ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, නර්ස් කෙනෙක් හරි දොස්තර මහත්තයා හරි ඔයාගේ අතට පටියක් වගේ එකක් ඔතලා, පොම්ප කරලා මොකක්දෝ මීටරයක් දිහා බලනවා දැකලා ඇති නේද? ඒ තමයි ඔයාගේ 'ප්රෙශර්' එක, එහෙමත් නැත්නම් අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන විදිහට රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) මනින විදිහ. මේක නිකන්ම නිකන් ඉලක්කම් දෙකක් විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ මුළු ශරීරයේම සෞඛ්ය ගැන ගොඩක් දේවල් කියන හරිම වැදගත් දෙයක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන මුල ඉඳන්ම සරලව කතා කරමු.
රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන ලේ නහර පද්ධතිය හරියට වතුර යන බට පද්ධතියක් වගේ කියලා. එතකොට හදවත තමයි ඒකට වතුර පොම්ප කරන මෝටරේ. ඉතින්, හදවත ගැහෙන හැම සැරේකම, ඒකෙන් ලේ තල්ලු කරනවා ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ප්රධාන ලේ නහරේට. අපි ඒකට කියන්නේ මහා ධමනිය `(Aorta)` කියලා. මේ විදිහට දවසට පැය 24 පුරාම, විනාඩියකට 60-100 වතාවක් විතර හදවත ලේ පොම්ප කරනවා.
රුධිර පීඩනය කියන්නේ, මෙන්න මේ විදිහට හදවතෙන් පොම්ප කරන ලේ, ඔයාගේ ලේ නහර වල බිත්ති වලට ඇති කරන තෙරපුම හෝ පීඩනයටයි. මේ ලේ නහර තමයි ඔයාගේ ශරීරයේ හැම අස්සක් මුල්ලක් නෑරම, හැම අවයවයකටම ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය අරගෙන යන්නේ.
හැබැයි මේ Blood Pressure එක හැම වෙලේම එකම ගාණට තියෙන්නේ නෑ. ඔයා කරන දේවල් අනුව ඒක වෙනස් වෙනවා.
- ඔයා ව්යායාම කරනකොට, පඩිපෙළක් නගිනකොට, බස් එකක් පස්සේ දුවනකොට වගේ වෙලාවට ඔයාගේ Blood Pressure එක ඉහළ යනවා.
- ඔයා සතුටින් හෝ කලබලෙන් ඉන්න වෙලාවටත් ඒක වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා නිදාගන්නකොට, සන්සුන්ව විවේකයෙන් ඉන්නකොට Blood Pressure එක අඩු වෙනවා.
- ඒ වගේම ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග, ඔයා ඉන්න ඉරියව්ව (හිටගෙන, වාඩිවෙලා, හාන්සිවෙලා), සහ වයසට යනකොටත් මේ පීඩනය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
මේ Blood Pressure එක අපිට වැදගත් වෙන්නේ ඇයි?
Blood Pressure එක ගැන අපි මේ තරම් කතා කරන්නේ, ඒක ඔයාගේ සෞඛ්යයට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන් නිසා. සරලවම කිව්වොත්, ඒක zaස්සන දොරක් වගේ. ඒක හරියට තියාගත්තොත් ඔයා නිරෝගීව ඉන්නවා, ඒත් ඒකේ පාලනය නැති වුණොත් ලොකු ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension): මේක තමයි අපි 'ප්රෙශර් වැඩියි' කියලා කියන්නේ. මේක හෘද රෝග `(Cardiovascular disease)` හැදෙන්න තියෙන ප්රධානම අවදානම් සාධකයක්. ඒ කියන්නේ හෘදයාබාධ, අංශභාගය (stroke) වගේ දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට රුධිර පීඩනය ඉතාම දරුණු ලෙස ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඒකට අපි කියන්නේ `(Hypertensive emergency)` කියලා. මේක ජීවිතයට පවා හානි කරන්න පුළුවන් හදිසි තත්ත්වයක්.
- අඩු රුධිර පීඩනය (Hypotension): මේක තමයි 'ප්රෙශර් අඩුයි' කියන තත්ත්වය. මේක නිසා ඔයාට කලන්තේ හැදෙනවා වගේ දැනෙන්න, ඇස් නිලංකාර වෙන්න, සිහි නැතිවෙලා ඇදගෙන වැටෙන්න පුළුවන්. එහෙම වැටුණොත් ඔලුව වැදිලා වගේ වෙනත් අනතුරු වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. රුධිර පීඩනය ගොඩක්ම අඩු වුණොත්, ඔයාගේ මොළය, වකුගඩු වගේ ප්රධාන අවයව වලට යන ලේ ප්රමාණය අඩුවෙලා, `(Shock)` වගේ ජීවිතයට අනතුරුදායක තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
ගොඩක් වෙලාවට අපිට දැනෙන්නේ නෑ ප්රෙශර් එක වැඩියිද අඩුයිද කියලා. ඒකයි මේක 'නිහඬ සතුරෙක්' කියලත් සමහරු කියන්නේ. හරියටම දැනගන්න තියෙන එකම ක්රමය තමයි ඒක හරියට මැනලා බලන එක.
මේක සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න ගියාම කරන දෙයක්. ඔයාට ගෙදරදිත් Blood Pressure මනින උපකරණයකින් (BP machine) මේක චෙක් කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි ගෙදරදි චෙක් කරගත්තත්, ඒක දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන එකට ආදේශකයක් නම් නෙවෙයි කියන එක මතක තියාගන්න ඕන.
කොයි වෙලාවටද Blood Pressure එක චෙක් කරගන්න ඕන?
අඩුම තරමේ අවුරුද්දකට සැරයක්වත් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා ලවා මේක චෙක් කරගන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාගේ රුධිර පීඩන අගයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට යම්කිසි සැකයක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ප්රතිකාර කරන කෙනෙක් නම්, ඒ ප්රතිකාර කොච්චර සාර්ථකද කියලා බලන්න, ඊට වඩා නිතර නිතර චෙක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගෙදරදිම දිනපතා හෝ සතියකට වරක් වගේ ප්රෙශර් එක චෙක් කරගන්න කියන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර අයට පැය 24 පුරාම Blood Pressure එක නිරීක්ෂණය කරන පරීක්ෂණයක් `(24-hour blood pressure monitoring)` කරන්නත් දෙනවා. මේකෙන් දවස පුරාම, ඔයා නිදාගෙන ඉන්නකොටත්, ඔයාගේ ප්රෙශර් එක වෙනස් වෙන විදිහ හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, සමහර අයට දොස්තරව දැක්කම, ඉස්පිරිතාලෙට ගියාම තියෙන පොඩි බයට, කලබලයට ප්රෙශර් එක ටිකක් වැඩිවෙලා පේන්න පුළුවන්. අපි ඒකට කියන්නේ `(White coat syndrome)` කියලා. මේ වගේ තත්ත්වයන් හරියටම අඳුනගන්නත් ඔය පැය 24 පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා.
කොහොමද මේ Blood Pressure ටෙස්ට් එක වැඩ කරන්නේ?
Blood Pressure එක මනිනකොට ඔයාට ඉලක්කම් දෙකක් ලැබෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට 120/80 කියලා. මේ ඉලක්කම් දෙකෙන් කියවෙන්නේ මොකක්ද?
- උඩ තියෙන ඉලක්කම (Systolic blood pressure): මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ හදවත ගැහිලා, ලේ ටික නහර වලට පොම්ප කරන මොහොතේම ලේ නහර ඇතුලේ තියෙන පීඩනය. මේක තමයි ඉලක්කම් දෙකෙන් වැඩි අගය.
- යට තියෙන ඉලක්කම (Diastolic blood pressure): මේකෙන් කියවෙන්නේ හද ගැස්මවල් දෙකක් අතරේ හදවත පොඩ්ඩක් විවේක ගන්නකොට ලේ නහර ඇතුලේ තියෙන පීඩනය. මේක තමයි අඩු අගය.
දොස්තර මහත්තයෙක්ට මේක මනින්න ප්රධාන ක්රම දෙකක් තියෙනවා:
1. අතින් මනින ක්රමය (Manually): මේකෙදි රෙදි පටියක් (cuff) සහ පීඩනය පෙන්නන මීටරයක් (gauge) පාවිච්චි කරනවා. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ අතට මේ පටිය ඔතලා, පොම්ප කරලා හුළං පුරවනවා. ඊට පස්සේ ස්ටෙතස්කෝප් එක `(Stethoscope)` පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ අතේ ලේ යන සද්දෙට සවන් දෙන ගමන් හිමින් හිමින් හුළං අරිනවා.
2. යන්ත්රයකින් මනින ක්රමය (Automatically): මේකෙදි ඉලෙක්ට්රොනික් උපකරණයක් (BP machine) පාවිච්චි කරනවා. මේකෙන් ඉබේම පටියට හුළං පිරෙනවා සහ හුළං බහිනවා. ඔයාගේ Blood Pressure අගයන් ඩිජිටල් තිරයක (digital screen) පැහැදිලිව පේනවා. මේ ක්රමයට ස්ටෙතස්කෝප් එකක් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
Blood Pressure මනින්න කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාට පුළුවන් තරම් නිවැරදි අගයක් ලබාගන්න නම්, මේ දේවල් ටික කරන්න.
- ප්රෙශර් එක මනින්න විනාඩි 30කට කලින් දුම් පානය කරන එක, ව්යායාම කරන එක, කෝපි/තේ වගේ කැෆේන් `(caffeine)` අඩංගු දේවල් බොන එකෙන් වළකින්න.
- ඊට කලින් බාත්රූම් ගිහින් එන්න. මුත්රාශය පිරිලා තියෙනකොටත් ප්රෙශර් එකේ පොඩි වෙනසක් වෙන්න පුළුවන්.
- මනින්න කලින් විනාඩි 5ක් වත් කතා නොකර, සන්සුන්ව වාඩිවෙලා ඉන්න.
- කොට අත් තියෙන ඇඳුමක් ඇඳගෙන ගියොත් දොස්තර මහත්තයාට පහසුවෙන් පටිය අතට දාන්න පුළුවන්.
Blood Pressure මට්ටම් සහ ඒවායේ තේරුම
ඔයාගේ Blood Pressure අගය ලැබුණට පස්සේ, ඒක තියෙන්නේ මොන මට්ටමේද කියලා දැනගන්න එක වැදගත්. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිර පීඩන මට්ටම් වර්ග කරන්නේ මේ විදිහටයි.
| පීඩන මට්ටම (Category) | උඩ අගය (Systolic mm Hg) | සහ/හෝ (AND/OR) | යට අගය (Diastolic mm Hg) |
|---|---|---|---|
| නිරෝගී මට්ටම (Normal) | 120 ට වඩා අඩුයි | සහ | 80 ට වඩා අඩුයි |
| මදක් වැඩි මට්ටම (Elevated) | 120 – 129 ත් අතර | සහ | 80 ට වඩා අඩුයි |
| අධිරුධිර පීඩනය (Hypertension) - පළමු අදියර (Stage 1) | 130 – 139 ත් අතර | හෝ | 80 – 89 ත් අතර |
| අධිරුධිර පීඩනය (Hypertension) - දෙවන අදියර (Stage 2) | 140 හෝ ඊට වැඩියි | හෝ | 90 හෝ ඊට වැඩියි |
| හදිසි අධිරුධිර පීඩන තත්ත්වය (Hypertensive Crisis) - වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න! | 180 ට වඩා වැඩියි | සහ/හෝ | 120 ට වඩා වැඩියි |
වැදගත්: ඔයාගේ උඩ අගයයි යට අගයයි තියෙන්නේ වර්ග දෙකක නම්, දොස්තර මහත්තයා සලකන්නේ ඉහළින්ම තියෙන වර්ගයයි. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ ප්රෙශර් එක 132/78 නම්, ඒක 'අධිරුධිර පීඩනය - පළමු අදියර' (Stage 1) ගණයට තමයි වැටෙන්නේ.
අඩු රුධිර පීඩනය `(Hypotension)` කියලා කියන්නේ සාමාන්යයෙන් 90/60 ට වඩා අඩු අගයකට. හැබැයි සමහර අයට ස්වභාවයෙන්ම ප්රෙශර් එක ටිකක් අඩු මට්ටමක තියෙන්න පුළුවන්, ඒකෙන් කිසිම ගැටළුවක් නැතුව. ඒත් කලන්ත ගතිය වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් තමයි ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාගේ Blood Pressure එක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන අවස්ථා තියෙනවා. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයාට කතා කළාම ඇති, ඒත් සමහර වෙලාවට නම් වහාම ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්නම ඕන.
| අවස්ථාව | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න | |
| ඔයා ගෙදරදි මනින Blood Pressure අගය දිගටම ඉහළ මට්ටමක හෝ පහළ මට්ටමක තියෙනවා නම්. | දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා මේ අගයන් ගැන කියන්න. සමහරවිට බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ අලුතින් ප්රතිකාර පටන් ගන්න සිදුවේවි. |
| ඔයාට කලන්තේ වගේ දැනෙනවා, ඇස් නිලංකාර වෙනවා, ඔක්කාරයට වගේ එනවා නම් (මේවා අඩු රුධිර පීඩනයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්). | වහාම වාඩිවෙන්න හෝ හාන්සි වෙන්න. පසුව දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න. |
| ඔයාගේ Blood Pressure එක ගැන හෝ ප්රතිකාර ගැන මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්. | කිසිම වෙලාවක අනුමාන කරන්න එපා. කෙලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා සැක දුරු කරගන්න. |
| මේ වගේ අවස්ථාවකදී නම් වහාම ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න! | |
| ඔයාගේ Blood Pressure එක 180/120 හෝ ඊට වඩා වැඩි නම්, ඒ එක්කම පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දරුණු ඔළුවේ කැක්කුම, ඇස් පෙනීම බොඳවීම වගේ ලක්ෂණත් තියෙනවා නම්. | මේක `(Hypertensive crisis)` කියන හදිසි තත්ත්වයක්. වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ ETU (හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට) යන්න. |
| ප්රෙශර් අඩු වෙලා සිහි නැතිවෙලා වැටිලා ඔළුව වැදුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් ශරීරය සීතල වෙලා, දාඩිය දාලා, හුස්ම ගන්න වේගය වැඩිවෙලා වගේ `(Shock)` තත්ත්වයේ ලක්ෂණ පෙන්නනවා නම්. | මේකත් හදිසි තත්ත්වයක්. වහාම ETU එකට අරගෙන යන්න ඕන. |
ඔයාගේ රුධිර පීඩනය කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක් අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ නිරීක්ෂණය කරන හරිම වැදගත් අගයක්. ඔයාට කිසිම අමාරුවක් නැතුව හොඳට ඉන්නවා වගේ දැනුණත්, ඇතුළෙන් ප්රෙශර් එක වැඩි වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා නිතරම මේක චෙක් කරගන්න එක තමයි නිරෝගී පරාසයේ ඉන්නවද කියලා දැනගන්න තියෙන එකම ක්රමය.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) කියන්නේ ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය ගැන කියන හරිම වැදගත් මිම්මක්. ඒක නිකන්ම ඉලක්කම් දෙකක් නෙවෙයි.
- ගොඩක් වෙලාවට අධික රුධිර පීඩනය (Hypertension) වලට විශේෂ රෝග ලක්ෂණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයාට ඒක දැනෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. එකම ක්රමය තමයි නිතිපතා මැනලා බලන එක.
- ඔයාගේ Blood Pressure අගයන් මොනවද සහ ඒවායේ තේරුම මොකක්ද කියලා දැනුවත්ව ඉන්න. සාමාන්ය නිරෝගී මට්ටම 120/80 ට වඩා අඩුයි.
- ඔයාට අධිරුධිර පීඩනය තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වොත්, එතුමා දෙන බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරන එක සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් (ආහාර පාලනය, ව්යායාම) කරන එක අත්යවශ්යයි.
- ඉතා අධික හෝ ඉතා අඩු රුධිර පීඩනයක අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ කවදාවත් නොසලකා හරින්න එපා. අවශ්ය නම් වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්න.
- ඔයායි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයයි එක කණ්ඩායමක් වගේ වැඩ කරලා, ඔයාගේ Blood Pressure එක පාලනය කරගත්තොත්, හෘද රෝග වගේ බරපතල ලෙඩ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න