Имате ли и вие болка в сухожилията? Нека поговорим за тендиноза!

Усещали ли сте някога странна болка или скованост в лакътя, коляното или рамото? Може би не сте ѝ обърнали много внимание. Но ако тази болка продължава, тя може да е симптом на състояние, наречено тендиноза . Не се притеснявайте, ще поговорим за това подробно днес.

Какво точно е тендиноза?

Казано по-просто, тендинозата е състояние, което засяга сухожилията в тялото ни, като постепенно ги отслабва и атрофира. Сега може би се чудите какво представляват тези сухожилия .

Мислете за сухожилията като за здрави нишки. Те свързват мускулите ни с костите ни. Това ни позволява да движим крайниците си и да извършваме различни дейности. Тези сухожилия са изградени главно от фини влакна, наречени колагенови влакна , които се събират и образуват снопове.

Тендинозата е състояние, при което тези колагенови снопчета постепенно се разрушават и започват да се разделят. Това намалява здравината на сухожилието. С течение на времето други видове клетки идват да запълнят тези счупени области. Това променя първоначалния състав на сухожилието, правейки го по-тежко и по-твърдо. То е като старо въже със счупени влакна, отслабено и неизползваемо.

Какви са симптомите на тендиноза?

В тази ситуация може да почувствате неща като:

• Болка при активност: При изпълнение на задача, особено при използване на засегнатото сухожилие, може да почувствате пареща болка . Някои хора я описват като „парене отвътре“.
• Скованост и ограничено движение: Засегнатата става може да се усеща скована и трудна за движение. Може да има и намален обхват на движение, като например невъзможност за пълно разгъване или сгъване на ръката.
• Слабост: Може да ви е трудно да правите неща, които сте правили преди, което може да означава, че чувствате, че имате по-малко сила в ръцете си.
• Постоянна болка: Ако болката продължава повече от три месеца, това също е симптом на това.

Най-важното е, че тендинозата обикновено не причинява подуване, зачервяване или затопляне ( възпаление ).В началото може да не усещате силна болка. Някои хора смятат, че това се дължи на факта, че отслабеното сухожилие оказва допълнително тегло върху други тъкани. По-късно обаче, когато сухожилието започне да се регенерира в различна тъкан, то става по-чувствително . Това е така, защото сухожилието развива нови кръвоносни съдове и нерви.

Къде най-често се среща тендиноза?

Тендинозата всъщност може да се появи във всяко сухожилие, но най-често се наблюдава при:

• В коляното: Наричаме това (пателарна тендиноза) .
• Пета: Това се нарича ахилесова тендиноза .
• Това се нарича задна тибиална тендиноза .
• Рамо: Състояния като (супраспинатус тендиноза) или (инфраспинатус тендиноза) .
• Лакът: Това е проблем, който много хора имат. (Латерална тендиноза на лакътя) (наричана още тенисистки лакът) или (Медиална тендиноза на лакътя) (наричана още лакът на голфъра).
• Палец/Китка: Състояние, наречено (тендиноза на Де Кервен) .

Какви са причините за тендиноза?

Тендинозата възниква, когато сухожилието е увредено и не може да заздравее правилно. Основната причина за това са травми от повтарящи се натоварвания. Представете си, че вършите един и същ вид работа отново и отново, силно или многократно. Например, може да сте някой, който използва компютърна мишка по цял ден, бояджия, дърводелец или спортист. Това причинява микроразкъсвания в сухожилието . Ако продължавате да вършите една и съща дейност, без да спирате и да давате на сухожилието почивката, от която се нуждае, за да заздравее, можете да развиете тендиноза след известно време.

Има и други причини, които могат да повлияят на това:

• Предишна травма: Може би спортна травма не е напълно заздравяла или сухожилието може да е било отслабено от предишна операция.
• Химично увреждане: Някои лекарства също могат да увредят сухожилията. Например, антибиотици, наречени флуорохинолони , кортикостероиди и статини .
• Дегенерация, свързана с възрастта: С напредване на възрастта, особено ако сте използвали това сухожилие много през целия си живот, то може да отслабне.
• Хронично възпаление: тендинит ( възпаление на сухожилието) илиАко състояния като синовит (възпаление на обвивката около сухожилието) продължават дълго време, това може да отслаби сухожилието и да започне процес на дегенерация.

