හිනාවෙනකොට හරි කතා කරනකොට හරි එකපාරටම තොල් දෙක ඇදිලා පුපුරනවා වගේ දැනෙන වේදනාව ඔයාටත් හොඳටම පුරුදුයි නේද? තොල් හොඳටම වේලිලා, හම ගැලවිලා, සමහර වෙලාවට කට කොන් දෙක පැලිලා ලේ එනකොට කෑමක් කන්නවත්, හරියට කට ඇරලා හිනාවෙන්නවත් බැරි තරම් ලොකු අපහසුතාවයක් දැනෙනවා. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට "ඇයි මගේ තොල් විතරක් මෙච්චර වේලිලා පැලෙන්නේ? මොන Lip Balm එක ගෑවත් මේක හොඳ වෙන්නේ නැත්තේ ඇයි? මේක මොකක් හරි ලොකු ලෙඩක ලක්ෂණයක්ද?" කියන ප්‍රශ්න ඔයාගේ හිතටත් අනිවාර්යයෙන්ම එනවා ඇති. අපි ගොඩක් දෙනෙක් පර්ස් එකේ, සාක්කුවේ, කාර් එකේ හරි ගෙදර මේසේ උඩ හරි නිතරම Lip Balm එකක් තියාගෙන ඉන්නේ මේ වියළි බවෙන් පොඩි හරි සහනයක් ගන්නනේ. හැබැයි සායනිකව අපි මේ තත්ත්වය දිහා බලනකොට, නිකම්ම කාලගුණය නිසා තොල් වේලෙන එකට එහා ගියපු විවිධ හේතු ගණනාවක් මේක පිටිපස්සේ තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ නිසා, වෛද්ය විද්‍යාත්මකව චෙලයිටිස් (Cheilitis) කියලා හඳුන්වන මේ තොල් පැලීමේ තත්ත්වය ගැන හැමදේම අද අපි හරියටම කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- සංවේදී සම සහ තෙල් ග්රන්ථි නොමැති වීම: අපේ ශරීරයේ අනිත් තැන්වල සමට වඩා තොල්වල සම හරිම තුනී වගේම එහි තෙල් නිපදවන ග්රන්ථි (Sebaceous glands / Oil glands) පිහිටලා නැති නිසා ඉතාම ඉක්මනින් වියළීමට ලක් වෙනවා.
- චෙලයිටිස් (Cheilitis) යනු කුමක්ද?: තොල්වල සම වියළී, පැලී, පොතු ගැලවී යමින් ඇතිවන ප්‍රදාහය (Inflammation) වෛද්ය විද්‍යාත්මකව හඳුන්වන්නේ චෙලයිටිස් (Cheilitis) කියලයි.
- තොල් දිව ගෑමෙන් වළකින්න: තොල් වේලෙනකොට දිවෙන් තෙත් කරන එකෙන් වෙන්නේ කෙළ වල තියෙන ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම (Digestive enzymes) නිසා තොල්වල සම තවත් හානි වෙලා වියළි බව දෙගුණ තෙගුණ වෙන එකයි.
- නිවැරදි ආලේපනයක් තෝරාගැනීම: මෙන්තෝල් (Menthol), කපුරු (Camphor) හෝ සුවඳකාරක (Fragrances) අඩංගු Lip Balm වෙනුවට පෙට්රෝලියම් ජෙලි (Petroleum jelly) හෝ සෙරමයිඩ් (Ceramides) අඩංගු ආලේපනයක් පාවිච්චි කරන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය වන අවස්ථා: ගෙදරදී කරන සත්කාර වලින් සති 2–3ක් ඇතුළත සුවයක් නැත්නම්, විටමින් ඌනතාවයක් හෝ ආසාදනයක් තියෙනවද කියලා බලන්න අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕනේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
තොල් පැලෙනවා කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
තොල් පැලෙන එක අවුරුද්දේ ඕනෑම කාලෙක, ඕනෑම කෙනෙකුට වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. විශේෂයෙන්ම සීතල සහ වියළි කාලගුණයක් තියෙන දවස්වලට, නැත්නම් ඔයා දවසේ වැඩි වෙලාවක් වායුසමීකරණය කරපු (A/C) කාමරයක ඉන්නවා නම් මේ තත්ත්වය ගොඩක් වැඩි වෙනවා ඔයාටත් දැනිලා ඇති නේද? හැබැයි ඇයි අපේ මූණේ හරි අත්වල හරි සමට වඩා තොල් දෙක මේ තරම් ඉක්මනට වේලිලා පැලෙන්නේ කියලා ඔයා නිකමටවත් හිතුවද?
බලන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ අනිත් හැම තැනකම තියෙන සමේ සෛල ස්ථර (Cell layers) 15ක් 16ක් විතර තිබුණට, තොල්වල තියෙන්නේ සෛල ස්ථර 3ත් 5ත් අතර හරිම පොඩි ප්‍රමාණයක් විතරයි. ඒ කියන්නේ තොල්වල සම හරිම තුනීයි, ඒ වගේම ගොඩක් සංවේදීයි. ඊටත් වඩා බලපාන ප්‍රධානම කාරණාව තමයි, අපේ ඇඟේ අනිත් තැන්වල සමේ තෙතමනය සහ සිනිඳු බව ආරක්ෂා කරන්න ස්වභාවිකවම තෙල් නිපදවන ග්රන්ථි (Oil glands / Sebaceous glands) සහ දහඩිය ග්රන්ථි (Sweat glands) තිබුණට, අපේ තොල්වල මේ තෙල් නිපදවන ග්රන්ථි පිහිටලා නැහැ!
