Праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі, - гэта паленне ў страўніку і ў грудзях . Часам пасля ежы адчуваецца, быццам нешта сціскаецца ў горле, быццам ёсць кіслы прысмак. Сёння мы пагаворым пра стан, які можа выклікаць гэта. Гэта кіла страваводнага адтуліны дыяфрагмы. Магчыма, вы чулі гэтую назву. Давайце паглядзім, што гэта такое.
Проста кажучы, што такое кіла страваводнага адтуліны дыяфрагмы?
Уявіце сабе, што паміж грудзьмі і страўнікам ёсць сцяна з цягліц. Мы называем яе дыяфрагмай . Гэта як сцяна, якая аддзяляе два пакоі. Ежа, якую мы ямо, праходзіць з горла ў страўнік па страваводзе . Каб патрапіць з грудзей у страўнік, гэтая стрававод павінна прайсці праз гэту вялікую дыяфрагму. У ёй ёсць невялікая адтуліна. Гэтая адтуліна называецца дыяфрагмай.
Грыжа стрававода адтуліны дыяфрагмы — гэта калі частка страўніка праціскаецца праз адтуліну ў жываце да грудзей. Гэта як калі пятліца на кашулі становіцца занадта вялікай, гузік лёгка выскоквае.
Якія сімптомы кілы страваводнага адтуліны дыяфрагмы?
Дзіўна тое, што ў многіх людзей з кілай страваводнага адтуліны дыяфрагмы не назіраецца ніякіх сімптомаў. Аднак у некаторых людзей гэтыя сімптомы могуць узнікаць.
| Сімптом | Апісанне |
|---|---|
| Боль у жываце/боль у грудзях | Гэта найбольш распаўсюджаны сімптом. Гэта паленне выклікана выкідам кіслаты ў страўнік (кіслотны рэфлюкс). Мы таксама называем гэты стан гастраэзафагеальнай рэфлюкснай хваробай (ГЭРХ). |
| Іншыя асаблівасці |
|
| Надзвычайныя сітуацыі, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі! | |
| Сімптомы зашчэпленай кілы | Гэта вельмі небяспечны стан. Частка страўніка можа затрымацца ў адтуліне, перакрыўшы прыток крыві да яго. Калі гэта адбудзецца, вы можаце адчуваць наступныя сімптомы:
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы (ОХЛ). |
Чаму ўзнікае гэтая грыжа стрававода адтуліны дыяфрагмы?
Часта цяжка вызначыць канкрэтную прычыну гэтага, але я думаю, што наступныя рэчы могуць спрыяць:
- Вялікі адтуліну пры нараджэнні: некаторыя людзі могуць нарадзіцца з адтулінай, якая называецца хіатусам, і якая крыху большая за звычайную.
- Старэнне: З узростам мышцы дыяфрагмы могуць слабець.
- Павышаны ўнутрыбрушны ціск: такія рэчы, як працяглы кашаль, узняцце цяжараў і празмернае напружанне пры наведванні туалета, могуць павялічыць унутрыбрушны ціск і падняць страўнік уверх.
- Атлусценне: па меры павелічэння масы цела ціск на жывот павялічваецца.
- Траўма: любая траўма гэтай вобласці.
Хто найбольш схільны да развіцця гэтага захворвання?
- Для тых, хто пакутуе на атлусценне
- Для тых, каму больш за 50 гадоў
- Для цяжарных мам
- Для тых, хто паліць або жуе тытунь
Як вы гэта бачыце, доктар?
Ваш лекар можа дыягнаставаць кілу толькі тады, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як боль у жываце. Каб пацвердзіць гэта, можна правесці адзін або некалькі з наступных аналізаў:
1. Глытанне барыю: падчас гэтага тэсту вы п'яце вадкасць, якая змяшчае хімічнае рэчыва пад назвай барый, а затым робіце рэнтген. Барый робіць ваш стрававод і страўнік выразна бачнымі на рэнтгенаўскім здымку.
2. Эндаскапія:Пры гэтым у горла ўводзіцца тонкая трубка з прымацаванай да яе камерай, і даследуецца ўнутраная частка стрававода і страўніка.
3. Манометрыя стрававода: вымярае ціск у страваводзе пры глытанні.
4. Тэст pH: Невялікая капсула змяшчаецца ўнутр зонда для кармлення, і ўзровень кіслотнасці вымяраецца на працягу прыблізна 48 гадзін. Гэтую капсулу не трэба вымаць, яна сама адклеіцца і выйдзе з калам.
Як лячыцца кіла страваводнага адтуліны дыяфрагмы?
Ці будзеце вы атрымліваць лячэнне, залежыць ад таго, ці ёсць у вас сімптомы і наколькі яны сур'ёзныя.
Калі ў вас няма сімптомаў, ваш лекар можа парэкамендаваць пакуль нічога не рабіць і назіраць за сітуацыяй («Уважлівае чаканне»).
Калі ёсць сімптомы, прапануюцца такія метады лячэння, як:
Лекавыя прэпараты (прэпараты)
Лекі не могуць вылечыць кілу, але сімптомы можна паменшыць, кантралюючы страўнікавую кіслату.
- Антацыды: яны аслабляюць страўнікавую кіслату.
- Інгібітары пратоннай помпы або блокаторы H2-рэцэптараў: зніжаюць выпрацоўку кіслаты ў страўніку.
- Пракінетыкі: яны ўмацоўваюць мышцы стрававода і дапамагаюць прадухіліць пад'ём кіслаты.
Хірургія
Часам неабходна хірургічнае ўмяшанне. Гэта адбываецца, калі:
- Калі сімптомы не ўдаецца кантраляваць з дапамогай лекаў і змены ладу жыцця.
- Калі пабочныя эфекты лекаў цяжка пераносяцца.
- Калі кіла вельмі вялікая.
Звычайна гэта не экстраная аперацыя. Звычайна яна выконваецца праз замочную свідравіну (лапараскапія). Пры гэтым робяцца некалькі невялікіх разрэзаў у жываце і аперацыя праводзіцца з дапамогай камеры. Гэта прыводзіць да больш хуткага гаення і памяншэння рубцоў. Пасля аперацыі вам трэба будзе заставацца ў бальніцы дзень-два. Поўнае аднаўленне можа заняць ад двух да шасці тыдняў.
Якія змены ў ладзе жыцця вам трэба зрабіць?
Асноўнай прычынай кілы з'яўляецца лішняя вага. Таму вельмі важна кантраляваць сваю вагу.
- Зменшце колькасць ежы: ешце патроху, не шмат адразу.
- Абмяжуйце спажыванне прадуктаў з высокім утрыманнем тлушчу: паменшыце спажыванне сметанковых соусаў, тлустай ежы і ўпакаваных прадуктаў (напрыклад, чыпсаў).
- Вячэрайце рана: павячэрайце за 3-4 гадзіны да сну. Не кладзіцеся некаторы час пасля ежы.
- Трымайце галаву злёгку прыўзнятай падчас сну: спіце з адной ці дзвюма падушкамі. Гэта паменшыць колькасць кіслаты, якая вылучаецца.
- Кіньце паліць: курэнне пагаршае гэты стан.
- Вызначце прадукты, якія вам шкодныя:Калі пэўныя прадукты (атрутныя прадукты, шакалад, цытрусавыя, кава) пагаршаюць сімптомы, пазбягайце іх.
Не рэкамендуецца прымаць безрэцэптурныя лекі, такія як антацыды. Гэта можа пашкодзіць вашы ныркі. Калі вашы сімптомы цяжка кантраляваць, абавязкова звярніцеся да лекара.
Паведамленне на вынас
- Грыжа стрававода адтуліны дыяфрагмы — гэта стан, пры якім частка страўніка ўціскаецца ў грудную клетку. Гэта вельмі распаўсюджаная з'ява.
- У многіх людзей няма ніякіх сімптомаў. Калі яны ёсць, асноўным сімптомам з'яўляецца пякотка і кіслотны рэфлюкс.
- Змены ладу жыцця (пахуданне, кантроль дыеты, адмова ад курэння) могуць у значнай ступені кантраляваць сімптомы.
- Калі сімптомы турбуюць, звярніцеся да лекара для лячэння.
- Калі ў вас узніклі такія сімптомы, як раптоўны, моцны боль у грудзях або жываце, ваніты або немагчымасць дэфекацыі, гэта надзвычайная сітуацыя. Неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар