Dodatni tretmani za Alzheimerovu bolest

Ako imate nekoga u porodici ko pati od Alzheimerove bolesti , bilo da je to vaša majka, otac, baka ili tetka, vjerovatno znate da oni postepeno zaboravljaju stvari. To je glavni simptom ove bolesti. Ali, pored gubitka pamćenja, možda ste primijetili velike promjene u njihovom ponašanju. Ponekad postanu nemirni, ljuti, tužni ili jednostavno hodaju noću bez sna. Kada vidite ove stvari, sigurno se i vi osjećate jako tužno. Danas govorimo o dodatnim tretmanima, ili „dodatnim tretmanima“, koji se daju za probleme u ponašanju i mentalne probleme koji se javljaju pored gubitka pamćenja kod Alzheimerove bolesti.

Jednostavno rečeno, kada Alzheimerova bolest ošteti nervne ćelije u mozgu, ona utiče ne samo na pamćenje već i na dijelove koji kontrolišu naše ponašanje. Zbog toga se ovi problemi javljaju.

• Uznemirenost
• Agresija
• Anksioznost
• Zablude (vjerovanje u stvari koje ne postoje)
• Depresija
• Viđenje stvari koje nisu vidljive ili čujenje stvari koje nisu (halucinacije)
• Nesanica
• Nemir

Ovi simptomi mogu biti vrlo stresni za pacijenta i za vas, njegovatelja. Doktori obično preporučuju da prvo pokušate upravljati ovim simptomima promjenama načina života i bihevioralnom terapijom prije nego što pribjegnete lijekovima. Također biste trebali prvo utvrditi postoji li neki drugi uzrok promjena u ponašanju (na primjer, infekcija, problem s vidom ili sluhom ili nuspojava drugog lijeka).

Ali ponekad su lijekovi najbolja opcija. Mnogi lijekovi o kojima ovdje govorimo nisu posebno odobreni za Alzheimerovu bolest. Doktori ih propisuju "nezakonito". To jest, lijek odobren za drugo stanje (kao što je depresija) se daje jer iskustvo doktora sugerira da bi mogao biti prikladan i za probleme u ponašanju pacijenta s Alzheimerovom bolešću.

Pomagala za spavanje

Mnogi ljudi imaju problema sa spavanjem kako stare.Dešava se. Ali je najčešći među pacijentima s Alzheimerovom bolešću. Zbog promjena u mozgu, oni se često bude noću i umorni su tokom dana.

Samo ako vam promjene načina života ne pomažu da zaspite i ako vam ostajanje budnim noću jako smeta, vaš ljekar vam može propisati lijekove poput ovog:

• Suvorexant (Belsomra): Ovo je jedini lijek koji je američka FDA odobrila za probleme sa spavanjem povezane s Alzheimerovom bolešću. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju „inhibitori oreksina“. Jednostavno rečeno, djeluje tako što blokira hemikaliju u našem mozgu koja signalizira „vrijeme je za buđenje“. Međutim, ovaj lijek može izazvati nuspojave poput hodanja u snu, depresije i pospanosti tokom dana.
• Drugi sedativi: Vaš ljekar vam može propisati druge tablete za spavanje, kao što su `Eszopiklon (Lunesta)` ili `Zolpidem (Ambien). Međutim, uzimanje ovih lijekova može uzrokovati da radite neobične stvari dok spavate (kao što je jedenje ili vožnja u snu). Također mogu uzrokovati konfuziju tokom dana, gubitak pamćenja i povećan rizik od gubitka ravnoteže i pada.

Veoma važno: Tablete za spavanje treba koristiti samo najkraće moguće vrijeme . Mogu izazvati vrtoglavicu i lako zaspati. Nakon što se vaš obrazac spavanja vrati u normalu, trebali biste razgovarati sa svojim ljekarom i pokušati prestati s njihovim uzimanjem.

Također, neke tablete za spavanje (koje sadrže antihistaminike, npr. difenhidramin) koje možete kupiti bez recepta u ljekarnama uopće nisu prikladne za pacijente s Alzheimerovom bolešću . Mogu ometati komunikaciju između nervnih ćelija u mozgu, pogoršavajući pamćenje i sposobnosti razmišljanja.

Antidepresivi i lijekovi protiv anksioznosti

Depresija je također vrlo česta kod Alzheimerove bolesti. Da bi poboljšao raspoloženje pacijenta, ljekar može propisati antidepresive. Ovi lijekovi mogu pomoći ne samo kod depresije, već i kod anksioznosti, problema sa spavanjem, uznemirenosti i halucinacija.

Upozorenje: Stariji antidepresivi, poput tricikličkih antidepresiva (npr. amitriptilin) ​​i SSRI-a poput paroksetina (Paxil), ne preporučuju se osobama s Alzheimerovom bolešću. Oni mogu dodatno oslabiti pamćenje i sposobnosti razmišljanja.

Ponekad ljekari propisuju lijekove kratkotrajnog djelovanja koji se nazivaju benzodiazepini (npr. Lorazepam (Ativan), Diazepam (Valium)) za liječenje anksioznosti, nemira i agresivnog ponašanja. Međutim, oni također mogu uzrokovati pospanost, vrtoglavicu, konfuziju i veći rizik od padova.

Antipsihotici (lijekovi za tešku anksioznost i mentalne probleme)

Neki problemi u ponašanju koji se javljaju kod Alzheimerove bolesti mogu biti opasni za pacijenta ili njegove njegovatelje. Na primjer, ekstremna agresija, pokušaji nanošenja štete sebi ili drugima, te viđenje ili čujenje stvari koje nisu prisutne. U takvim slučajevima, antipsihotici se mogu koristiti kao krajnje sredstvo, ako nema druge opcije .

Prije početka uzimanja ovog lijeka,

• Stvaranje mirnog okruženja
• Navikavanje na rutinu
• Bavljenje fizičkom aktivnošću

Takve stvari svakako trebaš probati.

Antipsihotički lijekovi (npr. Risperidon (Risperdal)), Kvetiapin (Seroquel) i Olanzapin (Zyprexa)) koriste se za:

• Ako je pacijent u poziciji da ugrozi sebe ili druge.
• Ako problem u ponašanju onemogućava pružanje potrebnog medicinskog tretmana.
• Ako imate i drugu mentalnu bolest (npr. šizofreniju ) pored Alzheimerove bolesti.

U ovim lijekovimaPostoji ozbiljan rizik. To jest, povećava rizik od moždanog udara i smrti kod starijih pacijenata s Alzheimerovom bolešću. Osim toga, uzrokuju tešku pospanost i povećavaju rizik od padova. Osim toga, neki od njih mogu suzbiti djelovanje lijekova koji poboljšavaju pamćenje i razmišljanje kod Alzheimerove bolesti, smanjujući korist od tih lijekova.

Drugi dodatni tretmani

Pored gore navedenih lijekova, ponekad se koriste i drugi lijekovi "nezakonito".

• Antikonvulzivi: Antiepileptički lijekovi poput karbamazepina i gabapentina ponekad se koriste za kontrolu agitacije kod pacijenata s Alzheimerovom bolešću.
• Lijekovi protiv Parkinsonove bolesti: Neki lijekovi koji se koriste za liječenje Parkinsonove bolesti se proučavaju kako bi se utvrdilo mogu li pomoći i kod simptoma Alzheimerove bolesti.