අන්න ඒ නිසා තොල්වලට තනියම තෙතමනය නිපදවා ගන්නවත්, තියෙන තෙතමනය ආරක්ෂා කරගන්නවත් විදිහක් නැහැ. ඒ වගේම අපේ ශරීරයේ අනිත් කොටස් වලට වඩා තොල් තමයි බාහිර පරිසරයට, හිරු එළියට, සුළඟට සහ අපි කන බොන දේවල් වලට වැඩියෙන්ම නිරාවරණය වෙන්නේ. ඉතින් මේ හේතු නිසා තොල්වල තෙතමනය ගිලිහිලා ගිහින්, තොල්වල සමේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහයට (Inflammation) තමයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි චෙලයිටිස් (Cheilitis) කියලා කියන්නේ. බොහෝ දෙනෙකුට මේක සාමාන්ය වියළි බවක් විතරක් වුණාට, සමහර අයට මේ චෙලයිටිස් (Cheilitis) තත්ත්වය දිගුකාලීනව පවතින ටිකක් බරපතල වෛද්ය ගැටලුවක් බවට පත්වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. දැන් ඔයාට මේකේ මූලික පසුබිම පැහැදිලියි නේද?
චෙලයිටිස් (Cheilitis) වල ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?
අපි ගොඩක් වෙලාවට තොල් පැලෙනවා කිව්ව ගමන් හිතන්නේ වතුර අඩුවෙන් බිව්වම හරි සීතල කාලගුණය නිසා හරි වෙන සාමාන්ය දෙයක් ගැන විතරයි නේද? හැබැයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි රෝගියෙක්ව පරීක්ෂා කරනකොට, තොල් පැලිලා තියෙන විදිහ සහ ඒකට බලපාලා තියෙන හේතුව අනුව මේ චෙලයිටිස් (Cheilitis) තත්ත්වය ප්‍රධාන වර්ග කිහිපයකට බෙදලා වෙන් කරනවා. මොකද හැම වර්ගයකටම එකම විදිහට ප්‍රතිකාර කරලා හරියන්නේ නැහැ.
මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට පැහැදිලිවම බලාගන්න පුළුවන් චෙලයිටිස් (Cheilitis) වල ප්‍රධාන වර්ග මොනවද, ඒවා ඇතිවෙන්න බලපාන හේතු මොනවද සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ මොනවද කියන එක:
| චෙලයිටිස් (Cheilitis) වර්ගය | ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව සහ ලක්ෂණ | ඔයා කරන්න ඕනේ දේ (මූලික පියවර) |
|---|---|---|
| එක්සිමටස් හෝ කොන්ටැක්ට් චෙලයිටිස් (Eczematous / Contact cheilitis) | දද (Eczema) තත්ත්වයක් උත්සන්න වීම නිසා හෝ තොල්වල ගාන ලිප්ස්ටික්, Lip balm, දත් බෙහෙත් (Toothpaste) හෝ ආහාරයක තියෙන රසායනික ද්‍රව්‍යයකට ඇතිවෙන ආසාත්මිකතාවයක් (Allergic reaction) නිසා ඇතිවෙනවා. තොල් රතු වී, කසන සුළු බවක් එක්ක පොතු ගැලවී යනවා. | අලුතින් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්ත ආලේපන හෝ දත් බෙහෙත් නවත්වන්න. සුවඳකාරක රහිත පෙට්රෝලියම් ජෙලි පමණක් ආලේප කර ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ උපදෙස් ගන්න. |
| ඇන්ගියුලර් චෙලයිටිස් (Angular cheilitis) | කට කොන් දෙකේ (උඩු තොල සහ යටි තොල හමුවන තැන්වල) කෙළ එකතු වීම නිසා ඇතිවෙන දිලීර (Fungal - Candida) හෝ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසාත්, විටමින් B හෝ යකඩ ඌනතාවය නිසාත් ඇතිවෙනවා. කට කොන් දෙක පැලී, සුදු හෝ රතු පැහැති තුවාල හැදී කට අරිනකොට දැඩි වේදනාවක් දැනෙනවා. | කට කොන් දිවෙන් තෙත් කරන එක නවත්වන්න. මේකට සාමාන්ය Lip balm ගාලා විතරක් හරියන්නේ නැති නිසා, ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලවා පරීක්ෂා කරවාගෙන දිලීර නාශක ආලේපනයක් (Antifungal cream) සහ අවශ්ය විටමින් වර්ග ලබාගන්න. |
| ඇක්ටිනික් චෙලයිටිස් (Actinic cheilitis) | අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ නිතරම අධික හිරු එළියට (UV කිරණ වලට) නිරාවරණය වීම නිසා විශේෂයෙන්ම යටි තොලේ සෛල වලට හානි වීමෙන් ඇතිවෙනවා. තොලේ සුදු පැහැති හෝ කොරපොතු වැනි රළු ලප ඇතිවෙනවා. | මෙය පසුකාලීනව සමේ පිළිකා (Squamous cell carcinoma) තත්ත්වයකට හැරීමේ සුළු අවදානමක් තියෙන නිසා, අව්වේ යනකොට SPF අඩංගු Lip balm එකක් ගාන ගමන්ම අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට පෙන්වා පරීක්ෂා කරගන්න. |
| ඩ්‍රග්-ඉන්ඩියුස්ඩ් චෙලයිටිස් (Drug-induced cheilitis) | සමහර ඖෂධ වර්ග වලට (විශේෂයෙන්ම කුරුලෑ සඳහා ගන්නා අයිසොට්රෙටිනොයින් / Isotretinoin වැනි රෙටිනොයිඩ්ස් - Retinoids ඖෂධ වලට) ශරීරය දක්වන ප්‍රතිචාරයක් ලෙස තොල් අධික ලෙස වියළී පැලී යනවා. | ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව බොන බෙහෙත් නවත්වන්න එපා. දවස පුරාම ඝනකම තියෙන Ointment එකක් තොල්වල ආලේප කරමින් හොඳට වතුර බොන්න. |
| එක්ස්ෆෝලියේටිව් චෙලයිටිස් (Exfoliative cheilitis) | නිතරම තොල් දිව ගෑම, තොල් හැපීම හෝ තොල්වල පොතු ඇඟිලිවලින් කැඩීම වැනි පුරුදු නිසා තොල්වල මතුපිට සම (Keratin layer) දිගින් දිගටම ඝන වී ගැලවී යාම. | තොල්වල පොතු කඩන එක සහ දිව ගාන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. මානසික ආතතිය (Stress) නිසා මේ පුරුද්ද ඇතිවෙනවා නම් ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න. |
| ඉන්ෆෙක්ටිව් චෙලයිටිස් (Infective cheilitis) | වෛරස් (උදා: හර්පීස් සිම්ප්ලෙක්ස් - Herpes simplex / Cold sores) හෝ බැක්ටීරියා (Staphylococcus / Streptococcus) ආසාදනයක් නිසා තොල්වල දිය බිබිලි හෝ සැරව සහිත තුවාල ඇතිවීම. | මේ තුවාල අල්ලන එකෙන් සහ තුවාල කඩන එකෙන් වළකින්න (අනිත් අයටත් බෝවෙන්න පුළුවන්). වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී අදාළ ප්‍රතිවෛරස හෝ ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාර ලබාගන්න. |
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →තොල් පැලීමේදී දකින්න ලැබෙන ලක්ෂණ මොනවද?
තොල් පැලෙනකොට එක එක්කෙනාට දැනෙන අපහසුතාවයන් ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පොදුවේ ගත්තම මේ තත්ත්වයේදී ඔයාට මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් දකින්න ලැබෙනවා:
- තොල් අධික ලෙස වියළි වීම සහ රළු බව: තොල් අල්ලලා බලනකොට සිනිඳු බව නැතිවෙලා, හරියට වැලි කඩදාසියක් වගේ රළු ගතියක් දැනෙනවා.
- තොල්වල සම පොතු ගැලවී යාම (Peeling / Scaling): තොල් මතුපිට තියෙන තුනී සම සුදු පාටට ඉරි ගිහින් පොතු වගේ ගැලවෙන්න පටන් ගන්නවා.
- සම පිපිරීම සහ ගැඹුරු පැලීම් ඇතිවීම (Cracking / Fissuring): විශේෂයෙන්ම යටි තොලේ මැද හෝ කට කොන් දෙකේ සිරස් අතට පොඩි ඉරි වගේ පැලීම් ඇතිවෙනවා.
- කසන සුළු ස්වභාවයක් සහ රතු පැහැ ගැන්වීම: විශේෂයෙන්ම ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) නිසා ඇතිවෙනකොට තොල් සහ තොල් වටේ දාරය (Vermilion border) රතු වෙලා කසන්න ගන්නවා.
- මඳ ඉදිමුමක්, වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් (Burning sensation): තොල් දෙක හිරවෙලා, ඇදිලා වගේ තියෙන නිසා නිතරම පොඩි දැවිල්ලක් දැනෙනවා.
- තොල්වල තුවාල ඇතිවීම සහ ලේ ගැලීම: පැලීම් ගැඹුරු වුණාම හිනාවෙනකොටත් තොල පැලිලා ලේ එන්න පුළුවන්.
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, මේ විදිහට දරුණුවට තොල් පැලිලා තුවාල වෙලා තියෙන වෙලාවක ඔයා දොඩම්, දෙහි, ලෙමන්, අන්නාසි වගේ පැඟිරි සහ ආම්ලිකතාවය (Acidity) වැඩි පළතුරක් කෑවොත් හරි, අපේ රටේ අපි ආසාවෙන් කන මිරිස් සැර, ලුණු වැඩි හොද්දක්, සම්බෝලයක් තොල්වල ගෑවුණොත් හරි කොහොමද දැනෙන්නේ? තරු විසිවෙන තරම් දරාගන්න බැරි දැවිල්ලක් ඇතිවෙනවා නේද? ඒකට හේතුව තමයි තොලේ ආරක්ෂිත උඩු සම ගැලවිලා ගිහින් යට තියෙන සංවේදී ස්නායු අන්ත (Nerve endings) කෙලින්ම විවෘත වෙලා තියෙන එක.
ඇයි අපේ තොල් මෙහෙම වේලිලා පැලෙන්නේ? හේතු මොනවද?
අපි කලිනුත් කතා කළා නේද චෙලයිටිස් (Cheilitis) වල විවිධ වර්ග ගැන? අන්න ඒ වර්ග වලට අමතරව, එදිනෙදා ජීවිතයේදී අපි නොදැනුවත්වම කරන සමහර දේවල් සහ අපේ ශරීරය ඇතුළේ වෙනස්කම් නිසාත් තොල් වේලිලා පැලෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ ප්‍රධානම හේතු මොනවද කියලා:
1. නිතරම තොල් දිව ගෑමේ පුරුද්ද (Lip Licking Habit)
ඇත්තම කියන්න, තොල් දෙක වේලිලා වගේ දැනෙනකොට ඔයාත් ඉබේටම දිව දාලා තොල් දෙක තෙත් කරගන්නවා නේද? අපි හැමෝම වගේ හිතන්නේ කෙළ ගෑවම තොල්වලට තෙතමනයක් ලැබෙනවා කියලා. හැබැයි ඇත්තටම එතන වෙන්නේ ඒකේ අනිත් පැත්ත! අපේ කෙළ (Saliva) වල තියෙනවා අපි කන ආහාර ජීර්ණය කරන්න උදව් වෙන ඇමයිලේස් (Amylase) සහ මෝල්ටේස් (Maltase) වගේ ප්‍රබල එන්සයිම (Digestive enzymes). ඉතින් ඔයා තොල්වල කෙළ ගෑවම, තත්පර කිහිපයකින් ඒ කෙළ වල තියෙන වතුර ටික වාෂ්ප වෙලා යන්නේ තොල්වල ස්වභාවිකව තිබුණු පොඩි තෙතමනයත් එක්කම ඇදගෙනයි. ඒ මදිවට අර කෙළ වල තිබුණු එන්සයිම තොල්වල සියුම් සම උඩ ඉතුරු වෙලා තොල්වල ආරක්ෂිත පටලයට හානි කරනවා. ඊට පස්සේ තොල් කලින්ටත් වඩා වේලෙනවා, ඔයා ආයෙත් දිව ගානවා. අන්න දැක්කද? මේක ඉවරයක් නැති නරක චක්‍රයක් (Vicious cycle) වගේ දිගටම සිද්ධ වෙනවා.
2. විජලනය (Dehydration)
අපේ රටේ තියෙන උෂ්ණාධික දේශගුණයත් එක්ක අපේ ඇඟෙන් දහඩිය විදිහට ගොඩක් වතුර පිටවෙනවා. හැබැයි වැඩ රාජකාරි අස්සේ අපි ගොඩක් දෙනෙකුට දවසට ඕන කරන වතුර ප්‍රමාණය බොන්න අමතක වෙනවා නේද? ශරීරය ඇතුළේ ජල ප්‍රමාණය අඩු වුණාම (Dehydration), ශරීරය මුලින්ම කරන්නේ හදවත, මොළය, වකුගඩු වගේ අත්‍යවශ්‍ය ඉන්ද්‍රියයන් වලට ජලය ආරක්ෂා කරගෙන, සම සහ තොල් වලට ලැබෙන ජල ප්‍රමාණය සීමා කරන එකයි. ඉතින් ඇඟට වතුර මදි වුණ ගමන් මුලින්ම ඒක පෙන්නුම් කරන කැඩපතක් තමයි අපේ තොල් දෙක.
3. විටමින් සහ පෝෂණ ඌනතා (Nutritional Deficiencies)
ඔයා කොච්චර වතුර බිව්වත්, මොන Lip Balm එක ගෑවත් තොල් පැලෙන එක (විශේෂයෙන්ම කට කොන් දෙක පැලෙන එක) හොඳ වෙන්නේම නැත්නම්, වෛද්‍යවරු විදිහට අපි මුලින්ම සැක කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ පෝෂණ ඌනතාවයක් තියෙනවද කියලයි. විශේෂයෙන්ම:
- විටමින් B කාණ්ඩයේ ඌනතාවය: විටමින් B2 (Riboflavin), B3 (Niacin), B6 (Pyridoxine), B9 (Folic acid) සහ විටමින් B12 කියන්නේ සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල (Mucous membranes) සෛල අලුත්වැඩියා කරන්න නැතුවම බැරි විටමින් වර්ග.
- යකඩ ඌනතාවය (Iron Deficiency Anemia): ඇඟේ ලේ අඩුකම හෙවත් යකඩ අඩු වුණාම තොල් සුදුමැලි වෙනවා වගේම කට කොන් පැලීම (Angular cheilitis) ඉතාම බහුලව ඇතිවෙනවා.
- සින්ක් (Zinc) ඌනතාවය: සමේ තුවාල ඉක්මනින් සුව වීමට සහ ප්‍රතිශක්තියට සින්ක් අත්‍යවශ්‍යයි.
4. කාලගුණික බලපෑම් සහ හිරු එළිය (Weather and Sun Exposure)
අධික හිරු එළියට (UV කිරණ වලට) නිරාවරණය වුණාම මුහුණේ සම පිච්චෙනවා (Sunburn) වගේම තොල්වල සමත් පිච්චෙනවා. තොල්වල මෙලනින් (Melanin) කියන වර්ණකය හරිම අඩුවෙන් තියෙන නිසා හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න තොල්වලට තියෙන හැකියාව ගොඩක් අඩුයි. ඒ වගේම නුවරඑළිය වගේ සීතල පළාතකට ගියාම හරි, වියළි හුළං තියෙන කාලෙට හරි, දවසම A/C කාමරයක ඉන්නකොට හරි අවට වාතයේ තෙතමනය (Humidity) අඩු නිසා තොල්වල තියෙන වතුර ඉක්මනට වාෂ්ප වෙලා යනවා.
5. ආසාත්මිකතා (Allergies and Irritants)
සමහර වෙලාවට අපි තොල් ලස්සන කරන්න හරි තොල් පැලෙන එක හොඳ කරගන්න හරි ගාන දේවල්ම තොල් පැලෙන්න හේතුවක් වෙනවා කිව්වොත් ඔයා පුදුම වෙයි නේද? සමහර ලිප්ස්ටික් (විශේෂයෙන්ම දිගු වෙලාවක් තියෙන Matte lipsticks), සුවඳ සහ රස කළ Lip balms, වගේම අපි උදේ හවස දත් මදින දත් බෙහෙත් වල තියෙන සෝඩියම් ලෝරිල් සල්ෆේට් (Sodium Lauryl Sulfate - SLS) හෝ කුරුඳු/මින්ට් රසකාරක (Cinnamates / Peppermint oil) වලට සමහර අයගේ තොල් ආසාත්මික (Allergic) වෙනවා.
6. කටින් හුස්ම ගැනීම (Mouth Breathing)
සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදිලා නහය හිරවෙලා තියෙනකොට, පීනස (Allergic rhinitis / Sinusitis) තියෙනකොට, නැත්නම් රෑට නින්දෙන් ගොරවන (Snoring / Sleep apnea) අය නින්දේදී හුස්ම ගන්නේ කට ඇරගෙනයි. ඉතින් රෑ එළිවෙනකම් කට හරහා වාතය ඇතුළටයි පිටතටයි යනකොට උදේ නැගිටිනකොට තොල් දෙක හොඳටම වේලිලා කරවෙලා වගේ තියෙනවා.
7. වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සහ ඖෂධ වර්ග
ශරීරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන අඩු වීම (Hypothyroidism), සමේ දද (Atopic dermatitis / Eczema), පොතු කබර (Psoriasis), සහ ෂෝග්‍රන්ස් සින්ඩ්‍රෝමය (Sjögren's syndrome) හෝ ක්‍රෝන්ස් රෝගය (Crohn's disease) වැනි ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (Autoimmune disorders) නිසාත් දිගුකාලීනව තොල් වේලීම සහ පැලීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කුරුලෑ වලට ගන්නා රෙටිනොයිඩ්ස් (Retinoids), අධික රුධිර පීඩනයට ගන්නා සමහර ඖෂධ සහ විටමින් A අධි මාත්‍රාවලින් ගැනීම නිසාත් අතුරු ආබාධයක් විදිහට තොල් පැලෙනවා.
මේ අවදානම වැඩියෙන්ම තියෙන්නේ කාටද?
තොල් පැලෙන එක අලුත උපන් පොඩි බබාලගේ ඉඳන් වැඩිහිටියෝ වෙනකම් ඕනෑම වයසක කෙනෙකුට වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි සායනිකව අපි බලනකොට මේ කණ්ඩායම් වලට අයිති අයට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි:
- පොඩි දරුවන් සහ යෞවනයන්: පොඩි දරුවන්ට තොල් වේලුණාම දිගටම දිවෙන් තොල් තෙත් කරන පුරුද්ද තියෙනවා. මේ නිසා එයාලගේ තොල් විතරක් නෙවෙයි, කට වටේම දිව ගෑවෙන ප්‍රදේශයේ රතු පාට රවුමක් වගේ දදයක් (Rash) එක්ක සම පැලෙන තත්ත්වයක් ඇතිවෙනවා. මේකට අපි කියන්නේ ලිප් ලිකර්ස් ඩර්මටයිටිස් (Lip licker’s dermatitis) කියලයි.
- එළිමහනේ අව්වේ වැඩ කරන අය: ගොවිතැන් කරන අය, ඉදිකිරීම් ක්ෂේත්‍රයේ ඉන්න අය, ධීවරයින් සහ නිතරම අව්වේ ගමන් බිමන් යන අයට හිරු එළිය නිසා ඇතිවෙන චෙලයිටිස් (Actinic cheilitis) අවදානම වැඩියි.
- කෘත්‍රිම දත් කූට්ටම් (Dentures) හෝ දත් කම්බි (Braces) පළඳින අය: විශේෂයෙන්ම වැඩිහිටි අයගේ දත් කූට්ටම් හරියට ගැළපෙන්නේ නැති වුණාම කට කොන් දෙක නැවිලා එතන නිතරම කෙළ රැඳෙන නිසා ඇන්ගියුලර් චෙලයිටිස් (Angular cheilitis) හැදෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
- සමේ වියළි බව හෝ ආසාත්මිකතා (Eczema / Asthma / Allergies) ඇති අය: උපතින්ම සංවේදී සහ වියළි සමක් තියෙන අයට තොල් පැලීම ඉතාම සුලබයි.
මේක රෝගයක්ද කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ගියාම, අපි මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය (Clinical history) ගැන හොඳට අහලා බලන එකයි. ඒ කියන්නේ මේක කොච්චර කල් ඉඳන් තියෙනවද, ඔයා අලුතින් මොනවා හරි ආලේපන හෝ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවද, ඔයාගේ ආහාර රටාව කොහොමද කියන දේවල් අපි අහනවා. ඊට පස්සේ ඔයාගේ තොල්, කට කොන් දෙක සහ මුඛය ඇතුළත සායනිකව පරීක්ෂා කරලා බලලා (Physical examination) මේක මොන වර්ගයේ චෙලයිටිස් (Cheilitis) තත්ත්වයක්ද කියලා අපිට හඳුනාගන්න පුළුවන්.
හැබැයි ප්‍රතිකාර කරලත් මේක දිගින් දිගටම හොඳ වෙන්නේ නැත්නම් හෝ මේකට යටින් වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා අපිට සැක හිතුණොත්, නිවැරදිම හේතුව හොයාගන්න අපි මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරනවා:
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests): ශරීරයේ යකඩ මට්ටම (Full Blood Count / Serum Ferritin), විටමින් B12 හෝ ෆෝලික් අම්ලය, රුධිරයේ සීනි මට්ටම (දියවැඩියාව ඇත්නම් දිලීර ආසාදන වැඩි නිසා) සහ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න අපි ලේ පරීක්ෂණ නියම කරනවා.
- තුවාලයෙන් සාම්පලයක් ගෙන කරන පරීක්ෂණය (Swab test for culture): කට කොන්වල හෝ තොලේ බැක්ටීරියා හෝ දිලීර (Candida) ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා සැක නම්, පුළුන් කූරකින් (Swab) එතනින් පොඩි සාම්පලයක් අරන් පරීක්ෂා කරනවා.
- ආසාත්මිකතා සඳහා සමේ පරීක්ෂණය (Patch test / Allergy skin test) හෝ පටක පරීක්ෂාව (Skin biopsy): දිගුකාලීනව සුව නොවන ආසාත්මිකතාවයක් හෝ හිරු එළිය නිසා ඇතිවූ සැක සහිත ලපයක් (Actinic cheilitis) තියෙනවා නම්, වැඩිදුර පරීක්ෂණ සහ පටක පරීක්ෂාවක් (Biopsy) සඳහා අපි ඔයාව චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක් (Consultant Dermatologist) හෝ මුඛ හා හනුක විශේෂඥ ඩොක්ටර් කෙනෙක් (OMF Surgeon) වෙත යොමු කරනවා (Refer කරනවා).
වේලිලා පැළුණු තොල් සුව කරගන්නේ කොහොමද?
සතුටුදායක ආරංචිය තමයි, සාමාන්‍යයෙන් තොල් වේලිලා පැලෙන එක අපි ගෙදරදී කරන පොඩි පොඩි ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ නිවැරදි සත්කාර වලින් ඉතාම ඉක්මනින් සුව කරගන්න පුළුවන් වීම. ඉතින් ඔයාගේ තොල් දෙක ආයෙත් සිනිඳුවට, නිරෝගීව තියාගන්න අපි ඔයාට නිර්දේශ කරන ප්‍රධානම පියවර ටික තමයි මේ:
- දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන්න: ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළෙන්ම සජලීයව (Hydrated) තියාගන්න එක තමයි අංක එක. දවසකට අඩුම තරමේ වතුර ලීටර් 2ත් 3ත් අතර ප්‍රමාණයක් (වීදුරු 8–10ක් වත්) බොන්න පුරුදු වෙන්න.
- තෙතමනය රඳවා ගන්නා ආලේපනයක් (Ointment / Lip Balm) නිතරම ගාන්න: දවසට එක පාරක් ගාලා නිකන් ඉන්නැතුව, කෑම කෑවට පස්සේ, මූණ හේදුවට පස්සේ සහ විශේෂයෙන්ම රෑට නිදාගන්න කලින් තොල්වල හොඳට ඝනකමට ආලේපනයක් ගාන්න. රෑට නිදාගන්න කලින් ගාන එක ගොඩක් වැදගත්, මොකද පැය 7–8ක් එකදිගට තොල් සුවපත් වෙන්න ඒකෙන් ලොකු වෙලාවක් ලැබෙනවා.
- හිරු එළියට යනකොට තොල් ආරක්ෂා කරගන්න: ඔයා එළියට අව්වේ යනවා නම්, හිරු කිරණින් ආරක්ෂා කරන SPF 30 හෝ ඊට වැඩි (Sunscreen සහිත) Lip Balm එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- තොල්වලට හානි කරන පුරුදු අදම නවත්වන්න: තොල් දිව ගාන එක, තොල් හපන එක සහ වේලිලා ඉස්සිලා තියෙන සමේ පොතු ඇඟිලිවලින් හරි දත්වලින් හරි ඇදලා කඩන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න. පොතු ඇදලා කැඩුවම නිරෝගී සමත් එක්කම ගැලවිලා ගිහින් ලේ එන්න සහ විෂබීජ යන්න පුළුවන්.
- බාහිර දේවල් තොල්වල ගෑවෙන එක අඩු කරන්න: කල්පනා කරනකොට පෑන්, පැන්සල්, කොණ්ඩ කටු හෝ ලෝහමය ආභරණ කටේ දාන පුරුද්දක් ඔයාට තියෙනවා නම් ඒකෙන් වළකින්න.
- කාමරයේ වාතයේ තෙතමනය ගැන හිතන්න: ඔයා රෑට A/C දාගෙන නිදාගන්නවා නම්, කාමරයේ වාතය වියළෙන එක වළක්වන්න හියුමිඩිෆයර් (Humidifier) උපකරණයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
තොල් වලට ගැළපෙන හොඳම Lip Balm එකක් තෝරගන්නේ කොහොමද?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "මම දවසට දහ පාරක් විතර Lip Balm ගානවා, ඒත් ගාපු වෙලාවට විතරයි හොඳ, පැයකින් විතර ආයෙත් තොල් වේලෙනවානේ!" කියලා. ඇත්තටම ඇයි එහෙම වෙන්නේ? අපි වෙළඳපොළෙන් ලස්සන පාටට, ස්ට්‍රෝබෙරි හරි මින්ට් හරි සුවඳට තියෙන Lip Balm ගත්තට, ඒවායේ තියෙන සමහර රසායනික ද්‍රව්‍ය වලින් කරන්නේ තොල් තවත් වියළි කරන එකයි!
උදාහරණයක් විදිහට මෙන්තෝල් (Menthol), පෙපර්මින්ට් (Peppermint) හෝ කපුරු (Camphor) තියෙන Lip Balm එකක් ගෑවම තොල්වලට පොඩි සිසිලසක් (Cooling sensation) දැනෙන නිසා අපි හිතනවා තොල් සුව වෙනවා කියලා. හැබැයි ඒ ද්‍රව්‍ය වලින් තොල්වල සංවේදී සම උද්දීපනය කරලා (Irritate කරලා) තෙතමනය නැති කරනවා. අන්න ඒ නිසා Lip Balm එකක් ගන්නකොට ලේබලය කියවලා මේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න:
- ✅ තෝරාගත යුතු හොඳ අමුද්‍රව්‍ය (Ingredients to look for):
- සුවඳකාරක රහිත සහ ආසාත්මිකතා ඇති නොකරන (Fragrance-free & Hypoallergenic) ආලේපන.
- තෙතමනය හිර කර තබන ආලේපන (Occlusives / Ointments): පිරිසිදු පෙට්රෝලියම් ජෙලි (White Petroleum Jelly / Vaseline), ග්ලිසරින් (Glycerin), ෂියා බටර් (Shea butter).
- තෙල් වර්ග (Natural / Mineral Oils): මිනරල් ඔයිල් (Mineral oil), එඬරු තෙල් (Castor seed oil), සූරියකාන්ත තෙල් (Sunflower seed oil), පිරිසිදු පොල්තෙල් (Virgin coconut oil).
- සමේ ආරක්ෂිත පටලය අලුත්වැඩියා කරන ද්‍රව්‍ය: සෙරමයිඩ් (Ceramides) සහ ඩයිමෙතිකෝන් (Dimethicone).
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කරන ද්‍රව්‍ය (Sun-protective): ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (Titanium dioxide) හෝ සින්ක් ඔක්සයිඩ් (Zinc oxide).
- ❌ අනිවාර්යයෙන්ම මඟහැරිය යුතු දේවල් (Ingredients to avoid):
- කෘත්‍රිම සුවඳකාරක සහ රසකාරක (Fragrances and flavorings - විශේෂයෙන්ම මින්ට්, කුරුඳු, පැඟිරි රසකාරක).
- මෙන්තෝල් (Menthol), කපුරු (Camphor), සහ ෆීනෝල් (Phenol).
- යුකැලිප්ටස් (Eucalyptus).
- සැලිසිලික් අම්ලය (Salicylic acid - මෙය සම ගැලවී යාමට සලස්වයි).
- ලැනොලින් (Lanolin) හෝ මී ඉටි (Beeswax / Waxes) – සමහර සංවේදී අයට මේවාට ආසාත්මිකතා (Contact allergy) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, ඔයා පාවිච්චි කරන ඕනෑම Lip Balm එකක් ගෑවම තොල්වල පොඩි හරි දැවිල්ලක්, කැසීමක් හෝ හිරිවැටීමක් වගේ දෙයක් දැනෙනවා නම්, ඒකෙන් කියන්නේ ඒ ආලේපනය ඔයාගේ තොල්වලට ගැළපෙන්නේ නැහැ කියන එකයි. ඒ වෙලාවට වහාම ඒක පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න.
ඔයාගේ තොල් වලින් ලේ එනවා නම් මොකද කරන්නේ?
තොල්වල ඇතිවෙන පැලීම් (Fissures / Cracks) ගැඹුරු වෙලා තොලේ ඇතුළත සම දක්වාම තුවාල වුණාම තමයි ලේ එන්න පටන් ගන්නේ. අපේ තොල්වලට ඉතාම හොඳ රුධිර සැපයුමක් (Rich blood supply) තියෙන නිසා පොඩි පැලීමකින් වුණත් ටිකක් වැඩිපුර ලේ එන්න පුළුවන්. තොල්වලින් ලේ එන වෙලාවට කලබල නොවී මේ පියවර අනුගමනය කරන්න:
මුලින්ම පිරිසිදු ටිෂූ කොළයක් හෝ පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක් අරගෙන සීතල වතුර ටිකකින් තෙත් කරලා, ලේ එන තැනට තියලා විනාඩි කිහිපයක් මෘදුව තද කරගෙන (Gentle pressure) ඉන්න. ලේ එන එක නැවතුණාට පස්සේ, තුවාලය තවදුරටත් ඇදෙන එක සහ විෂබීජ ඇතුළු වෙන එක වළක්වන්න පිරිසිදු පෙට්රෝලියම් ජෙලි (Petroleum jelly) ටිකක් ඝනකමට එතන ආලේප කරන්න. ලේ කැටිය වේලුනාම ඒක කඩන්න යන්න එපා. හැබැයි නිතරම තොල් පැලිලා ලේ එනවා නම්, එතන ඉදිමිලා සැරව වගේ එනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න ඕනේ.
මේ තත්ත්වය සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද? සුව නොවෙනවා නම් මොකද කරන්නේ?
සාමාන්‍යයෙන් කාලගුණය හෝ වතුර අඩුවෙන් බීම නිසා ඇතිවෙන සාමාන්ය තොල් පැලීමක්, ඔයා හරියට සත්කාර කරන්න පටන් ගත්ත දවසේ ඉඳන් දවස් කිහිපයක් ඇතුළත සහනයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. සම්පූර්ණයෙන්ම තොල්වල සම අලුත් වෙලා සුව වෙන්න සති 2ක් හෝ 3ක් විතර කාලයක් යන්න පුළුවන්. හැබැයි තොල් වේලෙන්න පටන් ගන්න මුල් අවස්ථාවේදීම ඔයා නිවැරදි ආලේපනයක් පාවිච්චි කළොත් දවස් 4–5ක් ඇතුළත මේක සම්පූර්ණයෙන්ම හොඳ කරගන්න පුළුවන්.
හැබැයි ඔයා සති 2–3ක් තිස්සේ හොඳට වතුර බීලා, පෙට්රෝලියම් ජෙලි ගාලා ප්‍රතිකාර කළත් තොල් පැලෙන එක අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, අපි කලින් කතා කළා වගේ දිලීර ආසාදනයක් (Angular cheilitis), විටමින් ඌනතාවයක් හෝ ආසාත්මිකතාවයක් ඒකට හේතු වෙලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවට ගෙදරදී තවත් අත්හදා බැලීම් කරන්නේ නැතුව ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
කවදාද අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන?
සාමාන්ය සත්කාර වලින් සති දෙක තුනකට පස්සෙත් ඔයාගේ තොල් පැලීම සුව වෙන්නේ නැත්නම්, නැත්නම් කට කොන් දෙක දිගටම තුවාල වෙලා තියෙනවා නම් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕනේ. ඒ වගේම තොලේ සුදු පාටට හෝ රතු පාටට ඝන වුණු, වේදනාවක් නැති වුණත් සති ගණනාවක් තිස්සේ හොඳ නොවන ලපයක් හෝ ගැටිත්තක් තියෙනවා නම් ඒකත් පරීක්ෂා කරගන්න එක ඉතාම වැදගත්.
