ඔයාටත් නිකන්ම ලේ ගලනවද? තැලීම් ඇතිවෙනවද? (Bleeding Diathesis) ගැන දැනගමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට පොඩි තුවාලයකින් වුණත් හිතනවට වඩා ලේ යනවා වගේ දැනෙනවද? නැත්නම් ඇඟේ නිකන්ම නිල් වෙලා තැලීම් ඇතිවෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් දත් මදිනකොට විදුරුමහෙන් නිතරම ලේ එනවද? මේ වගේ දේවල් ඔයා අත්දකිනවා නම්, සමහරවිට ඔයාටත් සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලේ ගැලීමේ නැඹුරුතාවයක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මේ (Bleeding Diathesis) කියන තත්ත්වය ගැනයි. බය වෙන්න එපා, මේක ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මේ (Bleeding Diathesis) කියන්නේ මොකක්ද දොස්තර මහත්මයා/නෝනා?

සරලවම කිව්වොත්, (Bleeding Diathesis) කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට වඩා ලේසියෙන් සහ වැඩිපුර ලේ වහනය වීමේ අවදානමක් තියෙන එකටයි. "ඩයතීසිස්" (Diathesis) කියන වචනය එන්නේ ග්‍රීක භාෂාවෙන්, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ යම්කිසි තත්ත්වයකට නැඹුරුතාවයක් කියන එකයි.

මේ විදියට ලේ යන එක ඇඟ ඇතුළේ වෙන්නත් පුළුවන් (internal bleeding), එළියට පේන විදියට වෙන්නත් පුළුවන් (external bleeding). ඇඟ ඇතුළේ ලේ යනවා කියන්නේ අපිට පේන්නේ නැති විදියට ශරීර අභ්‍යන්තරයේ ලේ වහනය වෙන එක. එළියට ලේ යනවා කියන්නේ තුවාලයකින් වගේ ලේ එන එක. සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් නැතුව ඇඟ නිල්වෙලා තැලීම් එන්නත් පුළුවන්. මේකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ලේ වල රෝගයක්, එහෙමත් නැත්නම් පරම්පරාවෙන් එන තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්. හොඳ දේ තමයි, වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් මේ ලේ යන එක පාලනය කරන්න වගේම, ඒකට හේතුවෙන යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයටත් ප්‍රතිකාර කරන්න.

අනේ මටත් මෙහෙම වෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

ඔයාටත් (Bleeding Diathesis) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔයාට ලේසියෙන් තැලීම් ඇතිවෙන්න හෝ ලේ වහනය වෙන්න පුළුවන්. මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ සමහරවිට ඔයාටත් තියෙනවද බලන්න:

• විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම: දත් මදිනකොට, දත් අතර පිරිසිදු කරනකොට (floss කරනකොට) ඔයාගේ දත් බුරුසුවේ හරි ෆ්ලොස් එකේ හරි ලේ තියෙනවද? නිතරම මෙහෙම වෙනවද?
• අධික ලෙස ලේ වහනය වීම: පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ඔයා බලාපොරොත්තු වෙනවට වඩා ගොඩක් ලේ යනවද? එහෙමත් නැත්නම් ලේ යන එක නවත්තගන්න අමාරුද? දරුවෙක් ලැබුණට පස්සේ හරි, සැත්කමකින් පස්සේ හරි සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලේ යනවද?
• ආර්තවයේදී අධික ලෙස ලේ පිටවීම `(Menorrhagia)`: ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීම දින ගණනාවක් පවතිනවද? සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලේ යනවද? ලොකු ලේ කැටි පිටවෙනවද?
• සන්ධිවලට ලේ ගැලීම `(Hemarthrosis)`: හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දණහිස, වැලමිට වගේ සන්ධියක් එකපාරටම ඉදිමිලා, රිදෙන්න අරගෙන, අල්ලලා බලනකොට රස්නෙයි වගේ දැනෙනවද? මේක වෙන්නේ සන්ධිය ඇතුළට ලේ ගිහින්.
• කළු පැහැති මළපහ පිටවීම `(Melena)`: ඔයාගේ මළපහ තද කළු පාටට, හරියට තාර වගේ පිටවෙනවද? මේක ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ උඩ කොටසේ, ඒ කියන්නේ අන්නස්‍රෝතයේ හරි ආමාශයේ හරි ඇතුළෙන් ලේ යන ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
• සම මතුපිට කුඩා රතු ලප `(Petechiae)`: ඔයාගේ හමේ, හරියටම කිව්වොත් සමට යටින්, පොඩි පොඩි කටු තුඩකින් ඇන්නා වගේ රතු පාට තිත් මතුවෙලා තියෙනවද?
• සම යට ලේ පැල්ලම් `(Purpura)`: පොඩි රුධිර නාලිකා වලින් ලේ කාන්දුවෙලා හම යට රතු, දම්, දුඹුරු පාට ලප වගේ මතුවෙලා තියෙනවද? මේවා `Petechiae` වලට වඩා ටිකක් ලොකුයි.
• හේතුවක් නොමැතිව නාසයෙන් ලේ ගැලීම `(Epistaxis)`: නිකන් ඉන්නකොටත් නහයෙන් ලේ එනවද? සමහර වෙලාවට ගොඩක් ලේ ගිහින්, නවත්තගන්නත් අමාරු වෙනවද?

වැදගත්: මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට නිතර නිතර ඇතිවෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඇයි අපිට මෙහෙම ලේ යන්න වැඩිපුර නැඹුරුතාවයක් ඇතිවෙන්නේ? හේතු මොනවද?

ගොඩක් වෙලාවට (Bleeding Diathesis) තත්ත්වයට හේතුවෙන්නේ යටින් පවතින වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක්. වෛද්‍යවරු මේ හේතු ප්‍රධාන වශයෙන් කොටස් කිහිපයකට වර්ග කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

ලේ කැටි ගැසීමේ දුර්වලතා (Bleeding Disorders)

මේ කියන්නේ ඔයාගේ ලේ සාමාන්‍ය විදියට කැටි ගැසෙන්නේ නැති නිසා, ඔයාට සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලේ වහනය වෙන එකයි. මේවට උදාහරණ තමයි:

• ෆයිබ්‍රිනෝජන් ඌනතා තත්ත්ව `(Fibrinogen deficiency conditions)`: `Fibrinogen` කියන්නේ ලේ කැටි ගැහෙන්න උදව්වෙන ප්‍රෝටීනයක්. වෛද්‍යවරු මේවට `clotting factor` හරි `coagulation factor` හරි කියලත් කියනවා. ඔයාගේ ඇඟේ මේ `Fibrinogen` ප්‍රමාණවත් තරම් නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තියෙන `Fibrinogen` හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, ඔයාට නිකන්ම ලේ යන්න හරි, ලේ යන එක නවත්තගන්න බැරිවෙන්න හරි පුළුවන්.
• හිමෝෆීලියාව `(Hemophilia)`: මේක නම් ටිකක් දුර්ලභ, ජානමය වශයෙන් එන රෝගයක්. මේකෙදිත් වෙන්නේ ලේ හරියට කැටි ගැසෙන්නේ නැති එක.
• අක්මා රෝග `(Liver disease)`: අක්මාවේ රෝග උත්සන්න වුණාමත් අධිකව ලේ යන්නයි, තැලීම් ඇතිවෙන්නයි පුළුවන්. මොකද ලේ කැටි ගැහෙන්න අවශ්‍ය සමහර සාධක නිපදවන්නේ අක්මාවෙන්.
• වොන් විලබ්‍රෑන්ඩ් රෝගය `(von Willebrand disease)`: මේකත් `Hemophilia` වගේම ලේ කැටි ගැසීම අඩාල කරන, ඒත් ඊට වඩා සුලබව දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්.

