এডিডি এবং এডিএইচডি: পার্থক্য কী? (অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার)

আপনার সন্তান কি স্কুলে প্রায়ই স্বপ্নের জগতে হারিয়ে যায়? বাড়ির কাজ বা পড়াশোনার সময় সে কি সহজেই অন্য জগতে চলে যায়? অথবা, সে কি এক জায়গায় স্থির না থেকে সারাক্ষণ ছটফট করতে থাকে? এই ধরনের জিনিস দেখলে আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, "এই শিশুটির কি এডিএইচডি ( অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) আছে?" একই সাথে, অন্যরাও জিজ্ঞাসা করতে পারে, "এটাকে কি এডিডি-ও বলা হয় না? এই দুটি কি একই জিনিস?" সম্ভবত আপনি, একজন প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে, শৈশব থেকে আপনার নিজেরও থাকা এই ধরনের সমস্যাগুলোর কথা এখন ভাবছেন।

ADD এবং ADHD কি আসলেই দুটি ভিন্ন জিনিস?

সহজ কথায় বলতে গেলে, ঠিক তা নয়। এগুলো একই অবস্থার দুটি নাম। কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, ডাক্তাররা এখন আর “ADD” শব্দটি ব্যবহার করেন না । এটি একটি পুরনো নাম। যদিও আজও অনেকে “ADD” শব্দটি ব্যবহার করেন, এটি কোনো আনুষ্ঠানিক ডাক্তারি রোগনির্ণয় নয়। যে ব্যক্তিকে আগে “ADD” বলা হতো, তাকে এখন এই অবস্থার তিনটি প্রকারের মধ্যে একটিকে বোঝাতে “ADHD” বলা হয়।

আসলে, আপনি যদি এর ইতিহাসের দিকে তাকান, তাহলে দেখবেন ১৯৮০-এর দশকে এই মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যাটির নাম দেওয়া হয়েছিল “ADD - অ্যাটেনশন ডেফিসিট ডিসঅর্ডার”। সেই সময়ে এর দুটি ধরন ছিল - অতিসক্রিয়তাসহ “ADD” এবং অতিসক্রিয়তা ছাড়া “ADD”।

কিন্তু ১৯৮৭ সালে, ডাক্তাররা এর নাম পরিবর্তন করে রাখেন ‘এডিএইচডি - অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার’। তখন থেকে এই অবস্থাটিকে ‘এডিএইচডি’ বলা হয়। এবং আমরা এখন জানি যে এটি কেবল ছোট শিশুদের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়, এবং ‘এডিএইচডি’ আক্রান্ত অনেক শিশু প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত এই অবস্থাটি নিয়েই জীবনযাপন করে।

এডিএইচডি-র প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?

অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) হলো মস্তিষ্ক-সম্পর্কিত একটি স্নায়ু-বিকাশজনিত অবস্থা। এটি শিশুর দুষ্টুমি বা অলসতা নয়। এটি শিশুর পড়াশোনা, বাড়ির কাজ এবং দৈনন্দিন জীবনের কার্যকলাপের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। ADHD আক্রান্ত শিশুদের তিনটি প্রধান ক্ষেত্রে অসুবিধা হয়।

১. মনোযোগ ধরে রাখতে অসুবিধা ( অমনোযোগ ):

ধরুন, আপনি একটি শিশুকে কিছু শেখাচ্ছেন। কিছুক্ষণ পর শিশুটি জানালার বাইরে তাকিয়ে আছে, অথবা হাতে কলম নিয়ে খেলছে। মনে হচ্ছে সে আপনার কথা শুনছে না। সে প্রায়ই জিনিসপত্র হারিয়ে ফেলে, নিজের কাজ গুছিয়ে রাখতে পারে না এবং সবসময় স্বপ্নে বিভোর থাকে। একেই বলা হয় অ্যাটেনশন ডেফিসিট ডিসঅর্ডার (মনোযোগের ঘাটতিজনিত সমস্যা)।

২. আবেগপ্রবণতা:

এটা হলো না ভেবে কাজ করে ফেলা। কোনো প্রশ্ন শেষ হওয়ার আগেই তার উত্তর দেওয়ার চেষ্টা করা। অন্যরা কথা বলার সময় তাদের মাঝে কথা বলা। নিজের পালা আসার জন্য অপেক্ষা করার ধৈর্য না থাকা। দীর্ঘমেয়াদী পরিণতির কথা না ভেবে দ্রুত সিদ্ধান্ত নেওয়া।

৩. অতিসক্রিয়তা :

এই বাচ্চাদের এক জায়গায় স্থির থাকা খুব কঠিন। এমনকি চেয়ারে বসে থাকলেও তারা অনবরত ছটফট করতে থাকে এবং উঠে হাঁটার চেষ্টা করে। ক্লাসে বা খাওয়ার টেবিলের মতো যেসব জায়গায় তাদের চুপ করে থাকা উচিত, সেখানেও তারা এক জায়গায় থাকতে পারে না। তারা সবসময় দৌড়ায়, লাফায় এবং চড়ে বেড়ায়। মনে হয় যেন তাদের শরীরে একটি মোটর লাগানো আছে এবং তারা সবসময় ছোটাছুটি করছে।