ඔයා ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න ගියාම, ඔයාට පුළුවන් බය නැතුව මේ වගේ ප්‍රශ්න ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා ඔයාගේ සැකය දුරු කරගන්න:
- "ඩොක්ටර්, මගේ තොල් මේ විදිහට දිගටම පැලෙන්න බලපාන ප්‍රධාන හේතුව මොකක් වෙන්න පුළුවන්ද?"
- "මම දැනට පාවිච්චි කරන මේ Lip Balm එක හෝ දත් බෙහෙත් වර්ගය මගේ තොල්වලට සුදුසුද?"
- "මේක විටමින් හෝ යකඩ ඌනතාවයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්ද? මම ලේ පරීක්ෂණයක් කරගන්න ඕනෙද?"
- "මේ තත්ත්වය ඉක්මනින් සුව කරගන්න සහ ආයෙත් හැදෙන එක වළක්වා ගන්න මම මොනවද කරන්න ඕනේ?"
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න: දවසට වතුර ලීටර් 2–3ක් පානය කරන්න. පලා වර්ග, බිත්තර, මස්, මාළු, ධාන්‍ය වර්ග වැනි යකඩ සහ විටමින් B බහුල සමබල ආහාර වේලක් ගන්න.
- ✔️ කරන්න: රාත්‍රී නින්දට පෙර සහ මුහුණ සේදූ සෑම විටම සුවඳකාරක රහිත පෙට්රෝලියම් ජෙලි (Petroleum Jelly) හෝ සුදුසු Ointment එකක් තොල්වල ආලේප කරන්න.
- ✔️ කරන්න: එළිමහනේ අව්වට යන විට SPF 30+ අඩංගු Lip Balm එකක් භාවිතා කරන්න.
- ❌ නොකරන්න: තොල් වේලෙන විට දිවෙන් තොල් තෙත් කිරීම සහ තොල්වල ගැලවෙන පොතු ඇඟිලිවලින් හෝ දත්වලින් ඇද කැඩීම කිසිසේත්ම කරන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න: තොල් හොඳටම පැලී තුවාල වී ඇති විට අධික සැර, ලුණු අධික හෝ දෙහි/දොඩම් වැනි ආම්ලික ආහාර තොල්වල ගෑවෙන්නට දෙන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න: ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසි වලින් හිතුමතේට ප්‍රතිජීවක කරල් (Antibiotics), ස්ටෙරොයිඩ් ක්‍රීම් වර්ග (Steroid creams) හෝ සැර වේදනා නාශක (Strong painkillers) අරගෙන පාවිච්චි කරන්න එපා. (උදාහරණයක් ලෙස දිලීර ආසාදනයක් ඇති තැනක ස්ටෙරොයිඩ් ක්‍රීම් ගෑවොත් ආසාදනය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්!).
🚨 වහාම වෛද්ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
සාමාන්ය තොල් පැලීමක් හදිසි තත්ත්වයක් නොවුණත්, මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- දරුණු ආසාත්මිකතාවයක ලක්ෂණ (Anaphylaxis / Angioedema): අලුත් ආලේපනයක්, ආහාරයක් හෝ බෙහෙතක් ගත් පසු තොල් දෙක හදිසියේම අසාමාන්‍ය ලෙස ඉදිමී, දිව හෝ මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ ගිලීමේ අපහසුව ඇතිවීම.
- දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදනයක් පැතිරීම (Cellulitis): තොලේ තුවාලය අවට මුහුණ දක්වා වේගයෙන් රතු වී, අධික ලෙස ඉදිමී, අල්ලන විට දැඩි උණුසුමක් සහ වේදනාවක් සමඟ තද උණ (High fever) හෝ සැරව ගැලීම ඇතිවීම.
- ඖෂධ විෂවීමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා (Stevens-Johnson Syndrome - SJS): අලුතින් බෙහෙතක් බීමට පටන් ගත් පසු උණ සමඟ තොල් සහ කට ඇතුළත දරුණු ලෙස දිය බිබිලි දමා හම ගැලවී යාම, ඇස් රතු වීම සහ සමේ පලු දැමීම.
- දරුණු විජලනය (Severe Dehydration): විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවෙකුගේ තොල් සහ දිව හොඳටම වියළී පැලී තිබෙනවාත් සමඟම, පැය ගණනාවකින් මුත්‍රා පිට නොවීම, අධික නිදිමත ගතිය හෝ ක්ලාන්ත ස්වභාවය.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- තොල් පැලීම කියන්නේ වෛද්ය විද්‍යාත්මකව චෙලයිටිස් (Cheilitis) ලෙස හඳුන්වන තොල්වල ඇතිවන ප්‍රදාහයක් වන අතර, තොල්වල තෙල් ග්රන්ථි නොමැති වීම නිසා මෙය ඉතා පහසුවෙන් ඇතිවිය හැකියි.
- දිනපතා ප්‍රමාණවත් තරම් වතුර පානය කිරීම සහ සුවඳකාරක, මෙන්තෝල් හෝ කපුරු රහිත සරල පෙට්රෝලියම් ජෙලි (Petroleum jelly) වැනි ආලේපනයක් නිතර පාවිච්චි කිරීම තොල් සුවපත් කිරීමට ඇති හොඳම මඟයි.
- තොල් දිව ගෑමෙන් කෙළ වල ඇති එන්සයිම නිසා තොල් තවත් වියළී පැලෙන බැවින්, තොල් දිව ගෑම සහ පොතු කැඩීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන්න.
- කට කොන් දෙක පැලීම (Angular cheilitis) හෝ සති 2–3කින් සුව නොවන තොල් පැලීමක් ඇත්නම්, එය දිලීර ආසාදනයක් හෝ යකඩ/විටමින් B ඌනතාවයක් විය හැකි බැවින් ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවී නිසි ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.