අපි හැමෝම වගේ කොලෙස්ටරෝල් (Cholesterol) ගැන අහලා තියෙනවා නේද? සමහරු බයත් වෙනවා. හැබැයි මේ කොලෙස්ටරෝල් කියන දේ නිසා අපේ ලේ නහර ඇතුළේ සමහර වෙලාවට හිතාගන්නත් බැරි දේවල් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ ටිකක් සංකීර්ණ, ඒත් හැමෝම දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන වැදගත් රෝගී තත්ත්වයක් ගැන. මේකට කියන්නේ කොලෙස්ටරෝල් එම්බොලි `(Cholesterol Emboli)` කියලා. සරලවම කිව්වොත්, මේ කියන්නේ කොලෙස්ටරෝල් කැටිති ඇවිල්ලා අපේ ලේ නහරවල හිරවෙන එක ගැනයි.
මොනවද මේ කොලෙස්ටරෝල් එම්බොලි (Cholesterol Emboli) කියන්නේ?
හරි, අපි මේක සරලව තේරුම් ගමුකෝ. අපේ ලේ නහර, හරියට වතුර යන බට වගේනේ. කාලයක් යද්දී, සමහර අයගේ මේ ලේ නහර වල බිත්ති ඇතුළේ මේද ජාතියේ ද්රව්ය, කොලෙස්ටරෝල් වගේ දේවල් තැන්පත් වෙන්න පටන් ගන්නවා. හරියට පරණ වතුර බටයක මලකඩ බඳිනවා වගේ. මේ තැන්පත් වෙන දේට අපි කියනවා ප්ලාක් `(Plaque)` හෙවත් ඇතරෝමා `(Atheroma)` කියලා. මේ තත්ත්වය තමයි අපි දන්න කියන `(Atherosclerosis)` කියන්නේ, ඒ කියන්නේ ධමනි සිහින් වීම හෝ තද වීම.
ගොඩක් කාලයක් යනකල් මේ `(Plaque)` එක නිකන්ම තියෙන්න පුළුවන්, කිසිම කරදරයක් නැතුව. ඒත් සමහර වෙලාවට, මේ `(Plaque)` එකේ කොටස් කැඩිලා, කුඩා කැබලි විදියට ලේත් එක්ක ගමන් කරන්න පටන් ගන්නවා. හිතන්නකෝ, බිත්තියක ගාපු පරණ බදාම කෑල්ලක් ගැලවිලා වැටෙනවා වගේ. මේ කැඩිච්ච කොලෙස්ටරෝල් කෑලි තමයි `(Cholesterol Emboli)` කියන්නේ. සමහර වෙලාවට, උදාහරණයක් විදියට හදවතට කරන `(Heart Catheterization)` වගේ වෛද්ය ප්රතිකාරයක අතුරු ආබාධයක් විදියටත් මේ දේ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් වෙනත් හේතු නිසාත් වෙන්න පුළුවන්.
මේ `(Plaque)` එක කැඩුණාම, ඒකෙන් ගොඩක් කුඩා කැබලි `(microemboli)` විශාල ප්රමාණයක් එකපාර ලේ වලට එකතු වෙනවා. හරියට දූවිලි කුණාටුවක් වගේ! මේ කොලෙස්ටරෝල් කැටිති, අර ලේ කැටි ගැහිලා හැදෙන ලොකු ලේ කැටි `(Blood Clots)` වලට වඩා ප්රමාණයෙන් කුඩායි. අනික මේවා ප්රධාන වශයෙන් හැදිලා තියෙන්නේ කොලෙස්ටරෝල් ස්ඵටික `(Cholesterol Crystals)` වලින්. ඒ නිසා මේවා ගොඩක් වෙලාවට ගිහින් හිරවෙන්නේ ලොකු ලේ නහර වල නෙවෙයි, සාපේක්ෂව කුඩා හෝ මධ්යම ප්රමාණයේ ලේ නහර (ධමනි) වලයි.
ඉතින්, මේ විදියට කුඩා ලේ නහර වල හිරවුණාම, ඒ ලේ නහර වලින් ලේ සපයන ශරීරයේ කොටස් වලට ලේ ගමනාගමනය අඩාල වෙනවා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා. ගොඩක් වෙලාවට මේ `(Cholesterol Emboli)` අපේ වකුගඩු වලට යන ලේ නහර වල හිරවෙලා, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමට `(Kidney Failure)` පවා හේතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට කකුල් වල, විශේෂයෙන්ම මහපට ඇඟිල්ලේ වගේ තැන්වල තියෙන කුඩා ලේ නහර වලත් හිරවෙන්න පුළුවන්. කොහේ හිරවුණත්, මේ `(Cholesterol Emboli)` නිසා අපේ ශරීරයේ අවයව වලට ක්රමක්රමයෙන් හානි වෙන්නත්, සමහර අවස්ථාවලදී ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්නත් පුළුවන්කම තියෙනවා.
