У вас высокі ўзровень халестэрыну? Давайце пагаворым пра гіперхалестэрынямію!

Ці бачылі вы калі-небудзь высокі ўзровень халестэрыну ў аналізе крыві? Ці, можа, лекар сказаў вам, што ваш «дрэнны халестэрын крыху падвышаны і яго трэба кантраляваць»? Гэта можа быць распаўсюджанай з'явай для многіх людзей. Такім чынам, сёння мы пагаворым пра стан, які называецца гіперхалестэрыняміяй. Проста кажучы, гэта азначае, што ўзровень «дрэннага» халестэрыну ў вашым арганізме, а менавіта ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці (ЛПНП - ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці), вышэйшы за неабходны.

Што такое гіперхалестэрынямія? Давайце разбярэмся дакладна!

Добра, давайце растлумачым крыху больш. Гіперхалестэрынямія — гэта калі ўзровень дрэннага халестэрыну, або «ЛПНП», у крыві занадта высокі. Гэта парушэнне ліпіднага абмену. Калі ўзровень «ЛПНП» павышаецца такім чынам, гэты лішні тлушч паступова пачынае назапашвацца ў крывяносных сасудах, асабліва на сценках артэрый. Гэта падобна на іржу, якая назапашваецца ўнутры старой вадаправоднай трубы. Мы называем гэта атэрасклерозам.

Уявіце сабе, гэта як вадаправодная труба ў вашым садзе, якая забіваецца брудам і вадой. Калі тлушч назапашваецца ўнутры крывяносных сасудаў , ён перашкаджае прытоку крыві.

Гэты стан, які называецца «атэрасклероз», павялічвае рызыку сур'ёзных захворванняў, такіх як інфаркт і інсульт. Фактычна, сардэчна-сасудзістыя захворванні з'яўляюцца галоўнай прычынай смерці ў свеце, і асноўнай прычынай з'яўляецца гэты стан, які называецца «атэрасклероз».

Які ўзровень лічыцца гіперхалестэрыняміяй?

Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Які высокі павінен быць мой узровень халестэрыну, каб я дасягнуў такога стану гіперхалестэрыняміі?» Ваш лекар вызначыць гэта не толькі на аснове вашага ўзроўню «(ЛПНП)», але і параўнаўшы яго з іншымі фактарамі рызыкі развіцця сардэчна-сасудзістых захворванняў. У цэлым, вось узровень халестэрыну «(ЛПНП)» падвышаны:

• Пры адсутнасці іншых фактараў рызыкі ўзровень ЛПНП складае 190 мг/дл або вышэй.
• Яшчэ адзін важны фактар ​​рызыкі — высокі ўзровень ЛПНП, які перавышае 160 мг/дл.
• Пры наяўнасці двух фактараў рызыкі ўзровень ЛПНП перавышае 130 мг/дл.

У залежнасці ад рызыкі сардэчных захворванняў, лекары могуць рэкамендаваць падтрымліваць узровень «дрэннага» халестэрыну (ЛПНП) у межах ад 116 мг/дл да менш за 70 мг/дл.

Дык якія ж гэта фактары рызыкі?

Калі ў вас ёсць гэтыя рэчы, у вас падвышаны рызыка развіцця сардэчных захворванняў:

• Узрост: Рызыка павялічваецца з узростам.
• Высокі крывяны ціск :Калі ёсць крывяны ціск .
• Сямейны анамнез : калі ў кагосьці ў сям'і ў маладым узросце развілася хвароба сэрца з-за атэрасклерозу.
• Дыябет : калі ў вас цукровы дыябет.
• Нізкі ўзровень добрага халестэрыну: калі ўзровень «ЛПВП — ліпапратэінаў высокай шчыльнасці» або «добрага халестэрыну» нізкі.

Ці з'яўляюцца гіперхалестэрынямія і гіперліпідэмія адным і тым жа?

Не. Гэтыя два паняцці крыху адрозніваюцца. Гіперхалестэрынямія — гэта толькі адзін з большай групы захворванняў, якая называецца гіперліпідэміяй. Пры гіперхалестэрыняміі мы засяроджваемся менавіта на павышэнні ўзроўню халестэрыну «(ЛПНП)», гэта значыць «дрэннага» халестэрыну. Аднак, калі мы кажам «(гіперліпідэмія)», гэта можа ўключаць павышэнне ўзроўню любога тыпу тлушчу (ліпідаў) у крыві, а не толькі «(ЛПНП)».

Хто найбольш пакутуе ад гэтай сітуацыі?

У вас большая верагоднасць высокага ўзроўню халестэрыну ЛПНП, калі вы:

• Калі вам больш за 40 гадоў.
• Калі вы азіяцкага, індыйскага, філіпінскага або в'етнамскага паходжання.
• Калі вы жанчына ў постменопаузе.
• Калі гэта жанчына (у некаторых выпадках).

Наколькі распаўсюджаная гіперхалестэрынямія?

Насамрэч, гэта вельмі распаўсюджаная з'ява. У сярэднім, прыкладна ў кожнага дваццатага чалавека можа быць гіперхалестэрынямія. Паведамляецца, што амаль у траціны дарослых у Злучаных Штатах назіраецца высокі ўзровень «дрэннага» халестэрыну (ЛПНП). Гэты стан таксама распаўсюджаны ў Шры-Ланцы.

Як гэта ўплывае на ваш арганізм?

Як мы ўжо згадвалі раней, гіперхалестэрынямія можа выклікаць праблемы з сардэчна-сасудзістай сістэмай. Асноўнымі з іх з'яўляюцца:

• Інсульт
• Ішэмічная хвароба сэрца (менавіта гэта прыводзіць да інфарктаў)
• Захворванні перыферычных артэрый (праблемы з венамі, якія забяспечваюць крывёю рукі і ногі)

Якія сімптомы?

А вось і самае страшнае. У многіх людзей з гіперхалестэрыняміяй няма ніякіх сімптомаў. Гэта азначае, што ўсё можа быць добра, без дыскамфорту, але ўзровень халестэрыну можа быць небяспечна высокім. Аднак у некаторых людзей з вельмі цяжкай гіперхалестэрыняміяй...Калі адклады халестэрыну могуць з'яўляцца на скуры над павекамі ў выглядзе жоўтых камячкоў (ксантэлазма). Або ў некаторых злучальных тканінах, напрыклад, вакол суставаў канечнасцяў, адклады халестэрыну могуць праяўляцца як ксантома. Рэдка адклады халестэрыну вакол бялку вока могуць праяўляцца ў выглядзе белага кольца (дуга рагавіцы). Але гэта вельмі рэдка сустракаецца.

Якія прычыны гіперхалестэрыняміі?

Гэтаму можа быць некалькі прычын.

• Вашы гены: У некаторых людзей гэта захворванне можа перадавацца па спадчыне. Гэта называецца сямейнай гіперхалестэрыняміяй.
• Дыета: ужыванне занадта вялікай колькасці прадуктаў з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў і транс-тлушчаў (напрыклад, тлустая ежа, фастфуд, некаторыя віды мяса, хлебабулачныя вырабы).
• Недахоп фізічных практыкаванняў: лад жыцця з малой фізічнай актыўнасцю.
• Тытунёвыя вырабы: курэнне і ўжыванне іншых тытунёвых вырабаў.
• Іншыя медыцынскія захворванні:
• Абструктыўная хвароба печані
• Дыябет (цукровы дыябет)
• Гіпатэрыёз (паніжаная актыўнасць шчытападобнай залозы)
• Нервовая анарэксія — гэта засмучэнне харчовай паводзін.
• Хранічная нырачная недастатковасць
• Нефратычны сіндром
• Некаторыя лекі: напрыклад, некаторыя лекі, такія як «(аміядарон)», «(разіглітазон)», «(цыкласпарын)» і «(гідрахларатыязід)», таксама могуць павышаць узровень халестэрыну.

Як гэта распазнаць?

Звычайна, калі вы праходзіце штогадовы медыцынскі агляд, ваш лекар зробіць наступнае:

• Спытайце пра вашу гісторыю хваробы і сямейныя праблемы са здароўем.
• Праводзіць фізічны агляд.
• Прызначаецца аналіз крыві, які называецца ліпідным аналізам. Звычайна яго робяць пасля некалькіх гадзін галадання.

Якія віды тэстаў праводзяцца?

Пасля таго, як ваш лекар выключыць іншыя прычыны вашай гіперхалестэрыняміі, ён ці яна можа парэкамендаваць генетычнае тэставанне. Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць іншым членам сям'і прайсці гэтае тэставанне, асабліва калі ў вас ёсць сямейная гіперхалестэрынямія.

Як гэта лячыцца?

Асноўная мэта лячэння гіперхалестэрыняміі — знізіць узровень «дрэннага» халестэрыну (ЛПНП) і прадухіліць рызыку сардэчных захворванняў. Гэта можна зрабіць некалькімі спосабамі:

• Больш фізічных практыкаванняў: напрыклад, хадзьба, бег або плаванне не менш за 30 хвілін у дзень.
• Падтрыманне здаровай вагі: вельмі важна падтрымліваць вагу, якая адпавядае вашаму росту.
• Дыета з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў: скарачэнне спажывання прадуктаў з высокім утрыманнем алею і тлушчу.
• Зніжэнне стрэсу: пошук спосабаў зніжэння стрэсу.
• Прыём лекаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну: прымайце лекі дакладна па прызначэнні лекара.
• Адмова ад тытунёвых вырабаў: поўная адмова ад курэння.
• Кантроль высокага крывянага ціску і ўзроўню цукру ў крыві.
• Ліпапратэінафарэз: гэта толькі для людзей з вельмі цяжкай гіперхалестэрыняміяй. Пры гэтым выкарыстоўваецца апарат для выдалення ліпапратэінаў (тлушчавых часціц) з крыві, а затым іх паўторнага ўвядзення ў арганізм.

Што можна есці, а што нельга?

Каб знізіць узровень «дрэннага» халестэрыну (ЛПНП) у крыві, вы можаце зрабіць наступнае:

• Скараціце спажыванне алкаголю: лепш за ўсё пазбягаць алкаголю як мага больш.
• Ешце больш садавіны, гародніны, бабовых і суцэльнага збожжа.
• Скарачэнне спажывання прадуктаў з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў: скарачэнне спажывання малочных прадуктаў (напрыклад, сыру, масла), некаторых відаў мяса (асабліва чырвонага мяса) і салодкіх прадуктаў (напрыклад, пірожных, печыва).

Падумайце пра тое, каб напоўніць сваю талерку рознакаляровымі гароднінай і садавінай. Замест тлустай, смажанай ежы выбірайце вараную, прыгатаваную на пару і грыляваную ежу. Нават калі выкарыстоўваеце какосавае масла, выкарыстоўвайце яго ўмерана.

Якія лекі выкарыстоўваюцца?

Існуе некалькі асноўных тыпаў лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння гіперхалестэрыняміі:

• Статыны: гэта найбольш часта выкарыстоўваюцца.
• Інгібітары PCSK9 (інгібітары PCSK9)
• Эзетыміб
• Секвестранты жоўцевых кіслот
• Ніацін
• Бемпедовая кіслата (Bempedoic acid)

Лекары таксама прызначаюць іншыя спецыфічныя лекі для людзей з сямейнай гіперхалестэрыняміяй.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?

Як і любыя лекі, прэпараты для зніжэння ўзроўню халестэрыну могуць выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Аднак, у параўнанні з перавагамі гэтых лекаў, гэтыя пабочныя эфекты звычайна цярпімыя. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных пабочных эфектаў ўключаюць:

• Завала або дыярэя.
• Боль у мышцах або суставах.
• Дыскамфорт у страўніку.
• Галаўны боль .

Самае галоўнае — паведаміць лекару, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь пабочныя эфекты. Ён ці яна можа скарэктаваць дазоўку або прызначыць іншы прэпарат, які падыходзіць вам.

Як хутка можна чакаць вынікаў ад лячэння?

Прыкладна праз 8-12 тыдняў пасля пачатку прыёму лекаў ваш лекар правядзе яшчэ адзін ліпідны аналіз, каб высветліць, ці знізіўся ўзровень халестэрыну. На падставе вынікаў ваш лекар вырашыць, ці неабходна павялічыць дозу лекаў, перайсці на іншы прэпарат або дадаць яшчэ адзін прэпарат.

Як знізіць рызыку?

Вы можаце знізіць рызыку развіцця гіперхалестэрыняміі, вядучы здаровы лад жыцця:

• Рэгулярныя фізічныя практыкаванні.
• Падтрыманне здаровай вагі.
• Прытрымліванне дыеты з нізкім утрыманнем тлушчу.
• Адмова ад ужывання тытунёвых вырабаў.

Робячы гэта, вы можаце абараніць сябе не толькі ад халестэрыну, але і ад многіх іншых захворванняў.

Што рабіць, калі ў вас гіперхалестэрынямія?

Калі ў вас дыягнаставалі высокі ўзровень халестэрыну ЛПНП, вам давядзецца кіраваць гэтым усё астатняе жыццё. Але не хвалюйцеся. Як толькі вы зробіце здаровыя звычкі часткай свайго паўсядзённага жыцця, вам не прыйдзецца занадта шмат пра гэта думаць. Вы можаце пачаць з дробязяў. Напрыклад, адзін дзень на тыдзень ужываць постную ежу або кожны дзень рабіць кароткую прагулку пасля вячэры. Калі вы ідзяце ў краму, выбірайце прадукты з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў і транс-тлушчаў. Такім чынам, у вас заўсёды будуць здаровыя прадукты дома. Акрамя таго, паспрабуйце дадаць у свой рацыён новыя гародніна і зеляніна, якія вы ніколі раней не елі.

Як прагнозы?

Калі не лячыць гіперхалестэрынямію, можа развіцца захворванне пад назвай «(атэрасклероз)» (зацвярдзенне артэрый). Гэта павялічвае рызыку інфаркту або інсульту. Аднак, калі вы вядзеце здаровы лад жыцця, прымаеце лекі пры неабходнасці і кантралюеце ўзровень халестэрыну «(ЛПНП)», вы можаце значна знізіць рызыку інфаркту і інсульту. Шматлікія медыцынскія даследаванні паказалі, што людзі, якія добра кантралююць сваю гіперхалестэрынямію, маюць значна лепшае здароўе.

Як вы клапоціцеся пра сябе?

Паколькі кантроль узроўню халестэрыну — гэта працэс на ўсё жыццё, вам трэба працягваць мяняць лад жыцця і прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара. Майце на ўвазе наступнае:

• Рабіце фізічныя практыкаванні больш дзён на тыдзень.
• Цалкам адмоўцеся ад тытунёвых вырабаў.
• Пазбягайце прадуктаў з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў або транс-тлушчаў.

Калі трэба звярнуцца да лекара?

Не прапускайце рэгулярныя агляды ў лекара. Ён ці яна захоча ведаць:

• Ці правільна працуюць вашы лекі для зніжэння халестэрыну?
• Ці ёсць у вас якія-небудзь пабочныя эфекты ад вашых лекаў?
• Вы дакладна выконваеце яго рэкамендацыі?

Калі ў вас узнікнуць сур'ёзныя пабочныя эфекты, ваш лекар можа прызначыць вам іншы прэпарат. Ён ці яна таксама могуць рэгулярна правяраць узровень халестэрыну, каб пераканацца, што ён знаходзіцца ў межах нормы.

Якія пытанні варта задаць лекару?

Калі вы ідзяце да лекара, не саромейцеся задаваць такія пытанні:

• Якія фізічныя практыкаванні мне трэба рабіць, каб знізіць узровень халестэрыну?
• Ці можаце вы парэкамендаваць праграму, якая дапаможа мне кінуць паліць?
• Ці можаце вы даць мне накіраванне да дыетолага, каб ён дапамог мне з маёй дыетай?

Калі ў вас высокі ўзровень халестэрыну ЛПНП, вы не самотныя. Гэта распаўсюджаная праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Ваш лекар — ваш лепшы сябар, які дапаможа вам вярнуць узровень халестэрыну ЛПНП да нормы. Ён ці яна можа парэкамендаваць спосабы, якія дапамогуць вам у гэтым. Калі адных толькі змен ладу жыцця недастаткова, вы можаце далучыцца да мільёнаў людзей, якія прымаюць лекі, якія зніжаюць узровень халестэрыну.

Самае галоўнае, што нам трэба запомніць з гэтага (пасланне на вынас)

Добра, з таго, пра што мы казалі, вось найважнейшыя рэчы, якія трэба мець на ўвазе:

• Гіперхалестэрынямія — гэта павышэнне ўзроўню дрэннага халестэрыну (ЛПНП) у крыві. Гэта павялічвае рызыку інфаркту і інсульту.
• У большасці выпадкаў сімптомы адсутнічаюць, таму важна рэгулярна здаваць аналізы крыві.
• Гэты стан можна добра кантраляваць з дапамогай змены ладу жыцця (правільнае харчаванне, фізічныя практыкаванні і адмова ад курэння) і, пры неабходнасці, лекаў па прызначэнні лекара .
• Не хвалюйцеся. Калі вы пагаворыце са сваім лекарам і будзеце правільна лячыць хваробу, вы зможаце жыць здаровым жыццём.

Такім чынам, сачыце за ўзроўнем халестэрыну. Будзьце здаровыя! гіперхалестэрынямія, халестэрын, ЛПНП, ЛПВП, хваробы сэрца, інсульт, дыета, лад жыцця