Heu vist mai com el nostre cap i coll es tiren cap enrere quan un vehicle frena bruscament o quan caiem en algun lloc? O hem tingut mai un accident al coll mentre practiquem esport? Avui parlarem d'un dels accidents més greus que poden passar al coll en una situació d'aquest tipus. Tot i que el nom fa una mica de por, és molt important ser-ne ben conscients.
Què és una fractura del penjat?
En poques paraules, es tracta d'una fractura al sistema ossi del coll. Primer entenem una mica l'estructura del coll. La
columna vertebral està formada per ossos petits apilats un sobre l'altre. Anomenem "vèrtebres". Hi ha 7 vèrtebres d'aquest tipus al coll. Anomenem vèrtebres cervicals. Aquestes són les que protegeixen el cordó nerviós molt important que baixa des del cervell, anomenat medul·la espinal. Una fractura del penjat és una fractura de la segona vèrtebra del coll (C2 o axis) a banda i banda. Aquest os C2 té forma d'anell, i la medul·la espinal passa per aquest anell. Per tant, trencar aquest os pot ser molt greu. Tot i que el nom sona espantós, aquesta afecció és més freqüent per altres motius que no pas penjar-se, com el seu nom indica.
Què causa aquesta situació?
Aquesta fractura es produeix quan el cap es llança cap enrere i cap amunt de sobte, molt ràpidament i amb força. En medicina, això s'anomena lesió per hiperextensió. Això significa que el coll es doblega cap enrere més enllà del seu rang normal. Considereu aquests escenaris:
- Accidents de cotxe: Especialment quan un vehicle ens atropella amb força per davant, el nostre cos queda aturat pel cinturó de seguretat , però el nostre cap es mou cap endavant i després cap enrere. En aquest moment, s'aplica molta força al coll.
- Capbussament: Si saltes de cap a aigües poc profundes.
- Accidents esportius: en esports d'alt impacte com el rugbi i el futbol.
- Caiguda des d'una alçada: Sobretot si caus amb el cap tirat enrere.
El més important és que quan tenim una fractura de coll, tots temem que es danyi la medul·la espinal. Però en la majoria dels casos, en aquesta fractura de penjat, la medul·la espinal no està danyada en el moment de l'accident.
Tanmateix, això pot ser una fractura inestable. Això vol dir que si no es tracta correctament, els fragments d'os trencats es podrien moure i, finalment, danyar la medul·la espinal. Si això passa, es poden produir dolor,
paràlisi i, o fins i tot la mort. Per tant, és essencial consultar un metge immediatament després de qualsevol accident que provoqui que el cap es tiri cap enrere.
Riscos per a la gent gran
Com que els ossos es debiliten a mesura que envellim, fins i tot una petita caiguda pot causar una fractura greu com aquesta. Aquest risc és especialment alt en persones amb osteoporosi (una malaltia que fa que els ossos s'apriman), càncer que s'ha estès als ossos o deficiència
de vitamina D. Quins són els símptomes d'això?
Quan es produeix una fractura com aquesta en un accident, poden aparèixer un o més dels símptomes següents. Tanmateix, cal tenir en compte que si hi ha altres lesions en l'accident, és possible que el dolor al coll no es noti al principi.
| Símptoma | Descripció |
|---|
| Dolor de coll intens | Sents tant de dolor que no pots moure el coll. |
| Entumiment o debilitat | Adormiment o sensació de debilitat als braços, les cames o altres parts del cos. Això podria ser un signe que la medul·la espinal està afectada. |
| Contusions al voltant del coll | Hematomes blaus/morats sota la pell del coll a causa de l'impacte de l'accident. |
| Dificultat per respirar | Aquest és un símptoma molt greu. El dany a la medul·la espinal pot afectar els nervis que ajuden a respirar. |
Després d'un accident com aquest, el millor que es pot fer és mantenir el coll del pacient el més quiet possible i portar-lo immediatament a la Unitat d'Urgències (UTU) d'un hospital.