Кой е най-вероятно да развие това състояние?

Хората, които се занимават със спорт или работа, включваща повтарящи се движения всеки ден, са по-склонни да развият тендиноза. Спортистите, работниците и хората, които са силно ангажирани с хоби, са изложени на по-висок риск от развитие на тези (травми от повтарящи се пренапрежения) . Когато възникне травма, може да им е трудно да спрат дейността и да си починат достатъчно, за да може сухожилието да заздравее правилно. Защото искат да се върнат на работа бързо.

Някои хора може да са предразположени към това състояние поради определени промени в позицията на тялото. Например, ако горната част на лопатката е наклонена надолу, сухожилието може да се трие, когато рамото се отдръпне от тялото. Това може да причини хронично възпаление (тендинит) и да прогресира до тендиноза. С износването на сухожилието могат да се образуват малки дупки и дори големи разкъсвания без никакво нараняване.

Какви усложнения могат да възникнат, ако не се лекуват?

Ако не лекувате тендинозата, тя може да продължи да расте, да отслаби сухожилието и в крайна сметка да стане напълно нефункционална. Един от начините е, когато сухожилието внезапно се разкъса (руптура на сухожилието) . Друг начин е, когато то вече не може да изпълнява функцията си в тялото и частта, която би трябвало да носи тежестта, се прехвърли върху друга част на тялото. Това е като ефект на доминото . Например, ако задното тибиално сухожилие в пищяла ви стане нефункционално, сводът на стъпалото ви може да се срути и дори да промени начина, по който ходите.

Как лекарите разпознават това?

Диагнозата на тендинозата започва с физически преглед и снемане на здравна история. Лекарят ще ви попита за симптомите ви, кога са започнали, за скорошни промени в ежедневието ви и за лекарствата, които приемате. Той ще ви попита и за обичайните ви дейности и предишни наранявания. След това ще направи снимки на сухожилието, за да види дали има данни за тендиноза. Образните тестове могат да помогнат за разграничаване между тендинит и тендиноза .

Как се лекува тендинозата?

При всяка тендопатия , заздравяването започва с почивка . Тендинозата няма да спре да прогресира, докато не спрете дейностите, които натоварват сухожилието ви. В зависимост от това колко тежко е състоянието, може да се наложи да спрете да използвате засегнатото сухожилие за период от три до шест месеца. Сухожилието заздравява много бавно.С почивка цикълът на нараняване и дегенерация може да бъде спрян. Основната цел на лечението е да се помогне на сухожилието ви да произвежда нов колаген.

Вашият лекар може да предложи неща като:

• Болкоуспокояващи: Въпреки че противовъзпалителни лекарства като кортикостероиди и НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) често се използват за лечение на тендинит , тези лекарства всъщност могат да влошат тендинозата. Вместо това, Вашият лекар може да препоръча ацетаминофен (напр. Панадол ® ) или локални болкоуспокояващи (напр. пластири, кремове, гелове).
• Прилагане на лед: Прилагането на лед е често срещано домашно средство за болки в костите и мускулите. Полезно е и при тендиноза. Прилагането на лед свива кръвоносните съдове в сухожилието. Това помага да се предотврати образуването на нови кръвоносни съдове и да се предотврати увреждане на тъканите. Лекарите препоръчват прилагане на лед за 20 минути няколко пъти на ден.
• Масаж: В по-късните етапи на процеса на възстановяване, масажът може да помогне за ускоряване на заздравяването чрез стимулиране на кръвообращението. Вашият лекар ще ви насочи кога и какви видове масаж да опитате. Нова техника, наречена дълбок фрикционен масаж, може да бъде особено полезна при тендиноза. Смята се, че тя временно намалява болката и стимулира производството на нов колаген в сухожилието.
• Физиотерапия: Въпреки че промяната на активността е от съществено значение за възстановяването, физиотерапията и програмата за упражнения у дома също са важни за предотвратяване на мускулна атрофия . Вашият физиотерапевт ще ви води през пасивни упражнения , които да помогнат за рехабилитацията на сухожилието и околните тъкани. Той също така ще ви предпише упражнения, които да правите у дома по време на възстановяването.

Тези лечения са успешни при много хора. Ако състоянието ви не се подобри със стандартните лечения, вашият лекар може да предложи допълнителни лечения, като терапевтични инжекции, лазерна терапия или хирургическа намеса.

Необходима ли е операция за тендиноза?

Хирургията е последната мярка за лечение на тендиноза. Хирургията се разглежда само ако други лечения са се провалили. Ако сухожилието е твърде увредено, за да заздравее самостоятелно, може да се наложи операция. Ако е увредено голямо количество тъкан, то може вече да няма ресурси за възстановяване на колагена. В такива случаи операцията може да премахне анормалната тъкан и да направи малки разрези в здравата тъкан, за да стимулира заздравяването.

Тендинозата трайно състояние ли е?

Някои от уврежданията, причинени от тендиноза, може да са трайни. Но това не означава, че тя ще продължи да ви засяга. С правилно лечение много хора могат да спрат цикъла на увреждане, да облекчат симптомите и да възвърнат част от предишната сила и гъвкавост на сухожилието. Въпреки това, сухожилието ви може да е по-податливо на бъдещи наранявания, така че трябва да продължите да се грижите за него.

Как да избегнем тендиноза?

Не можете да предотвратите всички причини за тендиноза. Но има неща, които можете да направите, за да се предпазите от травми от повтарящи се натоварвания . Например, ако работата ви включва повтарящи се движения, можете да намалите стреса, като създадете ергономично работно място . Ако сте спортист, уверете се, че загрявате правилно и използвате правилната техника. Ако изпитвате болка, знайте кога да спрете.

Най-важното е да обърнете внимание на болката, вместо просто да казвате „Няма проблем“, когато става въпрос за нея.

Може ли някой да стане инвалид поради тендиноза?

Тендинозата може да бъде временно увреждане. Тя може да намали силата и обхвата на движение и да причини болка при движение. Това може да затрудни извършването на ежедневни дейности. Може също да се наложи да спрете да използвате засегнатото сухожилие за няколко месеца, докато то заздравее. Ако това ви пречи да си вършите работата, може да имате право на обезщетения за инвалидност, в зависимост от законите, в които живеете или работите.

Каква е разликата между тендиноза, тендинит и тендинопатия?

Тези имена звучат малко объркващо, нали? Нека видим какво означават.

Тендинозата и тендинитът са два вида тендинопатия , което означава, че засягат сухожилията. И двата вида могат да причинят болка при работа на сухожилието, но по две причини.

• Тендинитът е възпаление на сухожилието. Може да причини симптоми като подуване, зачервяване и затопляне. Това е болката, която се появява веднага след нараняване на сухожилието. Мислете за нея като за болката, която изпитвате, когато внезапно повдигнете нещо тежко и си навехнете ръката.
• Тендинозата е по-постепенен, дегенеративен процес в сухожилието. Тендинозата се причинява от повтарящи се травми от пренапрежение, които не заздравяват правилно.

Ако имате някакъв вид хронична мускулно-скелетна болка, не отлагайте посещението си при лекар. Може да не сте в състояние да разберете точно къде ви боли или какъв вид нараняване имате. Въпреки че може да си мислите, че „с времето ще се подобри“, някои състояния, като тендиноза, само се влошават. Като потърсите медицинска помощ рано, получите правилната диагноза и лечение, можете да сведете до минимум щетите и да съкратите времето за възстановяване.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Добре, значи говорихме много за тендинозата. Накратко, това е хронично състояние, което засяга сухожилията.

• Почивката е от съществено значение: Спрете да извършвате дейността, която причинява болката, и дайте време на сухожилието да заздравее.
• Правилна диагноза: Ако изпитвате болка, потърсете медицинска помощ, за да разберете точно каква е тя.
• Физиотерапията е важна: Не седете просто бездействайки, правете физиотерапия и упражнения, както е предписано от Вашия лекар.
• Превенция: Ако продължавате да вършите един и същ вид работа, правете почивки между тях и внимавайте за работната си стойка.

Най-важното е да слушате тялото си. Ако усещате болка, не я игнорирайте. С ранно лечение можете да се възстановите бързо!