Часам ваш лекар можа сказаць: «Функцыя вашых нырак крыху знізілася; давайце ўважліва сачыць за гэтым». Натуральна, што гэта можа крыху палохаць, праўда? Асабліва калі ў вас у галаве застаецца пытанне: «Ці спатрэбіцца мне ў рэшце рэшт дыяліз?». Гэта распаўсюджаная праблема. Таму сёння давайце абмяркуем, што такое дыяліз на самой справе, каму ён патрэбны і як яго праводзяць, растлумачыўшы гэта проста для вас.
Па-першае, што такое дыяліз?
Проста кажучы, дыяліз — гэта жыццезабяспечвальнае лячэнне, якое бярэ на сябе працу вашых нырак, калі яны больш не могуць функцыянаваць належным чынам, звычайна з дапамогай апарата або іншага медыцынскага метаду.
Уявіце сабе дзве ныркі як асабістую сістэму фільтрацыі вашага цела. Гэта органы ў форме фасолі, размешчаныя па абодва бакі ад пазваночніка, крыху ніжэй за грудную клетку. Іх асноўная функцыя — фільтраваць кроў, выводзячы з арганізма прадукты жыццядзейнасці і лішнюю вадкасць праз мачу. Акрамя таго, ныркі дапамагаюць кантраляваць артэрыяльны ціск, падтрымліваць моцныя косці, падтрымліваць баланс жыццёва важных мінералаў, такіх як калій і натрый, і выпрацоўваць гармон, неабходны для стварэння эрытрацытаў.
Калі функцыя нырак значна зніжаецца, у арганізме пачынаюць назапашвацца таксіны. Менавіта тады дыяліз становіцца неабходным і жыццёва важным умяшаннем.
Каму патрэбен дыяліз?
Калі хвароба нырак дасягае крытычнай кропкі, калі яны больш не могуць задавальняць патрэбы вашага арганізма, вам можа спатрэбіцца дыяліз або трансплантацыя ныркі. Такія захворванні, як высокі крывяны ціск, дыябет , ваўчанка або нават фізічная траўма, могуць прывесці да нырачнай недастатковасці.
Дыяліз звычайна пачынаецца, калі з'яўляюцца сімптомы нырачнай недастатковасці або аналізы крыві пацвярджаюць, што ўзровень адходаў стаў небяспечна высокім. Млоснасць , моцная стомленасць, ацёкі цела і ваніты з'яўляюцца аднымі з найбольш распаўсюджаных паказчыкаў.
Існуе 5 стадый захворвання нырак . Калі вы дасягаеце V стадыі, гэта значыць, што вашы ныркі працуюць толькі на 10–15 %, гэта вядома як тэрмінальная стадыя нырачнай недастатковасці (ТХПН). На гэтай стадыі для падтрымання жыцця абсалютна неабходны дыяліз або трансплантацыя ныркі.
Калі вам варта пачынаць дыяліз і які метад лепш за ўсё падыходзіць для вас, вырашыць ваша медыцынская каманда ў залежнасці ад вашага ўзросту, узроўню энергіі, агульнага стану здароўя, вынікаў аналізаў крыві і вашай здольнасці выконваць план лячэння.
Якія віды дыялізу існуюць?
Існуе два асноўныя тыпы дыялізу. Давайце разгледзім адрозненні.
| Тып дыялізу | Як гэта працуе | Тыповыя ўмовы |
|---|---|---|
| Гемадыяліз | Ваша кроў выпампоўваецца з вашага цела, фільтруецца праз апарат (штучную нырку), а затым вяртаецца да вас. | Бальніца або дыялізны клініка. Таксама можна зрабіць дома. |
| Перытанеальны дыяліз | Ваша кроў ачышчаецца ўнутры вашага ўласнага цела. У брушную поласць падаецца спецыяльная вадкасць для ўбірання адходаў, а затым яна выводзіцца. | Звычайна выконваецца дома. |
Акрамя таго, для крытычна хворых пацыентаў у рэанімацыі і рэанімацыі, якія не пераносяць рэгулярны дыяліз, існуе спецыялізаванае 24-гадзіннае лячэнне пад назвай бесперапынная замяшчальная нырачная тэрапія (БЗНТ).
Больш пра гемадыяліз
Пры гэтым метадзе апарат забірае кроў. Для гэтага праводзіцца невялікая хірургічная аперацыя, каб стварыць пастаянную кропку доступу пад скурай. Існуе тры асноўныя тыпы:
- Фістула: пры гэтым злучэнні артэрыі і вены ў руцэ. Гэта залаты стандарт доўгатэрміновага дыялізу, але гаенне патрабуецца каля 6 тыдняў, перш чым яго можна будзе выкарыстоўваць.
- Трансплантат: пластыкавая трубка выкарыстоўваецца для злучэння артэрыі і вены. Яе можна выкарыстоўваць раней (прыкладна праз 2 тыдні пасля аперацыі), але яна не служыць так доўга, як свіршч.
- Катетер : Калі вам патрэбен неадкладны дыяліз, гнуткую трубку ўстаўляюць у буйную вену на шыі, грудзях або пахвіне . Гэта часовае рашэнне.
Падчас працэдуры вы адпачываеце ў крэсле, пакуль тэхнік уводзіць дзве іголкі ў месца доступу. Адна іголка нясе вашу кроў у апарат для ачысткі, а другая вяртае чыстую кроў у ваш арганізм. Гэты сеанс звычайна доўжыцца 3-5 гадзін і звычайна патрабуецца тры разы на тыдзень.
Больш пра перытанеальны дыяліз (ПД)
Гэты метад працуе інакш. Ваша брушная слізістая абалонка (брушына) дзейнічае як натуральны фільтр.
Прыкладна за 3 тыдні да пачатку працэдуры вам у жывот усталёўваюць мяккую трубку (катетер). Праз гэту трубку ў брушную поласць паступае дыялізны раствор. Раствор на працягу некалькіх гадзін паглынае адходы, а затым зліваецца ў мяшок для ўтылізацыі. Гэты працэс называецца «абменам».
Паколькі вы можаце зрабіць гэта дома, вам не трэба пастаянна ездзіць у клініку. Ёсць два спосабы зрабіць гэта:
- Аўтаматызаваны перытанеальны дыяліз: апарат выконвае абмены за вас, пакуль вы спіце ўначы.
- Бесперапынны амбулаторны перытанеальны дыяліз: абмены праводзяцца ўручную некалькі разоў на працягу дня.
Ці ёсць пабочныя эфекты дыялізу?
Сам па сабе дыяліз не балючы. Аднак падчас або пасля сеансаў вы можаце адчуваць некаторыя пабочныя эфекты. Калі вы адчуваеце боль, неадкладна паведаміце пра гэта сваёй медыцынскай камандзе.
Звычайныя пабочныя эфекты ўключаюць:
- Сверб скуры
- Нізкі крывяны ціск (асабліва ў пацыентаў з дыябетам)
- Парушэнні сну
- Перагрузка вадкасцю
- Інфекцыі (асабліва ў месцы ўвядзення катетера)
- Дэпрэсія або перапады настрою
- Млоснасць і ваніты
- Мышачныя спазмы
- Моцная стомленасць
Каб заставацца здаровым падчас дыялізу, майце на ўвазе наступныя парады:
- Штодня правярайце месца доступу на наяўнасць пачырванення, вылучэнняў або ацёку. Калі вы заўважылі што-небудзь з гэтага, неадкладна звярніцеся да лекара.
- Заўсёды трымайце павязку, якая пакрывае ваш катетер, чыстай і сухой.
Паведамленне на вынас
- Калі функцыя нырак падае ніжэй за 10%-15%, часта патрабуецца дыяліз для выдалення адходаў з арганізма.
- Існуе два асноўныя тыпы: гемадыяліз і перытанеальны дыяліз. Абмяркуйце са сваім лекарам, які з іх падыходзіць для вашага ладу жыцця.
- Дыяліз не балючы, хоць могуць узнікнуць пабочныя эфекты. Паведамляйце пра любы дыскамфорт свайму лекару.
- Калі вы калі-небудзь думаеце спыніць лячэнне, не прымайце гэтае рашэнне самастойна — заўсёды райцеся са сваёй медыцынскай камандай.
- Дыяліз — гэта інструмент для падаўжэння жыцця, а не універсальнае рашэнне. Цеснае супрацоўніцтва з вашым лекарам у Nirogi Lanka — найлепшы спосаб клапаціцца пра сваё здароўе.
Дыяліз, хвароба нырак, нырачная недастатковасць, гемадыяліз, перытанеальны дыяліз, інфармацыя пра дыяліз, інфармацыя пра нырачную недастатковасць
