ඔයා කවදාහරි 'ඔමෙන්ටම්' (Omentum) කියන වචනේ අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා විතරක් නෙවෙයි, ගොඩක් අය මේ වචනේ අහලා නැතුව ඇති. ඒත් මේක අපේ බඩ ඇතුළේ, උදර කුහරයේ තියෙන හරිම වැදගත් කොටසක්. හදිස්සියේවත් මේ ඔමෙන්ටම් එකේ පිළිකාවක් (Cancer) වගේ දෙයක් ඇතිවුණොත් මොකද වෙන්නේ, ඒකෙන් මොන වගේ බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද කියන එක ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට ලේසියෙන් තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
ඔමෙන්ටම් (Omentum) එක කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙන් මොකද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔමෙන්ටම් (Omentum) කියන්නේ ඔයාගේ බඩ ඇතුළේ, ඒ කියන්නේ උදර කුහරයේ, ආමාශයේ ඉඳන් පටන් අරගෙන, ඔයාගේ බඩවැල් උඩින් හරියට තිරයක් වගේ, නැත්නම් ඇප්රන් එකක් වගේ වැටිලා තියෙන මේද පටකයකින් (fatty tissue) සෑදුණු පටලයක්. හිතන්නකෝ, ඒක හරියට බඩවැල් ටික පරිස්සමට වහගෙන, ආරක්ෂා කරනවා වගේ දෙයක්. මේ ඔමෙන්ටම් එකේම පිළිකා සෛල අලුතෙන් ඇතිවෙන එක, ඒ කියන්නේ ප්රාථමික ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් (primary omentum cancer) ඇතිවෙන එක නම් හරිම අඩුයි, බොහොමත්ම දුර්ලභ දෙයක්.
හැබැයි, මෙන්න මේකයි වෙන්න පුළුවන් දේ: ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල, උදාහරණයක් විදිහට ඩිම්බකෝෂවල (ovaries) හරි ආමාශයේ (stomach) හරි පිළිකාවක් හැදිලා, ඒ පිළිකා සෛල ඔමෙන්ටම් එකට ඇවිත් පැතිරෙන්න (metastasize) පුළුවන්. 'මෙටාස්ටසයිස්' (metastasize) වෙනවා කියන්නේ, හරියට නිකන් එක තැනක තියෙන ගහක බීජයක් හුළඟට ගහගෙන ගිහින්, වෙන තැනක පැළවෙනවා වගේ, පිළිකා සෛලත් මුලින් තිබුණ තැනින් ශරීරයේ රුධිරය හෝ වසා තරලය හරහා ගමන් කරලා, ශරීරයේ වෙනත් කොටසක අලුතින් වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්න එකටයි. ඉතින්, ඔමෙන්ටම් එකටත් මෙහෙම පිළිකා සෛල පැතිරෙන්න පුළුවන්. මොකද දන්නවද? මේ ඔමෙන්ටම් එකේ තියෙනවා ශක්තිය සපයන සෛල (energy cells) වගයක්. මේ සෛල නිසා, එතනට එන පිළිකා සෛලවලට හරි ඉක්මනට ගුණනය වෙන්න, ඒ කියන්නේ වේගයෙන් බෝ වෙන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
දැන් ඔයා අහයි, "එතකොට මොකක්ද මේ ඔමෙන්ටම් එකෙන් ඇත්තටම අපේ ඇඟට සිද්ධවෙන සේවය?" කියලා. ඇත්තම කිව්වොත්, වෛද්ය විශේෂඥයින්ටත් තවම මේකේ සම්පූර්ණ ක්රියාකාරීත්වය ගැන සියයට සියයක්ම ලොකු අවබෝධයක් නෑ. ඒත් දැනට හොයාගෙන තියෙන විදිහට, මේ ඔමෙන්ටම් එක උදර කුහරයේ තියෙන හැම අවයවයකටම වගේ සම්බන්ධ වෙලා, පැතිරිලා තියෙනවා. අපේ ඇඟේ කොහේහරි තුවාලයක්, ආසාදනයක් (infection), නැත්නම් ප්රදාහයක් (inflammation) වගේ දෙයක් උදර කුහරය ආශ්රිතව ඇතිවුණාම, ඔමෙන්ටම් එක ඒ තැනට ගිහින්, හරියට ස්වභාවික බැන්ඩේජ් එකක් වගේ ක්රියා කරලා, ඒ ප්රදේශය ආවරණය කරලා, සුවවෙන්න උදව් කරනවා කියලයි දැනට පිළිගැනෙන්නේ. ඒ වගේම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාවලටත් මේක සම්බන්ධයි කියලා හිතනවා.