Quan us portin a l'hospital, el metge primer us farà un examen físic. Comprovarà si teniu dolor o hematomes. També comprovarà si teniu entumiment o debilitat als braços i les cames per veure si hi ha algun dany a la medul·la espinal. Després d'això, sens dubte us faran alguns estudis d'imatge.
- Radiografia : Es fa una radiografia principalment per comprovar si hi ha una fractura.
- Tomografia computada: Aquesta és la millor manera de diagnosticar aquest tipus de fractura. Una tomografia computada pot mostrar la gravetat de la fractura , si les peces trencades estan desplaçades i si la connexió amb les vèrtebres inferiors està alterada en una imatge tridimensional (3D) clara.
- Ressonància magnètica : En alguns casos, pot ser necessària una ressonància magnètica. Una ressonància magnètica pot examinar amb gran detall no només els ossos, sinó també els teixits tous, com ara la medul·la espinal i els discs entre les vèrtebres, per detectar danys.
A partir de la informació d'aquestes proves, el metge classificarà la fractura. És a dir, la classificarà segons la naturalesa de la fractura i l'abast del desplaçament dels fragments d'os. Aquesta classificació determinarà el millor tractament per a vostè.
El tractament depèn de la gravetat de la fractura, de si la fractura és estable o inestable, de si els discs entre les vèrtebres estan danyats i de si la medul·la espinal està afectada. Hi ha dues opcions de tractament principals.
1. Tractament no quirúrgic (fixació externa) 2. Cirurgia (fixació interna)
| Mètode de tractament | Descripció |
|---|
| Ortesi cervical | Si la fractura no és massa greu, es pot portar un collar dur de plàstic durant diversos mesos per mantenir el coll immòbil. |
| Armilla Halo | Aquest és un dispositiu una mica més complicat. Si la fractura és inestable, s'utilitza per mantenir el coll completament quiet. Es col·loca un anell metàl·lic al voltant del cap i es fixa al crani amb petites agulles. L' anell es connecta a una armilla que es porta al tors amb barres. Això pot semblar una mica aterridor, però és molt important perquè l'os es curi correctament. A aquest tractament l'anomenem immobilització . |
| Sotmetre's a una cirurgia | Si la fractura és molt greu, si l'os trencat està molt dislocat o si hi ha compressió de la medul·la espinal, pot ser necessària la cirurgia. Durant la cirurgia, els ossos trencats es tornen a col·locar al seu lloc i es fixen amb cargols, barres o plaques. De vegades, cal cirurgia si l'os no es cura amb la immobilització. |
La bona notícia és que aproximadament el 90% de les fractures del penjat es poden tractar completament sense cirurgia, amb tractaments d'immobilització com l'armilla Halo.
Si rebeu el tractament adequat en el moment adequat, teniu moltes possibilitats de recuperar-vos completament d'aquesta afecció. Una anàlisi de 32 informes de recerca va trobar que el tipus menys greu de fractura del penjat es pot curar al 100% només amb immobilització. En un altre estudi, el 85% de 30 pacients amb aquesta afecció es van recuperar completament en un any. Per tant, el més important és no ignorar l'accident i buscar consell mèdic immediatament. Aleshores, el vostre metge us donarà el tractament més adequat i treballarà per recuperar-vos aviat.
Missatge per emportar
- Una fractura del penjat és una fractura de la segona vèrtebra cervical (C2). Es tracta d'una afecció greu.
- Aquesta afecció sovint es produeix a causa del fet que el cap i el coll es mouen ràpidament cap enrere durant accidents de cotxe, caigudes des d'altures o accidents esportius.
- Els símptomes poden incloure dolor intens al coll, entumiment , debilitat o dificultat per respirar .
- No intentis mai moure el coll després d'un accident com aquest. Ves immediatament a la Unitat d'Urgències (UTU) d'un hospital.
- Si reps el tractament adequat (cervical, armilla halo o cirurgia) en el moment adequat, les possibilitats de recuperar-te completament d'aquesta afecció són molt altes. Així que no t'espantis i segueix els consells del teu metge.
Fractura del penjat, fractura del penjat, fractura del coll, vèrtebra C2, lesions del coll, medul·la espinal, accidents de cotxe, dolor al coll
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari