිම වැදගත්. ඩ්රොපර් එකේ තුඩ කොහේ හරි වැදුනොත් ඒක අපිරිසිදු වෙලා, බෙහෙත් බෝතලේටම විෂබීජ යන්න පුළුවන්.
5. නිර්දේශිත බෙහෙත් බිංදු ගණන (සාමාන්යයෙන් 1 බිංදුවක්) අර මල්ලට දාන්න: ඩොක්ටර් කියපු ගානට වඩා වැඩිපුර දාන්න එපා.
6. ඇහැ හිමින් වහගන්න: බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ ඇහැ හිමින් වහගෙන ටික වෙලාවක් ඉන්න. ඇහැ පිය ගහන්න (blink) එපා එකපාරටම. එහෙම කලොත් බෙහෙත් එළියට යන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ බෙහෙත් මාත්රා (doses) නියමිත වෙලාවට, නියමිත කාල පරතර තියාගෙන පාවිච්චි කරන්න. ඩොක්ටර් කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් හරි, නිතර නිතර හරි පාවිච්චි කරන්න එපා.
ඔයා වෙනත් ඇස් බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවා නම්?
හිතන්නකෝ ඔයාට මේ ඇසෙලාස්ටීන් (Azelastine) එක්ක තව ඇස් බෙහෙත් වර්ගයක් ඩොක්ටර් දීලා තියෙනවා කියලා. එහෙම වෙලාවට, එක බෙහෙතක් දාලා අඩුම තරමේ විනාඩි 10ක් වත් ඉඳලා තමයි අනිත් බෙහෙත දාන්න ඕන. ඔයා ඇස් වලට ගාන ආලේපනයක් (eye ointment) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක තමයි අන්තිමටම ගාන්න ඕන.
මේ විදිහට පිළිවෙලකට, පිරිසිදුවට බෙහෙත් පාවිච්චි කලොත් තමයි හරියටම ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක ගැන මොකද කියන්නේ?
ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක මේ බෙහෙත දරුවන්ට පාවිච්චි කරන එක ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. මොකද, පොඩි දරුවන්ට බෙහෙත් දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් (special care) දක්වන්න වෙනවා. සමහර තෝරාගත් අවස්ථා වලදී, මේ බෙහෙත අවුරුදු 3ක් තරම් පොඩි දරුවන්ටත් ඩොක්ටර්ලා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඒකට අදාළ පූර්වාරක්ෂාවන් (precautions) තියෙනවා. ඒ නිසා, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව නම් දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙන්න යන්න එපා.
වැරදීමකින් හරි බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරලා කියලා, එහෙමත් නැත්නම් කවුරුහරි වැරදිලා මේක ඇහැට දාගත්තා හරි බිව්වා හරි කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (emergency room) හරි කතා කරන්න. ඒ අය ඔයාට කියයි මොකද කරන්න ඕන කියලා.
වැදගත්: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට වගේම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්.
බෙහෙත් දාන්න තියෙන වෙලාව මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් දාන්න නියමිත වෙලාව මඟහැරුණොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ මාත්රාව (dose) දාගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව දාන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අර මඟහැරුණු මාත්රාව දාන්න යන්න එපා. නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් දාගන්න. මඟහැරුණු එක පියවන්න කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර දාන්න (double dose) හරි, අමතර මාත්රා (extra doses) දාන්න හරි යන්න එපා.
මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් එක්ක අන්තර්ක්රියා (interactions) කරනවද?
සාමාන්යයෙන් මේ ඇසෙලාස්ටීන් (Azelastine) අක්ෂි ද්රාවණය වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ලොකු අන්තර්ක්රියාවක් (interactions) ඇති කරයි කියලා බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි සෞඛ්ය සේවා කණ්ඩායමට හරි නොදන්වා වෙන කිසිම ඇස් වලට දාන නිෂ්පාදනයක් (eye products) පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ ලැයිස්තුවේ සමහරවිට හැම අන්තර්ක්රියාවක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්ය නිර්දේශිත, නිර්දේශ නොකළ, ශාකසාර නිෂ්පාදන, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක – dietary supplements) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ලැයිස්තුවක් දෙන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්රියා කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට අපි මොනවා ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් අරගෙන දවස් දෙක තුනක් ගිහිල්ලත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල කිසිම අඩුවක් පේන්නේ නැත්නම් ඩොක්ටර්ට ඒ බව කියන්න.
ඒ වගේම, බරපතල අතුරු ආබාධයක් (serious side effect) දැක්කොත් ඒ ගැන ඉක්මනටම ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ ඇස් ඉදිමෙනවා නම්, වේදනාව වැඩි වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇස් වලින් සැරව වගේ දියරයක් (discharge) එනවා නම්, වහාම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්තලා පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
කාච (Contact Lenses) පලඳින අයට විශේෂ උපදෙසක්
ඔයා කාච (contact lenses) පලඳින කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත ඇහැට දාලා විනාඩි 10කට පස්සේ තමයි කාච ආපහු දාන්න ඕන. හැබැයි, ඔයාගේ ඇස් රතු වෙලා තියෙන වෙලාවට නම් කාච පලඳින්න එපා. ඒ වගේම, මේ ඇසෙලාස්ටීන් (Azelastine) බෙහෙත, කාච නිසා ඇස් වල ඇතිවෙන අපහසුතාවයට (irritation) ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන්නත් හොඳ නෑ. ඒකට වෙනම ප්රතිකාර තියෙනවා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (side effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම එහෙම වෙන්නේ නෑ. අපි බලමු මොනවද ඒ කියලා.
වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා ටිකක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා, දැක්කොත් ඉක්මනටම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන.
- ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පළු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching), වද මී මැස්සන් ගැසුවා වැනි පළු (hives), මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling of the face, lips, tongue, or throat). මේ වගේ දෙයක් වුනොත් ඒක හදිසි තත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන, ඒත් දිගටම තිබුනොත් හරි කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා සාමාන්යයෙන් ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට ගොඩක් කරදරයක් නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- කටේ රසය වෙනස් වීම (Change in taste): බෙහෙත ඇහැට දැම්මට පස්සේ කටට තිත්ත රසයක් වගේ එන්න පුළුවන්.
- ඇස් වල සුළු දැවිල්ලක් හෝ කැසීමක් (Eye irritation or itching): බෙහෙත දාපු ගමන් පොඩි දැවිල්ලක්, කැසීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්යයෙන් ටිකකින් අඩුවෙලා යනවා.
- හිසරදය (Headache)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවා ඇරුනම වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් ඒ ගැන අහන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන FDA එකට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් දැනුම් දෙන්නත්.
මේ බෙහෙත් බෝතලය පරිස්සම් කරගන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත පොඩි ළමයින්ට අහුවෙන තැන්වල තියන්න එපා. ඒක හරිම වැදගත්.
පාවිච්චි කරලා ඉවරවුණාම, බෝතලයේ මූඩිය හොඳට තද කරලා වහන්න. බෝතලය කෙලින් අතට, ඒ කියන්නේ හිටින විදිහට තියන්න. ගබඩා කරන්න ඕන උෂ්ණත්වය තමයි සෙල්සියස් අංශක 2ත් 25ත් අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 36ත් 77ත් අතර). ඒ කියන්නේ සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වය තමයි හොඳ. අධික රස්නෙ තැන්වල හරි, අධික සීතල තැන්වල හරි, ෆ්රිජ් එකේ දොරේ වගේ තැන්වල තියන්න එපා හරියටම උපදෙස් දීලා නැත්නම්.
කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැනපු පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් අයින් කරලා දාන්න. ඒවා පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටිකක්
ඉතින්, ඇසෙලාස්ටීන් (Azelastine) කියන්නේ ඇස් වල අසාත්මිකතා වලට පාවිච්චි කරන හොඳ බෙහෙතක්. හැබැයි, මේක පාවිච්චි කරනකොට ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක, පිරිසිදුවට ඇහැට දාගන්න එක, අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක වගේ දේවල් හරිම වැදගත්.
මේ ලිපියෙන් අපි කතාකලේ සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන් (pharmacist) හරි, සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
ඔයාගේ ඇස් දෙක පරිස්සම් කරගන්න! නිරෝගී සුවය ප්රාර්ථනා කරනවා!
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ට්රයිමෙතොප්රිම් (Trimethoprim) කියන්නේ මොන වගේ ලෙඩ සඳහා දෙන ඇන්ටිබයොටික් එකක්ද?
මේක (Bactrim වල තියෙන එක කොටසක් වගේම) තනියමත් පාවිච්චි කරන ප්රතිජීවකයක් (Antibiotic). වෛද්යවරුන් මෙය මුලින්ම නියම කරන්නේ ‘මුත්රා ආසාදන (UTI – Urinary Tract Infections)’ සුව කරන්නයි (මුත්රා දැවිල්ල, මුත්රා අමාරුව). ඊට අමතරව පොඩි ළමයින්ගේ දරුණු කන් පාක්කාදු (Ear infections / Otitis media) සහ සමහර ශ්වසන ආබාධ සඳහාත් මේක ඉතාම සාර්ථකව පාවිච්චි කරනවා.
💬 මෙම ඖෂධය මුත්රා ආසාදන හදන බැක්ටීරියා මරලා දාන්නේ කොහොමද?
බැක්ටීරියාවකට වර්ධනය වෙලා පවුල ලොකු කරගන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම උන් උන්ගේ ඇඟ ඇතුළේ ‘ෆෝලික් අම්ලය (Folic acid)’ හදාගන්නම ඕනේ. මේ Trimethoprim බෙහෙත ඇඟට ගියාම, කෙළින්ම බැක්ටීරියාවෙ ෆෝලික් අම්ලය හදන කර්මාන්ත ශාලාව (Enzyme එක) සම්පූර්ණයෙන්ම වසා දමනවා. ෆෝලික් අම්ලය නැතිවුණාම බැක්ටීරියාවට DNA හදාගන්න බැරිවෙලා උන් නිකන්ම මැරිලා යනවා (Bacteriostatic).
💬 මේ බෙහෙත බොන කාලය ඇතුළත එන්න පුළුවන් ප්රධාන අතුරු ආබාධ මොනවද?
මේකෙත් සාමාන්ය ප්රතිජීවක වල වගේම ‘බඩයෑම (Diarrhea)’, වමනය සහ බඩේ දැවිල්ල එන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ බෙහෙතෙන් කලාතුරකින් ඇඟේ ලේ සෛල අඩු කිරීමේ/රුධිර පටිති අඩු කිරීමේ (Bone marrow suppression) අවදානමක් තියෙනවා. ඒ වගේම සමේ දරුණු පළු දැමීම්/රතුවීමක් (Rash) ආවොත් (විශේෂයෙන් Sulfa ඇලජි තියෙන අයට), වහාම ඖෂධය නතර කරලා වෛද්යවරයා හමුවෙන්නම ඕනේ!
` ඇසෙලාස්ටීන්, Azelastine, ඇස් වල අසාත්මිකතා, අක්ෂි ද්රාවණය, ඇන්ටිහිස්ටමින්, ඇස් කැසීම, ඇස් රතුවීම
