শরীরের ভেতরে দাঁত ও চুলসহ এক অদ্ভুত টিউমার? চলুন টেরাটোমা নিয়ে কথা বলা যাক!

ভাবুন তো, আপনার শরীরে এমন একটি টিউমার বেড়ে উঠছে যার মধ্যে দাঁত, চুল, এমনকি হয়তো হাড়ের টুকরোও রয়েছে। শুনতে একটু অদ্ভুত এবং হয়তো ভীতিকরও মনে হচ্ছে, তাই না? এটি কোনো সায়েন্স ফিকশন সিনেমার দৃশ্য নয়। এই ধরনের টিউমার আসলেই আমাদের শরীরে হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, এই অদ্ভুত টিউমারগুলোকে আমরা টেরাটোমা নাম দিয়েছি। তাই আজ, চলুন এই বিষয়টি নিয়ে সবচেয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনারা বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, টেরাটোমা কী?

টেরাটোমা হলো এক ধরনের টিউমার যা আমাদের প্রজনন কোষে শুরু হয়; এই কোষগুলো হলো নারীদের ডিম্বাণু এবং পুরুষদের শুক্রাণুর মতো কোষ। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে জার্ম সেল টিউমার বলি। এই জার্ম সেলগুলোর বিশেষত্ব হলো, এগুলো শরীরের যেকোনো ধরনের কোষে পরিণত হতে পারে। এটা অনেকটা কাদামাটির তালের মতো, যাকে যেকোনো আকার দেওয়া যায়।

সুতরাং, যখন এই জার্ম সেলগুলো থেকে একটি টিউমার তৈরি হতে শুরু করে, তখন সেই টিউমারের ভেতরে বিভিন্ন ধরনের টিস্যু গঠিত হতে থাকে। এই কারণেই টেরাটোমা টিউমারের ভেতরে শরীরের বিভিন্ন অংশের টুকরো দেখা যায়। এই টিউমারগুলোর ভেতরে সাধারণত যে জিনিসগুলো পাওয়া যায়, সেগুলো হলো:

• দাঁত
• চুল
• অ্যাডিপোজ টিস্যু (চর্বির মতো অংশ)
• মাংস ( পেশী )

কিন্তু খুব বিরল ক্ষেত্রে, এই টিউমারগুলির ভিতরে শরীরের আরও জটিল অঙ্গের টিস্যুও পাওয়া যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• লিভারের অংশগুলি
• ফুসফুসের অংশগুলি
• মস্তিষ্কের টিস্যু
• থাইরয়েড গ্রন্থির অংশগুলি

কখনও কখনও এই টিউমারগুলোর ভেতরে চোখের মতো জিনিস, অর্থাৎ অক্ষিগোলকের অংশবিশেষও পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এখন পর্যন্ত টেরাটোমার মধ্যে কোনো পূর্ণাঙ্গ অঙ্গ পাওয়া যায়নি।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো যে, বেশিরভাগ টেরাটোমা ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) হয়। অর্থাৎ, এগুলো তেমন কোনো ক্ষতি করে না। তবে, খুব অল্প সংখ্যক টেরাটোমা ক্যান্সারে (ম্যালিগন্যান্ট) পরিণত হতে পারে।

টেরাটোমার প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

চিকিৎসকেরা টেরাটোমাকে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করেন। এই দুটি প্রকার সম্পর্কে আপনার জানা অত্যন্ত জরুরি।

শরীরের কোন অংশে টেরাটোমা সবচেয়ে বেশি দেখা যায়?

যদিও টেরাটোমা শরীরের যেকোনো স্থানে হতে পারে, তবে কয়েকটি নির্দিষ্ট স্থানেই এগুলো সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

ডিম্বাশয়ের টেরাটোমা

মহিলাদের মধ্যে এই ধরনের টেরাটোমা সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। ডিম্বাশয়ে সৃষ্ট টেরাটোমার মধ্যে খুব অল্প শতাংশই ক্যান্সারে পরিণত হয়। অধিকাংশই নিরীহ টিউমার। এগুলো প্রায়শই সিস্টিক টেরাটোমা হয়, যা তরল বা কলা দ্বারা পূর্ণ থাকে।

অণ্ডকোষের টেরাটোমা

এই প্রকারটি পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। অল্পবয়সী ছেলেদের ক্ষেত্রে এটি হলে, সাধারণত তা ক্যান্সারযুক্ত হয় না। তবে, বয়স্ক পুরুষদের ক্ষেত্রে এটি হলে, এর ৫০ শতাংশেরও বেশি ম্যালিগন্যান্ট বা মারাত্মক প্রকৃতির হয় ।

স্যাক্রোকক্সিজিয়াল টেরাটোমা (মেরুদণ্ডের গোড়ায় গঠিত টেরাটোমা)

ছোট শিশুদের মধ্যে এগুলিই সবচেয়ে সাধারণ ধরনের জন্মদাগ। কিন্তু সামগ্রিকভাবে, এগুলি খুবই বিরল। প্রতি ৪০,০০০ জন্মের মধ্যে প্রায় একটিতে এটি দেখা যায়। এই টিউমারটি মেরুদণ্ডের সবচেয়ে নিচের হাড়ের (যে অংশটিকে আমরা লেজাস্থি বা ককসিক্স বলি) চারপাশে তৈরি হয়। এই অবস্থাটি মেয়েদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

ভ্রূণীয় টেরাটোমা

এটি সবচেয়ে বিরল ধরনের টেরাটোমা। প্রতি ৫ লক্ষ মানুষের মধ্যে প্রায় একজনের এটি হয়। এটি এমন একটি টিউমার যা দেখতে একটি অসম্পূর্ণভাবে বিকশিত ভ্রূণের মতো। তবে, যেহেতু এতে প্লাসেন্টা বা অ্যামনিওটিক থলি থাকে না, তাই ভ্রূণটি কোনোভাবেই বিকশিত হতে পারে না। ৯০ শতাংশ ক্ষেত্রে, শিশুর বয়স ১৮ মাস হওয়ার আগেই এটি নির্ণয় করা হয়।

টেরাটোমার লক্ষণগুলো কী কী?

প্রায়শই, টেরাটোমা আক্রান্ত ব্যক্তির প্রাথমিক পর্যায়ে কোনো লক্ষণ দেখা যায় না। যখন লক্ষণগুলো প্রকাশ পায়, তখন টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে সেগুলোর মধ্যে ব্যাপক ভিন্নতা থাকতে পারে। নিচের সারণিটি আপনাকে এ বিষয়ে একটি ভালো ধারণা দিতে পারে।

বিরল ক্ষেত্রে, ওভারিয়ান টেরাটোমায় আক্রান্ত মহিলাদের এনএমডিএ এনসেফালাইটিস নামক একটি স্নায়ুতন্ত্রের রোগ হতে পারে, যার ফলে তীব্র মাথাব্যথা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং মানসিক বিভ্রান্তি দেখা দিতে পারে।

এই ধরনের টিউমার আসলে কেন তৈরি হয়?

আমাদের কোষ বিভাজন ও বিশেষায়িত হওয়ার প্রক্রিয়ায় কিছু ত্রুটির কারণে এটি ঘটে। চলুন, বিষয়টি আরেকটু সহজভাবে বোঝা যাক।

যখন একটি ভ্রূণ বিকশিত হয়, তখন এটি এমন কোষ দিয়ে শুরু হয় যেগুলোর কোনো নির্দিষ্ট কাজ নেই এবং যেগুলো 'যেকোনো কিছুতে পরিণত হতে পারে'। সময়ের সাথে সাথে, এই কোষগুলো বিভাজিত ও বিশেষায়িত হয়ে নির্দিষ্ট কাজ সম্পাদনকারী কোষে পরিণত হয়, যেমন মস্তিষ্কের কোষ, ত্বকের কোষ এবং পেশীর কোষ।

টেরাটোমাতে যা ঘটে তা হলো, জনন কোষের বিশেষীকরণের যে প্রক্রিয়াটি নিয়ে আমরা আগে কথা বলেছি, তাতে কিছুটা গড়বড় হয়ে যায়। তখন সেই কোষগুলো একই জায়গায় বিভিন্ন ধরনের কলায় (চুল, দাঁত, হাড়, মাংস) পরিণত হতে শুরু করে। এটা অনেকটা একই জায়গায় বিভিন্ন ধরনের জিনিস স্তূপ হয়ে জমা হওয়ার মতো। এ কারণেই এই টিউমারগুলোর ভেতরে সম্পর্কহীন শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ দেখা যায়।

এই টিউমারগুলোর কারণে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

টেরাটোমা ক্যান্সার না হলেও, এটি কিছু জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

• টর্শন: সিস্ট, বিশেষ করে ডিম্বাশয়ে সৃষ্ট সিস্ট, নিজের জায়গায় পেঁচিয়ে গিয়ে ঐ স্থানের রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ করে দিতে পারে। এর ফলে হঠাৎ তীব্র ব্যথা হতে পারে।
• ফেটে যাওয়া: সিস্ট বড় হয়ে গেলে তা ফেটে যেতে পারে, ফলে এর ভেতরের উপাদান দেহের গহ্বরে ছড়িয়ে পড়ে সংক্রমণ বা অন্যান্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
• সংক্রমণ: জীবাণু টিউমারে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
• ক্যান্সারে রূপান্তর: কোনো টিউমার প্রাথমিকভাবে নিরীহ হলেও, বিরল ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথে তা মারাত্মক রূপ নিতে পারে।

আপনার টেরাটোমা আছে কিনা, তা কীভাবে জানবেন?

আপনার কোনো উপসর্গ থাকলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন, আপনার উপসর্গ ও রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং তারপর সেটি টেরাটোমা কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন।

• স্ক্যান: টিউমারের আকার, অবস্থান এবং ভেতরের উপাদান দেখার জন্য এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এমআরআই স্ক্যান বা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করা যেতে পারে।
• রক্ত পরীক্ষা: রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে হরমোনের মাত্রা এবং কিছু টিউমার মার্কারের মাত্রা নির্ণয় করা যায়।
• বায়োপসি পরীক্ষা: টিউমার থেকে নমুনা নিয়ে এই পরীক্ষা করা হয়।অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এর একটি খুব ছোট অংশ অপসারণ করে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। টিউমারটি ক্যান্সারযুক্ত (ম্যালিগন্যান্ট) নাকি নিরীহ (বিনাইন), তা শতভাগ নির্ভুলভাবে নির্ণয় করার এটিই একমাত্র উপায় ।

আজকের উন্নত স্ক্যানিং প্রযুক্তির সাহায্যে, কখনও কখনও গর্ভাবস্থায় শিশুর গর্ভে থাকা অবস্থাতেই টেরাটোমা শনাক্ত করা সম্ভব হয়।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

যখন টেরাটোমা নির্ণয় করা হয়, তখন সাধারণত প্রথম পদক্ষেপ হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা। যদিও টিউমারটি ক্যান্সারযুক্ত নয়, তবুও এটি অপসারণ করাই শ্রেয়, কারণ চিকিৎসা না করা হলে এটি আকারে বাড়তে, পেঁচিয়ে যেতে বা ফেটে যেতে পারে।

আপনার টেরাটোমা ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারযুক্ত) হিসেবে নির্ণীত হলে , আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি অন্যান্য চিকিৎসারও পরামর্শ দিতে পারেন।

• কেমোথেরাপি
• বিকিরণ থেরাপি

এই পরিস্থিতি কি বিপজ্জনক? এর ভবিষ্যৎ কী?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। অধিকাংশ টেরাটোমাই ক্যান্সারযুক্ত নয়। তাই, এই টিউমারগুলো ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের মতো সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে না। ফলে, বেশিরভাগ টেরাটোমা, এমনকি ক্যান্সারযুক্তগুলোও, যদি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা হয় এবং সঠিকভাবে চিকিৎসা করা হয়, তবে খুব ভালোভাবে নিরাময় করা সম্ভব। সুতরাং, চিন্তার কোনো কারণ নেই।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার শরীরের কোথাও যদি নতুন কোনো পিণ্ড, টিউমার বা ফোলাভাব লক্ষ্য করেন, অথবা যদি আপনার পেটে ক্রমাগত ব্যথা থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি প্রয়োজনীয় পরীক্ষা-নিরীক্ষা করে আপনার ঠিক কী হয়েছে তা নির্ণয় করতে পারবেন।

আপনার যদি আগে থেকেই টেরাটোমা আছে বলে জানা থাকে, অথবা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে তা অপসারণ করা হয়ে থাকে, এবং এরপরও আপনার নতুন ব্যথা বা অন্য কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলেও আপনার ডাক্তারকে জানান।