আমরা কি এই বিরক্তিকর মুখের ঘা (ক্যানকার সোর) সম্পর্কে সত্যিই জানি?

আপনারও কি মুখের ভেতরে, কখনও কখনও ঠোঁটের নিচে এবং জিহ্বার নিচে ছোট, সাদা, গোলাকার ঘা হয়? এই ছোট ঘাগুলো, যেগুলোয় এমন অনুভূতি হয় যেন মুখ কেটে গেছে এবং খাওয়ার সময় বা কখনও কখনও কথা বলার সময় খুব ব্যথা করে, সেগুলো খুবই বিরক্তিকর, তাই না? এগুলোকেই আমরা প্রায়শই 'মুখের ঘা' বলি, যা চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় 'ক্যাঙ্কার সোর' বা ' অ্যাফথাস আলসার ' নামে পরিচিত। তাই আজ আমরা আলোচনা করব এই 'ক্যাঙ্কার সোর' কী, কেন এগুলো হয় এবং এই সমস্যা থেকে মুক্তি পেতে আমরা কী করতে পারি।

এই 'ক্যানকার সোর' বা মুখের ঘা কী? একটি বিস্তারিত বিবরণ...

সহজ কথায়, ‘ক্যানকার সোর’ হলো এক ধরনের ছোট ও বেদনাদায়ক ঘা যা আমাদের মুখের ভেতরের নরম অংশে (যেমন ঠোঁটের ভেতর, গালের ভেতর, মাড়ির গোড়া, জিহ্বার ওপর বা নিচে) হয়। এগুলো সাধারণত গোলাকার বা ডিম্বাকার হয়। এর কেন্দ্রভাগ একটি সাদা বা হলুদ ঝিল্লি দিয়ে ঢাকা থাকে। এর চারপাশে একটি লাল ও ফোলা অংশ থাকে।

এটিকে একটি ছোট গর্তের মতো ভাবুন। এই ক্ষতগুলো আকারে কয়েক মিলিমিটার থেকে এক সেন্টিমিটার পর্যন্ত হতে পারে। কখনও কখনও কেবল একটি ক্ষত থাকতে পারে, অথবা এগুলো একই সাথে বিভিন্ন স্থানে গুচ্ছাকারে দেখা দিতে পারে। এগুলো সংক্রামক নয়, অর্থাৎ এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই ক্যানকার সোর (মুখের ঘা) হার্পিস ভাইরাস (হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস) দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এটিকে ঠোঁটের চারপাশে হওয়া কোল্ড সোর বা ফিভার ব্লিস্টারের সাথে গুলিয়ে ফেলা উচিত নয়। এই দুটি সম্পূর্ণ ভিন্ন অবস্থা। ক্যানকার সোর মুখের ভেতরে হয়। কোল্ড সোর সাধারণত মুখের বাইরে, ঠোঁটের চারপাশে দেখা যায়।

আমাদের মুখে এই ঘা কেন হয়? এর কারণগুলো কী?

মুখের ঘা হওয়ার একটি নির্দিষ্ট কারণ চিহ্নিত করা কঠিন । তবে, ডাক্তার এবং গবেষকরা মনে করেন যে বেশ কিছু কারণ এই ঘা তৈরিতে ভূমিকা রাখতে পারে। কখনও কখনও, এই কারণগুলোর এক বা একাধিক একত্রিত হয়ে এই ঘা সৃষ্টি করে।

চলুন দেখি প্রধান কারণগুলো কী কী:

সামান্য আঘাত

মুখের ভিতরে ছোটখাটো আঘাত , যেমন:

• দাঁত ব্রাশ করার সময় টুথব্রাশ দিয়ে জোরে আঘাত করা।
• অনিচ্ছাকৃতভাবে গালের ভেতরের অংশে কামড় দেওয়া।
• দাঁতের ধারালো অংশ কামড়ানো।
• কিছু দন্তচিকিৎসার যন্ত্রপাতির কারণে সৃষ্ট সামান্য আঘাত।
• ঝাল খাবার (যেমন ভুট্টা) খাওয়ার সময় মুখের ভেতরে ঝিনঝিন করা।

এই ধরনের ছোটখাটো আঘাতের ফলে পরবর্তীতে ‘ক্যানকার সোর’ বা মুখের ঘা হতে পারে।

নির্দিষ্ট কিছু খাবার

কিছু লোক বলেন যে কিছু নির্দিষ্ট খাবার খেলে তাদের মুখে ঘা বেশি হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• টক ফল (যেমন কমলা, লেবু, আনারস, স্ট্রবেরি)।
• চকলেট।
• কফি ।
• কিছু ধরণের পনির।
• চিনাবাদামের মতো বাদাম।
• ঝাল, গরম খাবার।

এটি সবার ক্ষেত্রে হয় না, কিন্তু আপনার যদি ঘন ঘন মুখে ঘা হয়, তবে আপনি কী খাচ্ছেন সে বিষয়ে আরেকটু সতর্ক হওয়া এবং কোনো খাবার এই অবস্থার কারণ হচ্ছে কিনা তা খতিয়ে দেখা ভালো।

ভিটামিন এবং খনিজ পদার্থের ঘাটতি

শরীরে নির্দিষ্ট পুষ্টি উপাদানের অভাবের কারণেও মুখের ঘা হতে পারে। বিশেষত:

• ভিটামিন বি১২ ( ভিটামিন বি১২ )
• লোহা
• ফলিক অ্যাসিড
• জিঙ্ক

এগুলোর ঘাটতি দেখা দিলে মুখের ভেতরের কোষগুলো সঠিকভাবে রক্ষণাবেক্ষণ হয় না, ফলে আঘাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

চাপ

আজকাল অনেকেরই একটি সাধারণ সমস্যা হলো মানসিক চাপ। আপনি হয়তো অভিজ্ঞতা থেকে জানেন যে , পরীক্ষার সময়, অতিরিক্ত কাজের চাপে বা পারিবারিক সমস্যার কারণে এই ধরনের মুখের ঘা দেখা দেয়। মানসিক চাপ আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, যে কারণে এই সমস্যাগুলো হতে পারে।

হরমোনের পরিবর্তন

বিশেষ করে মহিলাদের মাসিক চক্রজনিত হরমোনের পরিবর্তনের কারণে মুখের ঘা হতে পারে। গর্ভাবস্থাতেও কিছু মানুষ এই সমস্যায় ভোগেন।

রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সমস্যা

আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কখনও কখনও ভুলবশত মুখের সুস্থ কোষগুলোকে আক্রমণ করতে পারে। এই অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার কারণে ক্যানকার সোর বা মুখের ঘা হতে পারে। এইচআইভি/এইডস-এর মতো রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও এটি আরও ঘন ঘন দেখা যেতে পারে।

জেনেটিক ফ্যাক্টর

আপনার পরিবারের কারও যদি ঘন ঘন মুখের ঘা হয়, তবে আপনারও তা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এর মানে হলো, এই বিষয়ে একটি জিনগত প্রবণতা থাকতে পারে।

টুথপেস্ট এবং মাউথ রিন্স

দেখা গেছে যে, কিছু টুথপেস্ট এবং মাউথওয়াশে থাকা ‘সোডিয়াম লরিল সালফেট (SLS)’ নামক রাসায়নিকের কারণে কিছু মানুষের মুখের ঘা হতে পারে। যদি আপনার এই সমস্যাটি নিয়মিত হয়, তবে আপনি ‘SLS’-মুক্ত পণ্য ব্যবহার করে দেখতে পারেন।

নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ

কিছু ওষুধ, যেমন উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ বিটা-ব্লকার এবং ব্যথানাশক এনএসএআইডি (NSAID), পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে মুখের ঘা ঘটাতে পারে।

মুখের ঘা-এর লক্ষণগুলো কী কী?

এর প্রধান উপসর্গ হলো ব্যথা । খাওয়া, পান করা বা কথা বলার সময় এই ব্যথা বেড়ে যেতে পারে।

এছাড়াও:

• আঘাত লাগার এক বা দুই দিন আগে ওই স্থানে জ্বালাপোড়া বা অসাড়তা দেখা দিতে পারে ।আপনি এটা অনুভব করতে পারেন।
• ক্ষতটি সাদা, হলুদ বা ধূসর রঙের হয় এবং এর চারপাশে একটি লাল কিনারা থাকে।
• একটি ক্ষত সেরে উঠতে সাধারণত ৭-১৪ দিন সময় লাগে। বড় ক্ষত সারতে কয়েক সপ্তাহও লাগতে পারে।
• কখনো কখনো গুরুতর ক্ষেত্রে জ্বর এবং লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়ার মতো লক্ষণও দেখা যেতে পারে।

এগুলোর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?