ලේ කැටි ගැසීම හා සම්බන්ධ වෙනත් ගැටළු (Blood Clotting Disorders)

සමහර ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග තියෙනවා, ඒවයින් වෙන්නේ ශරීරයේ නිතරම අනවශ්‍ය විදියට ලේ කැටි හැදෙන එක. ඒත් පුදුමයකට වගේ, සමහර වෙලාවට මේ වගේ තත්ත්වයන් නිසා පාලනය කරගන්න බැරි විදියට ලේ යන්නත් පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, ලේ කැටි ගැහෙන්න අවශ්‍ය සාධක අධිකව පාවිච්චි වෙලා ඉවර වෙන එක. උදාහරණ:

• ඩිසෙමිනේටඩ් ඉන්ට්‍රවැස්කියුලර් කොඇගියුලේෂන් `(Disseminated Intravascular Coagulation - DIC)`: මේක හරිම බරපතල තත්ත්වයක්. වෙනත් දරුණු රෝගී තත්ත්වයන්ගේ සංකූලතාවයක් විදියට තමයි මේක ඇතිවෙන්නේ. ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර නොකළොත් ජීවිතයටත් හානි වෙන්න පුළුවන්.
• ත්‍රොම්බොසයිතීමියාව `(Thrombocythemia)`: මේ තත්ත්වයේදී ඔයාගේ ලේ පට්ටිකා `(platelets)` අසාමාන්‍ය විදියට ක්‍රියා කරනවා. ඒ නිසා සමහර වෙලාවට අධිකව ලේ යන්න පුළුවන්.

ලේ පට්ටිකා (Platelets) සම්බන්ධ ගැටළු (Platelet Disorders)

ඔයාට තුවාලයක් වෙලා ලේ ගලනකොට, ඒ ලේ යන එක නවත්තන්න උදව්වෙන, හරියට පුංචි වෙළුම් පටි වගේ වැඩ කරන සෛල තමයි ලේ පට්ටිකා `(platelets)` කියන්නේ. මේ ලේ පට්ටිකා සම්බන්ධවත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

• ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියාව `(Thrombocytopenia)`: මේ කියන්නේ ලේ පට්ටිකා ප්‍රමාණය අඩු වෙන එක. එතකොට ලේසියෙන් තැලීම් ඇතිවෙනවා, ලේ යන එක නවත්තන්න අමාරු වෙනවා.
• ත්‍රොම්බොසයිටෝසිස් `(Thrombocytosis)`: මේකෙදි වෙන්නේ ලේ පට්ටිකා ප්‍රමාණය වැඩි වෙන එක. මේකෙනුත් අසාමාන්‍ය විදියට ලේ කැටි ගැසීම් හරි, සමහර වෙලාවට ලේ වහනය වීම් හරි වෙන්න පුළුවන්.

රුධිර නාල වල දුර්වලතා (Vascular Bleeding Disorders)

සමහර වෙලාවට ලේ යන එකට හේතුව ලේ වල ප්‍රශ්නයක්ම නෙවෙයි, ලේ ගමන් කරන නහර වල (රුධිර වාහිනී වල) දුර්වලතාවයක් වෙන්නත් පුළුවන්.

• ක්‍රයොග්ලොබියුලිනීමියාව `(Cryoglobulinemia)`: මේක `vasculitis` කියන රුධිර නාල ප්‍රදාහයට ලක්වෙන රෝග කාණ්ඩයේ එක තත්ත්වයක්. මේකෙදි `Purpura` (සම යට ලේ පැල්ලම්) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• පාරම්පරික රක්තපාත ටෙලැන්ජිඑක්ටේසියාව `(Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia)`: මේක පරම්පරාවෙන් එන රෝගයක්. මේකෙදි රුධිර නාල හැදෙන විදිහේ දුර්වලතා තියෙනවා.
• වැස්කියුලර් එලර්ස්-ඩැන්ලොස් සින්ඩ්‍රෝමය `(Vascular Ehlers-Danlos syndrome)`: මේ තත්ත්වයේදී රුධිර නාල හරිම දුර්වලයි, ලේසියෙන් පිපිරෙන්න (rupture) පුළුවන්. මේක නිසා ඇඟ ඇතුළේ භයානක ලේ වහනය වීම්, ආඝාතය `(stroke)` වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්.

