සෙල්ලම් කරද්දි බෝලයක් වැදිලා හරි, දොරක ඇඟිල්ල හිරවෙලා හරි, එහෙමත් නැත්නම් වැටෙන්න ගිහින් අත තිබ්බ වෙලාවක හරි ඔයාගෙ ඇඟිල්ලකට තදින් රිදුණද? ඒ වෙලාවට හිතෙන්න පුළුවන් 'අයියෝ, ඇඟිල්ල බිඳුණාද දන්නෙ නෑ' කියලා. මේක ගොඩක් අයට වෙන දෙයක්. ඉතින් අපි බලමු ඇඟිල්ලක් බිඳුණාම (Fracture) මොකද වෙන්නෙ, මොනවද ලක්ෂණ, සහ අපි මොනවද කරන්න ඕනෙ කියලා.
ඇත්තටම ඇඟිල්ලක් බිඳෙනවා කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඇඟිල්ලක් බිඳෙනවා කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟිල්ලේ තියෙන එක අස්ථියක් හරි කීපයක් හරි කැඩෙන එකට. අපේ ඇඟිලි හැදිලා තියෙන්නේ 'ෆැලැන්ජස්' (Phalanges) කියලා කියන පුංචි අස්ථි කෑලි ගොඩකින්. මාපට ඇඟිල්ලේ මේවා දෙකකුයි, අනිත් ඇඟිලිවල තුන ගානෙයි තියෙන්නේ. මේ අස්ථි එකක් හරි කීපයක් හරි බිඳෙන එකට තමයි අපි ඇඟිල්ලක් බිඳුණා (Finger Fracture) කියලා කියන්නේ. මේ බිඳීම වෙන්න පුළුවන් අස්ථියේ මැදින් වගේම, ඇඟිලි පුරුක්, ඒ කියන්නේ සන්ධි (Joints) තියෙන තැන්වලිනුත් වෙන්න පුළුවන්.
ඇඟිල්ලක් බිඳුණාම එන වේදනාව ටිකකට අඩු කරගන්න ඔයාට අයිස් තියන්න, වේදනා නාශකයක් ගන්න, අත උඩින් තියාගන්න වගේ දේවල් කරන්න පුළුවන්. ඒත්, මේක තාවකාලික විසඳුමක් විතරයි. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව මුණගැහිලා X-ray එකක් අරන් බලන්න ඕනෙ.
ඇඟිල්ලක් බිඳුණාම පේන ලක්ෂණ මොනවද?
ඇඟිල්ලක් බිඳුණාම මුලින්ම එන්නේ දරාගන්න අමාරු වේදනාවක්. සමහර වෙලාවට ඇඟිල්ලේ හැඩයත් වෙනස් වෙලා, ඇද වෙලා වගේ පේන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව මේ ලක්ෂණත් බලන්න.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| ඉදිමීම සහ තැලීම (Swelling and Bruising) | බිඳුණු තැන ඉදිමිලා, නිල්/දම් පාට වෙන්න පුළුවන්. |
| හැඩය වෙනස් වීම (Deformity) | ඇඟිල්ල ඇද වෙලා, අමුතු විදිහකට හැරිලා පේන්න පුළුවන්. |
| චලනය කිරීමට අපහසු වීම (Difficulty Moving) | ඇඟිල්ල නවන්න, දිග අරින්න හදනකොට අධික වේදනාවක් දැනෙනවා. |
| දැඩි වේදනාව (Severe Pain) | අල්ලනකොට, තද කරනකොට වේදනාව වැඩියි. |
| ඇඟිල්ලේ තද ගතිය (Stiffness) | ඇඟිල්ලේ පුරුක් තද වෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
හිතන්න, ඔයාට ඇඟිල්ල ටිකක් හොලවන්න පුළුවන් වුණත්, ඒක බිඳිලා නැහැ කියලා හිතන්න එපා. සමහර බිඳීම්වලදී ටිකක් හොලවන්න පුළුවන්, ඒත් ඒකෙන් වේදනාව වැඩිවෙනවා. හිරිවැටීමක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ ස්නායුවකට (Nerve) හානියක් වෙලා වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඇට කෑල්ලක් සම හිල් කරගෙන එළියට ඇවිත් නම් (Open Fracture), ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. ඒ වගේ වෙලාවක නම් ඉක්මනටම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනෙ.
