Ці часта вы адчуваеце знясіленне, маеце праблемы з страваваннем або невытлумачальную дыярэю? Ці заўважаеце вы незвычайныя змены скуры або пакутуеце ад правалаў у памяці? Хоць гэтыя сімптомы могуць быць звязаны з рознымі захворваннямі, яны могуць разам паказваць на канкрэтную, часта ігнаруемую праблему са здароўем. Сёння мы гаворым пра стан, вядомы як пелагра .
Што такое пелагра?
Проста кажучы, пелагра — гэта захворванне, выкліканае недастатковым спажываннем ніацыну , таксама вядомага як вітамін В3 . Па сутнасці, гэта форма недаядання, а менавіта дэфіцыт мікраэлементаў. Вашаму арганізму патрэбен ніацін для аптымальнага функцыянавання клетак. Калі ўзровень яго зніжаецца, наступствы адчуваюцца ва ўсёй вашай сістэме, асабліва на скуры, роце, стрававальным тракце і мозгу. Без належнага медыцынскага ўмяшання пелагра можа прывесці да незваротнага пашкоджання нерваў, а ў цяжкіх выпадках можа быць смяротнай.
Вы можаце задацца пытаннем, ці ўплывае гэта на ўсіх. Як правіла, тыя, хто прытрымліваецца збалансаванай дыеты, атрымліваюць дастатковую колькасць ніацыну. Першасная пелагра, выкліканая недахопам ніацыну ў ежы, часцей за ўсё сустракаецца ў рэгіёнах з адсутнасцю харчовай бяспекі. Аднак у развітых рэгіёнах, у тым ліку ў Шры-Ланцы, дэфіцыт ніацыну часта ўзнікае з-за другасных прычын. Гэта азначае, што іншыя асноўныя захворванні або рэчывы перашкаджаюць вашаму арганізму засвойваць або выкарыстоўваць ніацын, які вы спажываеце.
Што такое ніацін і навошта ён патрэбны?
Уявіце сабе ніацін як паліўную дабаўку, якая забяспечвае эфектыўную працу «рухавіка» вашага арганізма. Гэтак жа, як рухавіку для працы патрэбна рафінаванае паліва, вашаму арганізму патрэбен ніацін для перапрацоўкі спажываных вамі калорый у карысную энергію.
Пасля ўсмоктвання праз тонкі кішачнік ніацын пераўтвараецца ў жыццёва важны кафермент пад назвай нікацінамідадэніндынуклеатыд (НАД) . НАД падтрымлівае больш за 400 ферментаў у вашым арганізме. Проста кажучы, НАД неабходны для выпрацоўкі клетачнай энергіі, вядомай як аденозинтрифасфат (АТФ) . Акрамя выпрацоўкі энергіі, НАД мае вырашальнае значэнне для аднаўлення ДНК і клетачнай камунікацыі.
Як дэфіцыт ніацыну ўплывае на ваш арганізм?
Паколькі НАД з'яўляецца фундаментальным для клеткавай энергіі, яго дэфіцыт уплывае на сістэмы з высокімі энергетычнымі патрэбамі або хуткім абнаўленнем клетак: скуру, слізістую абалонку страўнікава-кішачнага тракту і мозг. Лекары часта апісваюць характэрныя сімптомы пелагры як «тры «Д»: дыярэя, дэрматыт і дэменцыя. Некаторыя дадаюць чацвёртае «Д»: смерць . Калі не лячыць на працягу доўгага часу, зыход можа быць смяротным.
1. Дыярэя (гастраінтэстынальны мукозіт)
Дыярэя ўзнікае, калі ахоўная абалонка стрававальнага тракту не аднаўлялася належным чынам. Без гэтага ахоўнага бар'ера кішачнік з цяжкасцю пераварвае ежу і абараняе сябе ад інфекцый і пашкоджанняў. Гэта прыводзіць да хранічнага запалення па ўсім стрававальным тракце, якое праяўляецца ў выглядзе болю ў жываце, нястраўнасці, язвак у роце і апухлага, чырвонага языка.
