ඔයාගේ ඇඟිලි පුරුක් උඩත් ගැටිති ඇවිල්ලද? අපි කතා කරමු මේ Knuckle Pads ගැන!

ඔයා කවදාහරි දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ අත්වල ඇඟිලි පුරුක් උඩ, එහෙම නැත්නම් සමහර වෙලාවට කකුල්වල ඇඟිලි පුරුක් උඩ පොඩි ගැටිති වගේ ඇවිල්ලා තියෙනවා? සමහර අය මේවා දැක්කම ටිකක් බය වෙනවා, "අනේ මේ මොකක්ද?" කියලා. හැබැයි කලබල වෙන්න එපා. ගොඩක් වෙලාවට මේවා භයානක දේවල් නෙවෙයි. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ මෙන්න මේ වගේ ගැටිති, ඒ කියන්නේ `(Knuckle Pads)` ගැන.

මොනවද මේ ඇඟිලි පුරුක් වල ගැටිති `(Knuckle Pads)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේ `(Knuckle Pads)` කියන්නේ ඔයාගේ අත්වල ඇඟිලි පුරුක් උඩ (knuckles) එහෙම නැත්නම් කකුල්වල ඇඟිලි පුරුක් උඩ හැදෙන, පිළිකාමය නොවන (benign), ඒ කියන්නේ කිසිම භයානකකමක් නැති, පොඩි ගැටිති වර්ගයක්. සමහර වෙලාවට මේවට වෛද්‍යවරු `(Garrod’s nodes)` හෝ `(Garrod’s pads)` කියලත් කියනවා. මේවා ඇත්තටම සමට යටින් හැදෙන ඝන පටක වර්ධනයක්.

මේ ගැටිති භයානකද? අපිට මොනවා හරි කරදරයක් වෙයිද?

ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය තමයි මේක. හොඳම ආරංචිය තමයි, මේ `(Knuckle Pads)` වලින් ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ මේවා පිළිකාවක් වගේ භයානක දෙයක් නෙවෙයි.

හැබැයි ඉතින්, සමහර අයට මේ ගැටිති නිසා පොඩි පොඩි අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

• පෙනුම ගැන හිතට වදයක්: සමහර අය තමන්ගේ අත්වල මේ වගේ ගැටිති තියෙනවට කැමති නැහැ. ඒකෙන් හිතට පොඩි වදයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• සමහර වෙලාවට වේදනාවක් හෝ තද කිරීමේදී රිදීමක්: හැමෝටම නැතත්, සමහර අයට මේ ගැටිති ටිකක් රිදෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් තද කරාම වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• ගැටිති ලොකු වුණොත්: මේ ගැටිති ටිකක් ලොකුවට හැදුණොත්, සමහර අයට අත් වලින් වැඩ කරගන්න ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඇඟිලි නමන්න, දිග අරින්න එහෙම පොඩි බාධාවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• කකුල්වල නම්: කකුල්වල ඇඟිලි පුරුක්වල මේවා ආවොත්, සපත්තු දානකොට හිරවීමක්, උඩින් ඇතිල්ලීමක් වගේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

`(Knuckle Pads)` සහ ඉන්නන් `(Warts)` අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?

මේ දෙකම සමේ උඩට මතුවෙලා පේන ගැටිති නිසා සමහර අය පටලවා ගන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා දැක්කා ඔයාගේ ඇඟිල්ලේ පුරුක උඩ පොඩි බිබිලක් වගේ. "මේ ඉන්නෙක්ද?" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ දෙකේ ලොකු වෙනසක් තියෙනවා.

• ඉන්නන් `(Warts)`: ගොඩක් වෙලාවට ඉන්නන් හැදෙන්නේ `(Human Papillomavirus - HPV)` කියන වෛරසය නිසා. ඉන්නන් ඇඟේ ඕනම තැනක වගේ හැදෙන්න පුළුවන්.
• (Knuckle Pads): මේවා වෛරසයකින් හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ වගේම `(Knuckle Pads)` හැදෙන්නේ විශේෂයෙන්ම අත්වල ඇඟිලි පුරුක් උඩ සහ කකුල්වල ඇඟිලි පුරුක් උඩ විතරයි. වෙන තැන්වල මේවා එන්නේ නැහැ.

