දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පියයුරු බයොප්සි පරීක්ෂණයක් (Breast Biopsy) කරන්න ඕනෑ යැයි පැවසූ විට හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. "බයොප්සි" කියන වචනය ඇහුණ ගමන්ම අපේ හිතට එන්නේ පිළිකාවක් ගැන සැකයක් නේද? ඒත් ඇත්තටම, පියයුරේ හමුවන හැම ගෙඩියක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ යම්කිසි සැක සහිත තැනක් ඇත්නම්, ඒ ගැන හරියටම තහවුරු කරගන්නයි. ඉතින් කලබල නොවී, අපි අද මේ ගැන හැම දෙයක්ම පැහැදිලිව කතා කරමු.
සරලවම, Breast Biopsy එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, පියයුරු බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කියන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා පියයුරේ තියෙන සැක සහිත කොටසකින් ඉතාම කුඩා පටක කැබැල්ලක් (tissue sample) ලබාගන්නා ක්රියාවලියකටයි. ඊට පස්සේ මේ පටක කැබැල්ල අන්වීක්ෂයකින් (microscope) පරීක්ෂා කරලා පිළිකා සෛල හෝ වෙනත් අසාමාන්යතා තියෙනවද කියලා බලනවා.
මතක තියාගන්න, පියයුරේ තියෙන ගැටලුවක් පිළිකාවක් ද නැද්ද කියලා 100%ක් නිශ්චිතවම දැනගන්න තියෙන එකම සහ හොඳම ක්රමය මේ බයොප්සි පරීක්ෂණය විතරයි.
ඇයි මේ වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන වෙන්නේ?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට සාමාන්ය පියයුරු පරීක්ෂාවකදී, මැමෝග්රෑම් (Mammogram) පරීක්ෂණයකදී, නැත්නම් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound) පරීක්ෂණයකදී යම්කිසි සැකයක් ඇති වුණොත් මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේ සැක හිතෙන අවස්ථා කීපයක් තමයි මේ:
- ඔයාට අතට අහුවෙන විදියේ ගැටයක්, ගෙඩියක් හෝ ඝනවීමක් පියයුරේ තිබීම.
- ස්කෑන් පරීක්ෂණවලදී පෙනෙන දියර පිරුණු ගෙඩි (cysts) හෝ කැල්සියම් කුඩා කැබලි තැන්පත් වීම (microcalcifications).
- තන පුඩුවෙන් ලේ සහිත ස්රාවයක් වැනි අසාමාන්ය ස්රාවයක් පිටවීම.
- පියයුරේ සමේ හෝ තන පුඩුවේ හැඩයේ වෙනසක් සිදුවීම.
බයොප්සි පරීක්ෂණ වර්ග මොනවද?
ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන බයොප්සි ක්රමය මොකක්ද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්නේ කරුණු කීපයක් සලකා බලලයි. උදාහරණයක් විදියට, සැක සහිත ගැටයේ ප්රමාණය, එය පිහිටි තැන, ඔයාගේ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටලු සහ ඔයාගේ කැමැත්ත වගේ දේවල් මේකට බලපානවා.
ප්රධාන වශයෙන් බයොප්සි වර්ග දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි පුංචි කැපුමකින් කරන (minimally invasive) ක්රම, අනික ශල්යකර්මයක් මගින් කරන ක්රම.
පුංචි කැපුමකින් කරන බයොප්සි (Minimally Invasive Biopsies)
මේ ක්රම දැන් ගොඩක් වෙලාවට භාවිතා වෙනවා. මොකද මේවයේ වාසි වැඩියි.
- කැලැල් ඇතිවීම ගොඩක් අඩුයි.
- වේදනාව අඩුයි.
- ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම අඩුයි.
- ඉක්මනින් සුවය ලබලා, සාමාන්ය වැඩකටයුතු පටන් ගන්න පුළුවන්.
මේ ක්රම මොනවද කියලා අපි බලමු.
| බයොප්සි ක්රමය | සිදුවන දේ සරලව |
|---|---|
| Fine-Needle Aspiration (FNA) | ඉතාම සිහින් ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරලා සැක සහිත තැනින් සෛල ටිකක් ලබාගන්නවා. ගැටය දියර පිරුණු එකක් නම්, මේ ක්රමයෙන් ඒ දියර ඉවත් වෙලා ගැටය හැකිළෙන්නත් පුළුවන්. |
| Core Needle Biopsy (Ultrasound/MRI-guided) | FNA එකට වඩා ටිකක් මහත ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරනවා. අල්ට්රාසවුන්ඩ් හෝ MRI ස්කෑන් එකක් ආධාරයෙන් නිවැරදිම තැන බලාගෙන, ඉඳිකටුව ඇතුළු කරලා පටක කැබැල්ලක් ලබාගන්නවා. |
| Vacuum-Assisted Biopsy | මේකත් Core Biopsy එකක් වගේමයි. හැබැයි මෙතනදී රික්තක (suction) උපකරණයක් මගින් වැඩිපුර පටක ප්රමාණයක් එක පාරම ලබාගන්න පුළුවන්. |
| Stereotactic Biopsy | විශේෂ මැමෝග්රෑම් යන්ත්රයක් මගින් සැක සහිත ප්රදේශය හරියටම සොයාගෙන, පරිගණක ආධාරයෙන් ඉඳිකටුව යොමු කරලා පටක ලබාගන්නවා. |
ශල්යකර්මයක් මගින් කරන බයොප්සි (Surgical Biopsies)
සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තයාට ශල්යකර්මයක් කරලා මුළු ගැටයම ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
- Open Excisional Biopsy: මෙහිදී කරන්නේ ශල්යකර්මයක් මගින් සම්පූර්ණ ගැටයම ඉවත් කිරීමයි. සමහර වෙලාවට ගැටය වටේ තියෙන සාමාන්ය පටක ටිකකුත් එක්කම ඉවත් කරනවා. මේකට Lumpectomy කියලත් කියනවා. මේක එක අතකින් පරීක්ෂණයක් වගේම, පිළිකාමය නොවන ගැට සඳහා ප්රතිකාරයක් ලෙසත් ක්රියා කරනවා.
- Sentinel Node Biopsy: මේක ටිකක් විශේෂ පරීක්ෂණයක්. පිළිකා සෛල පැතිරෙනවා නම්, මුලින්ම යන්නේ ළඟම තියෙන වසා ගැටිති (lymph nodes) වලට. මේ මුල්ම වසා ගැටිත්තට කියනවා මුරටැඹ වසා ගැටිත්ත (sentinel node) කියලා. මේ පරීක්ෂණයේදී, විශේෂ ඩයි වර්ගයක් හෝ විකිරණශීලී ද්රව්යයක් ගැටය අසලට එන්නත් කරලා, මේ මුල්ම වසා ගැටිත්ත හඳුනාගෙන, එය ඉවත් කරලා පරීක්ෂා කරනවා.
බයොප්සි එකකින් අවදානමක් තියෙනවද?
බයොප්සි පරීක්ෂණ කියන්නේ සාපේක්ෂව ගොඩක් ආරක්ෂිත ක්රියාවලියක්. ඒත් ඕනෑම වෛද්ය ක්රියාවලියක වගේම සුළු අවදානම් කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණය කරපු තැන තැලීමක් ඇතිවීම.
- සුළු ඉදිමුමක් සහ වේදනාවක් ඇතිවීම.
- ටිකක් ලේ ගැලීම.
- ආසාදනයක් ඇතිවීම (මේක නම් ගොඩක් අඩුයි).
- ඉවත් කරන පටක ප්රමාණය අනුව පියයුරේ පෙනුමේ පොඩි වෙනසක් ඇතිවීම.
මේ දේවල් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව කලින්ම දැනුවත් කරයි.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ සුවවෙන කාලය සහ සැලකිලිමත් විය යුතු දේවල්
බයොප්සි එකෙන් පස්සේ දවස් කීපයක් යනකල් ඔයාට විශේෂ බ්රා එකක් පලඳින්න සහ තුවාලය මත වෙළුම් පටි (dressings) දාගෙන ඉන්න කියයි. සමහරවිට තුවාලය මත පුංචි ටේප් පටි (strips) හෝ මැහුම් ඇති. මේවා ඔයා විසින්ම ගලවන්න යන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්නේ කවදාද, කොහොමද කියලා වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාට උපදෙස් දේවි.
වේදනාවට අවශ්ය නම් වේදනා නාශක දේවි, නමුත් පැරසිටමෝල් වගේ සාමාන්ය වේදනා නාශකයක් බොහෝවිට ප්රමාණවත්. පරීක්ෂණයෙන් පසු පළමු දවස් 3 ඇතුළත වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව ඇස්ප්රින් (aspirin) වැනි ඖෂධ ගැනීමෙන් වළකින්න. මොකද එයින් ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න:
* උණ හෝ ඇඟ වෙව්ලීම.
* වේදනාව ටිකෙන් ටික වැඩි වෙනවා නම්.
* තුවාලය වටේ රතු වීම, ඉදිමීම, ලේ ගැලීම හෝ වෙනත් ස්රාවයක් පිටවීම.
බයොප්සි වාර්තාව (Biopsy Result) එන්න කොච්චර කල් යනවද?
ඔයාගෙන් ලබාගත්ත පටක සාම්පලය ව්යාධිවේද විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Pathologist) විසින් පරීක්ෂා කරලා වාර්තාවක් සකස් කරන්න දවස් කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. වාර්තාව ලැබුණාට පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි.
- ප්රතිඵලය සාමාන්ය නම් (Benign/Non-cancerous): වාර්තාවේ පිළිකාවක් නොවන සාමාන්ය තත්ත්වයක් කියලා තිබුණොත්, ඒක ගොඩක් හොඳ ආරංචියක්. පියයුරේ ඇතිවෙන බොහෝ ගැට මේ වගේ අහිංසක ඒවා.
- ප්රතිඵලය පිළිකාවක් නම් (Cancerous): වාර්තාවෙන් පිළිකාවක් කියලා තහවුරු වුණොත්, ඒකෙ පිළිකාවේ වර්ගය සහ අනෙකුත් විස්තර සඳහන් වෙනවා. කලබල වෙන්න එපා. ඒ තොරතුරු මත පදනම්ව, ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරේ යම් සැක සහිත තත්ත්වයක් පිළිකාවක් ද නැද්ද කියා 100%ක් නිශ්චිතව දැනගැනීමට ඇති එකම ක්රමය බයොප්සි පරීක්ෂණයයි.
- පියයුරේ හමුවන බොහෝ ගැට පිළිකා නොවන (benign) අහිංසක ඒවා විය හැකියි. ඒ නිසා බයොප්සි එකක් කරන්න කිව්ව පමණින් බිය විය යුතු නැහැ.
- ඔබට වඩාත්ම සුදුසු බයොප්සි ක්රමය කුමක්දැයි ඔබේ වෛද්යවරයා තීරණය කරනු ඇත. ඔබට ඒ ගැන ප්රශ්න ඇත්නම්, නොපැකිළව අසන්න.
- බොහෝ බයොප්සි ක්රම වලින් පසු සුවය ලැබීම ඉක්මන් වන අතර ඇතිවන අපහසුතා අවමයි.
- පරීක්ෂණයෙන් පසු වෛද්ය උපදෙස් නිවැරදිව පිළිපදින්න. යම්කිසි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් මතු වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න