হ্যাঁ, ক্যানকার সোরকে প্রধানত তিনটি ভাগে ভাগ করা যায়:

১. মুখের ছোট ঘা:

• এগুলোই সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
• আকারে ছোট (১০ মিলিমিটারের কম)।
• এটি সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে কোনো দাগ না রেখেই সেরে যায়।
• ব্যথাটি মৃদু হতে পারে।

২. গুরুতর মুখের ঘা:

• এগুলো আকারে বড় (১০ মিলিমিটারের বেশি) এবং গভীর।
• সেরে উঠতে কয়েক সপ্তাহ (হয়তো এক বা দুই মাস) সময় লাগতে পারে।
• সেরে যাওয়ার পরেও দাগ থেকে যেতে পারে ।
• এগুলো খুব বেদনাদায়ক।

৩. হার্পেটিফর্ম ক্যানকার সোরস:

• এই নামের সাথে হার্পিস ভাইরাসের কোনো সম্পর্ক নেই।
• এগুলো খুব ছোট (১-২ মিমি) ক্ষত, যা একত্রিত হয়ে অনেকগুলো ক্ষতের একটি গুচ্ছ তৈরি করে।
• এই গুচ্ছটিকে একটি বড় ক্ষতের মতো দেখতে লাগতে পারে।
• এগুলো সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দেখা যায়।
• এটি সেরে উঠতে প্রায় এক বা দুই সপ্তাহ সময় লাগে এবং কোনো দাগ থাকে না।

বাড়িতে কী কী প্রতিকার করা যেতে পারে?

বেশিরভাগ সময়, এই "ক্যানকার সোর" কোনো বিশেষ চিকিৎসা ছাড়াই এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে সেরে যায়। তবে, ব্যথা কমাতে এবং নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে আমরা বাড়িতেই কিছু জিনিস করতে পারি:

• লবণ পানি দিয়ে গার্গল করুন: এক কাপ উষ্ণ পানিতে প্রায় এক চা চামচ লবণ গুলে নিন এবং সেই পানি দিয়ে দিনে কয়েকবার মুখ কুলকুচি করুন। এতে ক্ষতস্থান পরিষ্কার হবে এবং ব্যথা কিছুটা কমবে।
• ঝাল, টক এবং শক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন: মুখে ঘা থাকলে কমলালেবু, আনারস, টমেটো এবং কাঁচা মরিচের মতো জিনিস খাওয়া কমিয়ে দিন। বিস্কুট এবং পাউরুটির শক্ত আবরণের মতো খাবার সম্পর্কে সতর্ক থাকুন, কারণ এগুলোও আপনার মুখে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে।
• দুগ্ধজাত খাবার: দই এবং স্কিম মিল্কের মতো জিনিস খেলে স্বস্তি পাওয়া যেতে পারে।
• ভিটামিন বি সমৃদ্ধ খাবার বা সম্পূরক: যদি এগুলি ভিটামিন বি-এর অভাবের কারণে হয়ে থাকে, তবে এর প্রতিকার করা জরুরি।
• ফার্মেসিতে বাহ্যিকভাবে প্রয়োগযোগ্য চেতনানাশক পাওয়া যায়, যা ব্যথা কমাতে এবং সাময়িকভাবে ক্ষতস্থান অবশ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে । এছাড়াও, ক্ষতস্থানকে সুরক্ষিত ও বন্ধ করার জন্য পেস্টও পাওয়া যায়।
• নরম টুথব্রাশ ব্যবহার করুন: মুখে ঘা থাকলে শক্ত টুথব্রাশ দিয়ে ব্রাশ করলে ঘা আরও বেড়ে যেতে পারে।
• প্রচুর পানি পান করুন: মুখ শুকিয়ে রাখবেন না।

মনে রাখবেন: অ্যাসপিরিনের মতো কোনো কিছু সরাসরি ক্ষতের উপর লাগাবেন না। এতে ক্ষতটি আরও খারাপ হতে পারে, কারণ এটি রাসায়নিক পোড়া সৃষ্টি করতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

মুখের ঘা সাধারণত উদ্বেগের কারণ নয়। তবে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া ভালো:

• যদি ক্ষতটি খুব বড় হয়।
• যদি আপনার ঘন ঘন (মাসে বেশ কয়েকবার) ঘা হয়।
• যদি তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে ক্ষতটি সেরে না ওঠে।
• ব্যথা যদি এতটাই তীব্র হয় যে আপনি খেতে বা জল পান করতেও পারছেন না।
• যদি মুখের ঘাগুলোর সাথে উচ্চ জ্বর, শরীর ব্যথা, ডায়রিয়া বা ত্বকে ফুসকুড়ির মতো অন্যান্য উপসর্গও থাকে।
• যদি ঘাগুলো মুখের ভিতরে না ছড়িয়ে ঠোঁটের বাইরে ছড়িয়ে পড়তে দেখা যায় (তবে এটি ‘কোল্ড সোর’ হতে পারে)।

আপনার অবস্থাটি মুখের সাধারণ ঘা নাকি আরও গুরুতর কিছুর লক্ষণ, তা একজন ডাক্তার ভালোভাবে পরীক্ষা করে দেখতে পারেন। কখনও কখনও, টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে পরীক্ষা করার জন্য বায়োপসির প্রয়োজন হতে পারে।

কী কী চিকিৎসা পদ্ধতি উপলব্ধ আছে?

বেশিরভাগ সময় ঘরোয়া প্রতিকারই যথেষ্ট। তবে গুরুতর ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন:

• জীবাণুনাশক মাউথ রিন্স: এগুলো ক্ষতস্থানে সংক্রমণ হওয়া প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
• কর্টিকোস্টেরয়েড মলম বা মাউথওয়াশ: এগুলো ক্ষতস্থানের ফোলা ও ব্যথা কমায়। এগুলো কখনও কখনও বড়ি আকারেও দেওয়া যেতে পারে।
• ব্যথা উপশমকারী মলম: ফার্মেসিতে পাওয়া যায় এমন জেল বা তরলের চেয়ে শক্তিশালী।
• পুষ্টির সম্পূরক: ভিটামিন বা খনিজ পদার্থের ঘাটতি থাকলে তার চিকিৎসা করুন।
• দহন: কখনও কখনও ক্ষতস্থান পুড়িয়ে দেওয়ার জন্য সিলভার নাইট্রেটের মতো রাসায়নিক ব্যবহার করা হয়। এতে দ্রুত ব্যথা কমে যায়।

এগুলোর পুনরাবৃত্তি কি প্রতিরোধ করা সম্ভব?

যদিও মুখের ঘা পুরোপুরি প্রতিরোধ করা কঠিন, নিম্নলিখিত বিষয়গুলো এর পুনরাবৃত্তির হার কমাতে সাহায্য করতে পারে:

• সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন: ভিটামিন ও খনিজ সমৃদ্ধ খাবার (শাকসবজি, ফল ও শাক) বেশি করে খান।
• মুখের ঘা হওয়ার ঝুঁকি কমান: নিয়মিত দাঁত মাজুন এবং ধীরে ধীরে খাবার চিবিয়ে খান।
• আপনার জন্য ক্ষতিকর খাবারগুলো চিহ্নিত করুন এবং সেগুলো পরিহার করুন।
• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন: যোগব্যায়াম, ধ্যানের মতো কার্যকলাপে অংশ নিন এবং পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন।
• এসএলএস-মুক্ত টুথপেস্ট ব্যবহার করে দেখুন।
• মুখের স্বাস্থ্যবিধি ভালোভাবে মেনে চলুন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, আজ আমরা ‘ক্যানকার সোর’ বা মুখের ঘা নিয়ে অনেক কথা বলেছি, তাই না? মনে রাখবেন, মুখের এই ঘা খুবই সাধারণ। বেশিরভাগ সময় এগুলো নিয়ে চিন্তার কিছু নেই এবং এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, যদি আপনার এই ঘাগুলো ঘন ঘন হয়, যদি সেগুলো সারতে অনেক সময় লাগে, অথবা যদি ব্যথা অসহ্য হয়, তাহলে আপনার অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।কারণ কখনও কখনও এগুলো অন্য কোনো অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণ হতে পারে।

তাই, মুখে ঘা হলে ঘাবড়ে যাবেন না, আমরা যে ঘরোয়া প্রতিকারগুলো নিয়ে আলোচনা করেছি সেগুলো চেষ্টা করে দেখুন। সমস্যাটি যদি চলতে থাকে, তবে সঠিক পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ। সকলের সুস্বাস্থ্য কামনা করি!

ক্যানকার সোর, মুখের আলসার, অ্যাপথাস আলসার, মৌখিক স্বাস্থ্য, বেদনাদায়ক আলসার, সিংহলি চিকিৎসা বিষয়ক প্রবন্ধ, মুখের আলসার (এই তামিল শব্দটি পরিহার করুন)