ඉතින්, ඔයාට පේනවා නේද? දෙකම ගැටිති වුණාට, හේතුවයි, හැදෙන තැනයි එක්ක බලනකොට වෙනස්.

ඇයි මේ `(Knuckle Pads)` හැදෙන්නේ? හේතු මොනවාද?

මේක ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරන්න ඕන දෙයක්. `(Knuckle Pads)` කියන්නේ `(Fibromatosis)` කියන තත්ත්වයේ එක ප්‍රභේදයක්. සරලවම කිව්වොත්, `(Fibromatosis)` කියන්නේ සමට යටින් පිළිකාමය නොවන ගෙඩි (tumors) හැදෙන එකට.

• පවුල් ඉතිහාසය: සමහර `(Fibromatosis)` වර්ග පරම්පරාවෙන් එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයන් තිබුණා නම්, ඔයාටත් හැදීමේ ඉඩකඩක් තියෙනවා. හැබැයි සමහර වෙලාවට කිසිම පවුල් සම්බන්ධයක් නැතුවත් මේවා හැදෙන්න පුළුවන්.
• වෙනත් `(Fibromatosis)` තත්ත්වයන් එක්ක සම්බන්ධතා: ඔයාට පහත සඳහන් වෙනත් `(Fibromatosis)` වර්ග තියෙනවා නම්, `(Knuckle Pads)` හැදීමේ ඉඩකඩ වැඩියි:
• (Dupuytren’s contracture): මේකෙදි වෙන්නේ අත්ලෙයි ඇඟිලිවලයි පටක ඝන වෙලා, ඇඟිලි ඇතුළට නැවීගෙන එන එක. හරියට අත මිට මොලවන්න අමාරු වෙනවා වගේ.
• (Ledderhose disease): මේකෙදි යටිපතුල්වල, ඒ කියන්නේ කකුලේ පතුලේ, ගැටිති වගේ හැදෙනවා.
• (Peyronie’s disease): මේක නම් පිරිමි අයට ලිංගික ප්‍රදේශයේ ඇතිවෙන පටක ඝනවීමක් එක්ක සම්බන්ධයි.

මේ `(Fibromatosis)` වලට අමතරව, තවත් සමහර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් නිසාත් `(Knuckle Pads)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා ටිකක් දුර්ලභයි:

• (Epidermolytic palmoplantar keratoderma): මේකෙදි වෙන්නේ අත්ලෙයි යටිපතුල්වලයි සම ඝන වෙන එක. ගොඩක් වෙලාවට අධිකව දහඩිය දැමීමත් එක්ක මේක සම්බන්ධයි.
• (Bart-Pumphrey syndrome): මේක ජානමය සින්ඩ්‍රෝම් එකක්. ඒ කියන්නේ උපතින් එන දෙයක්. කන් ඇසීම දුර්වල වීම, නියපොතුවල වෙනස්කම් සහ අත් පා වල සම ඝන වීම වගේ ලක්ෂණ මේකෙදි දකින්න පුළුවන්.
• (Acrokeratoelastoidosis of Costa): මේකත් හරිම දුර්ලභ සමේ රෝගයක්. අත්වලයි කකුල්වලයි ඉන්නන් වගේ ගැටිති හැදෙනවා.
• (Camptodactyly): මේකත් උපතින්ම එන, භයානක නොවන තත්ත්වයක්. එක ඇඟිල්ලක් හෝ කිහිපයක් ස්ථිරවම නැමුණු ස්වභාවයකින් තියෙනවා.

දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති, මේ `(Knuckle Pads)` කියන පොඩි ගැටිත්තට හේතු ගණනාවක්ම තියෙන්න පුළුවන් කියලා.