2. Дэрматыт (фотаадчувальнасць скуры)
Пелагра выклікае характэрнае захворванне скуры, асабліва на ўчастках скуры, якія падвяргаюцца ўздзеянню сонечных прамянёў, такіх як твар, шыя, рукі і ногі. Без дастатковай клетачнай энергіі клеткі скуры становяцца падвышанай адчувальнасцю да ультрафіялетавага выпраменьвання. Спачатку скура можа выглядаць чырвонай і абпаленай сонцам, з часам становіцца шурпатай, лускаватай і на ёй развіваюцца гіперпігментаваныя бляшкі (пацямнелыя плямы) . Характэрнай прыкметай з'яўляецца тоўстая цёмная паласа вакол шыі, вядомая як «каўнер Казаля», названая ў гонар лекара дона Гаспара Казаля, які ўпершыню вызначыў гэта захворванне ў 1735 годзе.
3. Дэменцыя (пашкоджанне мозгу і нерваў)
Паколькі пелагра ўплывае на выпрацоўку энергіі ў кожнай клетцы, яна ў канчатковым выніку ўплывае на мозг і нервовую сістэму. Раннія прыкметы могуць быць нязначнымі, напрыклад, пастаянная стомленасць, апатыя (адсутнасць цікавасці) або цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі. Вы таксама можаце адчуваць трывогу або дэпрэсію.З часам гэтыя сімптомы могуць перарасці ў спутанность свядомасці і трызненне. У цяжкіх выпадках можа развіцца пастаянная дэменцыя разам з неўралагічнымі парушэннямі, такімі як парушэнне раўнавагі, парушэнні хады, цягліцавыя спазмы і тремор.
Дзе найбольш распаўсюджаная пелагра?
Гістарычна пелагра была распаўсюджана сярод насельніцтва з абмежаваным рацыёнам, асабліва сярод тых, хто ў значнай ступені залежаў ад кукурузы як асноўнага прадукту харчавання без доступу да багатых бялком дабавак. Нягледзячы на тое, што кукуруза змяшчае ніацін, ён існуе ў «звязанай» форме, якую арганізм чалавека не можа лёгка засвойваць.
У Цэнтральнай і Паўднёвай Амерыцы традыцыйныя метады перапрацоўкі кукурузы ў тартыльі ўключаюць замочванне зерня ў вапнавай вадзе. Гэты працэс вызваляе звязаны ніацін, робячы яго біядаступным. Такім чынам, пелагра ( Pellagra ) рэдка сустракаецца ў гэтых рэгіёнах.
Сёння ўзбагачэнне такіх асноўных прадуктаў харчавання, як мука і рыс, значна знізіла рызыку першаснай пелагры ў многіх частках свету. Аднак, хоць гэта і рэдкасць, мы павінны захоўваць пільнасць адносна другасных прычын пелагры. Калі вы падазраяце ў сябе гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся ў бліжэйшую бальніцу або службу хуткай дапамогі.
Якія сімптомы пелагры?
Вось распаўсюджаныя сімптомы, якія вы можаце назіраць пры пелагры:
- Пастаянная дыярэя , якая часам можа быць крывавай.
- Боль у жываце і нястраўнасць .
- Страта апетыту , млоснасць і ваніты .
- Сверб скуры або балючыя скурныя высыпанні .
- Язвы ў роце і ярка-чырвоны, апухлы язык.
- Моцная стомленасць, слабасць і агульнае недамаганне.
- Змены настрою і дэпрэсія.
- Неўралагічныя сімптомы - напрыклад, тремор у канечнасцях або здранцвенне.
- Дэлірый і сімптомы дэменцыі.
Якія прычыны пелагры?
Асноўнай прычынай з'яўляецца дыета, у якой недастаткова ніацыну (вітаміну В3). Хоць мы атрымліваем ніацын з розных прадуктаў, у людзей з абмежаваным доступам да збалансаванага харчавання можа назірацца яго дэфіцыт.