ADHD এর তিনটি প্রধান প্রকার

বর্তমানে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা এডিএইচডি-কে তিনটি প্রধান প্রকারে ভাগ করেন। আপনার বা আপনার সন্তানের উপসর্গগুলো কোন প্রকারের সাথে সবচেয়ে বেশি মেলে, তার উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা হয়।

১. প্রধানত অমনোযোগী উপস্থাপনা

একেই অনেকে ‘(ADD)’ বলে থাকেন। এই শিশুদের মধ্যে আগে উল্লিখিত অতিসক্রিয়তা বা অমনোযোগিতা থাকে না। একারণেই এই শিশুদের শনাক্ত করা কিছুটা কঠিন। তারা প্রায়শই শান্ত, লাজুক হয় এবং মনে হতে পারে যে তারা নিজেদের জগতেই ডুবে থাকে। তারা সেই শিশুও হতে পারে যে ক্লাসে বসে ‘স্বপ্ন’ দেখে। এর প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো মনোযোগ দিতে না পারা।

২. প্রধানত অতিসক্রিয়-আবেগপ্রবণ উপস্থাপনা

এই শিশুদের মনোযোগের বড় কোনো সমস্যা নাও থাকতে পারে। কিন্তু তারা এক জায়গায় স্থির থাকতে পারে না। তাদের প্রচুর শক্তি থাকে এবং তারা প্রায়শই চঞ্চল ও আবেগপ্রবণ হয়। এই বৈশিষ্ট্যগুলো সহজেই চোখে পড়ে, তাই এই ধরনের শিশুদের শনাক্ত করা সহজ।

৩. সম্মিলিত উপস্থাপনা

নাম শুনেই বোঝা যায়, এই ধরনের শিশুদের মধ্যে উপরোক্ত দুটি বৈশিষ্ট্যেরই সংমিশ্রণ দেখা যায়। অর্থাৎ, তাদের মনোযোগ দিতে অসুবিধা হয়, পাশাপাশি তারা অতিসক্রিয় এবং আবেগপ্রবণ বৈশিষ্ট্যও প্রদর্শন করে।

নিচের সারণিটি আপনাকে এই লক্ষণগুলো আরও স্পষ্টভাবে বুঝতে সাহায্য করবে।

এডিএইচডি কীভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগ নির্ণয়)

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এডিএইচডি নির্ণয় করার জন্য কোনো একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই। শুধু শুধু ধরে নেবেন না যে আপনার সন্তানের এডিএইচডি আছে। আরও অনেক শারীরিক অবস্থা আছে, যেগুলোর কারণে এডিএইচডি-র মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ:

• ঘুমের সমস্যা
• উদ্বেগ
• বিষণ্ণতা
• শেখার অক্ষমতা
• থাইরয়েডের সমস্যা
• শ্রবণ বা দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা

তাই, সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা শিশু মনোবিজ্ঞানীর মতো একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য।

রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• বিস্তারিত আলোচনা: ডাক্তার আপনার, আপনার সন্তানের এবং আপনার সন্তানের শিক্ষকদের কাছ থেকে তথ্য সংগ্রহ করবেন।
• আচরণ মূল্যায়ন স্কেল: শিশুর আচরণের ধরণ মূল্যায়ন করার জন্য পিতামাতা এবং শিক্ষকদের বিশেষ প্রশ্নাবলী (আচরণ মূল্যায়ন স্কেল) পূরণ করতে দেওয়া হয়।
• একটি পূর্ণাঙ্গ শারীরিক পরীক্ষা: শ্রবণ ও দৃষ্টিশক্তি সহ অন্য কোনো শারীরিক সমস্যা নেই, তা নিশ্চিত করার জন্য এটি জরুরি।
• অন্যান্য কারণ বাদ দেওয়া: ডাক্তার বিবেচনা করবেন যে শিশুটির জীবনে সাম্প্রতিক কোনো বড় পরিবর্তন (যেমন, বাবা-মায়ের বিবাহবিচ্ছেদ, পরিবারের কোনো সদস্যের মৃত্যু) এই আচরণের কারণ হতে পারে কি না।

এডিএইচডি রোগ নির্ণয়ের জন্য, এই লক্ষণগুলো অবশ্যই কমপক্ষে ৬ মাস ধরে বিদ্যমান থাকতে হবে। এছাড়াও, কিছু লক্ষণএটি অবশ্যই ১২ বছর বয়সের আগে শুরু হতে হবে। এছাড়াও, এই লক্ষণগুলো অবশ্যই দুই বা ততোধিক পরিবেশে (যেমন, বাড়ি এবং স্কুল) উপস্থিত থাকতে হবে এবং শিশুর সামাজিক সম্পর্ক, শিক্ষা ইত্যাদির উপর উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলতে হবে।