මේ `(Knuckle Pads)` වල රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

ඔයාට `(Knuckle Pads)` තියෙනවා නම්, ඔයාට මේ වගේ දේවල් දකින්න ලැබෙයි:

• ඔයාගේ ඇඟිලි පුරුක් උඩ (knuckles) හෝ ඇඟිලි සන්ධි (joints) උඩ, එහෙම නැත්නම් කකුල්වල ඇඟිලි පුරුක් උඩ ගැටිති මතුවෙලා තියෙනවා.
• මේ ගැටිති සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ සමේ පාටමයි.
• අල්ලලා බැලුවම ඝනයි, තදයි වගේ දැනෙනවා.
• ගොඩක් වෙලාවට වේදනාවක් නැහැ. හැබැයි, කලින් කිව්වා වගේ, සමහර අයට පොඩි වේදනාවක් හෝ තද කරද්දී රිදීමක් දැනෙන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට මේ `(Knuckle Pads)` බැලූ බැල්මට කოන්ස් (corns) සහ කැලසස් (calluses) වගේ පේන්න පුළුවන්. කෝන්ස් සහ කැලසස් කියන්නේ සම ඝන වෙලා, රළු වෙලා තියෙන තැන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, `(Knuckle Pads)` කියන්නේ සමට යටින් හැදෙන ඝන පටකයක්. කෝන්ස් සහ කැලසස් හැදෙන්නේ සම එක දිගට කොහේ හරි ඇතිල්ලීමෙන් හෝ පීඩනයට ලක්වීමෙන්.

මේවා බෝවෙනවද? කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට හැදෙනවද?

මේකත් ගොඩක් අය අහන ප්‍රශ්නයක්. නැහැ, `(Knuckle Pads)` කියන්නේ බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඔයාට වෙන කෙනෙක්ගෙන් මේවා "බෝ වෙන්නේ" නැහැ. හැබැයි, කලින් කිව්වා වගේ, මේ තත්ත්වය පවුල්වල දකින්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ජානමය සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන්.

ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේක `(Knuckle Pads)` කියලා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද?

ඔයා මේ වගේ ගැටිති දැකලා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියොත්, එයා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහන එක. ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (physical examination) කරනවා. ඒ කියන්නේ ගැටිති තියෙන තැන් බලනවා, අල්ලලා බලනවා.

ඊට අමතරව, ඩොක්ටර් ඔයාගෙන් මේ දේවල් ගැනත් අහයි:

• ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය: ඔයාට දැනට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග මොනවද, කලින් මොනවා හරි විශේෂ ලෙඩක් තිබුණද වගේ දේවල්.
• පවුලේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය: ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි `(Fibromatosis)` හෝ `(Knuckle Pads)` වලට සම්බන්ධ වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා.
• ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත්: ඔයා දැනට මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවද කියලා.
• ඔයාගේ ජීවන රටාව: ඔයාගේ රැකියාව මොකක්ද, ක්‍රීඩා කරනවද, අත් වලින් කරන වෙනත් විශේෂ වැඩ තියෙනවද වගේ දේවල්. මොකද සමහර වෙලාවට අත්වලට අධික පීඩනයක් එන වැඩ කරන අයට මේවා එන්න පුළුවන් කියලා මතයක් තියෙනවා, ඒත් ඒක තවම හරියටම ඔප්පු වෙලා නැහැ.

`(Knuckle Pads)` තහවුරු කරගන්න මොන වගේ පරීක්ෂණ කරනවද?

ගොඩක් වෙලාවට නම්, `(Knuckle Pads)` තියෙනවා කියලා හරියටම දැනගන්න විශේෂ පරීක්ෂණ මුකුත් කරන්න ඕන වෙන්නේ නැහැ. ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට බලපු ගමන්ම වගේ මේක අඳුනගන්න පුළුවන්.

හැබැයි, රෝග ලක්ෂණ ටිකක් දරුණු නම්, එහෙම නැත්නම් ඩොක්ටර්ට මේක වෙන මොකක් හරි ලෙඩක්ද කියලා සැකයක් තිබුණොත්, සමහරවිට මේ වගේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්:

• එම්.ආර්.අයි. `(MRI)` ස්කෑන්: මේකෙන් ඇඟ ඇතුළේ තියෙන පටක ගැන පැහැදිලි රූපයක් ගන්න පුළුවන්. ගැටිත්ත මොන වගේද, කොච්චර ගැඹුරට තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.
• සමේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් `(Skin biopsy)`: මේකෙදි කරන්නේ ගැටිත්තෙන් හරිම පොඩි කෑල්ලක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එක. ඒකෙන් මේක පිළිකාමය දෙයක්ද, නැද්ද, මොන වගේ සෛලද තියෙන්නේ කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
• අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් `(Ultrasound)` ස්කෑන්: මේකෙනුත් ගැටිත්තේ ස්වභාවය, ප්‍රමාණය වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්.
• එක්ස්-රේ `(X-ray)`: අස්ථිවලට (ඇටකටු) මොනවා හරි බලපෑමක් වෙලාද කියලා බලන්න සමහරවිට එක්ස්-රේ එකක් ගන්නත් පුළුවන්.

හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ පරීක්ෂණ හැමෝටම ඕන වෙන්නේ නැහැ. ඩොක්ටර් අවශ්‍යයි කියලා හිතුවොත් විතරයි මේවා කරන්නේ.

`(Knuckle Pads)` වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවාද?

ඔයාගේ `(Knuckle Pads)` වලින් ඔයාට කිසිම වේදනාවක් නැත්නම්, එදිනෙදා වැඩ කරගන්න කිසිම අපහසුවක් නැත්නම්, ඇත්තටම කිසිම ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ.

හැබැයි, ඒවායේ පෙනුම ගැන ඔයාට හිතට වදයක් නම්, එහෙම නැත්නම් වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා මේ වගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැන හිතන්න පුළුවන්:

• සමේ ගල්වන ඖෂධ (Topical medicines): ඩොක්ටර් ඔයාට `(Knuckle Pads)` උඩ කෙලින්ම ගල්වන්න පුළුවන් ක්‍රීම් වර්ගයක් නියම කරන්න පුළුවන්. මේ ක්‍රීම්වල අඩංගු ඖෂධ වලින් සමහරවිට අමතර සමේ සෛල ඉවත් කරන්න හෝ දැවිල්ල (inflammation) අඩු කරන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
• ස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් `(Steroid injections)`: මේකෙදි ඩොක්ටර් පොඩි ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා ඖෂධ ස්වල්පයක් කෙලින්ම `(Knuckle Pads)` එක ඇතුළට විදිනවා. ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධවලට පුළුවන් මේ ගැටිති හැකිළෙන්න සලස්වන්න. එතකොට ඒවා එච්චර පේන්නේ නැතිව යනවා.
• සැත්කමක් (Surgery): මේක නම් කරන්නේ හරිම කලාතුරකින්. අනිත් ප්‍රතිකාර වලින් කිසිම සාර්ථක ප්‍රතිඵලයක් නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් රෝග ලක්ෂණ හරිම දරුණු නම් විතරයි සැත්කමක් ගැන හිතන්නේ. හැබැයි ඔයාට ලේසියෙන් කැලැල් `(Keloids)` (සම මතුපිටට ඉලිප්පී එන ඝන කැලැල්) හෝ `(Hypertrophic scars)` (ඝන වූ, ඉලිප්පුණු කැලැල්) හැදෙන කෙනෙක් නම් සැත්කම් නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. මොකද සැත්කමෙන් පස්සේ ඒ වගේ කැලැල් හැදෙන්න පුළුවන් නිසා.

ගෙදරදී මේ `(Knuckle Pads)` අඩු කරගන්න පුළුවන් ක්‍රම තියෙනවද?

ඇත්තම කිව්වොත්, `(Knuckle Pads)` වලට ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් කියලා ඔප්පු වුණු ප්‍රතිකාර ක්‍රම නම් නැහැ.

හැබැයි, ඔයාගේ අත් සහ පා වල සම තෙතමනයෙන් තියාගැනීමෙන් යම් අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම් ඒක අඩු කරගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. අත් සෝදනකොට මේ දේවල් ගැන හිතන්න:

• උණු වතුර නෙවෙයි, ඇල්මැරුණු වතුර (lukewarm water) පාවිච්චි කරන්න.
• සෝදලා ඉවර වුණාම තදින් පිහදන්නේ නැතුව, සෙමින් තෙත මාත්තු කරන්න.
• සුවඳ විලවුන් හෝ වර්ණක නැති (fragrance-free, dye-free) සබන් සහ ක්‍රීම් වර්ග තෝරගන්න.
• අත් සේදුවට පස්සේ ඉක්මනින්ම පෙට්‍රෝලියම් ජෙලි `(Petroleum Jelly)` වගේ තෙතමනය රකින `(Emollients)` අඩංගු මොයිස්චරයිසර් එකක් ගල්වන්න.

කකුල් වලට නම්, නෑවට පස්සේ හෝ කකුල් සේදුවට පස්සේ හොඳ තෙතමනයක් දෙන ක්‍රීම් එකක් හෝ පෙට්‍රෝලියම් ජෙලි ගල්වන්න. ඊට පස්සේ කපු මේස් දෙකක් දාගත්තොත් තෙතමනය වැඩි වෙලාවක් රැඳිලා තියෙයි. විශේෂයෙන්ම විලුඹ, යටිපතුල් සහ ගැටිති තියෙන තැන්වල හොඳට ගල්වන්න. හැබැයි ඇඟිලි අතරේ ගොඩක් මොයිස්චරයිසර් ගෑවොත් පාදවල දිලීර ආසාදන `(Foot fungus)` හැදීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.

`(Knuckle Pads)` හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

අවාසනාවකට, `(Knuckle Pads)` හැදෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන් කියලා විශේෂ ක්‍රමයක් නම් නැහැ. හොඳම දේ තමයි, ඔයා නිතරම ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙලා ඔයාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සහ පවුලේ අයට තියෙන ලෙඩ රෝග ගැන එයාත් එක්ක කතා කරන එක. එතකොට මොනවා හරි සෞඛ්‍ය ගැටළුවක් මතු වුණොත්, ඒක ඉක්මනින්ම අඳුනගෙන අවශ්‍ය දේ කරන්න පුළුවන්.

`(Knuckle Pads)` නිසා දිගුකාලීන බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

(Knuckle Pads)` කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයට හානිකර දෙයක් නෙවෙයි. ඒත්, සමහර වෙලාවට සමේ පොඩි කැසීමක්, ඉරි තැලීමක් වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේවායේ පෙනුම නිසා සමහර අයට මානසික ආතතියක්, ඒ කියන්නේ හිතට වදයක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාට ඒ වගේ ශාරීරික හෝ මානසික අපහසුතා තියෙනවා නම්, ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා ප්‍රතිකාර සහ උපකාරක සේවා ගැන දැනගන්න.

`(Knuckle Pads)` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?

(Knuckle Pads)` වලට කරන ප්‍රතිකාර සාර්ථක වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ගැටිති කුඩා වෙන්න, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නැතිවෙලා යන්න පුළුවන්. හැබැයි, හැමෝටම එකම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සාර්ථක වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයාට ගැළපෙන හොඳම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මොකක්ද කියලා ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.

ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?

(Knuckle Pads)` කියන්නේ හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැණුනොත් හෝ දැක්කොත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න:

• ඔයාගේ සමට යටින් අලුත් ගැටිති හෝ බිබිලි වගේ දේවල් මතුවෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් තියෙන ගැටිති ලොකු වෙනවා වගේ පේනවා නම්.
• අත්, ඇඟිලි, පාද හෝ පා ඇඟිලිවල වේදනාවක් හෝ තද කිරීමේදී රිදීමක් තියෙනවා නම්.
• සමේ පාට වෙනස්වීමක් හෝ දදයක් (rash) වගේ දෙයක් ඇවිත් නම්.
• ඇඟිලි හෝ පා ඇඟිලි නමන්න, දිග අරින්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවා නම්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඉතින්, `(Knuckle Pads)` ගැන අපි ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? කෙටියෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දේවල් ටික තමයි මේ:

• `(Knuckle Pads)` කියන්නේ භයානක නොවන (benign) තත්ත්වයක්. ගොඩක් වෙලාවට අත්වල හෝ කකුල්වල ඇඟිලි පුරුක් උඩ තමයි මේවා හැදෙන්නේ.
• මේවායින් වේදනාවක් එන්නේ කලාතුරකින්. හැබැයි සමහර අයට මේවායේ පෙනුම නිසා හිතට අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්.
• මේවා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් කියලා සහතිකයක් නැතත්, ප්‍රතිකාර මගින් ගැටිති කුඩා කරගන්න හෝ නැති කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කලබල නොවී ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න. එතකොට ඔයාට ගැළපෙනම දේ මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න පුළුවන්.

ඔයාට මේ තොරතුරු ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` Knuckle Pads, ඇඟිලි පුරුක් ගැටිති, සමේ ගැටිති, Fibromatosis, චර්ම රෝග, සන්ධි ගැටිති, Garrod's nodes