ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න දීලා, ඒ රිපෝට් එකේ 'Reticulocyte Count' කියලා දෙයක් තියෙනවා දැකලා ඔයාටත් හිතෙන්න ඇති 'මේ මොකක්ද මේ' කියලා. සමහරවිට ඔයාට තියෙන ලේ අඩුකමකට (anemia) හේතුව හොයන්න මේ test එක කරන්න ඇති. මේ වගේ වචන දැක්කම පොඩ්ඩක් බය හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් කලබල වෙන්න එපා, ඉතින් අපි අද මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Reticulocyte Count කියන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇටමිදුළු (bone marrow) කියන්නේ රතු රුධිරාණු හදන ෆැක්ටරියක් වගේ කියලා. මේ ෆැක්ටරියෙන් හැම තිස්සෙම අලුත් රතු රුධිරාණු හදලා ලේ වලට එකතු කරනවා. මොකද පරණ වෙන, මැරිලා යන රතු රුධිරාණු වෙනුවට අලුත් ඒවා අවශ්ය වෙන නිසා.
Reticulocyte (රෙටිකියුලොසයිට්) කියන්නේ හරියටම කිව්වොත්, මේ ෆැක්ටරියෙන් එළියට එන "ළදරු" නැත්නම් "පරිණත නැති" (immature) රතු රුධිරාණු වලට. මේවා ලේ වලට එකතු වෙලා දවසක් දෙකක් ඇතුළත තමයි සම්පූර්ණයෙන්ම මේරූ රතු රුධිරාණු බවට පත් වෙන්නේ.
ඉතින්, මේ Reticulocyte Count පරීක්ෂණයෙන් අපි බලන්නේ ඔයාගේ ඇටමිදුළු කියන ෆැක්ටරිය කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද, ශරීරයට අවශ්ය තරම් අලුත් රතු රුධිරාණු හදනවද කියන එක තමයි.
ඇයි දොස්තර කෙනෙක් මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ?
දොස්තර මහත්තයෙක් මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න හේතු කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
- ලේ අඩුකමකට (anemia) හේතුව හොයන්න: ඔයාට ලේ අඩුකමක් තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව ඇටමිදුළු වලින් රතු රුධිරාණු නිෂ්පාදනය අඩු වීමක්ද, එහෙම නැත්නම් හැදෙන රතු රුධිරාණු ඉක්මනට විනාශ වීමක්ද කියලා හොයාගන්න මේ පරීක්ෂණය උදව් වෙනවා.
- ඇටමිදුළු වල ක්රියාකාරීත්වය බලන්න: ඔයාගේ ඇටමිදුළු වලින් අවශ්ය ප්රමාණයට අලුත් රතු රුධිරාණු හැදෙනවද කියලා නිවැරදිවම බලාගන්න මේක වැදගත්.
- ප්රතිකාර වලට දක්වන ප්රතිචාරය මනින්න: පිළිකා රෝග වගේ තත්ත්වයන්ට කීමෝතෙරපි (chemotherapy) ප්රතිකාර ගත්තා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීමක් (bone marrow transplant) කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ප්රතිකාර වලින් පස්සේ ඇටමිදුළු ආයෙත් හරියට වැඩ කරන්න පටන් අරන්ද කියලා තහවුරු කරගන්න මේ පරීක්ෂණය කරනවා.
මේකේ සාමාන්ය අගය කොහොමද? පරීක්ෂණය කරන්නේ කොහොමද?
Reticulocyte Count එක සාමාන්යයෙන් මනින්නේ ඔයාගේ මුළු රතු රුධිරාණු ප්රමාණයෙන් ප්රතිශතයක් විදිහට.
- වැඩිහිටියෙක්ගේ නම් මේ අගය සාමාන්යයෙන් 0.5% ත් 2.5% ත් අතර පරාසයක තියෙන්න ඕන.
- අලුත උපන් බබෙක්ගේ නම් මේක 2% ත් 6% ත් අතර වගේ ටිකක් වැඩි අගයක් ගන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණය කරන එක හරිම සරල දෙයක්. ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් විතරයි ගන්නේ. ඊටපස්සේ ඒක ලැබ් එකට යවලා විශේෂ උපකරණයකින් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන මේ නොමේරූ රතු රුධිරාණු ප්රමාණය ගණනය කරනවා.
Reticulocyte Count එක අඩු හෝ වැඩි වුණොත් මොකද වෙන්නේ?
මේ ගාණ සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු වුණත්, වැඩි වුණත් ඒකෙන් කියවෙන්නේ ලේ වල යම්කිසි ගැටලුවක් තියෙන්න පුළුවන් කියන එක.
හැබැයි මේක එක test එකක් විතරයි. මේ රිපෝට් එක විතරක් බලලා ලෙඩක් ගැන නිගමනයකට එන්න බෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. එයා ඔයාගේ තත්ත්වයට අදාළව මේක පැහැදිලි කරලා දෙයි.
Reticulocyte Count එක අඩු වෙන්න පුළුවන් හේතු
මේ අගය අඩු වෙනවා කියන්නේ, සරලවම ඔයාගේ ඇටමිදුළු ෆැක්ටරියෙන් අවශ්ය තරම් අලුත් රතු රුධිරාණු හැදෙන්නේ නෑ කියන එකයි. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයන් කිහිපයක් පහතින් බලමු.
| රෝගී තත්ත්වය / හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| කල් පවතින රෝග නිසා ඇතිවන ලේ අඩුකම (Chronic disease anemia) | දියවැඩියාව, හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, පිළිකා වගේ දිගුකාලීන ලෙඩ තියෙනකොට ඇටමිදුළු වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
| පෝෂණ ඌනතා නිසා ඇතිවන ලේ අඩුකම (Nutritional anemias) | ශරීරයට අවශ්ය යකඩ, විටමින් B12, හෝ ෆෝලේට් (folate) ප්රමාණවත් තරම් නොලැබෙන කොට රතු රුධිරාණු හදන්න බෑ. උදාහරණයක් තමයි යකඩ ඌනතා රක්තහීනතාවය (iron-deficiency anemia). |
| ඇප්ලෑස්ටික් ඇනිමියාව (Aplastic anemia) | මේක දුර්ලභ තත්ත්වයක්. මෙහිදී ඇටමිදුළු වල රුධිර සෛල හදන මූලික සෛල (stem cells) ප්රමාණය අඩු වෙලා, රතු රුධිරාණු විතරක් නෙවෙයි, සුදු රුධිරාණු සහ රුධිර පට්ටිකා නිෂ්පාදනයත් අඩු වෙනවා. |
| මයිලෝඩිස්ප්ලැස්ටික් සින්ඩ්රෝම් (Myelodysplastic syndrome) | මේක ඇටමිදුළු වලට බලපාන පිළිකාමය තත්ත්වයක්. මෙහිදී මූලික සෛල වලින් නිරෝගී රතු රුධිරාණු හැදෙන එක නැවතිලා යනවා. |
Reticulocyte Count එක වැඩි වෙන්න පුළුවන් හේතු
මේ අගය වැඩි වෙනවා කියන්නේ, යම් හේතුවක් නිසා ශරීරයේ රතු රුධිරාණු විනාශ වෙන වේගය වැඩි වෙලා, ඒ අඩුව පිරිමහන්න ඇටමිදුළු ෆැක්ටරිය ඕනවට වඩා වැඩ කරනවා (overdrive) කියන එකයි.
| රෝගී තත්ත්වය / හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| හිමොලයිටික් ඇනිමියාව (Hemolytic anemia) | සාමාන්යයෙන් රතු රුධිරාණුවක් දවස් 120ක් විතර ජීවත් වෙනවා. ඒත් මේ තත්ත්වයේදී, රතු රුධිරාණු ඒ කාලයට කලින් විනාශ වෙලා යනවා. ඒ අඩුව පිරිමහන්න ඇටමිදුළු වේගයෙන් අලුත් reticulocytes හදනවා. |
| ලේ වහනය වීම (Blood loss) | හදිසි අනතුරකින් වගේ එකපාර ලොකු ලේ ප්රමාණයක් ශරීරයෙන් පිට වුණොත්, හෝ බඩේ තුවාලයක් වගේ නිසා ටික ටික දිගටම ලේ යනවා නම්, ඒ නැතිවෙන ලේ ප්රමාණය පිරිමහන්න ඇටමිදුළු වැඩිපුර වැඩ කරනවා. |
ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ රිපෝට් එක ගැන හිතේ ප්රශ්න තියෙන එක සාමාන්යයි. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහෙන්න ගියාම මේ වගේ දේවල් අහන්න බය වෙන්න එපා.
- "ඇයි දොස්තර මහත්තයෝ මට මේ පරීක්ෂණය කරන්න කිව්වේ?"
- "මේකේ රිපෝට් එකේ අගයන් වලින් මගේ තත්ත්වය ගැන කියවෙන්නේ මොකක්ද?"
- "මට තව මොනවාහරි ලේ පරීක්ෂණ කරන්න වෙයිද?"
- "මේ තත්ත්වයට අපි මොනවද කරන්න ඕන?"
ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන දැනගන්න ඔයාට සම්පූර්ණ අයිතිය තියෙනවා. ඒ නිසා හිතේ තියෙන ඕනම දෙයක් විවෘතව අහලා දැනගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Reticulocyte Count කියන්නේ ඔයාගේ ඇටමිදුළු වලින් කොච්චර හොඳට අලුත් රතු රුධිරාණු හදනවද කියලා මනින සරල ලේ පරීක්ෂණයක්.
- මේකේ අගය සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු හෝ වැඩි වීම ලේ සම්බන්ධ යම් රෝග තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- හැබැයි, මේක එක පරීක්ෂණයක් විතරයි. මේ රිපෝට් එක විතරක් බලලා කිසිම ලෙඩක් ගැන තීරණය කරන්න බෑ.
- ඔයාගේ රිපෝට් එකේ අගයන් ගැන හිතේ බයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන පැහැදිලි කරගන්න හොඳම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි. එයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න