Вы калі-небудзь чулі пра таксаплазмоз? Магчыма, не. Аднак, калі ў вас дома ёсць кот, або калі вы цяжарная маці, вельмі важна быць у курсе гэтай хваробы. Гэта інфекцыя, выкліканая мікраскапічным, нябачным паразітам. У гэтым артыкуле мы разгледзім, што гэта такое, як яна распаўсюджваецца, хто найбольш схільны да рызыкі і як вы можаце абараніць сябе і сваю сям'ю з дапамогай Nirogi Lanka.
Што такое таксаплазмоз? Проста кажучы…
Таксаплазмоз — гэта інфекцыя, выкліканая малюсенькім паразітам пад назвай Toxoplasma gondii ( T. gondii ). Уявіце сабе гэта наступным чынам: гэты паразіт у асноўным размнажаецца ў кішачніку катоў. Затым паразіт вылучаецца праз каціныя фекаліі. Заразіцца можна пры непасрэдным кантакце з забруджанымі кацінымі адходамі (напрыклад, падчас чысткі кацінага туалета) або пры ўжыванні недастаткова тэрмічна апрацаванага мяса, якое змяшчае паразіта.
У многіх выпадках гэтая інфекцыя не выклікае ніякіх сімптомаў. Ваша імунная сістэма дзейнічае як каманда салдат, змагаючыся з захопнікам, фарміруючы невялікія ахоўныя бар'еры, вядомыя як цысты . Унутры гэтых цыст паразіт застаецца ў спячым стане і бясшкодным. Аднак, калі гэтыя цысты рэактывуюцца пазней у жыцці, менавіта тады праяўляецца хвароба.
Хто найбольш схільны да рызыкі заражэння таксаплазмозам?
Хоць, як ужо згадвалася, T. gondii можа заразіцца кожны, большасць людзей не адчуваюць ніякіх сімптомаў, таму што здаровая імунная сістэма кантралюе паразіта.
Аднак таксаплазмоз можа быць вельмі сур'ёзным для цяжарных жанчын і людзей з аслабленай імуннай сістэмай , такіх як тыя, хто жыве з ВІЧ або праходзіць лячэнне ад раку . Хоць простае валоданне коткай не азначае аўтаматычнага заражэння, захаванне гігіены мае важнае значэнне.
Што рабіць, калі падчас цяжарнасці вы заразіліся таксаплазмозам?
Калі вы цяжарныя або плануеце цяжарнасць, заражэнне таксаплазмозам выклікае занепакоенасць, бо паразіт можа пранікаць праз плацэнту. Гэта значна павялічвае рызыку выкідка або мёртванароджанасці . Калі дзіця народзіцца з інфекцыяй, у яго могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні са здароўем, такія як пагаршэнне зроку , слепата, затрымкі развіцця і праблемы з навучаннем. Калі вы цяжарныя, звярніцеся да лекара па кансультацыю.
Што рабіць, калі ў вас аслаблены імунітэт?
Калі вы жывяце з ВІЧ, хварэеце на рак або прымаеце імунасупрэсіўныя лекі, ваша імунная сістэма не можа эфектыўна змагацца. Мы называем такіх людзей імунакампраметаванымі .
Здаровы чалавек можа змагацца з паразітам, нават не ўсведамляючы гэтага, але новая інфекцыя або рэактывацыя спячай інфекцыі можа быць небяспечнай для жыцця чалавека з аслабленым імунітэтам. Калі вы раней кантактавалі з паразітам, ён можа знаходзіцца ў вашым арганізме ў спячым стане. Калі ваша імунная сістэма аслабне, гэтыя паразіты могуць рэактывавацца. Без медыцынскага ўмяшання гэта можа прывесці да пашкоджання органаў або нават да смяротнага зыходу.
Наколькі распаўсюджаны таксаплазмоз?
Паводле ацэнак, прыкладна кожны трэці чалавек у свеце быў інфікаваны паразітам T. gondii . Дзіўна тое, што пераважная большасць гэтых людзей ніколі не праяўляе ніякіх сімптомаў.
Што выклікае таксаплазмоз і як ён трапляе ў арганізм?
Асноўнай прычынай з'яўляецца T. gondiiпаразіт. Заражэнне адбываецца пры выпадковым праглынанні паразіта.
Паколькі паразіт застаецца схаваным, сімптомы могуць з'явіцца альбо падчас першапачатковага заражэння, альбо пазней. На пачатковай стадыі ў некаторых можа назірацца ліхаманка або грыпападобныя сімптомы, хоць зноў жа імунная сістэма часта спраўляецца з гэтым без якіх-небудзь відавочных праяў хваробы.
Пакуль імунныя клеткі змагаюцца з паразітам, T. gondii ўтварае невялікія цысты, якія застаюцца ў стане спячага стану. Даследаванні паказваюць, што, хоць гэтыя цысты часам могуць разрывацца, здаровая імунная сістэма звычайна кантралюе паразіта, што прыводзіць да адсутнасці сімптомаў.
Аднак, калі ваша імунная сістэма аслаблена, гэтыя разрывы кіст могуць прывесці да «рэактывацыі» хваробы.
Дык як жа паразіт трапляе ў ваш арганізм?
Часцей за ўсё ён трапляе ў арганізм праз забруджаную ежу або паверхні.
Паколькі T. gondii размнажаецца ў кішачніку катоў і вылучаецца з іх фекаліямі, ён можа забруджваць глебу, ваду, расліны і нават ежу, якую мы ямо.
Вы можаце выпадкова праглынуць паразіта праз:
- Чыстка кацінага туалета.
- Садоўніцтва ў глебе, дзе маглі спраўляць патрэбу кошкі.
- Ужыванне забруджанай або нефільтраванай вады.
- Ужыванне ў ежу нямытых садавіны або гародніны.
- Ужыванне недастаткова тэрмічна апрацаванага або няправільна захоўванага мяса.
Таксаплазмоз не перадаецца ад чалавека да чалавека (акрамя выпадкаў, калі вірус перадаецца ад цяжарнай маці да дзіцяці). Вельмі рэдка ён можа перадавацца праз трансплантацыю органаў або пераліванне крыві.
Якія сімптомы таксаплазмозу?
Сімптомы залежаць ад таго, у якой частцы вашага цела актыўны паразіт, а таксама ад таго, ці з'яўляецца інфекцыя «вострай» (новай), рэактываванай або «прыроджанай» (прысутнай з нараджэння).
Сімптомы вочнага таксаплазмозу
Гэта адбываецца, калі паразіт заражае адно або абодва вочы. Часцей за ўсё гэта назіраецца ў маладых людзей, якія заразіліся пры нараджэнні. Рэдка гэта можа адбыцца пасля новай інфекцыі. Сімптомы ўключаюць:
- Боль у вачах.
- Затуманены зрок.
- Страта зроку або слепата.
Сімптомы вострага таксаплазмозу
Гэта адносіцца да рэакцыі арганізма на першапачатковую інфекцыю. Большасць людзей не адчуваюць дыскамфорту. Аднак, калі сімптомы ўзнікаюць, яны могуць ўключаць:
- Гарачка.
- Стомленасць і слабасць.
- Боль у мышцах.
- Апухлыя, бязбольныя лімфатычныя вузлы (часта на шыі або падпахах).
- Боль у горле.
- Павелічэнне печані і селязёнкі (гепатаспленамегалія).
- Вочны таксаплазмоз (рэдка).
Сімптомы рэактываванага таксаплазмозу
Калі ў вас аслаблены імунітэт, гэта значыць, ваша імунная сістэма аслаблена, перанесеная інфекцыя T. gondii можа зноў праявіцца, калі ваш арганізм не ў стане кантраляваць яе. Гэта асабліва актуальна, калі ў вас ёсць такія захворванні, як СНІД або рак, або калі вы прымаеце імунасупрэсіўныя прэпараты. Рэактываваны таксаплазмоз у першую чаргу дзівіць цэнтральную нервовую сістэму (ЦНС) , што прыводзіць да такіх сімптомаў, як:
- Галаўныя болі.
- Збянтэжанасць.
- Прыпадкі.
- Гарачка.
- Параліч твару.
- Змены ў зроку.
- Здранцвенне.
- Слабасць або страта рухальнай каардынацыі.
- Таксаплазматычны энцэфаліт (запаленне галаўнога мозгу).
- Кома.
Сімптомы прыроджанага таксаплазмозу
Гэта адбываецца, калі паразіт перадаецца ад маці да плёну праз плацэнту. Некаторыя немаўляты могуць не мець сімптомаў пры нараджэнні, але ў іх высокая рызыка развіцця сімптомаў у далейшым жыцці . Да іх можна аднесці:
- Жаўтуха (пажаўценне скуры і вачэй).
- Скурная сып.
- Гепатаспленамегалія (павелічэнне печані і селязёнкі).
- Рэтынахарыяідыт (страта зроку, боль у вачах або адчувальнасць да святла).
- Унутрычарапная кальцыфікацыя.
- Гідрацэфалія (навала вадкасці ў галаўным мозгу).
- Мікрацэфалія (анамальна маленькая галава).
- Прыпадкі.
- Затрымкі ў развіцці.
- Парушэнні навучання.
- Вочны таксаплазмоз.
Як дыягнастуецца таксаплазмоз?
Каб дыягнаставаць таксаплазмоз, лекар правядзе фізічны агляд і ацэніць вашы сімптомы. У залежнасці ад вашай сітуацыі, ён можа прызначыць наступныя аналізы:
- Аналізы крыві: гэта стандартны дыягнастычны інструмент. Узор крыві адпраўляецца ў лабараторыю для праверкі на наяўнасць антыцелаў супраць паразіта T. gondii . У некаторых выпадках праводзяцца аналізы для выяўлення ДНК паразіта.
- Біяпсія: праводзіцца рэдка, пры гэтым бярэцца невялікі ўзор тканіны для праверкі на наяўнасць T. gondii .
- Візуалізацыя: Калі ваш лекар падазрае паражэнне ЦНС, ён можа прызначыць камп'ютарную тамаграфію або МРТ для візуалізацыі вашага мозгу.
- Люмбальная пункцыя: пры падазрэнні на інфекцыю галаўнога або спіннога мозгу лекар можа правесці спіннамазгавую пункцыю для збору спіннамазгавой вадкасці (СМВ) для лабараторнага аналізу.
- Амніяцэнтэз: Калі вы цяжарныя і ў вас дыягнаставаны таксаплазмоз, ваш лекар можа парэкамендаваць гэтую працэдуру для праверкі амніятычнай вадкасці на наяўнасць паразіта.
- Ультрагукавое даследаванне: хоць само па сабе яно не з'яўляецца дыягнастычным, прэнатальнае ультрагукавое даследаванне можа дапамагчы сачыць за наяўнасцю прыкмет інфекцыі мозгу плёну.
Якія метады лячэння таксаплазмозу?
Таксаплазмоз лечыцца камбінацыяй супрацьпаразітарных прэпаратаў і антыбіётыкаў, каб спыніць размнажэнне паразіта. Для змякчэння пабочных эфектаў лекар можа таксама прызначыць фоліевую кіслату .
Звычайна здаровыя людзі без сімптомаў не патрабуюць лячэння, бо лекі эфектыўныя толькі супраць актыўных паразітаў і не могуць знішчыць спячыя цысты.
Сярод распаўсюджаных лекаў:
- Пірыметамін
- Сульфадыязін
- Атоваквон
- Спіраміцын (пры цяжарнасці да 18 тыдняў)
- Трыметапрым-сульфаметаксазол
- Кліндаміцын
- Лейкаварын
Чаканні аднаўлення
Планы лячэння звычайна доўжацца ад двух да шасці тыдняў. Хоць вы можаце пачаць адчуваць сябе лепш ужо праз некалькі дзён, поўнае аднаўленне ад запалення, звязанага з мозгам, можа заняць ад трох тыдняў да некалькіх месяцаў.
Найважнейшае — працягваць прыём лекаў дакладна па прызначэнні лекара, пакуль вам не скажа спыніць прыём, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Гэта гарантуе поўнае знішчэнне ўсіх актыўных паразітаў.
Калі вы цяжарныя, вам могуць спатрэбіцца лекі на працягу ўсёй цяжарнасці. Дзецям, народжаным з таксаплазмозам, можа спатрэбіцца лячэнне да года, а тым, у каго моцна аслаблены імунітэт, можа спатрэбіцца працяглая падтрымліваючая тэрапія.
Кіраванне вашым доглядам
Калі вы цяжарныя і вам паставілі дыягназ таксаплазмоз, строга выконвайце рэкамендацыі лекара, каб абараніць сваё дзіця. Калі ў вас аслаблены імунітэт, цесна супрацоўнічайце з медыцынскай камандай, каб лячыць асноўныя захворванні разам з планам лячэння таксаплазмозу.
Прагноз
Вынікі адрозніваюцца. У людзей са здаровай імуннай сістэмай сур'ёзныя ўскладненні сустракаюцца рэдка. Пры раннім умяшанні больш за 70% немаўлят, народжаных з таксаплазмозам, дасягаюць чаканых этапаў развіцця. У пацыентаў з аслабленым імунітэтам нелечаны таксаплазмоз ЦНС смяротны , але пры своечасовым лячэнні выжывальнасць складае не менш за 70%.
Ці вылечваецца гэта?
Паколькі паразіт T. gondii ўтварае ў арганізме спячыя цысты, таксаплазмоз ніколі нельга лічыць «цалкам» вылечаны ў клінічным сэнсе. Лекі кантралююць актыўную інфекцыю, але цысты застаюцца. Пры аслабленым імунітэце паразіт можа рэактывавацца, што патрабуе пастаяннага назірання.
Як абараніць сябе (прафілактыка)
Найлепшымі абаронамі для вас і вашай сям'і з'яўляюцца бяспека харчовых прадуктаў і належная гігіена :
- Замарозьце мяса перад падрыхтоўкай і пераканайцеся, што яно прыгатавана да бяспечнай унутранай тэмпературы.
- Ачысціце або старанна памыйце ўсе садавіну і гародніну.
- Старанна мыйце апрацоўчыя дошкі, посуд і паверхні з мылам пасля кантакту з сырым мясам.
- Пазбягайце непастэрызаваных малочных прадуктаў.
- Пазбягайце сырых або недастаткова прыгатаваных малюскаў.
- Не піце неачышчаную ваду.
- Апранайце пальчаткі падчас працы ў садзе або кантакту з глебай; старанна мыйце рукі пасля гэтага.
- Накрыйце вулічныя пясочніцы, каб не пускаць туды котак.
- Не карміце катоў сырым або недастаткова тэрмічна апрацаваным мясам.
- Штодня чысціце латкі. Пасля гэтага апранайце пальчаткі і старанна мыйце рукі.
- Падумайце аб тым, каб трымаць катоў у памяшканні.
Калі вы цяжарныя або маеце аслаблены імунітэт, звярніце ўвагу на наступныя дадатковыя меры засцярогі:
- Па магчымасці не чысціце каціны туалет самастойна; папрасіце каго-небудзь зрабіць гэта. Калі вам усё ж трэба гэта зрабіць, заўсёды апранайце аднаразовыя пальчаткі і старанна мыйце рукі пасля гэтага.
- Пазбягайце ўсынаўлення новых катоў або прывядзення бяздомных катоў у свой дом.
Як даведацца, ці ёсць у маёй коткі таксаплазмоз?
Гэтак жа, як і ў людзей, у катоў таксаплазмоз часта не назіраецца ніякіх сімптомаў . Калі вы турбуецеся пра здароўе вашага гадаванца, звярніцеся да ветэрынара.
Калі я цяжарная або маю аслаблены імунітэт, ці павінна я адмовіцца ад сваёй коткі?
Не, вам не трэба адмаўляцца ад сваёй коткі толькі таму, што вы цяжарныя або маеце аслаблены імунітэт. У Nirogi Lanka мы лічым, што вы можаце зрабіць эфектыўныя крокі, каб знізіць рызыку таксаплазмозу, захоўваючы пры гэтым сувязь са сваім гадаванцам.
- Трымайце ката строга ў памяшканні.
- Па магчымасці пераканайцеся, што чысціню туалета выконвае хтосьці іншы.
- Не карміце ката сырым або недастаткова тэрмічна апрацаваным мясам.
- Калі вам трэба самастойна пачысціць латок для сабак, апраніце пальчаткі і маску для твару, а пасля адразу ж вымыйце рукі.
- Нарэшце, не бярыце бяздомных катоў у свой дом і не бярыце новых катоў падчас цяжарнасці або калі ваш імунітэт аслаблены.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Калі вы цяжарныя, плануеце цяжарнасць або маеце аслаблены імунітэт, пагаворыце са сваім лекарам аб мерах абароны, якія вы можаце прыняць, каб абараніць сябе і сваё дзіця ад таксаплазмозу.
Калі ў вас узніклі сімптомы таксаплазмозу, асабліва калі ваша імунная сістэма аслаблена, неадкладна звярніцеся да лекара.
Паведамленне на вынас
Таксаплазмоз звычайна не з'яўляецца сур'ёзным захворваннем; аднак ён уяўляе сабой пэўную рызыку падчас цяжарнасці і для людзей з аслабленым імунітэтам. На шчасце, існуе шмат простых спосабаў абараніць сябе ад гэтай інфекцыі. Абмяркуйце са сваім лекарам, як найлепшым чынам знізіць рызыкі ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану здароўя. Лепшы падыход — быць асцярожным!
Ключавыя словы: таксаплазмоз, кошкі, цяжарнасць, інфекцыя, паразіт, сімптомы, прафілактыка