වෛද්යවරු මේ තත්ත්වයට විවිධ නම් භාවිතා කරනවා. ඔයා මේ නම් අහලා තියෙන්නත් පුළුවන්:
- කොලෙස්ටරෝල් එම්බොලයිසේෂන් සින්ඩ්රෝම් `(Cholesterol Embolization Syndrome)`
- නිල් ඇඟිලි සින්ඩ්රෝමය `(Blue Toe Syndrome)` (මේක වෙන්නේ කකුලේ ඇඟිලි වලට ලේ යන එක අඩු වුණාම)
- ඇතරෝඑම්බොලිසම් `(Atheroembolism)`
- ඇතරෝමැටස් එම්බොලයිසේෂන් සින්ඩ්රෝම් `(Atheromatous Embolization Syndrome)`
- කොලෙස්ටරෝල්-ක්රිස්ටල් එම්බොලයිසේෂන් `(Cholesterol-crystal Embolization)`
- ඇතරෝඑම්බොලික් රීනල් ඩිසීස් `(Atheroembolic Renal Disease)` (මේක කියන්නේ වකුගඩු වලට බලපෑම් ඇතිවුණාම)
මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද?
ඇත්තටම, මේ `(Cholesterol Emboli)` තත්ත්වය කොච්චර සුලභද කියලා හරියටම කියන්න පර්යේෂකයන්ට තවම බැරි වෙලා තියෙනවා. මොකද සමහර වෙලාවට මේක හඳුනාගන්න අමාරුයි. හැබැයි, ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන තරමට දරුණු වෙන අවස්ථා, වැඩිහිටියන්ගෙන් 3% ක් විතර දෙනාට බලපාන්න පුළුවන් කියලා ගණන් බලලා තියෙනවා. මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම බලපාන්නේ වයස අවුරුදු 60ට වැඩි, දැනටමත් ධමනි සිහින් වීමේ `(Atherosclerosis)` රෝගයෙන් පෙළෙන, සහ වෙනත් හෘද රෝග `(Cardiovascular Disease)` තියෙන අයටයි.
මොනවද මේ කොලෙස්ටරෝල් එම්බොලි වල රෝග ලක්ෂණ?
මේ `(Cholesterol Emboli)` නිසා ශරීරය ඇතුළේ ප්රදාහයක් `(Inflammation)` ඇතිවෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඇඟ ඇතුළෙන් ඉදිමෙනවා වගේ තත්ත්වයක්. මේ නිසා ඔයාට මේ වගේ පොදු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- මහන්සියක් දැනීම `(Fatigue)`
- උණ `(Fever)`
- මාංශ පේශි වල වේදනාව `(Myalgia)`
- හේතුවක් නැතුව ඇඟ කෙට්ටු වීම `(Weight Loss)`
මේ පොදු ලක්ෂණ වලට අමතරව, වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ කොලෙස්ටරෝල් කැටිති හිරවෙලා තියෙන්නේ මොන ලේ නහර වලද, ඒ ලේ නහර වලින් ලේ සැපයෙන්නේ ශරීරයේ මොන කොටස් වලටද කියන එක මතයි. පහළින් තියෙන විස්තර වලින්, බලපෑමට ලක්වෙන ශරීර කොටස් අනුව ඇතිවිය හැකි සමහර රෝග ලක්ෂණ දක්වලා තියෙනවා:
සම (ගොඩක් වෙලාවට කකුල් වල හෝ පාද වල)
- සමේ දැලක් වගේ රටාවක් මතුවීම, සමහර තැන් සුදුමැලි වෙලා, සමහර තැන් රතු/නිල් පාට වීම `(Livedo Reticularis)`
- පාදයේ ඇඟිල්ලක් හෝ වෙනත් කොටසක් දම් පාට හෝ නිල් පාට වීම (මේක තමයි `(Blue Toe Syndrome)` කියන්නේ)
- සමේ කොටස් මැරිලා, කළු පාට වීම `(Gangrene)`
- සමේ තුවාල හැදීම `(Skin Ulcers)`
- සම යට පොඩි පොඩි ලේ ගැලීම් නිසා දම් පාට ලප මතුවීම `(Purpura)`
වකුගඩු
- වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමේ ලක්ෂණ `(Signs and symptoms of kidney failure)` - උදාහරණයක් විදියට, මුත්රා පිටවීම අඩුවීම, කකුල් ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය
- බඩේ, කොන්දේ හෝ ඇල පැත්තේ වේදනාව
- මළපහ සමඟ ලේ පිටවීම වැනි ලේ ගැලීම් `(Bleeding)`
- පාචනය `(Diarrhea)`
මොළය
- ව්යාකූල තත්ත්වයක් `(Confusion)`
- මතකය අඩුවීම `(Memory Loss)`
- කරකැවිල්ල `(Dizziness)`
- හිසරදය `(Headache)`
- තාවකාලිකව මොළයට ලේ සැපයුම අඩාල වීම නිසා ඇතිවන ලක්ෂණ `(Transient Ischemic Attack - TIA)` - හරියට පොඩි `(Stroke)` එකක් වගේ.
- අංශභාගය `(Stroke)`
ඇස්
- ඇස් වල වේදනාව
- පෙනීම බොඳවීම
- ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයේ ධමනි වල කහ පාට කොලෙස්ටරෝල් ස්ඵටික පෙනෙන්න තිබීම (මේවාට කියන්නේ `(Hollenhorst Plaques)` කියලා, වෛද්යවරයෙකුට පරීක්ෂා කළාම පේන දෙයක්)
වැදගත්: මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ හැම වෙලාවෙම `(Cholesterol Emboli)` නිසාම වෙන්න ඕන නෑ. ඒත්, මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මොනවද මේ කොලෙස්ටරෝල් එම්බොලි හැදෙන්න හේතු?
දළ වශයෙන් 70% ක් විතර වෙලාවට, මේ `(Cholesterol Emboli)` ඇතිවෙන්නේ අපේ ලේ නහර සම්බන්ධව කරන වෛද්ය ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධයක් විදියටයි. උදාහරණයක් විදියට අර කලින් කිව්ව `(Heart Catheterization)` වගේ දේවල්. මේ වගේ ප්රතිකාර කරද්දී, ලේ නහර වල තියෙන අර `(Plaque)` එකට යම් බලපෑමක් වෙලා, ඒවා කැඩිලා යන්න පුළුවන්.
මේ විදියට වෛද්ය ප්රතිකාරයක සංකූලතාවයක් විදියට `(Cholesterol Emboli)` හැදෙනවා නම්, ඒ බොහෝ විට සිදුවන්නේ ඇන්ජියෝග්රෑම් `(Angiogram)` පරීක්ෂණයකින් පසුවයි. (Angiogram කියන්නේ ලේ නහර වල තත්ත්වය බලන්න කරන විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්). හැබැයි මේකත් මතක තියාගන්න ඕන, `(Angiogram)` කියන්නේ සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්, දරුණු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩුයි. ඒත්, `(Cholesterol Emboli)` කියන්නේ ඒකෙදි ඇතිවෙන්න පුළුවන්, හැබැයි ඉතා කලාතුරකින් දකින අවදානමක්.
ඊට අමතරව, ඉතාම කලාතුරකින්, කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව, නිකන්ම වුණත් `(Cholesterol Emboli)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ `(Spontaneous)` විදියට ඇතිවෙනවා කියලා.
අවදානම් සාධක මොනවද?
ඔයාට `(Cholesterol Emboli)` ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා, මේ කියන කරුණු ඔයාටත් අදාළ නම්:
- වයස අවුරුදු 50ට වැඩි වීම.
- පිරිමි පාර්ශවය වීම. (කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින්ට මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්)
- ලේ නහර වල අධික ලෙස `(Plaque)` තැන්පත් වෙලා තිබීම (ඒ කියන්නේ දරුණු `(Atherosclerosis)` තත්ත්වයක් තිබීම).
- `(Atherosclerosis)` ඇතිවීමට බලපාන අවදානම් සාධක තිබීම:
- අධික රුධිර පීඩනය `(High Blood Pressure)`
- අධික කොලෙස්ටරෝල් `(High Cholesterol)`
- දියවැඩියාව `(Diabetes)`
- දුම්පානය කිරීම හෝ වෙනත් දුම්කොළ නිෂ්පාදන භාවිතය.
- කල් පවතින වකුගඩු රෝගයක් `(Chronic Kidney Disease)` තිබීම.
කොලෙස්ටරෝල් එම්බොලි නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
`(Cholesterol Emboli)` නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ විවිධ අවයව වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේ අතරින් වකුගඩු, සම, බඩවැල් සහ මොළය ප්රධානයි. ඔයාට හොඳම සුවය ලබාදෙන්න, වෛද්යවරු මේ අවයව වලට සිදුවන හානියට ප්රතිකාර කරන්න හැකි හැමදේම කරනවා.
හිතන්නකෝ, වකුගඩුවලට ලේ යන එක නැවතුනොත්, වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නෑ. එතකොට මුළු ඇඟටම ඒක බලපානවා. ඒ වගේ තමයි අනිත් අවයව වලටත්.
කොහොමද මේ තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ? (Diagnosis)
`(Cholesterol Emboli)` හඳුනාගන්න එක සමහර වෙලාවට ටිකක් අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. මොකද, ගොඩක් රෝග ලක්ෂණ විශේෂිත නැහැ. ඒ කියන්නේ, ඒ ලක්ෂණ වෙනත් රෝග ගණනාවකටත් පොදු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා, මේ දේවල් ගැන ඔයා එක්ක කතා කරයි:
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් ගැන.
- ඔයාගේ පෙර රෝගී තොරතුරු `(Medical History)` ගැන.
- ඔයා මෑතකදී කරගත්ත ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක් ගැන.
වෛද්යවරයාට `(Cholesterol Emboli)` ගැන සැකයක් ඇතිවුණොත්, එයා සමහරවිට ලේ පරීක්ෂණ `(Blood Tests)` නියම කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂාවක් `(Complete Blood Count - CBC)` කරලා, ශරීරයේ ප්රදාහය `(Inflammation)` ගැන බලන්න, නැත්නම් වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වයේ අඩුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
තවදුරටත් සැකයක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා බයොප්සි පරීක්ෂණයක් `(Biopsy)` කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේකෙදි කරන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයේ යම් කොටසකින් (ගොඩක් වෙලාවට සමෙන් හෝ වකුගඩුවෙන්) කුඩා පටක කැබැල්ලක් අරගෙන, අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා කොලෙස්ටරෝල් ස්ඵටික `(Cholesterol Crystals)` තියෙනවද කියලා.
කොහොමද මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ?
වෛද්යවරු ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්නේ ඔයාගේ අවශ්යතා සහ රෝග තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුවයි. ප්රතිකාර ක්රම මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- හෘද රෝග අවදානම් සාධක කළමනාකරණයට ඖෂධ: ඔයාගේ වෛද්යවරයා අධික රුධිර පීඩනයට බෙහෙත් `(Blood Pressure Medications)`, කොලෙස්ටරෝල් අඩුකරන ස්ටැටින් වර්ගයේ ඖෂධ `(Statins)`, සහ ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ `(Antiplatelet Medications)` නියම කරන්න පුළුවන්. මේ ඖෂධ වලින් ඔයාගේ ලේ නහර වල තියෙන `(Plaque)` එක ස්ථාවර කරලා, ඉදිරියේදී ඒවා කැඩිලා `(Cholesterol Emboli)` හැදෙන එක වළක්වන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්: දුම්කොළ නිෂ්පාදන වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක වගේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරන්න වෛද්යවරයා උපදෙස් දෙයි. මේ වගේ වෙනස්කම් වලින් ඔයාගේ ලේ නහර වල සහ හදවතේ සෞඛ්යය හොඳින් තියාගන්න පුළුවන්.
- ප්රදාහය අඩු කිරීමට ඖෂධ: `Cholesterol Emboli` නිසා ශරීරය පුරාම ප්රදාහයක් `(Inflammation)` ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒක අඩු කරන්න ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් රෝග ලක්ෂණ සමනය වෙනවා.
- ශල්යකර්ම: මේක තමයි අන්තිම විසඳුම, ජීවිතයට තර්ජනයක් තියෙන අවස්ථාවලදී. කොලෙස්ටරෝල් කැටිති තියෙන තැන හරියටම දන්නවා නම්, වෛද්යවරයා ලේ ගමනාගමනය වෙනත් පැත්තකට හරවන්න බයිපාස් ශල්යකර්මයක් `(Bypass Surgery)` හෝ ලේ නහර ඇතුළේ තියෙන මේද තට්ටුව අයින් කරන එන්ඩාටරෙක්ටමි `(Endarterectomy)` කියන ශල්යකර්මයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව, අවයව වලට හානි වෙලා තියෙනවා නම්, ඒවට ආධාරක ප්රතිකාරත් කරන්න වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට:
- වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වයට උදව්වක් විදියට රුධිර කාන්දුකරණය `(Dialysis)`.
- මහා බඩවැලේ කොටසක් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමේ ශල්යකර්මයක්.
- යම් අතක් හෝ පයක් වැනි අවයවයක් ඉවත් කිරීම `(Amputation)` (මේක වෙන්නේ `(Gangrene)` වගේ දරුණු තත්ත්ව වලදී).
මම කොහොමද මේ `(Cholesterol Emboli)` අවදානම අඩු කරගන්නේ?
අර `(Atherosclerosis)` කියන, ලේ නහර වල මේද තැන්පත් වෙන එක මන්දගාමී කරන්න ඔයාට පුළුවන් හැමදේම කරන එකෙන්, `(Cholesterol Emboli)` අවදානම අඩු කරගන්න උදව් වෙනවා. ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තමයි මේ:
- සියලුම දුම්කොළ නිෂ්පාදන වලින් වළකින්න. ඔයා දැනට දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නවත්තන්න උදව් ඉල්ලන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන්.
- හදවතට හිතකර ආහාර වේලක් ගන්න. උදාහරණයක් විදියට මධ්යධරණී ආහාර රටාව `(Mediterranean Diet)` වගේ. ඒ කියන්නේ, එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග, පියලි ඇට වර්ග, මාළු වැඩිපුර කන එක. තෙල්, සීනි, ලුණු අඩු කරන එක.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න, ඔයාගේ වෛද්යවරයාගේ මගපෙන්වීම අනුව.
- වෛද්යවරයා නියම කරන ඖෂධ හරියටම, වෙලාවට ගන්න.
- වාර්ෂිකව වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරගන්න සහ වෛද්යවරයා හමුවෙන්න නියමිත දින වලට අනිවාර්යයෙන්ම යන්න.
ඉදිරි දැක්ම (Outlook) කොහොමද?
ඔයාගේ ඉදිරි තත්ත්වය රඳා පවතින්නේ කරුණු ගණනාවක් මතයි. ඒ අතර, ඔයාට තියෙන අනුබද්ධ රෝග තත්ත්වයන්, සහ අවයව වලට වෙලා තියෙන හානියේ ප්රමාණය ප්රධානයි. සමහර පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙනවා, වකුගඩු වලට හානිවීම නිසා ප්රතිඵලය එතරම් සතුටුදායක නොවිය හැකි බව.
`Cholesterol Emboli` කියන්නේ සමහර වෙලාවට මාරාන්තික වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. පර්යේෂකයන් ඇස්තමේන්තු කරන විදියට, මරණ අනුපාතය 63% ක් විතර වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ අගය වැඩිවෙන්න හෝ අඩුවෙන්න පුළුවන්, අවයව වලට වෙලා තියෙන හානියේ ප්රමාණය සහ ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය අනුව.
ඔයාගේ ඉදිරි තත්ත්වය ගැන, ඒ කියන්නේ ඉස්සරහට මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියන එක ගැන හොඳම විස්තරය දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්යවරයාට විතරයි. එයාට පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය සහ වර්තමාන තත්ත්වය අනුව ඔයාගේ තත්ත්වය තක්සේරු කරන්න.
මම කොහොමද මාවම බලාගන්නේ?
ගෙදරදී ඔයා කොහොමද ඔයාව බලාගන්න ඕන කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට කියයි. එයා දෙන උපදෙස්, විශේෂයෙන්ම ඖෂධ සම්බන්ධ උපදෙස්, හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්. යම් දෙයක් පැහැදිලි නැත්නම්, වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න.
මම කවදද වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන?
ඔයා කොච්චර කාලයකට සැරයක් වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕනද කියන එක එයා ඔයාට කියයි.
ඔයාට `(Cholesterol Emboli)` තියෙනවා කියලා වෛද්යවරයා හඳුනාගත්තොත්, ඔයාගේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න සහ අවයව වලට වෙන හානිය අවම කරගන්න ඔයාට දීර්ඝකාලීන ප්රතිකාර සහ සත්කාර අවශ්ය වෙයි. ඔයාට පුළුවන් හොඳම විදියට දිගුකල් ජීවත් වෙන්න නම්, වෛද්යවරයා හමුවෙන්න නියමිත හැම දවසකම යන එක අත්යවශ්යයි.
මම කවදද හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන?
ඔයාට අර කලින් කිව්ව තාවකාලික මොළයට ලේ අඩු වීමේ `(TIA)` ලක්ෂණ හෝ අංශභාග `(Stroke)` ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම 911 (හෝ ඔයාගේ ප්රදේශයේ හදිසි ඇමතුම් අංකය) අමතන්න. මේවා වහාම ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන වෛද්ය හදිසි අවස්ථා.
මම මගේ වෛද්යවරයාගෙන් මොන වගේ ප්රශ්නද අහන්න ඕන?
ඔයාට `(Cholesterol Emboli)` ඇතිවීමේ අවදානම ගැන සහ ඒ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට අහන්න පුළුවන් සමහර විශේෂ ප්රශ්න තමයි:
- මට `(Cholesterol Emboli)` හැදෙන්න තියෙන අවදානම් සාධක මොනවද?
- මට යම් හෘද රෝග සැත්කමක් හෝ ප්රතිකාරයක් කරන්න වුණොත්, මේ අවදානම අඩු කරගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
- මම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට `(Cholesterol Emboli)` තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයාගෙන් මේ දේවල් අහන්න:
- මට උදව් වෙන්න පුළුවන් ප්රතිකාර විකල්ප මොනවද?
- මම කරගන්න ඕන ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මොනවද?
- මගේ ඉදිරි තත්ත්වය (outlook) කොහොමද?
`Cholesterol Emboli` කියන්නේ අපේ ලේ නහර වල `(Plaque)` තැන්පත් වීම නිසා ඇතිවෙන, සමහර වෙලාවට අනපේක්ෂිත ප්රතිඵලයක්. සමහර සාධක නිසා මේ `(Plaque)` එක කැඩීයාමේ අවදානම වැඩි වුණත්, සමහර අයට මේ `(Emboli)` හැදිලා අනිත් අයට හැදෙන්නේ නැත්තේ ඇයි කියන එක හැමවෙලේම පැහැදිලි නෑ. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට `(Atherosclerosis)` තියෙනවා කියලා හඳුනාගෙන තියෙනවා නම්, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට පුළුවන් හැමදේම කරන එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ලේ නහර සහ හදවත පුළුවන් තරම් හොඳින් බලාගන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන එක.
ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, ඕනෑම සැකයක් වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයේදී `(Cholesterol Emboli)` සහ හෘද රෝග වල වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගැන සාකච්ඡා කරන්න.
අපිට මේකෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේ (Take-Home Message)
සරලවම කිව්වොත්, `(Cholesterol Emboli)` කියන්නේ අපේ ලේ නහර ඇතුළේ තැන්පත් වෙලා තියෙන කොලෙස්ටරෝල් `(Plaque)` කෑලි කැඩිලා ගිහින්, කුඩා ලේ නහර වල හිරවෙන එක. මේකෙන් බරපතල සෞඛ්ය ගැටලු, විශේෂයෙන්ම වකුගඩු, සම, මොළය වගේ අවයව වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- දැනුවත්කම වැදගත්: මේ තත්ත්වය ගැන, ඒකේ රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ඉක්මනින් ප්රතිකාර වලට යොමු වෙන්න උදව්වක්.
- අවදානම් සාධක ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඔයාට අධික කොලෙස්ටරෝල්, අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව වගේ තත්ත්ව තියෙනවා නම්, දුම්පානය කරනවා නම්, මේ අවදානම වැඩියි.
- නිරෝගී ජීවන රටාවක්: හොඳ ආහාර රටාවක්, ව්යායාම, දුම්පානයෙන් වැළකීම වගේ දේවල් වලින් `(Atherosclerosis)` පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඒකෙන් `(Cholesterol Emboli)` අවදානම අඩු වෙනවා.
- වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: ඖෂධ හරියට ගන්න. වෛද්ය පරීක්ෂණ මගහරින්න එපා.
- අසාමාන්ය ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: විශේෂයෙන්ම කකුල් වල හදිසි වේදනාවක්, පාට වෙනස්වීමක්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවක්, ව්යාකූල බවක් වගේ දෙයක් ආවොත් ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ සෞඛ්යය ඔයාගේ අතේ. මේ වගේ තත්ත්ව වලින් ආරක්ෂා වෙන්නත්, ඒවාට මුහුණ දෙන්නත් හොඳම දේ තමයි දැනුවත් වීම සහ වෛද්ය උපදෙස් පිළිපැදීම.
` කොලෙස්ටරෝල්, එම්බොලි, ලේ නහර, හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, ඇන්ජියෝග්රෑම්, රෝග ලක්ෂණ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න