ඔයාට හෝ ඔයා දන්න කෙනෙක්ට දොස්තර මහත්තයෙක් විෂාදය (Depression) තත්ත්වයට Citalopram (සිටැලොප්රෑම්) කියන බෙහෙත දීලා තියෙනවද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන නිවැරදිවම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම් ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන නියමිත විදිහට සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණුත් හරියටම දැනගෙන ඉන්න ඕන. අපි අද මේ ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Citalopram කියන්නේ?
Citalopram කියන්නේ විෂාදය (Depression) කියන මානසික රෝගී තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක `SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට අයිති එකක්.
හිතන්නකෝ, අපේ මොළයේ අපේ සිතුවිලි, හැඟීම්, සතුට, දුක වගේ දේවල් පාලනය කරන විවිධ රසායනික ද්රව්ය (Neurotransmitters) තියෙනවා. සෙරටොනින් (Serotonin) කියන්නේ ඒ වගේ, අපේ මනෝභාවය (mood) හොඳ මට්ටමක තියාගන්න උදව් වෙන ගොඩක් වැදගත් රසායනිකයක්. විෂාදය තියෙන කෙනෙක්ගේ මොළයේ මේ සෙරටොනින් මට්ටම අඩු වෙන්න පුළුවන්. Citalopram බෙහෙතෙන් කරන්නේ, සරලවම කිව්වොත්, මොළයේ මේ සෙරටොනින් මට්ටම වැඩි කරලා, ඔයාගේ මනෝභාවය යහපත් අතට හරවන්න උදව් කරන එකයි.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට Citalopram දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | විස්තරය |
|---|---|
| මානසික සෞඛ්ය ගැටලු | ඔබට හෝ පවුලේ කාටහරි Bipolar disorder (ද්විධ්රැව රෝගය) තිබීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් অতීතයේ තිබී තිබීම. |
| හෘද රෝග | ඕනෑම වර්ගයක හෘද රෝගයක්, හද ගැස්මේ අක්රමිකතා (irregular heartbeat) පිළිබඳ ඉතිහාසයක්. |
| වෙනත් රෝග තත්ත්ව | වකුගඩු රෝග, අක්මා රෝග, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග, ග්ලුකෝමා (Glaucoma), වලිප්පුව (Seizures). |
| රුධිරය සම්බන්ධ ගැටලු | ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (blood thinners) ගැනීම, ලේ ගැලීමේ රෝග, ලේ වල පොටෑසියම් හෝ මැග්නීසියම් මට්ටම අඩු වීම. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Citalopram, Escitalopram හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවක් තිබීම. |
| විශේෂ අවස්ථා | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතෙන් හරියටම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. කෑමට පෙර හෝ පසුව ගැනීම ගැටලුවක් නැහැ.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ බෙහෙත් මට්ටම එක විදිහට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
- ඔයාට බෙහෙත් වේලක් අමතක වුනොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කවදාවත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
අතිශයින්ම වැදගත්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්වන්න නම් එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් දරුණු වෙන්න හෝ වෙනත් අපහසුතා (withdrawal symptoms) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නවත්වනවා නම් ඒක කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව, ටිකෙන් ටික මාත්රාව අඩු කරලයි.
වැරදීමකින් බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න. පුළුවන් නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
Citalopram එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
Citalopram කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, මේ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
| මේවා සමඟ Citalopram කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| MAOIs (උදා: Carbex, Marplan) | Pimozide |
| Thioridazine | Linezolid |
| Escitalopram (මේක Citalopram වලට සමාන බෙහෙතක්) | Methylene blue (ශිරාගත කරන) |
| මේවා ගන්නවා නම් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න | |
| Aspirin සහ NSAIDs (වේදනා නාශක - උදා: Ibuprofen, Naproxen) | ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන වෙනත් බෙහෙත් (උදා: Warfarin) |
| වෙනත් විෂාදනාශක (antidepressants) සහ මානසික රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත් | ඉරුවාරදයට (migraine) දෙන සමහර බෙහෙත් (Triptans) |
| මත්පැන් (Alcohol) | Tramadol, Fentanyl වැනි ප්රබල වේදනා නාශක |
| St. John's wort වැනි ශාකසාර නිෂ්පාදන | හෘද ස්පන්දනයට බලපාන වෙනත් බෙහෙත් (QT interval දිගු කරන) |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Citalopram වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් භයානකයි, සමහරක් සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගැන දැනුවත් වෙලා, භයානක ලකුණක් දැක්කොත් ඉක්මනට ක්රියාත්මක වෙන එක.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| සිතුවිලි වල වෙනස්කම් | සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, විෂාදය වැඩිවීම. |
| Serotonin Syndrome | සිතේ නොසන්සුන් බව, ව්යාකූල බව, හද ගැස්ම වේගවත් වීම, මස්පිඬු තදවීම හෝ ඇඹරීම, අධික දහඩිය, උණ, වමනය, පාචනය. |
| අසාමාන්ය ලේ ගැලීම් | මලපහ තාර වගේ කළු පාටට යෑම, මුත්රා තද දුඹුරු/රතු පාටට යෑම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය කිරීම, සමේ රතු/දම් පාට පුංචි ලප ඇතිවීම. |
| හදවතේ ගැටලු | හද ගැස්ම වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| මේවා දිගටම තියෙනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| කට වියළීම | අධික ලෙස දහඩිය දැමීම |
| ඔක්කාරය, බඩේ අප්සට් එක | පාචනය (Diarrhea) |
| ලිංගික ආශාව හෝ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් | අත් පා වෙව්ලීම (Tremors) |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Citalopram කියන්නේ විෂාදයට ප්රතිකාර කරන, මොළයේ සෙරටොනින් මට්ටම පාලනය කරන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්රතිඵල දකින්න සති කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙක් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත පටන් ගත් මුල් කාලයේදී ඔයාගේ සිතුවිලි සහ හැඟීම් ගැන විශේෂයෙන් අවධානයෙන් ඉන්න. සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වැනි භයානක වෙනසක් දුටුවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වලකින්න.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත් වහාම ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට හෝ රෝහලක ETU එකට යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න