Акрамя таго, пелагра можа развіцца з-за другасных прычын . Гэта азначае, што ваш арганізм не можа належным чынам засвойваць або выкарыстоўваць ніацын з-за асноўнага захворвання. Прыклады ўключаюць:
- Захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца, якія выклікаюць парушэнне ўсмоктвання , такія як запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК) або цыроз печані.
- Расстройства, звязаныя са злоўжываннем алкаголю: празмернае ўжыванне алкаголю пашкоджвае такія органы, як печань, пагаршаючы засваенне неабходных пажыўных рэчываў, такіх як ніацын, і прыводзячы да агульнага недаядання.
- Аперацыя шунтавання страўніка: пасля аперацыі пашкоджанне слізістай абалонкі кішачніка можа перашкаджаць засваенню неабходных мікраэлементаў, у тым ліку ніацыну.
- Жалезадэфіцытная анемія: вашаму арганізму патрабуецца жалеза для эфектыўнага пераўтварэння і выкарыстання ніацыну.
- Хвароба Хартнупа: генетычнае захворванне, пры якім арганізм з цяжкасцю засвойвае пэўныя амінакіслоты, неабходныя для выпрацоўкі вітамінаў.
- Карцыноідны сіндром:Пэўныя пухлінныя клеткі могуць зніжаць выпрацоўку ніацыну ў арганізме.
- Пэўныя лекі: у прыватнасці, некаторыя спазмалітыкі і хіміятэрапеўтычныя прэпараты, якія могуць перашкаджаць метабалізму ніацыну.
- ВІЧ-інфекцыя: ВІЧ можа прывесці да зніжэння ўзроўню ніацыну ў арганізме.
Як дыягнастуецца пелагра?
Калі вы звярнецеся да лекара, ён агледзіць вас, вывучыць вашы сімптомы, гісторыю хваробы і харчовыя звычкі. Калі ваш лекар падазрае пелагру, ён можа прызначыць аналіз мачы для вымярэння ўзроўню пэўных хімічных рэчываў, што дапамагае вызначыць, ці атрымлівае ваш арганізм дастаткова ніацыну. Ваш лекар таксама можа прызначыць ніацынавыя дабаўкі, каб убачыць, ці палепшацца вашы сімптомы; гэта тэрапеўтычнае выпрабаванне - яшчэ адзін распаўсюджаны дыягнастычны падыход, які выкарыстоўваецца ў Nirogi Lanka і іншых клініках.
Якія метады лячэння пелагры?
Паколькі пелагра выклікаецца дэфіцытам ніацыну (вітаміна В3), найбольш эфектыўным лячэннем з'яўляецца папаўненне адсутнага пажыўнага рэчыва з дапамогай дабавак ніацыну. Большасць людзей пачынаюць адчуваць сябе лепш хутка пасля пачатку лячэння. Аднак вам можа спатрэбіцца дадатковая дапамога з нагоды другасных сімптомаў, такіх як язвы на скуры або ў роце.
Самае галоўнае, калі ваша пелагра выклікана другасным захворваннем, вам неабходна атрымаць адпаведнае лячэнне гэтай асноўнай праблемы.
Ці ёсць пабочныя эфекты ад лячэння?
Пры прыёме па прызначэнні лекара ніацынавыя дабаўкі рэдка выклікаюць істотныя пабочныя эфекты. Пабочныя эфекты звычайна ўзнікаюць толькі пры перадазіроўцы, што малаверагодна ў людзей, якія пакутуюць ад дэфіцыту. Калі яны ўсё ж узнікаюць, яны могуць ўключаць:
- Пачырваненне скуры.
- Сверб або высыпанні.
- Уздуцце жывата і нястраўнасць.
- Галаўныя болі і галавакружэнне.
Як можна прадухіліць пелагру?
Падтрыманне збалансаванай дыеты — найпрасцейшы спосаб забяспечыць сабе належнае харчаванне. Калі ў вас абмежаваны выбар прадуктаў, могуць дапамагчы ўзбагачаныя прадукты і харчовыя дабаўкі. Здароваму даросламу чалавеку звычайна патрабуецца каля 15 мг ніацыну штодня, што звычайна забяспечваецца вітаміннай дадаткам комплексу В.
Прадукты, багатыя ніацынам, ўключаюць:
- Ялавічная печань
- Буракі
- Піўныя дрожджы
- Узбагачаны хлеб і крупы
- Тлустая рыба, такая як ласось і тунец
- Арахіс
- Бульба
- Птушка
- Рыс
- Насенне сланечніка
- Соус для спагецці
Калі ў вас ёсць хранічнае захворванне, якое павялічвае рызыку пелагры, пагаворыце са сваім лекарам аб доўгатэрміновай стратэгіі прафілактыкі, якая можа ўключаць карэкціроўку вашага рацыёну, харчовыя дабаўкі або бягучы рэжым прыёму лекаў.
Колькі часу патрабуецца, каб аднавіцца пасля пелагры?
Пасля таго, як вы пачынаеце прымаць ніацынавыя дабаўкі, многія людзі заўважаюць паляпшэнні ўжо праз некалькі дзён. Звычайна спачатку знікаюць страўнікава-кішачныя сімптомы (напрыклад, дыярэя), якія ўзнікаюць на працягу першага тыдня. Гаенне язваў на скуры і ў роце можа заняць да двух тыдняў. У цяжкіх выпадках можа спатрэбіцца больш часу. Звярніце ўвагу: цяжкія неўралагічныя пашкоджанні і дэменцыя часам могуць быць незваротнымі.
Лекары рэкамендуюць прытрымлівацца збалансаванай дыеты, каб прадухіліць першасную пелагру ў будучыні. Дэфіцыт ніацыну часта супадае з дэфіцытам іншых мікраэлементаў, і ўсе гэтыя праблемы можна выправіць з дапамогай здаровага харчавання.
Лячэнне другаснай пелагры больш складанае. Хоць харчовыя дабаўкі і дапамагаюць, іх можа быць недастаткова, калі ваш арганізм не можа правільна метабалізаваць ніацін. У такіх выпадках выздараўленне цалкам залежыць ад выяўлення і лячэння асноўнага захворвання, што можа быць працяглым працэсам.
Заключнае пасланне
Нягледзячы на тое, што першасная пелагра ў значнай ступені ліквідавана ў развітых рэгіёнах, яна застаецца рызыкай для насельніцтва з абмежаваным доступам да ежы. У нашым грамадстве другасны дэфіцыт ніацыну застаецца праблемай з-за злоўжывання алкаголем і асноўных захворванняў, асабліва тых, якія ўплываюць на засваенне пажыўных рэчываў. Калі вы падазраяце ў сябе гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся па кансультацыю да медыцынскага работніка ў мясцовай бальніцы.
Найважнейшае, што трэба памятаць, гэта тое, што, хоць харчаванне пачынаецца з ежы, якую вы ясце, унутраныя працэсы вашага цела сапраўды вызначаюць ваша самаадчуванне. Ваша цела абапіраецца на складаныя ўнутраныя функцыі, каб заставацца здаровым. Калі вы заўважылі сімптомы, якія вас турбуюць, асабліва праблемы, звязаныя з вашай стрававальнай сістэмай, звярніцеся па прафесійную медыцынскую дапамогу. Нават нязначны дэфіцыт вітамінаў можа істотна паўплываць на ваша здароўе. Таму засяродзьцеся на збалансаваным харчаванні, падтрымлівайце здаровы лад жыцця і неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы са здароўем.
Пелагра, ніацін, вітамін В3, дэфіцыт пажыўных рэчываў, захворванні скуры, дыярэя, дэменцыя
