ලේ පිළිකා (Blood Cancer) ගැන ඔයා දැනගත යුතුම දේවල් - බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන කතා කරමු!

"පිළිකාවක්" කිව්වම අපි කවුරුත් පොඩ්ඩක් ගැස්සිලා යනවනේ, නේද? ඒකත් "ලේ පිළිකාවක්" `(Blood Cancer)` කිව්වම තවත් බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් හරියටම මේ මොකක්ද, ඇයි හැදෙන්නේ, මොනවද රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර තියෙනවද වගේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට අනවශ්‍ය බයක් නැතුව මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අද අපි මේ ලේ පිළිකා ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.

ලේ පිළිකා (Blood Cancer) කියන්නේ මොකක්ද? අපේ ඇඟේ මොකක්ද වෙන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ලේ පිළිකා කියන්නේ අපේ ඇඟේ ලේ හදන සෛල සහ ඒ සෛල වැඩ කරන විදියට බලපාන රෝගී තත්ත්වයක්. ගොඩක් වෙලාවට මේ ලේ පිළිකා පටන් ගන්නේ අපේ ඇට මිදුළු (Bone Marrow) වලින්. ඇට මිදුළු කියන්නේ හරියට අපේ ඇටකටු ඇතුළේ තියෙන ස්පොන්ජ් එකක් වගේ මෘදු දෙයක්. මෙන්න මේ ඇට මිදුළු තමයි අපේ ඇඟට ඕන කරන `(Stem Cells)` කියන ප්‍රාථමික සෛල හදන්නේ. මේ `(Stem Cells)` තමයි පස්සේ මේ කියන විදියේ ලේ සෛල බවට පත්වෙන්නේ:

• රතු රුධිරාණු `(Red Blood Cells)`: මේවා තමයි අපේ ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් ගෙනියන්නේ. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ හැම තැනකටම ජීවය ගෙනියන පුංචි ලොරි වගේ.
• සුදු රුධිරාණු `(White Blood Cells)`: මෙයාලා තමයි අපේ ඇඟට එන ලෙඩ රෝග, විෂබීජ එක්ක සටන් කරන සොල්දාදුවෝ වගේ.
• පට්ටිකා `(Platelets)`: තුවාලයක් වුණාම ලේ ගලන එක නවත්වන්න උදව් කරන්නේ මෙයාලා.

දැන්, ලේ පිළිකාවක් හැදෙනකොට වෙන්නේ, මොකක් හරි හේතුවක් නිසා මේ ලේ සෛල හැදෙන ක්‍රියාවලිය අවුල් වෙන එක. එතකොට හැදෙන පිළිකා සෛලවලට, නියම ලේ සෛල කරන වැඩ හරියට කරන්න බෑ. ඒ වෙනුවට, මේ අසාමාන්‍ය පිළිකා සෛල පාලනයක් නැතුව වේගයෙන් බෙදිලා, හොඳ ලේ සෛල යටපත් කරගෙන මුළු පද්ධතියම අඩපණ කරනවා. හරියට වල් පැලෑටි වගේ හොඳ ගස්කොළන් වහගෙන පැතිරෙනවා වගේ වැඩක් තමයි වෙන්නේ.

ලේ පිළිකා කියන්නේ බරපතල රෝගයක් තමයි, ඒක ඇත්ත. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, දැන් ගොඩක් දෙනෙක් ලේ පිළිකා වලින් සුවය ලබනවා, නැත්නම් ලෙඩේ එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙනවා.

ලේ පිළිකා වර්ග තියෙනවද? මොනවද ඒ?

ඔව්, ලේ පිළිකාවල ප්‍රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා. ඒ හැම වර්ගයකටම ආයෙත් උප වර්ග කිහිපයකුත් තියෙනවා.

1. ලුකේමියාව `(Leukemia)`: මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන ලේ පිළිකා වර්ගය, විශේෂයෙන්ම ළමා කාලයේදීත් සුලබව හැදෙන පිළිකාවක්. ලුකේමියා සෛල පටන් ගන්නේ ඇට මිදුළු වලින්. එතනින් ලේ වලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා නොමේරූ සුදු රුධිරාණු තමයි.

2. ලිම්ෆෝමාව `(Lymphoma)`: මේක අපේ වසා පද්ධතියේ `(Lymphatic System)` හැදෙන පිළිකාවක්. ලිම්ෆෝමා සෛල පටන් ගන්නේ `(Lymphocytes)` කියන සුදු රුධිරාණු විශේෂයකින්. මේ පිළිකා සෛල අපේ කුද්දැටි (වසා ගැටිති - `(Lymph Nodes)`) වගේ තැන්වල ගෙඩි විදියට හැදෙන්න පුළුවන්. `(Hodgkin Lymphoma)` සහ `(Non-Hodgkin Lymphoma)` කියන්නේ ഇതിലെ ප්‍රධාන උප වර්ග දෙකක්.

3. මයලෝමාව `(Myeloma)`: මේකත් ඇට මිදුළු වලින්ම පටන් ගන්න පිළිකාවක්. මේකෙන් බලපෑමට ලක්වෙන්නේ `(Plasma Cells)` කියන සුදු රුධිරාණු විශේෂයක්. `(Multiple Myeloma)` කියන්නේ මේකේ සුලබවම දකින උප වර්ගය.

මේ ප්‍රධාන වර්ග වලට අමතරව, තව ටිකක් අඩු සුලභ ලේ පිළිකා වර්ගත් තියෙනවා:

• මයලෝප්‍රොලිෆරේටිව් නියෝප්ලාස්ම්ස් `(Myeloproliferative Neoplasms - MPN)`: මේ පිළිකාවේදී වෙන්නේ, ඔයාගේ ඇට මිදුළු වලින් සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු හරි පට්ටිකා හරි প্রয়োজনের වඩා ගොඩක් හදන එක.
• මයලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝම්ස් `(Myelodysplastic Syndromes - MDS)`: මේ තත්ත්වයේදී ඔයාගේ ඇට මිදුළු හදන්නේ අසාමාන්‍ය ලේ සෛල. සමහර වෙලාවට මේ ලේ සෛල හරියට මේරෙන්නේ නැති නිසා තමයි අසාමාන්‍ය වෙන්නේ. මේ වගේ නොමේරූ සෛල වලට `(Blasts)` කියලත් කියනවා.

මේ ලෙඩේ හැදුනම මොන වගේ ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ?

ලේ පිළිකාවල රෝග ලක්ෂණ ඒ පිළිකා වර්ගය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ප්‍රධාන ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා:

• හරිම මහන්සියක් දැනෙන එක (Fatigue): නිකන්ම නිකන් මහන්සියක් නෙවෙයි, කොච්චර නිදාගත්තත් ඇරිලා යන්නේ නැති අධික තෙහෙට්ටුවක්.
• හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන එක (Shortness of breath): පොඩි වැඩක් කරත් හතියක් වගේ එනවා.
• කුද්දැටි ඉදිමෙන එක (Swollen lymph nodes): බෙල්ලේ, කිහිලිවල, ඉකිලිවල වගේ තැන්වල වේදනාවක් නැති ඉදිමුම්.
• නිතර නිතර ලෙඩ හැදෙන එක (Frequent infections): ඇඟේ ලෙඩ වලට සටන් කරන සෛල දුර්වල වෙන නිසා ඉක්මනට ආසාදන හැදෙනවා.

මේවට අමතරව, තවත් ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්:

• ඇඟපත රිදෙනවා, විශේෂයෙන් ඇටකටු රිදෙනවා (Bone pain).
• රෑට අධික ලෙස දහඩිය දාන එක (Drenching night sweats): ඇඳ ඇතිරිලි තෙත් වෙන තරමට.
• අක්මාව හෝ ප්ලීහාව ඉදිමීම (Enlarged liver or spleen).
• හන්දිපත් රුදාව (Joint pain).
• දිගටම තියෙන, අඩු වෙන්නේ නැති උණ (Persistent fever).
• හේතුවක් නැතුව ඇඟ කෙට්ටු වෙන එක (Unexplained weight loss).
• පුංචි තැලීමකටත් ලේ එන එක, ලේ වහනය වීම, හමේ රතු පාට පුංචි පුල්ලි (petechiae) හෝ දම් පාට ලප (purpura) ඇතිවීම (Unusual bruising or bleeding).

වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තිබුණ පලියට ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා බය වෙන්න එපා. මේවා වෙනත් සාමාන්‍ය ලෙඩ රෝග වලත් ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ ලක්ෂණ සති කිහිපයකට වඩා දිගටම තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.

ඇයි මේ ලේ පිළිකා හැදෙන්නේ? හේතුව මොකක්ද?

ලේ පිළිකා හැදෙන්න ප්‍රධානම හේතුව තමයි, ලේ සෛලවල `DNA` වල වෙනස්කම් (mutations) ඇතිවීම. සරලව කිව්වොත්, `(DNA)` කියන්නේ අපේ සෛලවලට උපදෙස් දෙන "පාලන මධ්‍යස්ථානය" වගේ. ලේ සෛලයක් කවදද හැදෙන්න ඕන, කවදද බෙදෙන්න ඕන, කවදද මැරෙන්න ඕන කියන හැම දෙයක්ම තීරණය කරන්නේ මේ `(DNA)` වලින් දෙන උපදෙස් අනුව.

ඉතින්, මේ `(DNA)` වල වැරදි උපදෙස් ලියවුනොත්, ඒ කියන්නේ `(mutation)` එකක් වුණොත්, අපේ ඇඟේ අසාමාන්‍ය ලේ සෛල හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ අසාමාන්‍ය සෛල සාමාන්‍ය සෛල වලට වඩා වේගයෙන්, පාලනයක් නැතුව බෙදෙන්න පටන් ගන්නවා. එහෙම වුණාම, ටිකෙන් ටික හොඳ, සාමාන්‍ය ලේ සෛල යටපත් වෙලා, අසාමාන්‍ය සෛල ගොඩකින් පද්ධතිය පිරෙනවා.

අන්තිමේදී, ඇට මිදුළු වලින් හැදෙන සාමාන්‍ය සෛල ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඇඟට අත්‍යවශ්‍ය වැඩ කරන හොඳ සෛල ප්‍රමාණවත් තරම් නැතිව යනවා.

ලේ පිළිකා හැදෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක (Risk Factors) මොනවද?

සමහර සාධක තියෙනවා ලේ පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන. ඒවා තමයි:

• වයස: වයසට යත්ම අවදානම වැඩි වෙනවා.
• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය: පිරිමි අයට ලේ පිළිකා හැදීමේ සම්භාවිතාව වැඩියි.
• දුම්පානය: දුම්පානය කරන අයට හෝ දුම්වැටි දුමට නිරාවරණය වන අයට (secondhand smoke) අවදානම වැඩියි.
• විෂ රසායනික ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම: `(Benzene)` සහ `(Formaldehyde)` වගේ රසායනික ද්‍රව්‍යවලට දිගු කාලයක් නිරාවරණය වීමෙන් අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. කර්මාන්තශාලා වගේ තැන්වල වැඩ කරන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
• කලින් පිළිකා ප්‍රතිකාර ගැනීම: කලින් `(Chemotherapy)` හෝ `(Radiation Therapy)` වගේ පිළිකා ප්‍රතිකාර අරගෙන තියෙනවනම්, ලේ පිළිකාවක් හැදීමේ අවදානම තරමක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• පවුලේ ඉතිහාසය: සමහර ලේ පිළිකා වර්ග පවුල්වල දකින්න ලැබෙනවා. ඒත්, ලේ පිළිකාවක් හැදෙන හැම කෙනෙකුටම පවුලේ කෙනෙකුට මේ ලෙඩේ තිබිලා තියෙන්නම ඕන නෑ.
• ඇතැම් රෝග තත්ත්ව: සමහර `(Autoimmune Diseases)` (තමන්ගේ ඇඟේ සෛල වලටම පහර දෙන රෝග), දිගුකාලීන ප්‍රදාහ තත්ත්ව (inflammation) සහ සමහර ජානමය රෝග තියෙන අයට ලේ පිළිකා අවදානම වැඩියි.

මේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දෙයක් තියෙනවද?

ඇත්තම කිව්වොත්, ලේ පිළිකා කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වාගන්න පුළුවන් ලෙඩක් නෙවෙයි. කිසිම අවදානම් සාධකයක් නැති, නිරෝගී කෙනෙකුට වුණත් ලේ පිළිකාවක් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, දුම්පානයෙන් වැළකී සිටීම වගේ සමහර අවදානම් සාධක වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එකෙන්, අවදානම යම්තාක් දුරට අඩු කරගන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්තුරු කොහොමද මේ ලෙඩේ හොයාගන්නේ? (Diagnosis)

ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඔයාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය ගැන, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ලෙඩ තිබිලද වගේ දේවල් අහයි. ඊට පස්සේ සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. දොස්තර මහත්තයට සැක හිතෙන පිළිකා වර්ගය අනුව, විවිධ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න වෙයි.

• ලේ පරීක්ෂණ `(Blood Tests)`:
• `සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (Complete Blood Count - CBC)`: මේකෙන් ලේ වල තියෙන රතු සෛල, සුදු සෛල, පට්ටිකා ප්‍රමාණයන් අඩුද වැඩිද කියලා බලනවා.
• `රුධිර රසායන පරීක්ෂණය (Blood Chemistry Test)`: මේකෙන් ලේ වල තියෙන සමහර ප්‍රෝටීන, එන්සයිම වගේ දේවල් බලනවා. මේවා ලේ පිළිකාවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
• ප්‍රතිබිම්බ පරීක්ෂණ `(Imaging Tests)`: මේවායින් ඇඟ ඇතුළේ පිළිකාවක ලකුණු තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. `(CT scan)`, `(MRI)`, `(PET scan)` වගේ පරීක්ෂණ මේකට උදාහරණ.
• ඇට මිදුළු පරීක්ෂාව `(Bone Marrow Biopsy)`: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඇට මිදුළු වලින් පොඩි සාම්පලයක් අරන් පරීක්ෂා කරයි. ඒකෙන් සාමාන්‍ය සෛල වලට සාපේක්ෂව අසාමාන්‍ය පිළිකා සෛල කොච්චර තියෙනවද, `(DNA)` වල පිළිකාවට බලපාන වෙනස්කම් තියෙනවද කියලත් බලන්න පුළුවන්.

ලේ පිළිකාවලට තියෙන ප්‍රතිකාර (Treatments) මොනවද?

වාසනාවකට, ලේ පිළිකා සඳහා දැන් දියුණු ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගොඩක් තියෙනවා. ප්‍රධාන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක් තමයි මේ:

• කීමෝතෙරපි `(Chemotherapy)`: මේක ලේ පිළිකා සඳහා දෙන ප්‍රධානම ප්‍රතිකාරයක්. මේකෙන් කරන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරලා, ලෙඩේ පැතිරෙන එක පාලනය කරන එක, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරන එක. විවිධ ලේ පිළිකා වර්ග වලට විවිධ `(Chemotherapy)` බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා.
• විකිරණ ප්‍රතිකාර `(Radiation Therapy)`: මේ ප්‍රතිකාරයෙන් අධි ශක්ති කිරණ යොදාගෙන අසාමාන්‍ය සෛලවල `(DNA)` වලට හානි කරලා, ඒවා බෙදෙන එක නවත්වනවා. සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන්නත් (`(Palliative Care)`) මේ ප්‍රතිකාරය දෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට වෙනත් ප්‍රතිකාර එක්ක එකතු කරලයි දෙන්නේ.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර `(Immunotherapy)`: මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ඇඟේම තියෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) තවත් ශක්තිමත් කරලා, පිළිකාවට විරුද්ධව සටන් කරන්න උදව් කරන එක. `(Monoclonal Antibodies)` සහ `(CAR T-cell Therapy)` කියන්නේ මේ සඳහා පාවිච්චි කරන ජනප්‍රිය ප්‍රතිකාර ක්‍රම.
• ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර `(Targeted Therapy)`: මේ බෙහෙත් වර්ග නිර්මාණය කරලා තියෙන්නේ පිළිකා සෛලවල තියෙන, ජානමය වෙනස්කම් නිසා ඇතිවෙන විශේෂිත දුර්වලතාවලට විතරක් ඉලක්ක කරලා පහර දෙන්න.
• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම `(Stem Cell Transplant)`:
• ස්වයංජනනීය ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම `(Autologous Stem Cell Transplant)`: මේකෙදි, දොස්තරලා ඔයාගෙම ඇට මිදුළු වලින් `(Stem Cells)` එකතු කරලා තියාගන්නවා, අධි මාත්‍රා `(Chemotherapy)` ප්‍රතිකාර දෙන එකට කලින්. `(Chemotherapy)` වලින් පිළිකා සෛල විනාශ වුණාට පස්සේ, කලින් අරන් තියාගත්ත ඔයාගෙම නිරෝගී `(Stem Cells)` ආයෙත් ඔයාගේ ඇඟට දෙනවා. ඒවායින් පස්සේ නිරෝගී ලේ සෛල හැදෙනවා.
• පරජනනීය ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම `(Allogeneic Stem Cell Transplant)`: සමහර වෙලාවට, හානි වෙච්ච ඇට මිදුළු වෙනුවට නිරෝගී ඇට මිදුළු බද්ධ කරන්න වෙනවා. ඒ වෙලාවට, දොස්තරලා ඔයාට ගැලපෙන ඇට මිදුළු පරිත්‍යාගශීලයෙක් (donor) හොයාගෙන, එයාගේ සෛල පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ හානි වෙච්ච සෛල අලුත් කරනවා.

දොස්තර මහත්තයාව ආයෙත් හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ කොයි වෙලාවටද?

ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ මොන වගේ ලක්ෂණ හෝ රෝග ලකුණු ගැනද ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි. හැම පිළිකා ප්‍රතිකාරයකින්ම අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්, සමහර ඒවා බරපතල වෙන්නත් පුළුවන්. සමහර අතුරු ආබාධ ගෙදරදීම පාලනය කරගන්න පුළුවන් විදි ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරයි. ඒ වගේම, ආයෙත් හමුවීමක් (appointment) දාගන්න ඕන වෙලාවල්, නැත්නම් හදිසි ප්‍රතිකාර ගන්න ඕන වෙලාවල් ගැනත් එතුමා ඔයාව දැනුවත් කරයි.

ලේ පිළිකා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?

ඔව්! ගොඩක් වෙලාවට, ලේ පිළිකා ප්‍රතිකාරවල අරමුණ වෙන්නේ රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන එක. ඒ කියන්නේ පිළිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා, ආයෙත් හැදෙන්නේ නැති වෙන එක. සමහර වෙලාවට සම්පූර්ණ සුවයක් ලබාගන්න බැරි වුණත්, දැන් තියෙන දියුණු ප්‍රතිකාර ක්‍රම නිසා සමහර ලේ පිළිකා වර්ග `සමනය (Remission)` කියන තත්ත්වයට පත් කරන්න පුළුවන්. `(Remission)` කියන්නේ, ප්‍රතිකාර මගින් පිළිකාව නොපෙනෙන තරමට, පරීක්ෂණ වලින් හොයාගන්න බැරි තරමට අඩු කරලා තියෙනවා කියන එක. ඒ කියන්නේ, ලෙඩේ එක්ක හොඳින්, සාමාන්‍ය විදියට ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.

ලේ පිළිකා හැදුනම ජීවත් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ (Survival Rates) කොහොමද?

ජීවත් වීමේ අනුපාතය (Survival rates) පිළිකා වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා. ඒත්, ගොඩක් දෙනෙකුට ලේ පිළිකාවක් නැති කෙනෙක් තරම්ම කාලයක් ජීවත් වෙන්න බලාපොරොත්තු තියාගන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න, කාගෙවත් ආයු කාලය හරියටම කියන්න කාටවත් බෑ. උදාහරණයක් විදියට, සමහර ලේ පිළිකා උප වර්ග අනිත් ඒවට වඩා මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ කියන ජීවත් වීමේ අනුපාතවලට අලුත්ම ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලින් ලැබෙන සාර්ථකත්වය ඇතුළත් වෙලා නෑ. ඇත්තටම, `(Lymphoma)` වලින් සුවය ලබන අයගේ ප්‍රමාණය පහුගිය අවුරුදු 40 ඇතුළත දෙගුණ වෙලා තියෙනවා. ඒ වගේම, `(Leukemia)` වලින් සුවය ලබන අයගේ පස් අවුරුදු ජීවත් වීමේ අනුපාතය පහුගිය අවුරුදු 40 ඇතුළත හතර ගුණයකින් වැඩිවෙලා! දවසින් දවස වැඩි පිරිසක් ලේ පිළිකා වලින් සුවය ලබනවා.

මට හොඳින් ඉන්න උදව්වක් කරගන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?

ලේ පිළිකාව සහ ඒකට කරන ප්‍රතිකාර ඔයාගේ මුළු සෞඛ්‍යයටම බලපාන්න පුළුවන්. ඔයාට හොඳින් ඉන්න උදව් වෙන්න පුළුවන් කරුණු කිහිපයක් මෙන්න:

• පෝෂ්‍යදායී, සමබල ආහාර වේලක් ගන්න. ලේ පිළිකාව සහ ප්‍රතිකාර නිසා කෑම අරුචියක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කෑම කන්න අමාරුනම්, පෝෂණවේදියෙක් `(Dietitian)` එක්ක කතා කරලා, ඔයාට අවශ්‍ය පෝෂණය ලබාගන්න පුළුවන් විදි ගැන උපදෙස් ගන්න.
• හැකිතාක් ක්‍රියාශීලීව ඉන්න. ව්‍යායාම කරන එක වැදගත්, ඒත් ඔයාට ආරක්ෂිතව කරන්න පුළුවන් ව්‍යායාම මට්ටම මොකක්ද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න.
• විවේකයට ප්‍රමුඛත්වය දෙන්න. ඔයාගේ ඇඟට සවන් දෙන්න. මහන්සියි කියලා දැනෙනකොට විතරක් නෙවෙයි, අවශ්‍ය හැම වෙලාවකම විවේක ගන්න.
• ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න. ලෙඩ හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන් ක්‍රම ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. (උදා: සෙනග වැඩි තැන් මගහරින එක, නිතර අත් සෝදන එක).
• ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යය ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න. මේ වගේ අමාරු කාලෙකදී, උපදේශකවරයෙක් `(Therapist)` එක්ක කතා කරන එක, නැත්නම් සහාය කණ්ඩායමකට `(Support Group)` එකතු වෙන එක ලොකු හයියක් වෙන්න පුළුවන්. පිළිකාවෙන් පස්සේ ජීවිතයට මුහුණ දෙන්නත් ඒක උදව්වක්.

අලුත් ප්‍රතිකාර නිසා, ඉස්සරට වඩා ගොඩක් දෙනෙක් දැන් ලේ පිළිකා එක්ක ජීවත් වෙනවා. ඒ වගේම, රෝග විනිශ්චය ලබපු ගොඩක් දෙනෙක් `(Remission)` තත්ත්වයේ ඉන්නවා. මේක ඇත්තටම සතුටුදායක ආරංචියක්. ඒත්, ලේ පිළිකාව කියන්නේ තවමත් බරපතල රෝගයක්. ඒ නිසා, ඔයාට ලැබෙන හැම උපකාරයක්ම, හැම සම්පතක්ම ප්‍රයෝජනයට ගන්න එක වැදගත්. තියෙන හැම ප්‍රතිකාර විකල්පයක් ගැනම තේරුම් ගන්න. ඔයාගේ රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර ඔයාගේ අනාගතයට කොහොම බලපායිද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් පැහැදිලි කරගන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ලේ පිළිකා `(Blood Cancer)` කියන්නේ අහපු ගමන් බය හිතෙන වචනයක් තමයි. ඒත් මේ දේවල් මතක තියාගන්න:

• දැනුම තමයි ලොකුම ශක්තිය. මේ රෝගය ගැන, ප්‍රතිකාර ගැන හරියට දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
• අද කාලේ ලේ පිළිකාවලට ඉතාම සාර්ථක ප්‍රතිකාර තියෙනවා. ගොඩක් දෙනෙක් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා, නැත්නම් රෝගය පාලනය කරගෙන හොඳින් ජීවත් වෙනවා.
• ඔයාට මොනවා හරි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, කල් නොයවා දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
• ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියේදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හැම දෙයක්ම විවෘතව කතා කරන්න. ඔයාගේ ප්‍රශ්න, බය හැමදෙයක්ම අහන්න.
• ඔයා තනියම නෙවෙයි. පවුලේ අය, යාළුවෝ, වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය, සහාය කණ්ඩායම් හැමෝගෙම උදව් ගන්න.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` ලේ පිළිකා, Blood Cancer, ලුකේමියාව, Leukemia, ලිම්ෆෝමාව, Lymphoma, මයලෝමාව, Myeloma, පිළිකා රෝග ලක්ෂණ, පිළිකා ප්‍රතිකාර