බබා ලැබුණට පස්සේ දැනෙන සතුටත් එක්කම, සමහර අම්මලාට ලොකු දුකක්, පීඩනයක්, තනිකමක් සහ බයක් දැනෙන්න පුළුවන්. හැමදේම එපා වෙලා, සමහර වෙලාවට බබා ගැනවත් හරියට හිතාගන්න බැරි තරමට හිත වද දෙනවා. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ 'දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඇතිවන විශාදය' එහෙම නැත්නම් Postpartum Depression (PPD) කියලා. මේක සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි, වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය වෙන තත්ත්වයක්. මේකට උදව් කරන්න පුළුවන් අලුත්, විශේෂ ප්රතිකාරයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ.
මොකක්ද මේ Brexanolone කියන්නේ?
Brexanolone (බ්රෙක්සැනොලෝන්) කියන්නේ දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඇතිවන විශාදය (PPD) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ ඖෂධයක්. මේක සාමාන්යයෙන් Zulresso කියන වෙළඳ නාමයෙනුත් හඳුන්වනවා.
සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ මොළයේ තියෙන සමහර රසායනික ද්රව්ය (neurotransmitters) සමබර කරන එක. බබා ලැබුණට පස්සේ සිද්ධවෙන හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක, අපේ හිතේ සතුට, දුක, සන්සුන්කම වගේ හැඟීම් පාලනය කරන මේ රසායනික ද්රව්යවල සමබරතාවය නැතිවෙන්න පුළුවන්. Brexanolone වලින් කරන්නේ ඒ සමබරතාවය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරලා, PPD රෝග ලක්ෂණ අඩු කරන එකයි.
මේ ප්රතිකාරය ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට තියෙන්න ඕන. ඒ නිසා පහළ තියෙන දේවල් ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් ඇත්නම් | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| ඔබ මත්පැන් පානය කරනවා නම් | මත්පැන් සහ මේ ඖෂධය එකතු වීමෙන් අධික නිදිමත ගතිය සහ වෙනත් අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකියි. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවා නම් | වකුගඩු මගින් ශරීරයෙන් ඖෂධ ඉවත් කරන නිසා, වකුගඩු රෝගී තත්ත්වයකදී ඖෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
| සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් තිබී ඇත්නම් (ඔබේ හෝ පවුලේ කෙනෙකුගේ) | මේ ඖෂධය මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, ඔබේ මානසික සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත් වී සිටීම අත්යවශ්යයි. |
| Brexanolone වලට හෝ වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇත්නම් | ඖෂධයට ඇතිවිය හැකි අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වළක්වා ගැනීමට මෙය ඉතා වැදගත්. |
| ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම් | මෙම ඖෂධය මව්කිරි හරහා දරුවාට යෑමේ හැකියාවක් ඇති නිසා, මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමග සාකච්ඡා කළ යුතුමයි. |
මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක නහරයකට සේලයින් එකක් වගේ දෙන (infusion into a vein) ඖෂධයක්. ඒ කියන්නේ, රෝහලක හෝ සායනයක වෛද්ය කණ්ඩායමකගේ පූර්ණ අධීක්ෂණය යටතේ තමයි මේ ප්රතිකාරය ලබා දෙන්නේ. මේ ප්රතිකාරය පැය 60ක් පුරාවට, ඒ කියන්නේ දවස් දෙකහමාරක් විතර එක දිගට ලබා දෙනවා.
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන විශේෂ තොරතුරු පත්රිකාවක් (MedGuide) දෙනවා. ඒක හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සාමාන්යයෙන් මේක වැඩිහිටියන්ට දෙන බෙහෙතක් වුණත්, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී වයස අවුරුදු 15 තරම් තරුණ දරුවන්ටත් වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කරන්න ඕන.
ඖෂධය වැඩිපුර ශරීරගත වුණොත්?
මේක රෝහලකදී වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ දෙන නිසා, වැඩිපුර මාත්රාවක් ලැබෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම අඩුයි. ඒත් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න. අවශ්ය නම් ඔවුන් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට හෝ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) ඒ බව දන්වාවි.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් දේවල් එක්ක මේක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ කියන්නේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෛද්යවරයෙක් නියම කරපුවා සහ ෆාමසියෙන් නිකන් ගන්න පුළුවන් ඒවා), ඔයා පාවිච්චි කරන පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs), විටමින් වර්ග (supplements) ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ හැමදේම කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
ප්රධාන වශයෙන් ගැටලු ඇතිවිය හැකි දේවල් තමයි:
- මත්පැන්
- කාංසාවට හෝ නින්ද යෑමට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- වේදනාවට දෙන මත් ගතිය සහිත වේදනා නාශක (Narcotic medications)
- වෙනත් විශාදයට දෙන ඖෂධ (Other antidepressants)
ප්රතිකාරය අතරතුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ලබන කාලය පුරාවටම ඔයා ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න ඕන.
අධික නිදිමත ගතිය සහ ක්ලාන්තය:
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට තද නින්දක් එන්න, කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් වැදගත්. බෙහෙත දෙන අතරතුර, ඔයා ඇහැරිලා ඉන්න වෙලාවට පැය දෙකකට සැරයක් වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාට නින්දමත ගතියක් තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා. ඔයාට ඇහැරිලා ඉන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවා නම්, නැත්නම් සිහිය නැතිවෙයි වගේ දැනෙනවා නම්, ඒ මොහොතෙම වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න ඕන.
බබා බලාගැනීමට උදව්:
මේ හේතුව නිසාම, ඔයා මේ ප්රතිකාරය ලබන අතරතුර ඔයාගේ බබාව බලාගන්න උදව්වට පවුලේ කෙනෙක් හරි භාරකරුවෙක් හරි ඔයාත් එක්ක ඉන්න එක අනිවාර්යයි.
රිය පැදවීම සහ අවධානය අවශ්ය වැඩ:
ප්රතිකාරය ඉවර වෙලා ගෙදර යන්න පුළුවන් කවදද කියලා තීරණය කරන්නේ වෛද්ය කණ්ඩායම. ගෙදර ගියාට පස්සෙත්, මේ නින්දමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙනකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් පාවිච්චි කරන එක, හරි හිත යොමු කරලා කරන්න ඕන කිසිම වැඩක් හරි කරන්න එපා.
මානසික සෞඛ්යය:
ඔයාගේ හිතේ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි අලුතෙන් ඇතිවෙනවද, නැත්නම් තිබුණ ඒවා වැඩි වෙනවද කියලා හොඳින් අවධානයෙන් ඉන්න. ඔයාගේ හිතේ හැඟීම්, හැසිරීම් එකපාරටම වෙනස් වෙනවා නම්, විශාදීය තත්ත්වය නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක් වගේම, Brexanolone වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (CNS depression) | හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, කරකැවිල්ල, සිහියෙන් සිටීමට අපහසු වීම. |
| මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීම | සියදිවි නසාගැනීමේ හෝ තමාට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, විශාදය වැඩිවීම, හැඟීම් හදිසියේ වෙනස් වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | කැරකැවිල්ල |
| නිදිමත ගතිය (Drowsiness) | |
| කට වියළීම (Dry mouth) | |
| මුහුණ රතු වීම (Flushing) | |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Brexanolone කියන්නේ දරු ප්රසූතියෙන් පසු විශාදයට (PPD) රෝහලකදී නහරයකට දෙන විශේෂ ප්රතිකාරයක්.
- ඔබේ සියලුම සෞඛ්ය තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ප්රතිකාරය අතරතුර ඇතිවන අධික නිදිමත ගතිය හෝ ක්ලාන්තය ඉතා වැදගත් අතුරු ආබාධයක්. එය දැනුණු වහාම වෛද්ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න.
- ප්රතිකාරය ලබන අතරතුර ඔබේ දරුවා බලාගැනීමට උදව්වට කෙනෙකු සිටීම අනිවාර්යයි.
- ප්රතිකාරය අතරතුර සහ ඉන් පසු නිදිමත ගතිය සම්පූර්ණයෙන්ම පහව යන තුරු මත්පැන් පානයෙන් සහ රිය පැදවීමෙන් වළකින්න.
- ඔබේ මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරේ නම් හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවේ නම්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න