ඔයා කවදාහරි ඔයාගේ පියයුරු ගැන හරියටම හිතලා බලලා තියෙනවද? ඒක නිකන්ම ශරීරයේ කොටසක් විතරක් නෙවෙයි. විශේෂයෙන්ම කාන්තාවකට නම්, පියයුරු කියන්නේ මව් පදවිය, ස්ත්රීත්වය වගේම සෞඛ්යය ගැනත් ගොඩක් දේවල් කියන අපූරු අවයවයක්. ඉතින් අපි අද හරියටම දැනගමුද මේ පියයුරු හැදිලා තියෙන්නේ කොහොමද, ඒක ඇතුළේ මොනවද තියෙන්නේ, සහ ඒවා නිරෝගීව තියාගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන කියලා.
සරලවම, පියයුරු කියන්නේ මොනවද?
පියයුරු කියන්නේ කාන්තා සහ පිරිමි දෙපාර්ශවයටම උපතින්ම ලැබෙන දෙයක්. හැබැයි දෙන්නාගේ පියයුරු වල ක්රියාකාරීත්වය නම් වෙනස්.
- කාන්තාවකට නම් පියයුරු වල ප්රධානම කාර්යය තමයි දරුවෙකුට කිරි දීම. ඒ වගේම එය ලිංගික සතුට ගෙන දෙන සංවේදී ප්රදේශයක්.
- පිරිමින්ට නම් පියයුරු වලින් ශරීරයට විශේෂ කායිකමය කාර්යයක් සිද්ධ වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි ඔවුන්ටත් එය සංවේදී ප්රදේශයක් වෙන්න පුළුවන්.
අපිට එළියෙන් පියයුරක පේන්න තියෙන්නේ තන පුඩුව (Nipple) සහ ඒ වටේ තියෙන තද පාට සම කොටස, ඒ කියන්නේ ඒරියෝලාව (Areola). සාමාන්යයෙන් හැමෝටම පියයුරු දෙකක් පිහිටනවා.
කාන්තා පියයුරක තියෙන ප්රධාන ස්ථර තුන මොනවද?
කාන්තා පියයුරක් ප්රධාන වශයෙන් විවිධ පටක වර්ග තුනකින් හැදිලා තියෙන්නේ. මේ පියයුරු අපේ පපුවේ ඉළ ඇට වලට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ මාංශ පේශි වලින්. අපි බලමු ඒ පටක වර්ග තුන මොනවද කියලා.
1. ග්රන්ථිමය පටක (Glandular Tissue): මේවට `(Lobules)` කියලත් කියනවා. සරලවම කිව්වොත් මේ තමයි "කිරි නිපදවන කම්හල්". දරුවෙකුට කිරි දීම සඳහා අවශ්ය කිරි නිපදවෙන්නේ මේ පටක වලින්.
2. සම්බන්ධක හෝ තන්තුමය පටක (Connective or Fibrous Tissue): මේක හරියට පියයුරේ 'රාමුව' වගේ. උඩ කියපු ග්රන්ථිමය පටක සහ ඊළඟට කියන මේද පටක එකට එකතු කරලා, පිළිවෙළකට තියාගන්න උදව් වෙන්නේ මේ සම්බන්ධක පටක තමයි.
3. මේද පටක (Fatty Tissue): මේක තමයි පියයුරේ වැඩිපුරම තියෙන්නේ. ග්රන්ථිමය සහ සම්බන්ධක පටක අතර තියෙන හිඩැස් පුරවලා, පියයුරට ඒකේ හැඩය සහ ප්රමාණය ලබාදෙන්නේ මේ මේද පටක වලින්. ඔයාගේ පියයුරුවල ප්රමාණය තීරණය වෙන්නේ මේ මේද පටක ප්රමාණය අනුවයි.
පිරිමින්ගේ පියයුරු වලත් මේද පටක සහ හරියට වර්ධනය නොවුණු කිරි නාළ සහිත ග්රන්ථිමය පටක සුළු ප්රමාණයක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට හෝමෝන අසමතුලිතතා නිසා පිරිමින්ගේ පියයුරු විශාල වෙන්න පුළුවන්. ඒ තත්ත්වයට අපි `(Gynecomastia)` කියලා කියනවා.
පියයුරක ඇතුළත ව්යුහය අපි ගැඹුරින් බලමු
පියයුරක් ඇතුළේ තියෙන විවිධ කොටස් සහ ඒවායේ කාර්යයන් තේරුම් ගන්න පහත වගුව ඔයාට උදව් වෙයි.
| කොටස (Part) | ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? (Function) |
|---|---|
| මේද පටක (Adipose Tissue) | පියයුරේ වැඩිපුරම තියෙන්නේ මේවා. පියයුරට හැඩය සහ ප්රමාණය දෙන්නේ මේ පටක තමයි. |
| ලෝබ (Lobes) | සෑම පියයුරකම දොඩම් බිකක වගේ කොටස් 15-20ක් විතර තියෙනවා. මේවා තන පුඩුව වටේට තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ. |
| ලොබියුල් (Lobules) | උඩ කිව්ව ලෝබ ඇතුළේ තියෙන පුංචි පුංචි ග්රන්ථි. මේවා තමයි කිරි නිපදවන "කුඩා කම්හල්". |
| කිරි නාළ (Milk Ducts) | මේවා හරියට පුංචි බට වගේ. ලොබියුල් වල හදන කිරි, තන පුඩුවට ගෙනියන්නේ මේ නාළ හරහා. |
| තන පුඩුව (Nipple) | ඒරියෝලාව මැද තියෙන කොටස. කිරි නාළ 9ක් විතර මෙතනට විවෘත වෙනවා. ස්නායු සිය ගණනක් නිසා අධිකව සංවේදීයි. |
| ඒරියෝලාව (Areola) | තන පුඩුව වටේ තියෙන තද පැහැති සම. මෙහි 'මොන්ට්ගොමරි ග්රන්ථි' (Montgomery's glands) කියන ග්රන්ථි තියෙනවා. මේවායින් ලිස්සන සුළු තෙල් සහිත ශ්රාවයක් නිකුත් කරනවා. දරුවා කිරි උරනකොට තන පුඩුව ඉරිතලන එකෙන්, වේලිලා යන එකෙන් ආරක්ෂා කරන්නේ මේ ශ්රාවය තමයි. |
| රුධිර නාල (Blood Vessels) | පියයුරු වලට අවශ්ය රුධිරය සපයනවා. |
| වසා නාල සහ වසා ගැටිති (Lymph Vessels & Nodes) | මේවා ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක්. ආසාදන වලට විරුද්ධව සටන් කරන්න උදව් වෙනවා. පියයුරු ආශ්රිත වසා ගැටිති කිහිලි යට සහ පපුව ප්රදේශයේ තියෙනවා. පියයුරු පිළිකා සෛල පැතිරෙන්න පුළුවන් නිසා මේවා ගොඩක් වැදගත්. |
පියයුරු වල ක්රියාකාරීත්වයට හෝමෝන බලපාන්නේ කොහොමද?
කාන්තා හෝමෝන කියන්නේ පියයුරු වර්ධනයට සහ ක්රියාකාරීත්වයට නැතුවම බැරි දෙයක්. ප්රධාන වශයෙන් හෝමෝන වර්ග හතරක් මේකට සම්බන්ධයි.
- ඊස්ට්රජන් (Estrogen): මේ හෝමෝනයෙන් කරන්නේ කිරි නාළ ටික දිග අරින්න සහ අලුත් අතු බෙදෙන්න සලස්වලා වැඩිපුර කිරි ගෙනියන්න පාරවල් හදන එක.
- ප්රෝලැක්ටින් (Prolactin): මේකෙන් තමයි කිරි නිපදවන්න ග්රන්ථි සූදානම් කරන්නේ.
- ප්රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone): මේකෙන් කිරි දීම සඳහා ලොබියුල් (කිරි හදන ග්රන්ථි) ගණන සහ ප්රමාණය වැඩි කරනවා. ඒ වගේම ඩිම්බ පිටවීමෙන් පස්සේ රුධිර නාල සහ පියයුරු සෛල විශාල කරනවා.
- ඔක්සිටොසින් (Oxytocin): කිරි නිපදෙව්වට විතරක් මදි, ඒක දරුවාට බොන්න පුළුවන් විදිහට එළියට එන්න ඕන. ඒ විදිහට නිපදවපු කිරි එළියට ශ්රාවය වෙන්න උදව් කරන්නේ මේ හෝමෝනය තමයි.
පියයුරු වලට බලපාන පොදු රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
පියයුරු වල සෞඛ්යය ගැන කතා කරද්දී අපිට මුලින්ම මතක් වෙන්නේ පියයුරු පිළිකා. ඒක තමයි ප්රධානම අවදානම. නමුත් ඒ ඇරෙන්න තවත් රෝගී තත්ත්වයන් ගණනාවක් පියයුරු වලට බලපාන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, පියයුරේ ඇතිවෙන හැම ගැටිත්තක්ම, හැම වේදනාවක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. ඒ නිසා බය නොවී, යම්කිසි වෙනසක් දැනුනොත් වෛද්යවරයෙක් හමුවීම තමයි කළ යුතු හොඳම දේ.
පොදුවේ දකින්න ලැබෙන තත්ත්වයන් කිහිපයක් තමයි මේ:
- පිළිකාමය නොවන පියයුරු රෝග (Benign breast disease)
- පියයුරු වල දිය පිරුණු ගෙඩි (Breast cysts)
- පියයුරු වල ගැටිති (Breast lumps)
- පියයුරු වේදනාව `(Mastalgia)`
- පියයුරු ආශ්රිත සමේ ඇතිවන දේවල් (Breast rash)
- තන්තුමය වෙනස්කම් සහ ගැටිති (Fibrocystic breast changes)
- කිරි නාළ ඉදිමීම (Mammary duct ectasia)
- පියයුරු ආසාදන `(Mastitis)`
- තන පුඩුවෙන් ශ්රාවයක් පිටවීම (Nipple discharge)
'ඝන පියයුරු' (Dense Breasts) කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයා `(Mammogram)` පරීක්ෂණයක් කළොත්, ඒ වාර්තාවේ සමහරවිට "ඔබට ඝන පියයුරු (Dense Breasts) ඇත" කියලා සඳහන් වෙන්න පුළුවන්. මේක ඇහුවම බය වෙන්න එපා.
සරලවම කිව්වොත්, ඝන පියයුරු කියන්නේ මේද පටක වලට වඩා ග්රන්ථිමය සහ තන්තුමය පටක වැඩිපුර තියෙන පියයුරු වලටයි. මේක පියයුරේ ප්රමාණයෙන්වත්, අතට දැනෙන විදිහෙන්වත් කියන්න බැහැ. ඒක හරියටම දැනගන්න පුළුවන් `(Mammogram)` එකකින් විතරයි.
වැදගත්කම මොකක්ද? `(Mammogram)` පරීක්ෂණයකදී, ඝන පටක සහ පිළිකාමය ගෙඩි දෙකම සුදු පාටට තමයි පේන්නේ. ඒ නිසා ඝන පියයුරු තියෙන කෙනෙක්ගේ පිළිකාවක් හඳුනාගැනීම ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඝන පියයුරු තියෙන අයට පියයුරු පිළිකා හැදීමේ අවදානම ඉතා සුළුවෙන් වැඩි වෙනවා. ඔයාගේ වාර්තාවේ එහෙම සඳහන් වුණොත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක ඒ ගැන සහ ඔයාගේ අවදානම ගැන කතා කරන්න.
මගේ පියයුරු නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
පියයුරු පිළිකා කියන්නේ ලොකුම අවදානමක් නිසා, ඔයාගේ වයස සහ පවුලේ රෝග ඉතිහාසය අනුව `(Mammogram)` පරීක්ෂණ කරගන්න ඕන කවදද, කොච්චර කාලයකට සැරයක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
ඒ වගේම, පියයුරු ස්වයං පරීක්ෂාව (Breast self-exam) කියන්නේ ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. මේකෙන් කරන්නේ පිළිකාවක් හොයන එකම නෙවෙයි. ඔයාගේ පියයුරු වල සාමාන්ය ස්වභාවය මොකක්ද කියලා ඔයාම හොඳින් අඳුනගන්න එක. එතකොට, යම්කිසි අසාමාන්ය වෙනසක් (ගැටිත්තක්, සමේ වෙනසක් වගේ) ඇතිවුණොත්, ඒක ඉක්මනටම ඔයාට අඳුනගන්න පුළුවන් වෙනවා.
වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතු ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට පහත සඳහන් වෙනස්කම් වලින් එකක් හරි ඔයාගේ පියයුරු වල දකින්න ලැබුණොත්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්යවරයා හමුවෙන්න.
- පියයුරේ හෝ කිහිල්ලේ අලුතින් ගැටිත්තක් හසුවීම.
- තන පුඩුවෙන් (විශේෂයෙන්ම එක පියයුරක) අසාමාන්ය ශ්රාවයක් (ලේ, කහ පැහැති දියරයක් වැනි) පිටවීම.
- පියයුරේ අසාමාන්ය වේදනාවක් පැවතීම.
- පියයුරේ හෝ තන පුඩුවේ හැඩයේ හෝ සමේ පෙනුමේ වෙනසක් (සම ඇතුළට ගිලී බැසීම, දොඩම් ලෙල්ලක් වගේ වීම, රතු වීම, ඉදිමීම).
- කලින් සාමාන්යව තිබූ තන පුඩුවක් එකපාරටම ඇතුළට හැරීම `(Inverted nipple)`.
- පියයුරේ සමේ සුව නොවන තුවාලයක් හෝ දදයක් වැනි තත්ත්වයක් ඇතිවීම.
මීට අමතරව, ඔයාගේ ලඟම පවුලේ කාටහරි (අම්මා, සහෝදරිය වැනි) වයස 50ට කලින් පියයුරු පිළිකාවක් හෝ ඩිම්බකෝෂ පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කියන්න. එවිට අවශ්ය නම්, ඉක්මනින් පරීක්ෂණ සඳහා යොමු වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ පියයුරු වල ව්යුහය සහ සාමාන්ය ස්වභාවය ගැන දැනුවත් වීම නිරෝගී ජීවිතයකට ඉතා වැදගත්.
- කාන්තා සහ පිරිමි දෙපාර්ශවයටම පියයුරු තිබුණත්, ඒවායේ ව්යුහය සහ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස්.
- ඔයාගේ පියයුරු වල යම්කිසි අසාමාන්ය වෙනසක් (ගැටිත්තක්, වේදනාවක්, සමේ වෙනසක්) දුටුවොත් බය නොවී, නොසලකා නොහැර වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- වයසට සහ අවදානම් සාධක වලට අනුව වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන පරීක්ෂණ (උදා: Mammogram) නිසි කලට කරගැනීම rất වැදගත්.
- මාස්පතා ස්වයං පරීක්ෂාවක් කරගැනීමෙන් ඔයාගේ පියයුරු වල "ඔයාට සාමාන්ය" තත්ත්වය හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඒක වෙනස්කම් ඉක්මනින් හඳුනාගන්න ලොකු උදව්වක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න