ගර්භණී කාලේ කියන්නේ අම්මා කෙනෙක් වෙන්න යන ඔයා ගොඩක්ම පරිස්සම් වෙන්න ඕන කාලයක්නේ. ඉතින් මේ කාලේදී සමහර වෙලාවට පොඩි හරි සංකූලතාවයක් ආවොත් දොස්තර මහත්වරු කියන පළවෙනි දේ තමයි 'Bed Rest' එකේ ඉන්න, ඒ කියන්නේ ඇඳ විවේකය ගන්න කියලා. ඇත්තටම අපේ රටේ ගර්භණී මව්වරුන් 5 දෙනෙක් ගත්තොත් එක්කෙනෙක්ටවත් මේ විදිහට ඇඳ විවේකය නියම කරනවා. ඒත් ඇත්තටම මේ ඇඳටම වෙලා ඉන්න එකෙන් බලාපොරොත්තු වෙන වාසිය ලැබෙනවද? නැත්නම් ඒකෙන් වෙනත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද? අපි අද මේ ගැන හරියටම කතා කරමු.
ඇයි දොස්තර මහත්වරු 'Bed Rest' නියම කරන්නේ?
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් ගර්භණී මවකට ඇඳ විවේකය නියම කරන්නේ යම්කිසි සංකූලතා තත්ත්වයක් තියෙනවනම්. හිතන්නකෝ මෙන්න මේ වගේ අවස්ථාවලදී.
- කුස තුළ ඉන්න බබාගේ වර්ධනයේ ගැටලු තියෙනවනම්.
- ඔයාගේ රුධිර පීඩනය ගොඩක් වැඩියි නම්, එහෙමත් නැත්නම් (Preeclampsia) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- වැදෑමහ පහළින් පිහිටීම (Placenta Previa) හෝ වැදෑමහ ගැලවීම (Placental Abruption) වගේ හේතුවක් නිසා යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ යනවනම්.
- නියමිත කාලයට කලින් දරු ප්රසූතිය සිදුවෙන්න යනවා වගේ ලක්ෂණ (Preterm Labor) තියෙනවනම්.
- ගැබ්ගෙල දුර්වල වෙලා තියෙනවනම් (Cervical Insufficiency).
- ගබ්සා වෙන්න තියෙන අවදානමක් (Threatened Miscarriage) තියෙනවනම්.
මේ වගේ අවස්ථාවලදී, විවේකීව ඉන්න එකෙන් නොමේරූ දරු උපත් හෝ වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් කියලා තමයි ගොඩක් අය හිතන්නේ.
හැබැයි පුදුමයට කරුණ කියන්නේ, මේ වෙනකොට කරලා තියෙන කිසිම වෛද්ය පර්යේෂණයකින් ඇඳ විවේකය ගැනීමෙන් මේ කියන කිසිම තත්ත්වයකට උදව්වක් වෙනවා කියලා ඔප්පු වෙලා නැහැ. ඒකෙන් සංකූලතා හෝ නොමේරූ දරු උපත් අවදානම අඩු වෙනවා කියලත් හොයාගෙන නැහැ.
ගොඩක් දොස්තර මහත්වරු මේ ගැන දන්නවා. ඒත් එයාලා හිතනවා "හානියක් වෙන්නේ නෑනේ, ඒ නිසා උත්සහ කරලා බලමු" කියලා. ඒත් අවාසනාවකට, අලුත් පර්යේෂණවලින් පෙන්නලා දෙනවා ඇඳ විවේකය කියන්නේ එච්චර අහිංසක දෙයක් නෙවෙයි, ඒකෙන් ඇත්තටම අවදානම් ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා.
ඇඳ විවේකයේ තියෙන ඇත්ත අවදානම් මොනවද?
ඇඳටම වෙලා ඉන්න එක ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත් ඔයාට ලොකු පීඩනයක් වෙන්න පුළුවන්. පර්යේෂණවලින් හොයාගෙන තියෙන ප්රධාන අවදානම් තමයි මේ.
| අවදානම (Risk) | සරලවම කිව්වොත්... (Explanation) |
|---|---|
| ලේ කැටි ගැසීම් (Blood Clots) | එකතැන වැඩි වෙලාවක් ඉන්නකොට, විශේෂයෙන් කකුල් වල ලේ ගමනාගමනය අඩුවෙලා ලේ කැටි හැදෙන්න පුළුවන්. මේක භයානකයි. |
| මානසික පීඩනය සහ කාංසාව (Depression and Anxiety) | ගෙදරටම කොටු වෙලා, කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරුව ඉන්නකොට හිතට ලොකු පීඩනයක්, දුකක්, බයක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| මාංශ පේශී සහ අස්ථි දුර්වල වීම | ව්යායාම නැතුව එකතැන ඉන්නකොට ඇඟේ මස්පිඬු සහ අස්ථි ශක්තිය අඩු වෙනවා. දරු ප්රසූතියෙන් පස්සේ යථා තත්ත්වයට එන්නත් කල් යනවා. |
| බබාගේ බර අඩුවීම (Low Birth Weight) | සමහර අධ්යයනවලින් පෙන්නනවා, ඇඳ විවේකය ගන්න අම්මලාට ඉපදෙන බබාලගේ උපත් බර අඩුවෙන්න ඉඩ තියෙනවා කියලා. |
| පවුලේ අයට සහ මූල්යමය වශයෙන් ඇතිවන පීඩනය | ඔයා රස්සාව කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නතර කරන්න වෙනවා. ගෙදර දොරේ වැඩපළ කරගන්න බැරිවෙනවා. මේක මුළු පවුලටම බලපානවා. |
පර්යේෂණ වලින් පේන විදිහට, ඇඳ විවේකය neyama කරන කාලය සහ කොන්දේසි neyama කරන තරමට මේ අතුරු ආබාධ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
දොස්තර මහත්තයා 'Bed Rest' කිව්වොත්, මම මොකද කරන්නේ?
මේ වගේ වෙලාවකදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ගැන ප්රශ්න කරන්න කොහෙත්ම බය වෙන්න එපා. හොඳ දොස්තර කෙනෙක් හැමවෙලේම එයාගේ තීරණයට හේතු පැහැදිලි කරන්න කැමති වෙන්න ඕන. ඔයාට පැහැදිලි උත්තර ලැබෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
මෙන්න මේ වගේ ප්රශ්න ඔයාට ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න පුළුවන්:
| ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ඇසිය යුතු ප්රශ්න |
|---|
| ඇයි දොස්තර මහත්තයා මට ඇඳ විවේකය නිර්දේශ කරන්නේ? මගේ තියෙන නිශ්චිත ගැටලුව මොකක්ද? |
| ඔබ "ඇඳ විවේකය" කියලා අදහස් කරන්නේ මොකක්ද? දවසම ඇඳේ ඉන්න ඕනෙද? නැත්නම් ටික වෙලාවක් විවේක ගත්තම ඇතිද? |
| මේක ඇත්තටම අත්යවශ්ය දෙයක්ද? මට කරන්න පුළුවන් වෙනත් විකල්ප මොනවාහරි තියෙනවද? |
| මේකෙන් මටයි, මගේ බබාටයි ලැබෙන නිශ්චිත වාසි මොනවද? ඒ වාසි, මේකේ තියෙන අවදානම් එක්ක සසඳද්දී කොච්චර වටිනවද? |
| මේ සම්බන්ධයෙන් කරපු වෛද්ය පර්යේෂණවලින් මොනවද කියවෙන්නේ? |
| ඇඳ විවේකයෙන් මට හෝ බබාට වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද? |
මේ දේවල් කතා කළාට පස්සෙත් ඔයාට හිතේ සැකයක් තියෙනවනම්, වෙනත් වෛද්යවරයෙකුගේ මතය (Second Opinion) විමසීම ඉතාම වැදගත්.
'Bed Rest' එකේ ඉන්නම වුණොත්, ඒ කාලය කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?
ඔයයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයයි දෙන්නම කතා කරලා, ඇඳ විවේකය ගන්නම ඕනේ කියලා තීරණය කළොත්, ඒක හරියටම කොහොමද කරන්න ඕනේ කියලා දැනගන්න. "Bed Rest" කියන වචනය හරිම අපැහැදිලියි. ඒ නිසා මේ දේවල් පැහැදිලිව අහගන්න.
- කොච්චර කාලයක් මම මේ විදිහට ඉන්න ඕනෙද?
- දවසම ඇඳේ ඉන්න ඕනෙද? මට වැඩට යන්න පුළුවන්ද?
- Bathroom යන්න, ඇඟ හෝදගන්න නැගිටින්න පුළුවන්ද?
- ගෙදර සාමාන්ය වැඩපළවල්, අනිත් දරුවන්ව බලාගන්න පුළුවන්ද?
- බර දේවල් උස්සන එකෙන් වළකින්න ඕනෙද?
- මම නිදාගන්න ඕන විශේෂ ඉරියව්වක් තියෙනවද?
- ලිංගිකව එකතු වෙන එක සුදුසුද?
ඇඳ විවේකය කියන්නේ හිතට වගේම ඇඟටත් හරිම අමාරු කාලයක්. ඒක හරිම කම්මැලි, පීඩාකාරී දෙයක්. ඒ නිසා ඒ කාලය පුළුවන් තරම් දරාගන්න පුළුවන් විදිහට සකස් කරගන්න එක ඔයාගේ අතේ තියෙන්නේ. මේ උපදෙස් ඔයාට උදව් වෙයි.
- දවස සැලසුම් කරගන්න: දවසට කාලසටහනක් හදාගන්න. උදේට ඇඳුම් මාරු කරලා, දවසට කරන දේවල් (පොතක් කියවනවා, ෆිල්ම් එකක් බලනවා, යාළුවෙකුට කතා කරනවා වගේ) ලැයිස්තුගත කරගන්න. මේකෙන් කම්මැලිකම නැතිවෙයි.
- ව්යායාම කරන්න: දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන සරල ව්යායාම කරන්න. විශේෂයෙන්ම කකුල් හොලවන එකෙන් ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- සහාය පද්ධතියක් හදාගන්න: මේ කාලේ ගෙවාගන්න ඔයාට පවුලේ අයගේ සහ යාළුවන්ගේ උදව් අනිවාර්යයෙන්ම ඕන. ගෙදරට එන අයට එන්න දෙන්න. Phone, Email, Text වලින් හැමෝ එක්කම සම්බන්ධ වෙලා ඉන්න.
- හොඳට කන්න, බොන්න: කෙඳි සහිත සමබල ආහාර වේලක් ගන්න. හොඳට වතුර බොන්න. මේකෙන් මලබද්ධය වගේ දේවල් ඇතිවෙන එක අඩු වෙනවා.
- උදව් ඉල්ලන්න: උදව් ඉල්ලන්න ලැජ්ජ වෙන්න එපා. කවුරුහරි "මොනවද වෙන්න ඕනේ?" කියලා ඇහුවොත්, "මට කඩෙන් මේ ටික ගෙනත් දෙනවද?" වගේ නිශ්චිත උදව්වක් ඉල්ලන්න.
- අලුත් දෙයක් ඉගෙනගන්න: අලුත් භාෂාවක් ඉගෙනගන්න පටන් ගන්න, චිත්ර අඳින හැටි YouTube වලින් බලන්න, ගොතන හැටි ඉගෙනගන්න. මේකෙන් ඔයාගේ මනස ක්රියාශීලීව තියෙයි.
මේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න!
ඔබ ඇඳ විවේකයෙන් ඉන්න අතරතුර මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි මතු වුණොත්, ඒ ගැන අවධානයෙන් ඉඳලා ඉක්මනින් ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | විය හැකි හේතුව සහ කළ යුතු දේ (Possible Cause & Action) |
|---|---|
| කකුලක නහරයක් ඉදිමිලා, රිදෙනවා. | මේක ලේ කැටියක් (Blood Clot) වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් හෝ පපුවේ වේදනාවක්. | මේක කකුලේ හැදුන ලේ කැටියක් පෙනහළුවලට ගිහින් වෙන්න පුළුවන්. මෙය හදිසි තත්ත්වයක්. වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| බඩේ වේදනාව (Contractions) එනවා, වතුර වගේ යනවා හෝ ප්රසූතියේ වෙනත් ලක්ෂණ. | මේ නොමේරූ දරු ප්රසූතියක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| ඔබේ රුධිර පීඩනය දොස්තර කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියි. | ඔබේ රුධිර පීඩනය නිතරම මැන බලන්න. අසාමාන්ය නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| බබාගේ දැඟලීම කලින්ට වඩා අඩුයි වගේ දැනෙනවා. | බබාගේ චලනයන් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. වෙනසක් දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී සමයේ ඇතිවන බොහෝ සංකූලතා සඳහා ඇඳ විවේකය (Bed Rest) ගැනීම ප්රයෝජනවත් බවට විද්යාත්මක සාක්ෂි නොමැත.
- ඇඳ විවේකය ගැනීමෙන් ලේ කැටි ගැසීම, මානසික පීඩනය, සහ මස්පිඬු දුර්වල වීම වැනි සැබෑ අවදානම් ඇතිවිය හැක.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඇඳ විවේකය නියම කළහොත්, ඒ ඇයි දැයි, එහි වාසි සහ අවාසි මොනවාදැයි නිර්භයව ප්රශ්න කරන්න.
- ඇඳ විවේකය අත්යවශ්යම නම්, එය කළමනාකරණය කරගැනීමට පැහැදිලි සැලැස්මක් හදාගෙන, පවුලේ අයගේ සහ මිතුරන්ගේ සහාය ලබාගන්න.
- අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් සිට, යම් ගැටලුවක් ඇත්නම් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න