දොස්තර කෙනෙක් මේක හරියටම හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයා මේ වගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි. කවදා ඉඳන්ද මේවා තියෙන්නේ, කොච්චර දරුණුද වගේ දේවල්. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. ඔයාට වෙනත් රෝගාබාධ තියෙනවද, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ලේ යන ප්‍රශ්න තිබිලා තියෙනවද කියලත් අහයි. ඊට අමතරව, මේ වගේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා:

• සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය `(Complete Blood Count - CBC)`: මේකෙන් ලේ වල තියෙන සෛල වර්ග (රතු සෛල, සුදු සෛල, ලේ පට්ටිකා) ප්‍රමාණයන් බලනවා.
• පෙරිෆරල් බ්ලඩ් ස්මියර් `(Peripheral Blood Smear - PBS)`: මේකෙදි ලේ සාම්පලයක් අන්වීක්ෂයකින් බලලා සෛල වල හැඩය, ප්‍රමාණය වගේ දේවල් පරීක්ෂා කරනවා.
• ප්‍රොතොම්බින් කාල පරීක්ෂණය `(Prothrombin Time - PT test)`: මේකෙන් ලේ කැටි ගැහෙන්න කොච්චර වෙලාවක් යනවද කියලා බලනවා.
• පාර්ෂල් ත්‍රොම්බොප්ලාස්ටින් කාල පරීක්ෂණය `(Partial Thromboplastin Time - PTT test)`: මේකත් ලේ කැටි ගැසීමේ හැකියාව මනින තවත් පරීක්ෂණයක්.

මේ මූලික පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල අනුව, වෛද්‍යවරයාට යම් නිශ්චිත රෝගයක් ගැන සැකයක් ඇතිවුණොත්, තවත් විශේෂිත පරීක්ෂණ වලට යොමු කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, `Hemophilia` වගේ තත්ත්වයක් ගැන සැක නම්, `Fibrinogen` වගේ ලේ කැටි ගැසීමේ සාධක පරීක්ෂා කරන්න කියයි. සමහරවිට ඔයාව ලේ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Hematologist) වෙත යොමු කරන්නත් පුළුවන්.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ප්‍රතිකාර ක්‍රම තීරණය වෙන්නේ ඔයාට මේ (Bleeding Diathesis) තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙන්නේ මොන හේතුවක් නිසාද කියන එක මතයි. ඒත් මුලින්ම වෛද්‍යවරු කරන්නේ ලේ වහනය වීම පාලනය කරන එක. සමහරවිට ඔයාට පිටතින් ලේ `(blood transfusion)` දෙන්න හරි, ප්ලාස්මා `(plasma infusion)` දෙන්න හරි වෙන්න පුළුවන්, නැතිවුණු ලේ ප්‍රමාණය නැවත ලබාදෙන්න. ඊට පස්සේ තමයි යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ.

මට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

(Bleeding Diathesis) තත්ත්වයට හේතු වෙන්න පුළුවන් රෝග ගොඩක් තියෙන නිසා, ඔයා හරියටම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියලා එකපාරටම කියන්න අමාරුයි. සමහර රෝග තියෙනවා, ඒවා නිදන්ගතයි. ඒ කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැහැ, ඒත් රෝග ලක්ෂණ (ලේ යන එක වගේ) පාලනය කරගෙන ඉන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර තියෙනවා. ඔයාගේ තත්ත්වය, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ ඔයාට කොහොම වෙයිද කියන එක `(prognosis)` ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව වෙනස් වෙනවා. ඒ නිසා, මේ ගැන හොඳම විස්තරය ඔයාට දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාටම තමයි.

මම කොහොමද මාව බලාගන්න ඕන?

ගොඩක් වෙලාවට (Bleeding Diathesis) ඇතිවෙන්නේ යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක් නිසානේ. ඉතින්, ඔයාට එහෙම තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය හොඳින් තියාගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි:

• ඔයාගේ ප්‍රතිකාර සැලැස්ම හරියටම පිළිපදින්න: දොස්තර නියම කරපු හැම බෙහෙතක්ම හරියට වෙලාවට ගන්න.
• නියමිත වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වලට සහභාගී වෙන්න: ඔයාගේ දොස්තර ඔයාව බලන්න දින නියම කරයි. ඒ හැම දවසකම ගිහින් එයාව හම්බවෙන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, රෝගයේ ස්වභාවය, ප්‍රතිකාර වැඩ කරනවද කියලා බලන්න.
• මොනවාහරි වෙනසක් දැක්කොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න: ඊළඟ `appointment` එක එනකල් බලන් ඉන්න එපා, ඔයාගේ ඇඟේ අලුතින් තැලීම් ඇතිවෙනවා වගේ, නැත්නම් අලුතින් ලේ යනවා වගේ රෝග ලක්ෂණයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒක සමහරවිට ඔයාගේ තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
• ජීවන රටාවේ සමහර වෙනස්කම් ගැන හිතන්න: ඔයාගේ දොස්තර සමහරවිට ඔයාට හදවතට හිතකර ආහාර රටාවක් අනුගමනය කරන්න, දුම්කොළ භාවිතය නවත්වන්න, මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න කියයි. මේ දේවල් ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කරගන්න උදව් වෙයි.
• නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න: ව්‍යායාම වලින් මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න උදව් වෙනවා. ඒත්, මොන වගේ ව්‍යායාමද ඔයාට සුදුසු, මොනවාද කරන්න හොඳ නැත්තේ කියලා ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සමහර ක්‍රියාකාරකම් ඔයාට අගුණ වෙන්න පුළුවන්.