ඇඟිලි බිඳෙන්න බලපාන හේතු මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට ඇඟිලි බිඳෙන්නේ හදිසි අනතුරුවලින්. එදිනෙදා වැඩ කරද්දිත් මේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. බලන්න මේ වගේ දේවල් ඔයාටත් වෙලා තියෙනවද කියලා.
| බොහෝවිට සිදුවන අවස්ථා |
|---|
| ක්රීඩා කරන විට - වේගෙන් එන බෝලයක් (ක්රිකට්, බේස්බෝල්) අතේ වැදීම. |
| වැටෙන්න යන විට බිම වැදීමෙන් බේරෙන්න අත බිමට තැබීම. |
| දොරක, ලාච්චුවක හෝ ජනේලයක ඇඟිල්ල හිරවීම. |
| වාහන අනතුරු වැනි දරුණු අනතුරු. |
| මිටිය, ඩ්රිල් මැෂින් වැනි උපකරණ පාවිච්චි කිරීමේදී සිදුවන අනතුරු. |
අවදානම වැඩි කරන වෙනත් කරුණු
මේ අනතුරුවලට අමතරව, සමහර ලෙඩ රෝග නිසාත් ඇටකටු දුර්වල වෙලා ඇඟිලි ලේසියෙන් බිඳෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- කැල්සියම් (Calcium) හෝ විටමින් D (Vitamin D) ඌනතාවය.
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) වගේ අස්ථි තුනීවීමේ රෝග.
- මන්දපෝෂණය (Malnutrition).
- සමහර ආසාදන තත්ත්වයන්.
දොස්තර මහත්තයා මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් අනතුර වුණේ කොහොමද කියලා අහයි. ඊට පස්සේ ඇඟිල්ල හොඳට පරීක්ෂා කරලා බලයි. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන අවධානය යොමු කරයි:
- ඇඟිල්ල වැරදි පැත්තකට ඇද වෙලාද?
- අනිත් ඇඟිලිවලට වඩා කොට වෙලා වගේ පේනවද?
- අත මිට මොළවනකොට අනිත් ඇඟිලි උඩින් යනවාද? (Scissoring)
මේ පරීක්ෂාවෙන් පස්සේ, බිඳීමක් තියෙනවද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්නත්, ඒක කොයි වගේ බිඳීමක්ද කියලා දැනගන්නත් අනිවාර්යයෙන්ම X-ray පරීක්ෂණයක් කරයි.
ඇඟිල්ලක් බිඳුණාම දෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර ක්රමය තීරණය වෙන්නේ බිඳීම තියෙන තැන, ඒකේ දරුණුකම සහ බිඳුණු ඇට කෑලි තිබුණු තැනින් එහා මෙහා වෙලාද (Displaced) නැද්ද (Nondisplaced) කියන එක මත.
ඇට කෑලි එහා මෙහා වෙලා නැති සරල බිඳීම් (Nondisplaced Fracture)
බිඳුණු ඇට කෑලි ඒවා තිබ්බ තැන්වලින් එහා මෙහා වෙලා නැත්නම්, ප්රතිකාරය සරලයි. දොස්තර මහත්තයා බොහෝවිට කරන්නේ:
- Splint දැමීම: ඇඟිල්ල කෙලින් තියලා, හෙලවෙන්නේ නැති වෙන්න පතුරක් (Splint) දානවා.
- Buddy Taping: බිඳුණු ඇඟිල්ල ඒකට පැත්තෙන් තියෙන නිරෝගී ඇඟිල්ලට තියලා පටියකින් බඳිනවා. මේකට තමයි 'බඩි ටේපින්' (Buddy Taping) කියන්නේ.
මේ විදිහට සති කීපයක් තියන්න වෙනවා. ඊට පස්සේ ඇඟිල්ලේ තද ගතිය නැති වෙන්න ව්යායාම කරන්නත් දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි.
