আপনার নবজাতক শিশুর এক বা উভয় পা ভেতরের দিকে বেঁকে গেলে একটু ভয় ও দুশ্চিন্তা হওয়া স্বাভাবিক। অনেক নতুন বাবা-মা এই নিয়ে চিন্তিত হন। কিন্তু চিন্তা করবেন না, এটি এমন একটি অবস্থা যার চিকিৎসা করা সম্ভব এবং যা প্রায় পুরোপুরি নিরাময়যোগ্য। ডাক্তারি পরিভাষায়, আমরা এই অবস্থাকে 'ক্লাবফুট' বলি। তাই আজ, আসুন এই সবকিছু নিয়ে খুব সহজভাবে আলোচনা করা যাক।
ক্লাবফুট আসলে কী?
সহজ কথায়, ক্লাবফুট হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে একটি শিশু এক বা উভয় পা বিকৃত বা ত্রুটিপূর্ণ অবস্থায় জন্মায়। এর মানে হলো, পা-টি ভেতরের দিকে বা নিচের দিকে বাঁকানো থাকে এবং একটি অদ্ভুত কোণে অবস্থান করে। কখনও কখনও পা-টি উল্টো দিকে ঘোরানো বলেও মনে হতে পারে।
একটু ভেবে দেখুন, আমাদের পায়ের হাড়ের সাথে পেশীগুলোকে যে টিস্যুগুলো সংযুক্ত করে, সেগুলোকে টেন্ডন বলা হয়। ক্লাবফুটে, এই টেন্ডন এবং পেশীগুলো স্বাভাবিকের চেয়ে ছোট হয়ে যায়। এরপর, সেই ছোট হয়ে যাওয়া টেন্ডনগুলো পা-কে ভেতরের দিকে টেনে নেয়। এটাই এই অবস্থার কারণ।
এটা আপনার ভাবনার মতো অতটা গুরুতর বা ভীতিকর নয়। বিশ্বজুড়ে জন্ম নেওয়া প্রতি ১,০০০ শিশুর মধ্যে প্রায় একজন এই সমস্যায় আক্রান্ত হয়। তার মানে এটি একটি খুবই সাধারণ সমস্যা। ক্লাবফুট নিয়ে জন্ম নেওয়া বেশিরভাগ শিশুই সুস্থ থাকে এবং তাদের অন্য কোনো স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে না।
মেটাটারসাস অ্যাডডাক্টাস এবং ক্লাবফুটের মধ্যে পার্থক্য
কখনও কখনও এর মতো আরেকটি অবস্থা দেখা যায়, যাকে মেটাটারসাস অ্যাডডাক্টাস বলা হয়। কিন্তু এটি ক্লাবফুটের মতো গুরুতর নয়। এক্ষেত্রে যা হয় তা হলো, পায়ের কেবল সামনের দিকের হাড়গুলো ভেতরের দিকে বেঁকে যায়। গোড়ালি এবং পায়ের পেছনের অংশ স্বাভাবিক থাকে। কিন্তু ক্লাবফুটে শুধু পায়ের সামনের দিকের হাড়ই নয়, বরং পুরো পা-ই নিচের দিকে নেমে যায় এবং গোড়ালিও ভেতরের দিকে বেঁকে যায়। মেটাটারসাস অ্যাডডাক্টাসের জন্য প্রায়শই বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। শিশু যখন হাঁটতে শুরু করে, তখন এটি সাধারণত নিজে থেকেই সেরে যায়।
এই অবস্থাটি কি শিশুর জন্য কষ্টদায়ক?
না। এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। ক্লাবফুটের কারণে নবজাতক শিশুর কোনো ব্যথা হয় না। তাই এ নিয়ে আপনার চিন্তিত হওয়ার কোনো কারণ নেই।
তবে, সময়মতো এর চিকিৎসা না করালে, শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে এটি গুরুতর সমস্যার কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:
- শিশুটি ঠিকমতো হাঁটতে পারে না । তাকে খুঁড়িয়ে হাঁটতে হয়।
- পায়ে বেদনাদায়ক কড়া পড়তে পারে।
- আমি সাধারণ জুতো পরতে পারি না ।
- হাঁটার সময় ঘটেতীব্র ব্যথা দৌড়ানো, লাফানো এবং খেলার সুযোগ সীমিত করে দেয়।
এ কারণেই আমরা বলি যে, শিশুর এখন ব্যথা না থাকলেও ভবিষ্যতে এই সমস্যাগুলো প্রতিরোধ করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা অপরিহার্য।
ক্লাবফুটের কারণ ও ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
ডাক্তাররা এখনও ক্লাবফুটের সঠিক কারণ জানেন না। তাই আপনার শিশুর এই রোগ হওয়া ঠেকানোর কোনো উপায় নেই। তবে, কিছু বিষয় আছে যা এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
| ঝুঁকির কারণ | বর্ণনা |
|---|---|
| শিশুটি ছেলে। | মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের মধ্যে ক্লাবফুট হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় দ্বিগুণ। |
| পারিবারিক ইতিহাস | যদি বাবা-মা বা অন্য কোনো ভাই-বোনের ক্লাবফুট থেকে থাকে, তাহলে শিশুরও এটি হওয়ার ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকে। |
| গর্ভাবস্থায় মায়ের অভ্যাস | গর্ভাবস্থায় মা ধূমপান করলে বা অবৈধ মাদক ব্যবহার করলে ঝুঁকি বেড়ে যায়। |
| অন্যান্য জন্মগত ত্রুটি | কোনো কোনো ক্ষেত্রে, ক্লাবফুট অন্য কোনো শারীরিক অবস্থার অংশ হিসেবেও দেখা দিতে পারে, যেমন স্পাইনা বাইফিডা , যা মেরুদণ্ডের একটি রোগ। |
| জরায়ুতে অ্যামনিওটিক তরলের অভাব | গর্ভে শিশুর বৃদ্ধির সময় তার চারপাশে এই তরল পর্যাপ্ত পরিমাণে না থাকলে ক্লাবফুট হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। |
ক্লাবফুট কীভাবে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা হয়?
অনেক সময়, শিশু জন্মানোর পরপরই ডাক্তার এই অবস্থাটি শনাক্ত করতে পারেন। এছাড়াও, কখনও কখনও গর্ভাবস্থার শেষের দিকে করা আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সময়ও ডাক্তার শিশুর পায়ের এই কাঁপুনি দেখতে পান।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো চিকিৎসা। চিকিৎসকেরা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, শিশুর জন্মের আগেই চিকিৎসা শুরু করেন। যেহেতু শিশুরা হাঁটা শুরু করার আগে তাদের পা ব্যবহার করে না, তাই তার আগেই এই অবস্থার প্রতিকার করাই লক্ষ্য। চিকিৎসার দুটি প্রধান উপায় রয়েছে।
১. প্লাস্টারিং (পনসেটি পদ্ধতি)
এটি বিশ্বের সবচেয়ে বহুল ব্যবহৃত এবং সফলভাবে ব্যবহৃত অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতি। ছোট শিশুদের লিগামেন্ট ও পেশী খুব নমনীয় এবং সহজেই প্রসারিত করা যায়। ডাক্তার এই সুযোগটি কাজে লাগান।
- প্রথম ধাপ: ডাক্তার খুব আলতোভাবে শিশুর পা ঘুরিয়ে সঠিক অবস্থানের আরেকটু কাছাকাছি আনবেন।
- দ্বিতীয় ধাপ: এরপর, পা একই অবস্থানে রেখে কোমরের হাড় থেকে পায়ের আঙুল পর্যন্ত একটি প্লাস্টার করা হয়।
- তৃতীয় ধাপ: প্রায় এক সপ্তাহ পর প্লাস্টারটি খুলে, পা-টি আরও কিছুটা ডানদিকে ঘুরিয়ে একটি নতুন প্লাস্টার লাগানো হয়।
এইভাবে, কয়েক সপ্তাহ, এমনকি কয়েক মাস ধরে প্রতি সপ্তাহে একবার প্লাস্টার পরিবর্তন করে পা-টিকে ধীরে ধীরে সঠিক অবস্থানে আনা হয়। এই পদ্ধতিকে পনসেটি পদ্ধতি বলা হয়।
এই প্লাস্টারটি লাগালে শিশু কোনো ব্যথা অনুভব করে না। তবে, শিশুটির কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে। কিন্তু তারা দ্রুত এতে অভ্যস্ত হয়ে যায়।
প্লাস্টার দিয়ে পা পুরোপুরি স্থির করে দেওয়ার পর, বাচ্চাকে একটি ব্রেস পরিয়ে দেওয়া হয় যা একজোড়া বিশেষ জুতোর সাথে সংযুক্ত থাকে, যাতে পা-টি সঠিক অবস্থানে থাকে। ডাক্তার প্রথমে দিনে প্রায় ২৩ ঘণ্টা এবং তারপর শুধু রাতে ঘুমানোর সময় ব্রেসটি পরার পরামর্শ দেন। এটি বেশ কয়েক বছর ধরে করতে হবে। পা-টি যাতে তার আগের অবস্থানে ফিরে না যায়, সেজন্য এটি করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
২. অস্ত্রোপচার
বেশিরভাগ সময়, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচার ছাড়াই শুধু প্লাস্টার কাস্ট ব্যবহার করে এটি সারানোর চেষ্টা করেন। এর কারণ হলো, অস্ত্রোপচারের পর শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে পায়ের এই শক্তভাব কিছুটা কমে যেতে পারে।
তবে, কিছু শিশুর পায়ের টেন্ডন ও লিগামেন্ট এতটাই ছোট হয় যে, শুধু প্লাস্টার কাস্ট দিয়ে টেনে সেগুলোকে ঠিক করা যায় না। তখনই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
প্রায়শই অস্ত্রোপচারশিশুর বয়স যখন ছয় মাস থেকে এক বছরের মধ্যে থাকে, তখন এটি করা হয়। এক্ষেত্রে, ডাক্তার কেটে ফেলা লিগামেন্টগুলো প্রসারিত করার মতো কাজ করেন এবং পা-টিকে একবারে সঠিক অবস্থানে নিয়ে আসেন। অস্ত্রোপচারের পর, পা-টিকে সেই অবস্থানে রাখার জন্য একটি প্লাস্টার লাগানো হয়। এরপর, উপরে যেমন বলা হয়েছে, পা-টি যাতে আবার পিছলে না যায়, সেজন্য প্রায় এক বছর একটি বিশেষ ব্রেস বা জুতো পরতে হয়।
মূল বার্তা
- ক্লাবফুট হলো পায়ের একটি সাধারণ বিকৃতি যা শিশুদের জন্মের সময় দেখা দেয়। এতে আপনার কোনো দোষ নেই।
- এই অবস্থাটি নবজাতক শিশুর জন্য একেবারেই যন্ত্রণাদায়ক নয় , তাই এ নিয়ে চিন্তা করবেন না।
- ক্লাবফুট নিজে থেকে সেরে ওঠে না এবং এর জন্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
- পনসেটি পদ্ধতি ব্যবহার করে এর সফল চিকিৎসা করা সম্ভব, যা ৯৫ শতাংশ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার ছাড়াই করা যায়। এই পদ্ধতিতে প্লাস্টার প্রয়োগ করা হয়।
- চিকিৎসার পরেও, ভবিষ্যতের প্রতিবন্ধকতা রোধ করতে এবং শিশুকে একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে দেওয়ার জন্য ডাক্তারের নির্দেশাবলী (বিশেষ করে ব্রেস পরা) অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অপরিহার্য।
- আপনার শিশুর এই অবস্থাটি থাকলে বা এ বিষয়ে আপনার সন্দেহ হলে, অবিলম্বে একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা অর্থোপেডিক সার্জনের সাথে দেখা করুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন