ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ඔලුව දෙපැත්තෙන් හිරකරලා අල්ලනවා වගේ, බෙල්ලේ මස්පිඩු තදවෙලා එන දරුණු හිසරදයක් හැදෙනවද? සාමාන්‍ය වේදනා නාශක බිව්වත් ඒක අඩුවක් නැතුව දවසම වද දෙනවද? ඔව්, මේ වගේ තදබල හිසරදයකට (Tension Headache) වෙනත් බෙහෙත් වලින් සුවයක් නැති වුණාම දොස්තර මහත්වරුන් නිර්දේශ කරන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. මේක බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක එකතුවක්.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ බෙහෙත?
මේක ඇත්තටම එක බෙහෙතක් නෙවෙයි, ප්‍රධාන සංඝටක හතරක එකතුවක්. ඒ හැම එකකින්ම කරන්නේ වෙනස්ම කාර්යයක්.
1. බියුටල්බිටල් (Butalbital): මේක 'බාබිටියුරේට්' (barbiturate) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති එකක්. සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් ඔයාගේ මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් කරනවා. ඔලුවේ සහ බෙල්ලේ තද වෙලා තියෙන මස්පිඩු ලිහිල් (relax) කරලා, හිසරදයට හේතුවෙන තද ගතිය අඩු කරනවා.
2. ඇස්පිරින් (Aspirin): මේක නම් ඔයා අහලා පුරුදු ඇති. මේක 'NSAID' (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug) කියන කාණ්ඩයේ වේදනා නාශකයක්. এකෙන් වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරනවා.
3. කැෆේන් (Caffeine): තේ, කෝපි වල තියෙන කැෆේන්ම තමයි. මෙතනදී කැෆේන් වලින් කරන්නේ අනිත් වේදනා නාශක දෙකේ, ඒ කියන්නේ ඇස්පිරින් සහ කෝඩීන් වල වේදනාව අඩු කිරීමේ හැකියාව තවත් වැඩි කරන එක.
4. කෝඩීන් (Codeine): මේක 'ඕපියොයිඩ්' (opioid) කාණ්ඩයට අයිති ප්‍රබල වේදනා නාශකයක්. මේකෙන් කරන්නේ වේදනාව පිළිබඳ සංඥා ඔයාගේ මොළයට යන එක නවත්වන එකයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ දැනට තියෙන හිසරදයක් සුව කරන්න විතරයි. හිසරදය එන එක වළක්වන්න (prevent) මේක පාවිච්චි කරන්නේ නැහැ.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ප්‍රබල බෙහෙත් එකතුවක් නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට තිබෙන තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| මොළේ ගෙඩියක්, ඔලුවට සිදුවූ අනතුරක් | මෙම බෙහෙත් මොළයේ පීඩනයට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| හෘද රෝග, අක්මා හෝ වකුගඩු රෝග | මෙම අවයව හරහා බෙහෙත් ශරීරයෙන් බැහැර වන නිසා, ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය වැදගත්. |
| ලේ ගැලීමේ රෝග (Hemophilia), ලේ පට්ටිකා (platelets) අඩු වීම | බෙහෙතේ අඩංගු ඇස්පිරින් නිසා ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩිවිය හැකියි. |
| ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් ශ්වසන අපහසුතා | කෝඩීන් සහ බියුටල්බිටල් ශ්වසනය මන්දගාමී කළ හැකියි. |
| මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහි වීමක් | මෙම බෙහෙතද ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් ඇති නිසා, එය කළමනාකරණයට මෙම තොරතුරු වැදගත්. |
| ගැබිණියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ දරුවාට කිරි දීම | මෙම බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට සහ කිරි බොන දරුවාට බලපෑම් ඇති කළ හැකියි. |
| යම් බෙහෙත් වර්ගයකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතා (Allergies) | විශේෂයෙන් ඇස්පිරින්, කෝඩීන් වැනි දේවලට අසාත්මිකතා ඇත්නම් දැනුම් දීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
- දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්‍රාව (dose) ඒ විදියටම ගන්න. කිසිම වෙලාවක නියම කළ ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- වතුර වීදුරුවක් පුරවලා ඒකත් එක්ක පෙත්ත/කැප්සියුලය ගිලින්න.
- බඩේ අමාරුවක්, දැවිල්ලක් වගේ දෙයක් එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක හෝ කිරි වීදුරුවක් එක්ක බෙහෙත ගන්න.
- වයස අවුරුදු 12ට අඩු ළමයින්ට මේ බෙහෙත සුදුසු නැහැ. ඒ වගේම ටොන්සිල් (tonsils) හෝ ඇඩිනොයිඩ් (adenoids) ඉවත් කිරීමේ සැත්කමකට පස්සේ වයස අවුරුදු 18ට අඩු දරුවන්ටත් මේක දෙන්නේ නැහැ.
හදිසි අවස්ථාවක් වුනොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා (Overdose), කිසිසේත්ම පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (දුරකථන අංකය 0112 686 143) කතා කරන්න, නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්, මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ඇතිවෙන බලපෑම් (Drug Interactions)
මේ බෙහෙත අනිත් සමහර බෙහෙත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දෙන එක ඉතාම වැදගත්.
විශේෂයෙන්ම, පහත දැක්වෙන කාණ්ඩ වල බෙහෙත් එක්ක මේ ඖෂධය ගැනීමෙන් වළකින්න හෝ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත පමණක් ගන්න.
| මෙම බෙහෙත් වර්ග සමඟ ගැනීමෙන් වළකින්න | |
|---|---|
| ඖෂධ කාණ්ඩය | උදාහරණ |
| MAOI කාණ්ඩයේ විෂාදනාශක | Marplan, Nardil, Parnate (මේවා අරගෙන සති 2ක් ගතවෙලා නැත්නම්) |
| වෙනත් සමහර ඖෂධ | Ketorolac, Linezolid, Methylene blue |
| මෙම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට විශේෂයෙන් දැනුම් දෙන්න | |
| මත්පැන් (Alcohol) | අධික නිදිමත සහ ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවීමේ අවදානම ඉතා ඉහළයි. |
| නිදිමත ගතිය ඇති කරන වෙනත් ඖෂධ | නින්ද යන බෙහෙත්, කාංසාවට දෙන බෙහෙත් (උදා: Diazepam), වෙනත් ප්‍රබල වේදනා නාශක. |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ (Blood thinners) | Warfarin, Apixaban, Rivaroxaban |
| වෙනත් වේදනා නාශක (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen |
බෙහෙත ගන්නා විට සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත හෝ කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියාකරවන එක වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් වළකින්න.
- මත්පැන්: කිසිම හේතුවක් මත මේ බෙහෙත ගන්නා විට මත්පැන් පානය කරන්න එපා. එයින් අධික නිදිමත, ශ්වසනය මන්දගාමී වීම සහ මරණය පවා සිදුවිය හැකි භයානක තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ආමාශයේ ලේ ගැලීම්: මේ බෙහෙතේ අඩංගු ඇස්පිරින් නිසා ආමාශයේ තුවාල හෝ ලේ ගැලීම් ඇතිවීමේ සුළු අවදානමක් තියෙනවා. බඩේ තදබල වේදනාවක්, කෝපි කුඩු වගේ පාටට වමනය යාමක්, හෝ මළපහ තාර මෙන් කළු පාටට පිටවීමක් දුටුවොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවන්න.
- බෙහෙතට හුරු වීම (Tolerance & Dependence): කාලයක් එක දිගට මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ශරීරය එයට හුරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ එකම වේදනාව පාලනය කරන්න ටිකක් වැඩි මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන් (Tolerance). ඒ වගේම, එකපාරටම බෙහෙත නැවැත්තුවොත් අපහසුතා (withdrawal symptoms) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ඇබ්බැහි වීමක් (addiction) නෙවෙයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත නවත්වන්න අවශ්‍ය නම්, එය කරන්නේ මාත්‍රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලයි.
- මලබද්ධය (Constipation): කෝඩීන් නිසා මලබද්ධය ඇතිවීම සුලබ අතුරු ආබාධයක්. දවස් 3ක් යනකම් මළපහ පිටවුණේ නැත්නම් දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න. හොඳට වතුර බොන එක, කෙඳි සහිත ආහාර ගන්න එක මේකට උදව්වක් වෙයි.
ඇතිවිය හැකි ප්‍රධාන අතුරු ආබාධ (Side Effects)
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic Reaction) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසනය මන්දගාමී වීම (CNS Depression) | හුස්ම ගැනීම ඉතා සෙමින් සිදුවීම, අධික නිදිමත, සිහිය අඩු වීම. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ | මළපහ කළු පැහැ වීම, ලේ වමනය, මුත්‍රා තද දුඹුරු වීම, සමේ රතු/දම් පාට ලප. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, ඇස්/සම කහ පැහැ වීම, මුත්‍රා තද කහ/දුඹුරු වීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ | |
| මලබද්ධය | කරකැවිල්ල |
| නිදිමත ගතිය | කට වියළීම |
| ඔක්කාරය/වමනය | බඩේ වේදනාව |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක ප්‍රබල වේදනා නාශක එකතුවක්. දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්‍රාවට වඩා කවදාවත් වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් සහ පාරම්පරික ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ලබා දෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. එය ඉතා භයානකයි.
- අධික නිදිමත, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මළපහ කළු පැහැ වීම, හෝ සමේ දරුණු පලු දැමීමක් වැනි ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් ඇති නිසා, එය ළමයින්ට සහ අන් අයට ළඟා විය නොහැකි ආරක්ෂිත ස්ථානයක තබන්න. කිසිවිටෙක අන් අය සමඟ බෙදා නොගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.