ඇට කෑලි ඇද වෙලා තියෙන බිඳීම් (Displaced Fracture)
බිඳුණු ඇට කෑලි ඇද වෙලා නම්, දොස්තර මහත්තයාට සිද්ධ වෙනවා ඒවා ආයෙත් හරියටම තියෙන තැනට ගේන්න. මේකට කියන්නේ 'රිඩක්ෂන්' (Reduction) කියලා. බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේක කරන්නේ ඇඟිල්ලට හිරිවෙන්න බෙහෙත් විදලා (Local Anesthesia). හරියට දතක් ගලවන්න හිරිවට්ටනවා වගේ. ඇට කෑලි හරියට තිබ්බට පස්සේ, කලින් වගේම Splint එකක් දාලා ඇඟිල්ල හෙලවෙන්නෙ නැතිව තියනවා.
සැත්කමක් (Surgery) කරන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී නම් සැත්කමක් කරන්නම වෙනවා. ඒ වගේ අවස්ථා තමයි මේ:
- බිඳීම ඇඟිල්ලේ සන්ධියකට (joint) බලපාලා තියෙනවා නම්.
- ඇට කෑලි ගොඩකට බිඳිලා (Multiple fractures) නම්.
- Splint එකකින් විතරක් හරියට තියාගන්න බැරි අස්ථිර බිඳීමක් නම්.
- බිඳීමත් එක්කම ඇඟිල්ලේ කණ්ඩරා (Tendon) හෝ බන්ධනීවලට (Ligament) හානි වෙලා නම්.
සැත්කමේදී ශල්ය වෛද්යවරයා කරන්නේ පුංචි කම්බි (wires), ඇණ (screws) හෝ තහඩු (plates) දාලා බිඳුණු ඇට කෑලි එකට සවි කරන එකයි. සමහර වෙලාවට මේවා තාවකාලිකව දාලා පස්සේ අයින් කරනවා. සමහර වෙලාවට ඒවා ස්ථිරවම තියනවා.
ප්රතිකාර ගන්න පරක්කු වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. පුළුවන් තරම් අනතුර වෙලා සතියක් ඇතුළත දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න බලන්න. පරක්කු වෙන්න වෙන්න, ඇට වැරදියට සෙට් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
පරක්කු වුණොත්, සමහරවිට දොස්තර මහත්තයාට ඇට ඇදේට සෙට් වෙන්න අරින්න හරි, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමක් කරලාම ඇදය හදන්න හරි සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනට ප්රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඇඟිල්ල සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
ඇඟිල්ලක් සනීප වෙන්න යන කාලය එකිනෙකාට වෙනස්. ඒක තීරණය වෙන්නේ බිඳීමේ දරුණුකම, ඔයාගේ වයස සහ සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව. සාමාන්යයෙන් සති කීපයක ඉඳන් මාස කීපයක්, සමහරවිට අවුරුද්දක් විතර වුණත් යන්න පුළුවන් සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට එන්න.
දොස්තර මහත්තයා කියනකල් අතින් බර වැඩ කරන්න එපා. ඒ වගේම, ඇඟිල්ලේ තද ගතිය නැති කරගන්න, දොස්තර මහත්තයා හෝ භෞතචිකිත්සකවරයෙක් (Physiotherapist) දෙන ව්යායාම හරියටම කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
බය වෙන්න දෙයක් නෑ, හරියට ප්රතිකාර ගත්තොත් ඉක්මනට සනීප වෙයි!
ඇඟිල්ලක් බිඳෙන එක පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුණට, ඒක නොසලකා හරින්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. 'මේ පොඩි දෙයක්නේ' කියලා ගෙදරට වෙලා ඉන්න එපා. පුංචි තුවාලයක් වුණත් දොස්තර මහත්තයෙකුට පෙන්නලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු. එතකොට තමයි හරියටම තත්ත්වය මොකක්ද, මොනවද කරන්න ඕනෙ කියලා දැනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. තනියම ප්රතිකාර කරන්න උත්සාහ කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇඟිල්ලක වේදනාව, ඉදිමීම, ඇදවීමක් තියෙනවා නම් ඒක බිඳීමක් වෙන්න පුළුවන්.
- තනියම තීරණ ගන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙලා X-ray එකක් ගන්න.
- ඇට කෑල්ලක් සම හිල් කරගෙන එළියට ඇවිත් නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. ඉක්මනටම රෝහලකට යන්න.
- ප්රතිකාර ගන්න පරක්කු කරන්න එපා. ඉක්මනට ප්රතිකාර ගත්තොත්, ඉක්මනට සනීප කරගන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස්, විශේෂයෙන්ම ව්යායාම හරියටම පිළිපදින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න