සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හැදුනම එන ඇඟපතේ කැක්කුම, නහය හිරවෙන එක, කිවිසුම් යන එක, ඇස් වලින් කඳුළු එන එක වගේ කරදර ගොඩයි නේද? මේ හැමදේටම එකම පෙත්තකින් සහනයක් ලැබෙනවා නම් කොච්චර හොඳද කියලා ඔයාටත් හිතෙනවා ඇති. අන්න ඒ වගේ, රෝග ලක්ෂණ කිහිපයකටම සහනය දෙන්න හදපු සංයෝග ඖෂධයක් (combination drug) ගැන තමයි අද අපි මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ බෙහෙත කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග තුනක එකතුවක්. ඒ කියන්නේ එකම පෙත්ත ඇතුළේ ප්‍රධාන බෙහෙත් වර්ග තුනක් අඩංගු වෙලා තියෙනවා.
1. ක්ලෝෆෙනිරමින් (Chlorpheniramine): මේක අසාත්මිකතා වලට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි කියනවා (Antihistamine) කියලා. කිවිසුම් යාම, නහයෙන් වතුර වගේ දියර ගැලීම, ඇස් කැසීම වගේ අසාත්මිකතා ලක්ෂණ පාලනය කරන්නේ මේකෙන්.
2. අයිබියුප්‍රොෆෙන් (Ibuprofen): මේක ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති වේදනා නාශකයක්. අපි මේවට කියන්නේ (Non-steroidal anti-inflammatory drug - NSAID) කියලයි. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව එක්ක එන ඇඟපත රුදාව, ඔළුවේ කැක්කුම සහ උණ අඩු කරන්න මේක උදව් වෙනවා.
3. සූඩෝඑෆෙඩ්‍රීන් (Pseudoephedrine): මේකෙන් කරන්නේ නහය හිරවෙන එකට සහනයක් දෙන එකයි. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී මේවා හඳුන්වන්නේ (Decongestant) කියලයි. මේකෙන් වෙන්නේ නහය ඇතුළේ ඉදිමිලා තියෙන රුධිර නාල සංකෝචනය කරලා, හුස්ම ගන්න පහසු කරන එක.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ අසාත්මිකතාවල රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එක විතරයි. මේකෙන් බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයක් සුව කරන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ, රෝගයට හේතුව නෙවෙයි, රෝග ලක්ෂණ විතරයි පාලනය වෙන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට පහත සඳහන් කිසිම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන. මේක හරිම වැදගත්, මොකද මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නැහැ.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | ඔබ සැලකිලිමත් විය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ, Stroke | මෙම ඖෂධය රුධිර පීඩනය වැඩි කර හෘදයට බලපෑම් ඇති කළ හැකියි. |
| පහුගිය සති 2 ඇතුළත හෘදයේ බයිපාස් සැත්කමක් (CABG) කර ඇත්නම් | බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. |
| බඩේ තුවාල (Stomach Ulcers), බඩවැල්වල ලේ ගැලීම් | මෙම ඖෂධයේ ඇති Ibuprofen මඟින් මෙම තත්ත්වයන් උග්‍ර කළ හැකියි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | ඖෂධය ශරීරයෙන් ඉවත් වීමේ ක්‍රියාවලියට බලපෑම් ඇති විය හැකියි. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් ශ්වසන රෝග | සමහර පුද්ගලයින්ගේ ශ්වසන අපහසුතා වැඩි විය හැකියි. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) | ඇසේ පීඩනය වැඩි කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| MAOI වර්ගයේ ඖෂධ (විෂාදය සඳහා දෙන) පහුගිය දින 14 තුළ ගත්තා නම් | ඉතා දරුණු ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවිය හැකියි. |
| ගැබිණි නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | මෙය දරුවාට අහිතකර විය හැකි නිසා වෛද්‍ය උපදෙස් අත්‍යවශ්‍යයි. |
| මත්පැන් පානය කිරීමේ හෝ දුම්පානය කිරීමේ පුරුද්දක් ඇත්නම් | අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන, ඒකේ ලේබලයේ තියෙන විදිහටම හෝ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්න විදිහටමයි. වතුර වීදුරුවක් සමඟ මේ පෙත්ත ගන්න. බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලකට පස්සේ ගන්න එක හොඳයි. නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා.
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත අවුරුදු 12ට වැඩි අයට තමයි නිර්දේශ කරන්නේ. වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කෙනෙක් නම්, ශරීරය මේකට දක්වන ප්‍රතිචාරය ප්‍රබල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුනොත්?
මේක සාමාන්යයෙන් දිගටම ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි. රෝග ලක්ෂණ තියෙන වෙලාවට විතරක්, අවශ්යතාවය අනුව ගන්න එකක්. ඒ නිසා 'වේලක් මඟහැරුණා' කියන එක මේකට අදාළ වෙන්නේ නැහැ.
මේ බෙහෙතත් එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති වෙනත් බෙහෙත්
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ගත්තම දරුණු ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරන්න පුළුවන්. පහත තියෙන බෙහෙත් වර්ග ඔයා පාවිච්චි කරනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කොහෙත්ම හොඳ නැහැ.
- Cidofovir
- Ketorolac (තවත් ප්‍රබල වේදනා නාශකයක්)
- MAOIs (උදා: Marplan, Nardil)
- බර අඩු කරගන්න, අවධානය යොමු කරවන්න දෙන උත්තේජක ඖෂධ
ඒ වගේම, තවත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා මේකත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා (interact) කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. උදාහරණ කිහිපයක් තමයි:
- ඇස්ප්‍රින් සහ ඒ වර්ගයේ වෙනත් වේදනා නාශක
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ (උදා: Warfarin)
- අධික රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
- විෂාදයට හෝ මානසික ආතතියට දෙන සමහර බෙහෙත්
- මත්පැන්
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- බඩේ ලේ ගැලීම්: මේ බෙහෙත නිසා බඩේ තුවාල හෝ ලේ ගැලීම් කිසිම අනතුරුඇඟවීමක් නැතුව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දුම්පානය, මත්පැන් පානය මේ අවදානම තවත් වැඩි කරනවා. ඔයාට බඩේ දැඩි වේදනාවක්, වමනය එක්ක ලේ යනවා නම්, හෝ මළ කළු පාටට යනවා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- හෘදයාබාධ සහ ආඝාත (Stroke) අවදානම: මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරනකොට, විශේෂයෙන්ම ඔයාට හෘද රෝග තියෙනවා නම්, හෘදයාබාධ හෝ ආඝාත අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙතෙන් හෘදයාබාධ වළක්වන්නේ නැහැ.
- ගර්භණී සමය: ඔයා ගැබිණි නම්, විශේෂයෙන්ම සති 20ත් 30ත් අතර කාලයේදී මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් කුස තුළ සිටින දරුවාට හානි වෙන්න පුළුවන්. සති 30න් පස්සේ නම් මේ බෙහෙත ගන්නම එපා. මේ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- නිදිමත ගතිය: මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත, කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේක ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්‍රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා.
- කට වේලීම: කට වේලෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් සැපීමෙන්, වතුර හොඳට බීමෙන් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|
|
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ | |
|
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ ඖෂධය, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ සහ අසාත්මිකතාවල රෝග ලක්ෂණ (උණ, ඇඟපත රුදාව, නහය හිරවීම) පාලනය කිරීමට මිස, රෝගය සුව කිරීමට නොවේ.
- ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම ඖෂධ සහ ඔබට ඇති වෙනත් රෝගාබාධ (විශේෂයෙන්ම හෘද, වකුගඩු, බඩේ තුවාල) ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
- බඩේ ලේ ගැලීම්, හෘදයාබාධ වැනි බරපතල අවදානම් ගැන සැලකිලිමත් වන්න. යම් සැක කටයුතු ලක්ෂණයක් දුටුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබ ගැබිණි මවක් නම් (විශේෂයෙන් සති 20න් පසු) හෝ කිරි දෙන මවක් නම්, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් නොවිමසා මෙම ඖෂධය ගැනීමෙන් වළකින්න.
- බෙහෙත ගත් පසු නිදිමත ගතියක් ඇතිවිය හැකි නිසා, රිය පැදවීමෙන් සහ අවධානය අවශ්‍ය වන ක්‍රියාවලින් වළකින්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.