ඔමෙන්ටම් පිළිකා (Omentum Cancer) වර්ග මොනවද?
ඔමෙන්ටම් එකේ කෙළින්ම හටගන්න, ඒ කියන්නේ ප්රාථමිකව ඇතිවෙන පිළිකා ගෙඩි (tumors) වර්ග කීපයක් තියෙනවා. මේ නම් ටිකක් වෛද්ය විද්යාත්මකයි, ඒ නිසා අමාරුයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත් නිසා අපි බලමු.
- එක්ස්ට්රා-ගැස්ට්රොඉන්ටෙස්ටිනල් ස්ට්රෝමල් ටියුමර්ස් (Extra-gastrointestinal stromal tumors - GISTs): මේවා ආමාශ ආන්ත්රික පද්ධතියෙන් පිටත ඇතිවන විශේෂිත ගෙඩි වර්ගයක්.
- ලියෝමයෝසාකෝමා (Leiomyosarcoma): මේවා සිනිඳු පේශි සෛල වලින් හටගන්නා පිළිකා.
- ලිපොසාකෝමා (Liposarcoma): මේවා මේද සෛල වලින් හටගන්නා පිළිකා.
- සොලිටරි ෆයිබ්රස් ටියුමර්ස් (Solitary fibrous tumors): මේවා තන්තුමය පටක වලින් හටගන්නා දුර්ලභ ගෙඩි වර්ගයක්.
මේ නම් ටිකක් අමුතුයි වගේ දැනුණට, මේවා තමයි වෛද්යවරු මේ පිළිකා වර්ග හඳුන්වන්න පාවිච්චි කරන නිශ්චිත නම්.
ඔමෙන්ටම් එකට පැතිරෙන්න පුළුවන් වෙනත් පිළිකා මොනවද?
මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, ඔමෙන්ටම් එකේම පිළිකාවක් පටන් ගන්නවාට වඩා, ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල හටගන්නා පිළිකා තමයි මේකට බහුලවම පැතිරෙන්නේ. මේ අතරින්, විශේෂයෙන්ම ඩිම්බකෝෂ පිළිකා (Ovarian cancer) සහ ආමාශ පිළිකා (Stomach cancer) තමයි ඔමෙන්ටම් එකට පැතිරීමේ වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට මහා බඩවැලේ පිළිකා (colon cancer) හෝ අග්න්යාශ පිළිකා (pancreatic cancer) වැනි උදරයේ වෙනත් අවයවවල පිළිකාත් ඔමෙන්ටම් එකට පැතිරෙන්න පුළුවන්.
මේ ඔමෙන්ටම් පිළිකාව හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ කාටද? කොච්චර සුලභද?
සාමාන්යයෙන් ගත්තහම, වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අයට තමයි ඔමෙන්ටම් පිළිකා, විශේෂයෙන්ම ඔමෙන්ටම් එකට පැතිරෙන පිළිකා, ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියෙන් තියෙන්නේ. සමහර ඔමෙන්ටම්වල හටගන්නා ප්රාථමික පිළිකා වර්ග නම් කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින් අතර ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන් කියලා වාර්තා වෙනවා.
හැබැයි, ඔමෙන්ටම් එකෙන්ම පටන්ගන්න පිළිකාවක්, ඒ කියන්නේ ප්රාථමික ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් (primary omentum cancer) නම් අතිශයින්ම දුර්ලභයි. හිතන්නකෝ, වෛද්ය වාර්තා වලට අනුව මේ වෙනකම් ලෝකයේම හොයාගෙන තියෙන්නේ ඒ වගේ සිදුවීම් 42ක් වගේ ඉතාම සුළු ප්රමාණයක් විතරයි. ඒ කියන්නේ මේක හරිම කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයක්.
ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මෙන්න මේක තමයි ටිකක් අවධානය යොමු කරන්න ඕන කාරණයක්. ගොඩක් වෙලාවට, ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් තියෙන අයට මුල් අවස්ථාවේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් (symptoms) පෙන්නුම් කරන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒක නිසාම තමයි මේ වගේ පිළිකා හඳුනාගන්න ප්රමාද වෙන්නත්, ප්රතිකාර පමා වෙන්නත් ඉඩ තියෙන්නේ.
හැබැයි, සමහරුන්ට බඩේ අලුතෙන් හටගත්ත, අතට අහුවෙන ඝන ගෙඩියක් (solid mass) වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේ ගෙඩිය අල්ලනකොට රිදෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් කිසිම වේදනාවක් නැතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ඊට අමතරව, මේ වගේ ලක්ෂණත් මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් එකක් හෝ කීපයක් තිබුණොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන එක නුවණට හුරුයි:
- බඩේ වේදනාව (Abdominal pain): නොකඩවා පවතින හෝ විටින් විට මතුවන වේදනාවක්.
- මලබද්ධය (Constipation): වැසිකිළි යෑමේ අපහසුතාවය.
- ටිකක් කෑවත් බඩ පිරුණා වගේ දැනෙන එක (early satiety): ඉස්සර හොඳට කෑම කන කෙනෙක්ට, දැන් කෑම ටිකක් කෑවත් බඩ පිරුණා වගේ දැනෙනවා නම්, හරියට කෑමක් සම්පූර්ණයෙන් කන්න බැරි වෙනවා නම්, ඒකත් ලක්ෂණයක්. හිතන්නකෝ ඔයා ඉස්සර හොඳට බත් පිඟානක් කන කෙනෙක්, ඒත් දැන් බත් ටිකක් කටට දාගත්ත ගමන් ' ඇති ඇති, බඩ පිරිලා' වගේ දැනෙනවා. එහෙම වෙන්නේ බඩ ඇතුළේ තියෙන ගෙඩිය නිසා කෑම යන්න තියෙන ඉඩ අඩු වෙනකොට, නැත්නම් වෙනත් හේතු නිසා වෙන්න පුළුවන්.
- ඔක්කාරය හෝ වමනය (Nausea or vomiting).
- බඩ පුරවා දැමීම, ඉදිමීම (abdominal distention): බඩ පිම්බිලා වගේ දැනෙන එක.
- හේතුවක් නැතුව ඇඟ කෙට්ටු වීම (Unexplained weight loss): කිසිම විශේෂ හේතුවක් නැතුව, කෑම පාලනයක් නොකරම ශරීරයේ බර අඩුවෙනවා නම්.
ඇයි මේ ඔමෙන්ටම් පිළිකා හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
ඇත්තටම, වෛද්යවරු තාමත් හරියටම දන්නේ නෑ ඔමෙන්ටම් පිළිකා හැදෙන්න නිශ්චිත හේතුව මොකක්ද කියලා. පොදුවේ ගත්තොත්, ඕනෑම පිළිකාවක් හැදෙන්නේ අපේ ශරීරයේ සෛල සාමාන්ය විදිහට පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වීම හෝ සාමාන්ය පරිදි බිඳ වැටී මිය නොයෑම නිසයි.
හැබැයි, පිළිකා අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන් පොදු සාධක කීපයක් තියෙනවා. මේවා ඔමෙන්ටම් පිළිකාවටත් වක්රාකාරව බලපාන්න පුළුවන්:
- වයස: වයසට යනකොට සමහර පිළිකා වර්ග හැදීමේ අවදානම ස්වභාවිකවම වැඩි වෙනවා.
- පරිසර සාධක: අනුන්ගේ සිගරට් දුමට නිරාවරණය වීම (secondhand smoke) හෝ ඇස්බැස්ටෝස් වැනි සමහර රසායනික ද්රව්යවලට දිගුකාලීනව නිරාවරණය වීමෙන් අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- පවුල් ඉතිහාසය: ඔයාගේ පවුලේ කිට්ටුම ඥාතියෙකුට (දෙමව්පියන්, සහෝදර සහෝදරියන්) යම් පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවා නම්, ඔයාටත් සමහර පිළිකා වර්ග හැදීමේ ඉඩකඩ සාමාන්ය කෙනෙක්ට වඩා ටිකක් වැඩියි.
- ජානමය හේතු (Genetics): අපි ඉපදෙන්නත් කලින් අපේ ජානවල ඇතිවෙන සමහර වෙනස්කම් (gene mutations) නිසා පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ජීවන රටාව: මත්පැන් අධිකව භාවිතය, කෙඳි අඩු, මේදය අධික ආහාර රටාවක් (low-fiber, high-fat diet) දිගටම ගැනීම සහ ශාරීරිකව ක්රියාශීලී නොවන, ඒ කියන්නේ ව්යායාම අඩු ජීවන රටාවක් (sedentary lifestyle) ගත කිරීම සමහර පිළිකා වලට අවදානම් සාධක වෙන්න පුළුවන්.
ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් කොහොමද දොස්තර මහත්තුරු හොයාගන්නේ (Diagnose කරන්නේ)?
ඔයාට ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා සැකයක් ආවොත්, එහෙම නැත්නම් කලින් කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් ඒක තහවුරු කරගන්න (diagnose) පරීක්ෂණ කීපයක් පාවිච්චි කරනවා.
- සී.ටී. ස්කෑන් (CT scans): මේක පරිගණක ආශ්රිත ටොමොග්රැෆි පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ශරීරය ඇතුළත හරස්කඩ රූප ලබාගන්න පුළුවන්. සමහරවිට මේ පරීක්ෂණයට කලින් විශේෂ දියරයක් (contrast dye) බොන්න හෝ විදින්න දෙනවා. එතකොට පින්තූර තවත් පැහැදිලි වෙනවා.
- එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් (MRIs): චුම්භක අනුනාද ප්රතිරූපණය කියන්නේ මේකට. මේකෙන් CT ස්කෑන් එකට වඩා සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම මෘදු පටක ගැන.
- අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasounds): මේකෙදි අධි සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරලා ශරීරය ඇතුළත රූප හදනවා.
- බයොප්සි (Biopsy): සමහර වෙලාවට, සැක සහිත ගෙඩියෙන් කුඩා පටක සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනවා. පිළිකාවක්ද, නැද්ද, මොන වර්ගයේ එකක්ද කියලා නිශ්චිතවම දැනගන්න හොඳම ක්රමය මේකයි.
පිළිකාවේ අවස්ථා (Stages) කොහොමද තීරණය කරන්නේ?
දොස්තර මහත්තුරු පිළිකාවක් හඳුනාගත්තට පස්සේ, ඒක 'අවස්ථාගත කිරීම' (staging) කියලා ක්රියාවලියක් කරනවා. සරලවම කිව්වොත්, ඒ කියන්නේ පිළිකාව කොච්චර දුරට පැතිරිලාද, කොච්චර බරපතලද කියලා බලලා වර්ගීකරණය කරන එක. මේක ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්න හරිම වැදගත්.
- අවස්ථාව I, II, හෝ III (Stage I, II, or III) කියන්නේ පිළිකාව ශරීරයේ එක කොටසක හෝ ඒ ආශ්රිතව තියෙනවා කියන එක. අවස්ථාව I කියන්නේ කුඩා, පැතිරීම අඩුම තත්ත්වය. අවස්ථාව වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, පිළිකාව අවට පටක වලට සහ වසා ගැටිති වලට පැතිරිලා කියන එකයි තේරුම.
- අවස්ථාව IV (Stage IV) කියන්නේ පිළිකාව ශරීරයේ මුලින් හටගත් තැනින් දුරස්ථ කොටස් වලටත්, වෙනත් අවයව වලටත් පැතිරිලා කියන එකයි. මේක තමයි වැඩිම පැතිරීමක් තියෙන අවස්ථාව.
උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට තියෙන්න පුළුවන් අවස්ථාව I ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක්. ඒ කියන්නේ පිළිකා සෛල තියෙන්නේ ඔමෙන්ටම් එකේ විතරයි, වෙන කොහෙවත් පැතිරිලා නෑ. එහෙම නැත්නම්, ඔයාට ඩිම්බකෝෂ පිළිකාවක් (Ovarian cancer) හරි ආමාශ පිළිකාවක් (Stomach cancer) හරි අවස්ථාව II, III, හෝ IV වෙලා, ඒකෙ සෛල ඔමෙන්ටම් එකටත් ඇවිල්ලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔමෙන්ටම් එකේ තියෙන්නේ ද්විතීයික පිළිකාවක්.
ඔමෙන්ටම් පිළිකාවට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාට ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය, පිළිකාවේ වර්ගය, අවස්ථාව, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය වගේ ගොඩක් දේවල් සලකලා බලලා තමයි හොඳම ප්රතිකාර ක්රමය නිර්දේශ කරන්නේ.
බොහෝදුරට, ප්රධාන ප්රතිකාරය වෙන්නේ ශල්යකර්මයක් (surgery) කරලා පිළිකා ගෙඩිය සහ බලපෑමට ලක්වූ ඔමෙන්ටම් කොටස අයින් කරන එක. මේ ශල්යකර්මයට කියන්නේ ඔමෙන්ටෙක්ටොමි (omentectomy) කියලා. ශල්ය වෛද්යවරයාගේ අරමුණ තමයි, පුළුවන් තරම් පිළිකා සෛල සහ ගෙඩිය අයින් කරන ගමන්, අවට නිරෝගී පටක වලට හානියක් නොවී ආරක්ෂා කරගන්න එක.
පිළිකා ගෙඩියේ වර්ගය සහ පැතිරීම අනුව, ශල්යකර්මයට අමතරව හෝ ඒ වෙනුවට මේ ප්රතිකාරත් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්:
- කීමොතෙරපි (Chemotherapy): මේකෙදි දෙන්නේ වේගයෙන් වර්ධනය වන සෛල, විශේෂයෙන්ම පිළිකා සෛල විනාශ කරන ඖෂධ. මේ ඖෂධ පෙති විදිහට බොන්න හෝ එන්නත් විදිහට ශිරාගතව දෙන්න පුළුවන්.
- විකිරණ ප්රතිකාරය (Radiation therapy): මේකෙදි අධි ශක්ති විකිරණ කදම්භ (X-කිරණ වැනි) යොමු කරලා පිළිකා සෛල හැකිළවීම හෝ විනාශ කිරීම කරනවා.
- පෙරිඔපරේටිව් හයිපර්තර්මික් ඉන්ට්රාපෙරිටෝනියල් කීමොතෙරපි (HIPEC - Perioperative hyperthermic intraperitoneal chemotherapy): මේක ටිකක් සංකීර්ණ, විශේෂිත ප්රතිකාරයක්. ශල්යකර්මය කරන අතරතුරේදීම, රත් කරපු කීමොතෙරපි ඖෂධ කෙළින්ම උදර කුහරය (abdomen) ඇතුළට දාලා, ටික වෙලාවක් ඒවා සංසරණය වෙන්න සලස්වනවා. මේකෙන් උදර කුහරය ඇතුළේ ඉතිරි වෙලා තියෙන්න පුළුවන් සියුම් පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න උත්සාහ කරනවා.
හිතන්නකෝ ඔයාට ඩිම්බකෝෂ පිළිකාවක් (Ovarian cancer) හැදිලා, ඒක ඔමෙන්ටම් එකටත් පැතිරිලා කියලා. එතකොට බොහෝදුරට ඔයාට ඩිබල්කින් ශල්යකර්මයක් (debulking surgery) කරන්න වෙයි. මේ ශල්යකර්මයේදී, අරමුණ තමයි පේන්න තියෙන හැම පිළිකාවක්ම සහ සාමාන්යයෙන් සෙන්ටිමීටර 1කට වඩා ලොකු ගෙඩි ඔක්කොම අයින් කරන එක. සමහරවිට ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාගේ ඔමෙන්ටම් එක සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන්නත් පුළුවන්.
ඔමෙන්ටම් පිළිකාව සුව කරන්න පුළුවන්ද?
"මේක සනීප කරන්නම බැරි ලෙඩක්ද?" කියලා ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද (curable) කියන එක එකපාරටම කියන්න අමාරුයි. ඒක රඳා පවතින්නේ පිළිකා ගෙඩියේ ප්රමාණය (size), පිළිකාවේ වර්ගය, පිළිකාවේ අවස්ථාව (cancer stage), ඒ වගේම ප්රතිකාර වලට ශරීරය දක්වන ප්රතිචාරය වගේ ගොඩක් කාරණා මතයි.
ගොඩක් වෙලාවට ඔමෙන්ටම් පිළිකා ගෙඩි, විශේෂයෙන්ම සමහර වර්ග, සෑහෙන්න දරුණුයි (aggressive), ඒ කියන්නේ ප්රතිකාර කළාට පස්සෙත් ආයෙත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. හැබැයි, පිළිකාව මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගෙන, ගෙඩිය කුඩා කාලේදීම (smaller tumors) ප්රතිකාර කළොත්, එය ආයෙත් හැදීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඉක්මන් හඳුනාගැනීම වැදගත් වෙන්නේ.
ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
ඇත්තටම, ඔමෙන්ටම් පිළිකාව ඇතුළුව කිසිම පිළිකාවක් හැදෙන එක 100%ක් වළක්වන්න පුළුවන් සහතික කරපු ක්රමයක් නම් නෑ. මොකද ජානමය හේතු වගේ අපිට පාලනය කරන්න බැරි දේවලුත් තියෙනවනේ. ඒත්, නිරෝගී ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන එකෙන්, පිළිකා සහ වෙනත් නිදන්ගත රෝග (chronic diseases) හැදීමේ සමස්ත අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
- ඔයාගේ වයසට, ස්ත්රී පුරුෂ භාවයට සහ ශරීර ස්වභාවයට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න (maintain an ideal weight). තරබාරුකම පිළිකා කීපයකටම අවදානම් සාධකයක්.
- පෝෂ්යදායී ආහාර වේලක් (nutritious diet) ගන්න. ඒ කියන්නේ නැවුම් පළතුරු, එළවළු, සම්පූර්ණ ධාන්ය (whole grains), මේදය අඩු ප්රෝටීන (lean protein), සහ සෞඛ්ය සම්පන්න මේද (healthy fats) අඩංගු ආහාර වේලක්. රතු මස් සහ සැකසූ මස් (processed meats) භාවිතය අඩු කරන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න (exercise regularly). සතියකට දවස් කීපයක්වත්, විනාඩි 30ක් වත් ඇඟට දහඩිය දාන ව්යායාමයක් කරන එක හොඳයි. ශක්තිය වර්ධනය කරන ව්යායාම (strength training) සහ හෘද ස්පන්දනය වැඩි කරන (aerobic exercise) දෙකම එකතු කරගන්න පුළුවන් නම් වඩාත් හොඳයි.
- සැකසූ මස් (processed meats) සහ මත්පැන් (alcohol) භාවිතය සීමා කරන්න. පුළුවන් තරම් අඩු කරන එක තමයි හොඳම.
- දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන්න (quit smoking). අනුන්ගේ දුමට නිරාවරණය වීමෙනුත් වළකින්න.
ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් තියෙන කෙනෙක්ට ඉදිරිය කොහොම වෙයිද? (Outlook)
ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් තියෙන කෙනෙක්ට අනාගතය, ඒ කියන්නේ රෝගයේ ඉදිරි ප්රගතිය (outlook) කොහොම වෙයිද කියන එක, කලින් කිව්වා වගේම පිළිකා ගෙඩියේ ප්රමාණය, වර්ගය, අවස්ථාව, තෝරාගන්නා ප්රතිකාර ක්රමය සහ රෝගියාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය වගේ කරුණු මත තීරණය වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයෙක් ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් කොච්චර ඉක්මනට හඳුනාගන්නවද (diagnose) කියන එක, හොඳ ප්රතිඵලයක් ලැබීමේ අවස්ථාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරනවා. පිළිකාවක් මුල් අවස්ථාවේදීම හොයාගෙන, ඉක්මනින්ම සහ නිසි පරිදි ප්රතිකාර කළොත්, ඒක පාලනය කරගන්නත්, ආයෙත් හැදීමේ ඉඩකඩ අඩු කරගන්නත් පුළුවන්කම වැඩියි.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්රශ්න
ඔයාට ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් තියෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙනවා නම්, ඔයාගේ හිතේ ගොඩක් ප්රශ්න, බයවල් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා හම්බවුණාම, හිතේ තියෙන හැම දෙයක්ම අහලා දැනගන්න. මෙන්න උදාහරණ කීපයක්:
- මගේ මේ රෝග ලක්ෂණ වලට බොහෝදුරට හේතුව මොකක්ද? මේක ඇත්තටම ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන්ද?
- ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් තියෙනවද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න මට කරන්න ඕන පරීක්ෂණ මොනවද? ඒවයින් මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්නේ?
- මට ඔමෙන්ටම් පිළිකාවක් තියෙනවා නම්, ඒකේ වර්ගය සහ අවස්ථාව (stage) මොකක්ද?
- මට ගැළපෙන හොඳම ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද? ඒ එක එක ප්රතිකාරයේ වාසි අවාසි මොනවද?
- ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (side effects) මොනවද? ඒවා කළමනාකරණය කරගන්නේ කොහොමද?
- ප්රතිකාර කළාට පස්සේ ඔමෙන්ටම් පිළිකාව ආයෙත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද?
- මගේ ජීවන රටාවේ, ආහාර පුරුදුවල මම කරගන්න ඕන වෙනස්කම් මොනවද මේ තත්ත්වයත් එක්ක?
- මට සහ මගේ පවුලේ අයට මේ සම්බන්ධයෙන් මානසික සහාය ලබාගන්න පුළුවන් තැන් තියෙනවද?
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඔමෙන්ටම් පිළිකාව (Omentum Cancer) කියන නම ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් තමයි. ඒත් ඒ ගැන නිවැරදි අවබෝධයක් තියෙන එක, රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන එක, සහ අවශ්ය වුණොත් ඉක්මනින් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
- ඔමෙන්ටම් (Omentum) කියන්නේ ඔයාගේ බඩේ, ආමාශයේ ඉඳන් පටන් අරගෙන බඩවැල් උඩින් වැටිලා තියෙන මේද පටලයක්. ඒක අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක යාන්ත්රණයක කොටසක්.
- ඔමෙන්ටම් එකේම පිළිකාවක් (primary omentum tumor) හැදෙන එක හරිම දුර්ලභයි.
- ගොඩක් වෙලාවට ඩිම්බකෝෂ පිළිකා (Ovarian cancer) හෝ ආමාශ පිළිකා (Stomach cancer) වගේ වෙනත් පිළිකා තමයි ඔමෙන්ටම් එකට පැතිරෙන්නේ (metastasize වෙන්නේ).
- බඩේ අසාමාන්ය වේදනාවක්, ගෙඩියක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම අරුචිය, බර අඩුවීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් පතන්න ප්රමාද වෙන්න එපා.
- ඔයාට ඔමෙන්ටම් එකේ ගෙඩියක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා බොහෝදුරට ශල්යකර්මයක් කරලා ඒක අයින් කරන්න කියයි. සමහරවිට කීමොතෙරපි, විකිරණ ප්රතිකාර වගේ දේවලුත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- පිළිකා ගෙඩිය කොච්චර පොඩිද, ඒ වගේම කොච්චර ඉක්මනට ප්රතිකාර කරනවද කියන එක මත, ඒක ආයෙත් හැදීමේ ඉඩකඩ අඩු වෙනවා. ඒ නිසා, මොකක්හරි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන සැහැල්ලුවෙන් හිතන්නේ නැතුව, ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න.
ඔයාට මේ තොරතුරු ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!
` omentum cancer, ඔමෙන්ටම් පිළිකාව, බඩේ පිළිකා, omentum, පිළිකා ලක්ෂණ, පිළිකා ප්රතිකාර, omentectomy, උදර පිළිකා
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න