খাওয়ার পর পেটে ব্যথা? এর কারণ হতে পারে ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস!

আপনার কি কখনো এমন হয়েছে যে দুপুরের খাবার খাওয়ার পর বিকেলে পেটে তীব্র ব্যথা ও ডায়রিয়ার সাথে বমি বমি ভাব হয়েছে? কখনও কখনও আমরা ভাবি, "ওহ, হয়তো খাবারটা একটু বেশি ঝাল ছিল।" কিন্তু, সবসময় ব্যাপারটা এমন হয় না। কখনও কখনও, এর কারণ হতে পারে ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস নামক ব্যাকটেরিয়ার কারণে সৃষ্ট ফুড পয়জনিং। চলুন আজ এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা যাক।

ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস কী?

সহজ কথায়, ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস হলো এক প্রকার ব্যাকটেরিয়া । এই ব্যাকটেরিয়া দ্বারা দূষিত খাবার খাওয়ার ফলে সি. পারফ্রিনজেনস ফুড পয়জনিং নামক রোগটি হয়। বেশিরভাগ সময় এটি তেমন গুরুতর নয়। তবে, এর কারণে পেটে তীব্র ব্যথা এবং পাতলা পায়খানা হতে পারে। এই লক্ষণগুলো সাধারণত এক বা দুই দিন পর কমে যায়।

তবে, এই ‘সি. পারফ্রিনজেনস’ ব্যাকটেরিয়া যদি ক্ষতস্থানে সংক্রমণ ঘটায় , তাহলে তা গ্যাস গ্যাংগ্রিন এবং অ্যানেরোবিক সেলুলাইটিসের মতো গুরুতর অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে। কিন্তু আজ আমরা খাদ্য বিষক্রিয়া নিয়ে কথা বলছি।

ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস দ্বারা সৃষ্ট খাদ্য বিষক্রিয়া কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, ‘সি. পারফ্রিনজেনস’ দ্বারা সৃষ্ট খাদ্য বিষক্রিয়া আপনার ধারণার চেয়েও বেশি সাধারণ । শ্রীলঙ্কাতেও এমন অনেক ঘটনা নথিভুক্ত হয়েছে। বিশেষ করে উৎসবের সময়, রেস্তোরাঁয় এবং বাইরে খাওয়ার সময় এই ধরনের ঘটনা ঘটার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এমনকি আমেরিকার মতো দেশেও বলা হয় যে, প্রতি বছর প্রায় দশ লক্ষ মানুষ এই ব্যাকটেরিয়ার কারণে অসুস্থ হয়ে পড়ে।

ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস দ্বারা সৃষ্ট খাদ্য বিষক্রিয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো:

• তীব্র পেটের খিঁচুনি
• পাতলা পায়খানা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে , বমি বা জ্বর দেখা যায় না । এখানেই এটি অন্যান্য কিছু খাদ্য বিষক্রিয়া থেকে আলাদা। দূষিত খাবার খাওয়ার ৬ থেকে ২৪ ঘণ্টার মধ্যে এই লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে।

এমনটা কেন হয়? এর কারণগুলো কী? (ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেন্সের কারণ কী?)

এটি পূর্বে উল্লিখিত 'ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস' নামক ব্যাকটেরিয়ার কারণে ঘটে। যখন আমরা এই ব্যাকটেরিয়াযুক্ত খাবার খাই, তখন সেই ব্যাকটেরিয়া আমাদের দেহে প্রবেশ করে। পরিপাকতন্ত্রে, অর্থাৎ অন্ত্রে, বিষাক্ত পদার্থ উৎপন্ন হয়। এই বিষাক্ত পদার্থগুলো আমাদের অন্ত্রে প্রদাহ সৃষ্টি করে, এই অবস্থাকে এন্টারাইটিস বলা হয়, যার ফলে ডায়রিয়া এবং পেটে তীব্র ব্যথা হয়।

ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস জনিত খাদ্য বিষক্রিয়া কীভাবে হয়?