මොන වගේ වෙලාවකද මම ඉක්මනටම ඉස්පිරිතාලෙකට යන්න ඕන?

ඔයාට (Bleeding Diathesis) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, නවත්තගන්න බැරි විදියට ලේ යන ඕනෑම වෙලාවක ඔයා ඉක්මනටම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න ඕන. ඒක පොඩි තුවාලයකින් උනත්, නහයෙන් ලේ ආවත්, එහෙමත් නැත්නම් වෙන ඕනෑම විදියකින් ලේ ගියත්, පාලනය කරගන්න බැරි නම් වහාම රෝහල් ගත වෙන්න.

මම දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා ලේ යන ප්‍රශ්නයකට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ගියාම, මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක හොඳයි:

• මට මේ විදියට ලේ යන්න හේතුව මොකක්ද කියලා දොස්තර මහත්මයා/නෝනා දන්නවද?
• මේකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න මම තව මොන වගේ පරීක්ෂණ කරන්න ඕනද?
• මගේ මේ රෝග ලක්ෂණ නිසා මම සම්බන්ධ කරගන්න ඕන විශේෂඥ වෛද්‍යවරු කවුරුහරි ඉන්නවද?

(Bleeding Diathesis) කියන්නේ සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලේසියෙන් සහ වැඩිපුර ලේ යන එකට සහ තැලීම් ඇතිවෙන එකට කියන වෛද්‍යමය යෙදුමක්. හැමෝටම වගේ පොඩි තැලීම් ඇතිවෙනවා, පොඩි තුවාල වලින් ටිකක් ලේ යනව. ඒත් පාලනය කරගන්න බැරි තරම් ලේ යන එක, නිකන්ම ඇඟේ ලොකු තැලීම් ඇතිවෙන එක, මළපහ එක්ක ලේ යන එක වගේ දේවල් නම් අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න ඕන දේවල්. එතකොට එයාට පුළුවන් ලේ යන එක නවත්තන්න පියවර ගන්න වගේම, ඒකට හේතුව හොයලා ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්නත්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඉතින්, අපි අද කතා කරපු (Bleeding Diathesis) කියන තත්ත්වය ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට නිතරම පැහැදිලි කළ නොහැකි ලේ ගැලීම් හෝ තැලීම් ඇතිවෙනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.

• සමහර වෙලාවට පොඩි සීරීමකින් ටිකක් ලේ යන එක, දත් මදිනකොට පොඩ්ඩක් ලේ එන එක සාමාන්‍ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක නිතරම වෙනවා නම්, යන ලේ ප්‍රමාණය වැඩියි නම්, එහෙමත් නැත්නම් ලේ යන එක නවත්තගන්න අමාරු නම්, ඒක සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්.
• වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන එකෙන්, මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්නත්, අවශ්‍ය නම් නිසි ප්‍රතිකාර ලබාගන්නත් ඔයාට පුළුවන්.
• බොහෝ වෙලාවට යටින් පවතින රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විදියට තමයි මේ අධික ලේ ගැලීම් ඇතිවෙන්නේ. ඒ නිසා, මුල් අවස්ථාවේදීම මේ ගැන අවධානය යොමු කරන එකෙන්, බරපතල සංකූලතා ඇතිවීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. මොනම හරි ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.

---

` ලේ ගැලීම, තැලීම්, Bleeding Diathesis, රක්තපාතය, ලේ රෝග, රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර