আপনার কাশি কিছুতেই সারছে না? চলুন এই দীর্ঘস্থায়ী কাশি নিয়ে কথা বলা যাক।

সর্দি-কাশি থেকে সেরে ওঠার পরেও কি আপনার কাশি রয়ে গেছে? রাতে কি আপনার কাশির কারণে ঘুম ভেঙে যায়, যা ঘুমাতে গেলে আরও বেড়ে যায়? এটা শুধু আপনার একার সমস্যা নয়, এটি অনেকেরই একটি সাধারণ সমস্যা। কিছু কাশি কয়েক দিনের মধ্যেই সেরে যায়, আবার কিছু কাশি সপ্তাহ বা মাস ধরে চলতে থাকে। তাই আজ আমরা আলোচনা করব, কেন এই কাশি দীর্ঘস্থায়ী হয়, এর কারণ কী এবং এর প্রতিকারে আমরা কী করতে পারি।

দীর্ঘস্থায়ী কাশি কী?

সহজ কথায়, যদি আপনার কাশি ৮ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থাকে, তাহলে ডাক্তারি ভাষায় একে ‘ক্রনিক কফ’ বা দীর্ঘস্থায়ী কাশি বলা হয়। এর মানে হলো, আপনার কাশির কারণ সাধারণ সর্দি-কাশির মতো কোনো মামুলি ব্যাপার নয়। তাই একে উপেক্ষা করে ‘এটা ঠিক আছে’ বলাটা বুদ্ধিমানের কাজ নয়।

এই কাশির কারণ কী হতে পারে?

এই দীর্ঘস্থায়ী কাশির বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। এর মধ্যে কিছু সাধারণ কারণের চিকিৎসা করা সম্ভব, কিন্তু অন্যগুলো কিছুটা গুরুতর হতে পারে। আপনি কী ধরনের চিকিৎসা পাবেন তা নির্ভর করবে এর অন্তর্নিহিত কারণের ওপর।

পোস্টনাসাল ড্রিপ

দীর্ঘস্থায়ী কাশির এটাই প্রধান কারণ। সহজ কথায়, অ্যালার্জি , ভাইরাস এবং ধুলোর কারণে আমাদের নাকের ভেতরের আস্তরণে প্রদাহ হয় এবং এর ফলে বেশি শ্লেষ্মা তৈরি হয়। এই শ্লেষ্মা আমাদের নাক দিয়ে বেরিয়ে গলার দিকে নেমে যায়। রাতে শুয়ে পড়লে এমনটা বেশি হয়। এই শ্লেষ্মার কারণেই কাশি হয়। এর জন্য আপনার ডাক্তার ডিকনজেস্ট্যান্ট, অ্যান্টিহিস্টামিন বা নেজাল স্প্রে লিখে দিতে পারেন।

হাঁপানি

আপনার যদি হাঁপানি থাকে, তাহলে আপনার শ্বাসনালীর চারপাশের পেশীগুলো সংকুচিত হয়ে যায়, শ্বাসনালীর দেয়াল ফুলে ওঠে এবং ঘন শ্লেষ্মা তৈরি হয়। হাঁপানির কারণে হওয়া কাশি হলো এই সংকুচিত শ্বাসনালীতে বাতাস প্রবেশ করানোর জন্য আপনার শরীরের একটি প্রচেষ্টা। আবহাওয়ার পরিবর্তন, অ্যালার্জি, সংক্রমণ, ধোঁয়া, কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ, ব্যায়াম এবং এমনকি মানসিক চাপের কারণেও হাঁপানির প্রকোপ বাড়তে পারে। এর জন্য, আপনার ডাক্তার সাধারণত একটি ইনহেলার লিখে দেবেন, বিশেষ করে একটি ইনহেলার গ্লুকোকর্টিকয়েড যা আপনার শ্বাসনালীর ফোলাভাব কমিয়ে দেয়। আপনার যদি শ্বাসকষ্ট হয়, তবে আপনাকে একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর ইনহেলারও লিখে দেওয়া হতে পারে যা আপনার শ্বাসনালীকে প্রসারিত করে।

সংক্রমণ

সর্দি, ফ্লু, কোভিড-১৯ সংক্রমণ বা নিউমোনিয়া থেকে সেরে ওঠার পরেও কাশি থেকে যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী কাশির একটি সাধারণ কারণ হলো হুপিং কাশি । যদিও এটি শিশুদের জন্য একটি টিকা, প্রাপ্তবয়স্কদেরও বুস্টার শট নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা পরীক্ষা করতে পারেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই সংক্রমণগুলো সেরে উঠতে শুধু সময়ের প্রয়োজন হয়। আমাদের ফুসফুসের সেরে উঠতে সময় লাগে। কিন্তু কখনও কখনও, আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন।

গ্যাস্ট্রাইটিস ও অ্যাসিড রিফ্লাক্স (GERD)

অনেকেই এটিকে গ্যাস্ট্রাইটিস নামে চেনেন। সঠিকভাবে বলতে গেলে, এটি হলো ‘(গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ – জিইআরডি)’। এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আমাদের খাদ্যনালীর (oesophagus) নিচের দিকের মাংসল রিংটি দুর্বল হয়ে পড়ে এবং পাকস্থলীর অ্যাসিড আবার উপরে, অর্থাৎ খাদ্যনালীতে উঠে আসে। এই অ্যাসিডিক বাষ্প আমাদের ফুসফুসে গিয়ে সেগুলোকে উত্তেজিত করে , যার ফলে কাশি হয়। যদিও বুকে ব্যথা এবং অস্বস্তি এর প্রধান উপসর্গ, তবে কারও কারও ক্ষেত্রে শুধুমাত্র কাশিও উপসর্গ হিসেবে থাকতে পারে ।

এর জন্য জীবনযাত্রায় কিছু পরিবর্তন আনা প্রয়োজন। আপনাকে চর্বিযুক্ত খাবার, চকোলেট, কোলা জাতীয় পানীয়, অম্লীয় পানীয় এবং অ্যালকোহল খাওয়া বন্ধ করতে হবে। ডাক্তার আপনাকে ওজন কমাতে এবং ধূমপান ছাড়তেও বলেন। আপনাকে এমন ওষুধও দেওয়া হতে পারে যা পাকস্থলীর অ্যাসিড উৎপাদন কমায় (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর)। তবে, এই চিকিৎসাগুলোর ফল পেতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ

উচ্চ রক্তচাপের কিছু ওষুধ, বিশেষ করে অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর নামক শ্রেণীর ওষুধগুলো, প্রায় ২০ শতাংশ মানুষের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে শুকনো কাশির কারণ হতে পারে। এটি কোনো বড় সমস্যা নয় এবং আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলে ও ওষুধে সামান্য পরিবর্তন আনলে এই কাশি সেরে যাবে।

ধূমপান

এটা বলার অপেক্ষা রাখে না যে ধূমপান আপনার ফুসফুসের (এবং আপনার পুরো শরীরের) জন্য ক্ষতিকর। ধোঁয়ায় থাকা রাসায়নিক পদার্থগুলো বের করে দেওয়ার চেষ্টায় আপনার ফুসফুস বেশি শ্লেষ্মা তৈরি করে। একে “ধূমপায়ীর কাশি” বলা হয়। এটি ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)-এর মতো গুরুতর রোগের প্রাথমিক লক্ষণও হতে পারে।

সিওপিডি রোগ

সিওপিডি হলো এমন একদল রোগ, যার ফলে ফুসফুসের পক্ষে শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়া কঠিন হয়ে পড়ে। শরীর অতিরিক্ত শ্লেষ্মা তৈরি করে, যা পরিষ্কার করার জন্য শরীর ক্রমাগত কাশি দেয়। শ্বাসকষ্ট এর আরেকটি উপসর্গ। বেশিরভাগ সিওপিডি রোগীই ধূমপায়ী বা প্রাক্তন ধূমপায়ী। তবে, এটি অধূমপায়ীদেরও হতে পারে। এর চিকিৎসা রয়েছে, যেমন ইনহেলার এবং স্টেরয়েড ট্যাবলেট।

ফুসফুসের ক্যান্সার

এ নিয়ে চিন্তা করবেন না। এমনটা হওয়ার সম্ভাবনা কম। কিন্তু ক্রমাগত কাশির জন্য আপনার অবশ্যই ডাক্তারি পরীক্ষা করানো উচিত, এটি তার একটি কারণ। আপনি যদি অধূমপায়ী হন এবং আপনার পরিবারে ক্যান্সারের ইতিহাস না থাকে, তবে চিন্তার কোনো কারণ নেই।

ডাক্তার কীভাবে কারণটি খুঁজে বের করেন?

যখন আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি আপনার চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তিনি এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• কাশিটা কখন শুরু হয়েছিল?
• এমন কোনো নির্দিষ্ট সময়, খাবার বা জিনিস আছে কি যা আপনার কাশি বাড়িয়ে দেয়?
• শ্লেষ্মা বের হচ্ছে কি? শ্লেষ্মার রঙ কী? রক্ত ​​আছে কি?
• আপনার কাছের কারো কি এই লক্ষণগুলো আছে?
• আপনি কি ধূমপান করেন ? অথবা অতীতে ধূমপান করেছেন?
• আপনার কি বুকে ব্যথা বা গ্যাস্ট্রাইটিস আছে?
• আপনার কি কোনো অ্যালার্জি আছে?
• আপনি কি সম্প্রতি কোনো নতুন ওষুধ খাওয়া শুরু করেছেন?

এই প্রশ্নগুলোর উত্তরের ওপর নির্ভর করে ডাক্তার প্রথমে কিছু চিকিৎসা শুরু করতে পারেন। যদি এগুলো কাশি কমাতে সাহায্য করে, তবে আর কোনো পরীক্ষার প্রয়োজন নেই। তবে, যদি কাশি অব্যাহত থাকে এবং এর কারণ স্পষ্ট না হয়, তাহলে আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

কখন আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার কাশি যদি ৮ সপ্তাহের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন। কখনও কখনও অ্যালার্জির কারণে হওয়া কাশিও কয়েক মাস ধরে চলতে পারে, কিন্তু এটিকে উপেক্ষা করবেন না।

এছাড়াও, কাশির সাথে যদি আপনার এই উপসর্গগুলো থাকে, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:

• শ্বাস নিতে কষ্ট
• জ্বর
• রক্ত কাশি (এটি একটি জরুরি অবস্থা। অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।)

ক্রমাগত কাশি, দীর্ঘস্থায়ী কাশি, কাশির কারণ, কাশির ঔষধ, জিইআরডি, হাঁপানি, সিওপিডি, ধূমপায়ীদের কাশি, ফুসফুসের রোগ, কাশি