এক বা দুই ঘণ্টা ধরে বাইরে রাখা খাবার খেলে সি. পারফ্রিনজেনস থেকে আপনার ফুড পয়জনিং হতে পারে। সি. পারফ্রিনজেনস ব্যাকটেরিয়া স্পোর তৈরি করতে পারে। এই স্পোরগুলো ব্যাকটেরিয়ার জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক আবরণের মতো কাজ করে। এটি ব্যাকটেরিয়াকে চরম তাপমাত্রায় টিকে থাকতে সাহায্য করে। এই স্পোরগুলো বংশবৃদ্ধি করতে পারে না, কিন্তু খাবার রান্না করার পরেও তা খাবারের মধ্যে থেকে যেতে পারে। এরপর, যদি খাবারটি পুনরায় গরম না করে বা ফ্রিজে না রেখে এক ঘণ্টা বা তার বেশি সময় ধরে ৪ থেকে ৬০ ডিগ্রি সেলসিয়াস (৪০ থেকে ১৪০ ডিগ্রি ফারেনহাইট) তাপমাত্রায় রেখে দেওয়া হয় , তাহলে স্পোরগুলো পুনরায় সক্রিয় হয়ে দ্রুত বংশবৃদ্ধি শুরু করতে পারে।

ধরুন, আপনি মাংসের স্টু রান্না করে একপাশে রেখে দিয়েছেন। কিছুক্ষণ পর আঁচ থেকে নামানো হলো। ঠিক তখনই এই ব্যাকটেরিয়াটি বংশবৃদ্ধি করার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পরিবেশ খুঁজে পায়।

কোন কোন খাবার সি. পারফ্রিনজেনস দ্বারা দূষিত হতে পারে?

`C. perfringens` ব্যাকটেরিয়াটি সাধারণত নিম্নলিখিত স্থানে পাওয়া যায় :

• গ্রেভিস
• লাল মাংস - গরুর মাংস, শূকরের মাংস
• পোল্ট্রি - মুরগি, টার্কি

মাছ এবং শাকসবজিতে এর পরিমাণ কম থাকে। বেশি পরিমাণে রান্না করা মাংসের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি, যদি সেগুলোকে সঠিকভাবে ঠান্ডা করা বা পুনরায় গরম করা না হয় । কল্পনা করুন, কী হবে যদি আপনি বাড়িতে এক বড় হাঁড়ি মাংস রান্না করে সেটিকে ছোট ছোট টুকরো করে কাটলেন, এবং এর মাঝের অংশটি ঠিকমতো গরম না করা হলো।

এর ফলে কি কোনো জটিলতা দেখা দিতে পারে?

ক্ল্যামাইডিয়া পারফ্রিনজেনস (C. perfringens) জনিত খাদ্য বিষক্রিয়া থেকে জটিলতা বিরল । তবে, গুরুতর জটিলতার একটি সামান্য ঝুঁকি থাকে, যা অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• পানিশূন্যতা: ডায়রিয়ার কারণে আপনি যতটা পানি পান করতে পারেন, তার চেয়ে দ্রুত আপনার শরীর থেকে পানি বেরিয়ে যেতে পারে। পানি ও স্যুপ পান করলে পানিশূন্যতা প্রতিরোধ করা সম্ভব, বিশেষ করে যদি ডায়রিয়া গুরুতর না হয়। তবে, যদি আপনার ক্রমাগত ডায়রিয়া বা বমি হতে থাকে, তাহলে শরীরে পানির ঘাটতি পূরণের জন্য ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
• সেপসিস: যদি সি. পারফ্রিনজেনস নামক ব্যাকটেরিয়া আপনার রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, তবে এটি দ্রুত আপনার রক্তকণিকা ধ্বংস করে দিতে পারে, যার ফলে সেপসিস নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি হয়। সেপসিস হলো কোনো সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের একটি প্রাণঘাতী প্রতিক্রিয়া। তবে, এটি খাদ্য বিষক্রিয়ার একটি অত্যন্ত বিরল জটিলতা। এতে খুব বেশি আতঙ্কিত হবেন না, কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা ভালো।

আপনি এটি কীভাবে নির্ণয় করেন?

ডাক্তাররা প্রায়শই আপনার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে খাদ্যে বিষক্রিয়া নির্ণয় করেন । যদি পরীক্ষা করার প্রয়োজন হয়, তাহলে তারা আপনাকে মলের নমুনা দিতে বলবেন। নমুনাটি সি. পারফ্রিনজেনস এবং আপনাকে অসুস্থ করতে পারে এমন অন্যান্য জীবাণুর উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য একটি ল্যাবে পাঠানো হয়। কখনও কখনও, যখন একসাথে বহু লোক অসুস্থ হয়ে পড়ে, তখন স্বাস্থ্য কর্মকর্তারা ব্যাকটেরিয়ার উৎস খুঁজে বের করার জন্য খাবার পরীক্ষা করে থাকেন।

চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সি. পারফ্রিনজেনস দ্বারা সৃষ্ট খাদ্য বিষক্রিয়ার কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই । এটি সাধারণত এক বা দুই দিনের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো পানিশূন্যতা রোধ করতে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা।

আপনার অবস্থা খুব গুরুতর হলে ডাক্তার আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন, কিন্তু বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর প্রয়োজন হয় না।

কীভাবে এটি এড়ানো যায়? (প্রতিরোধ?)

খাদ্য বিষক্রিয়া এড়াতে, খাবার গরম করার, সংরক্ষণ করার এবং পরিবেশন করার সময় এই সতর্কতাগুলো অবলম্বন করুন:

• খাবার তৈরির আগে, খাবার খাওয়ার আগে এবং খাবার তৈরি ও খাওয়ার পরে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
• খাবার তৈরি ও খাওয়ার সরঞ্জাম, যেমন কাপ, চামচ, কাঁটাচামচ এবং কাটিং বোর্ড, ব্যবহারের আগে ও পরে ভালোভাবে ধুয়ে নিন।
• খাওয়ার আগে খাবারটি নিরাপদ তাপমাত্রায় (মাংসের প্রকারভেদের উপর নির্ভর করে ১৪৫° থেকে ১৬৫° ফারেনহাইট) ভালোভাবে রান্না করে নিন ।
• খাবার ৪ ডিগ্রি সেলসিয়াস (৪০° ফারেনহাইট)-এর নিচে এবং ৬০ ডিগ্রি সেলসিয়াস (১৪০° ফারেনহাইট)-এর উপরে রাখুন। এই তাপমাত্রাকে "বিপজ্জনক তাপমাত্রা অঞ্চল" বলা হয়। এই তাপমাত্রায় ব্যাকটেরিয়া দ্রুত বংশবৃদ্ধি করে।
• মাংস, মাছ ও মুরগি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফ্রিজ বা ফ্রিজারে রাখুন।
• রান্না করা খাবার দুই ঘণ্টার বেশি বাইরে রাখবেন না। আমাদের দেশে, যেখানে আবহাওয়া গরম, সেখানে এক ঘণ্টাও অনেক বেশি সময় হয়ে যায়।
• এক ঘণ্টার বেশি সময় ধরে গরম না করে রাখা খাবার খাওয়া থেকে বিরত থাকুন। বুফে এবং পার্টিতে পরিবেশিত খাবারের ক্ষেত্রে বিশেষভাবে সতর্ক থাকুন।

এই প্রবাদটি মনে রাখবেন, "সন্দেহ হলে ফেলে দিন!" কোনো খাবার ভালো কি না, সে বিষয়ে যদি আপনার মনে সামান্যতমও সন্দেহ থাকে, তবে তা না খাওয়াই ভালো।

আমার সাথে এমনটা হলে কী হবে? (কী আশা করা যায়?)

সি. পারফ্রিনজেনস দ্বারা সৃষ্ট খাদ্য বিষক্রিয়া সাধারণত গুরুতর নয় । চিকিৎসা ছাড়াই আপনি দুই দিনের মধ্যে সুস্থ বোধ করবেন।

আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিই?

আপনার ডায়রিয়া বা বমি যাই হোক না কেন, ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করতে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা জরুরি । যেসব তরল আপনাকে হাইড্রেটেড থাকতে সাহায্য করতে পারে, সেগুলো হলো:

• জল
• স্পোর্টস ড্রিংকস - তবে কম চিনিযুক্তগুলো বেছে নিন।
• পানি মিশ্রিত ১০০% ফলের রস (চিনিযুক্ত ফলের রস ডায়রিয়া বাড়াতে পারে)
• ঝোল
• ওরাল রিহাইড্রেশন সলিউশন (ওআরএস) - এগুলো ফার্মেসিতে পাওয়া যায়, যেমন জীবনি।

কী খাবেন/পান করবেন?

আপনার ডায়রিয়া হলে, এমন জিনিস খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকুন যা পরিস্থিতি আরও খারাপ করতে পারে বা পানিশূন্যতা সৃষ্টি করতে পারে । এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়
• ক্যাফেইনযুক্ত পানীয় (কফি, চা)
• অতিরিক্ত আঁশযুক্ত খাবার - এগুলো ডায়রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
• দুধ ও দুগ্ধজাত খাবার - ডায়রিয়া হলে কিছু লোকের এগুলো হজম করতে অসুবিধা হয়।
• তৈলাক্ত, মশলাদার খাবার

BRAT ডায়েটের মতো সাধারণ খাবার আপনার পেটকে শান্ত করতে সাহায্য করতে পারে। অর্থাৎ:

• কলা
• ভাত (যেমন ভাপানো ভাতের ঝোলের সাথে)
• আপেলসস (আপেল সেদ্ধ করে চটকে তৈরি করা হয় - আমাদের দেশে পাওয়া কঠিন হলে সেদ্ধ আপেল ব্যবহার করা ভালো)
• টোস্ট (টোস্ট করা পাউরুটি - মাখন ছাড়া)

কিন্তু এই ব্র্যাট ডায়েট চালিয়ে যাওয়া ঠিক নয়, কারণ এটি আপনার প্রয়োজনীয় সব পুষ্টি সরবরাহ করে না। যখন আপনি কিছুটা ভালো বোধ করবেন, তখন নিয়মিত ও হালকা খাবার খাওয়া শুরু করুন।

আমার কখন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে দেখা করা উচিত?

কয়েকদিন পরেও যদি আপনার উপসর্গগুলোর উন্নতি না হয়, অথবা যদি আপনার ক্রমাগত ডায়রিয়া বা বমি হতে থাকে, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

আমার কখন জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি এই গুরুতর লক্ষণগুলো থাকে, তাহলে নিকটতম জরুরি বিভাগে (ETU) যান :

• বিভ্রান্তি, জ্ঞান হারানো
• গাঢ় রঙের প্রস্রাব অথবা স্বাভাবিকের চেয়ে কম প্রস্রাব হওয়া - এগুলো পানিশূন্যতার লক্ষণ।
• মাথা ঘোরা, দুর্বলতা বা হালকা মাথা ব্যথা
• হঠাৎ বা তীব্র শ্বাসকষ্ট
• উচ্চ হৃদস্পন্দন (আপনার মনে হবে আপনার হৃৎপিণ্ড দ্রুত স্পন্দিত হচ্ছে)
• নিম্ন রক্তচাপ (আপনার মাথা ঘুরতে পারে)

এগুলো উপেক্ষা করবেন না।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে গেলে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• আমার এই পরিস্থিতির কারণ কী হতে পারে?
• আমি কীভাবে আমার শরীরে জলের মাত্রা (হাইড্রেশন) বজায় রাখব?
• কোন নতুন বা খারাপ হতে থাকা লক্ষণগুলোর দিকে আমার নজর রাখা উচিত?
• আমি কখন আপনার সাথে আবার যোগাযোগ করব?

মূল বার্তা

সি. পারফ্রিনজেনস দ্বারা সৃষ্ট খাদ্য বিষক্রিয়া একটি সাধারণ সমস্যা। এটি একটি অস্বস্তিকর অভিজ্ঞতা হতে পারে, কিন্তু সাধারণত এটি কোনো গুরুতর অবস্থা নয়।প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন। কয়েকদিনের মধ্যে অবস্থার উন্নতি না হলে, ডাক্তারের কাছে যেতে দ্বিধা করবেন না। খাদ্য সুরক্ষার বিষয়ে সচেতন থাকার মাধ্যমে আমরা এই ধরনের অসুস্থতা এড়াতে পারি। তাই খাবার প্রস্তুত, সংরক্ষণ এবং খাওয়ার সময় নিরাপদ পদ্ধতিগুলো অনুসরণ করতে ভুলবেন না।