ඔයාගෙත් බඩවැලේ දැවිල්ලක්ද? අපි කතා කරමු කොලයිටිස් (Colitis) ගැන!

ඔයාටත් නිතරම වගේ බඩේ අමාරුවක්, බඩ පුරවලා දාන ගතියක්, එහෙමත් නැත්නම් දරුණු විදිහට බඩ බුරුලට යන එකක් තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මළපහ එක්ක සෙම වගේ දේවල් හරි ලේ ටිකක් හරි යනවා දැකලත් ඇති. මේවා නිකන්ම නිකන් බඩේ අමාරුවක් කියලා හිතුවට, සමහරවිට මේක කොලයිටිස් (Colitis) කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, හරිද?

මොකක්ද මේ කොලයිටිස් (Colitis) කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, කොලයිටිස් (Colitis) කියන්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැලේ (colon), ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ලොකු බඩවැලේ ප්‍රධාන කොටසේ ඇතිවෙන ප්‍රදාහයක් (inflammation). හිතන්නකෝ, අපි කන කෑම අපේ ඇඟ ඇතුළේ යන ගමනේ අන්තිම හරිය තමා මේ මහා බඩවැල කියන්නේ. ඉතින්, මේ මහා බඩවැලේ ප්‍රදාහයක්, ඒ කියන්නේ ඉදිමීමක්, රතුවීමක්, වේදනාවක් වගේ දෙයක් ආවම, අර කෑම ගමනේ අන්තිම හරිය ටිකක් අවුල් වෙනවා. එතකොට තමා බඩේ වේදනාව, පාචනය, සමහර වෙලාවට මළපහ එක්ක ලේ යෑම වගේ දේවල් වෙන්නේ. ප්‍රදාහය කියන්නේ ඇත්තටම අපේ ඇඟේ තුවාලයකට හරි ආසාදනයකට හරි අපේ ඇඟ දක්වන ප්‍රතිචාරයක්.

කොලයිටිස් (Colitis) කියන්නේ බරපතල ලෙඩක්ද?

කොලයිටිස් (Colitis) වල එක එක වර්ග තියෙනවා, ඒවට හේතුත් විවිධයි. සමහර ඒවා, හිතන්නකෝ ඔයාට කෑම විෂවීමකින් (`food poisoning`) වගේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (`bacterial infection`) හැදුණාම එන කොලයිටිස් එකක්, ටික දවසකින් සනීප වෙලා යනවා, ප්‍රතිකාර කරන්නත් ලේසියි. ඒත්, නිදන්ගත (chronic), ඒ කියන්නේ දිගටම තියෙන, සනීප කරන්න අමාරු කොලයිටිස් වර්ගත් තියෙනවා. මේවට අපි කියනවා (Inflammatory Bowel Diseases - IBD) කියලා. කොලයිටිස් එකක් සනීප නොවී දිගටම තිබුණොත් තමයි ඒක ටිකක් බරපතල වෙන්නේ. එහෙම වුණොත් කාලයක් යද්දී ඔයාගේ මහා බඩවැලට දරුණු හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේටත් ඒක ලොකු බලපෑමක් ඇතිකරනවා.

කොලයිටිස් (Colitis) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

බොහෝ දෙනෙකුට පොදුවේ දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේ:

• බඩේ කැක්කුම (`abdominal pain`)
• බඩ පුරවා දැමීම / බඩ පිපීම (`bloated stomach`)
• හදිසියේ ඇතිවෙන, නවත්තගන්න අමාරු පාචනය (`urgent diarrhea`)
• මළපහ සමග සෙම හෝ ලේ පිටවීම (`mucus or blood in your poop`)
• කෑම අරුචිය (`loss of appetite`)
• බර අඩුවීම (`weight loss`)

හදිසියේ උත්සන්න වෙන (Acute) අවස්ථාවලදී මේවත් දකින්න පුළුවන්:

• ඔක්කාරය සහ වමනය (`nausea and vomiting`)
• උණ (`fever`)

නිදන්ගත (Chronic) අවස්ථාවලදී මේ වගේ ලක්ෂණත් එකතු වෙන්න පුළුවන්:

• දැඩි තෙහෙට්ටුව/මහන්සිය (`fatigue`)
• රක්තහීනතාවය (ලේ අඩුකම) (`anemia`)
• විජලනය (ඇඟේ වතුර හිඳීම) (`dehydration`)
• පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හරියට ඇඟට උරා නොගැනීම (`malabsorption`) සහ මන්දපෝෂණය (`malnutrition`)

කොහොමද කෙනෙක්ට කොලයිටිස් (Colitis) හැදෙන්නේ?

කොලයිටිස් වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා, ඒ හැම එකකටම හේතුවත් වෙනස්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

1. ආසාදිත කොලයිටිස් (Infectious Colitis)

මේක ඇතිවෙන්නේ වෛරස් (`viral`), පරපෝෂිත (`parasitic`) නැත්නම් බැක්ටීරියා (`bacterial`) ආසාදනයක් නිසා. උදාහරණ විදිහට (Salmonella) සහ (E. coli) කියන බැක්ටීරියා වර්ග මේකට ප්‍රධාන හේතු වෙනවා. බොහෝ වෙලාවට මේක හැදෙන්නේ අපිරිසිදු, විෂබීජ සහිත කෑම හෝ වතුර බඩට ගියාම. ගොඩක් වෙලාවට මේක තාවකාලිකයි, දවස් කීපයකින් හොඳ වෙලා යනවා. ඒත් සමහර ආසාදන වලට ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) දෙන්න වෙනවා. හිතන්නකෝ, ගමනක් ගිහින් එළියෙන් කාලා බඩේ අමාරුවක් හැදුණා වගේ දෙයක්.

2. සූඩෝමෙම්බ්‍රේනස් කොලයිටිස් (Pseudomembranous Colitis)

මේ වර්ගයේ කොලයිටිස් එකට ප්‍රධාන වශයෙන්ම හේතු වෙන්නේ (C. diff) එහෙමත් නැත්නම් (Clostridioides difficile) කියන විශේෂ බැක්ටීරියාවක්. පුදුමයකට වගේ, මේක ගොඩක් වෙලාවට හැදෙන්නේ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) පාවිච්චි කළාට පස්සේ. (C. diff) කියන බැක්ටීරියාව සාමාන්‍යයෙන් අපේ බඩවැල්වල ඉන්නවා, හැබැයි සමහර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ නිසා, ඒ බැක්ටීරියාව පාලනය කරගෙන ඉන්න උදව් කරන අනිත් හොඳ බැක්ටීරියා මැරිලා යනවා. එතකොට (C. diff) බැක්ටීරියාව වේගයෙන් බෝ වෙලා මේ තත්ත්වය ඇති කරනවා.

3. අසාත්මික කොලයිටිස් (Allergic Colitis)

මේක විශේෂයෙන්ම කිරි දෙන බබාලට තමයි බලපාන්නේ. මේකට හේතුව ආහාර වලට දක්වන සංවේදීතාව (`food intolerances`). ගොඩක් වෙලාවට එළකිරි වලට (මේකට (lactose intolerance) කියනවා) එහෙමත් නැත්නම් සෝයා කිරි වලට (`soy allergy`) තමයි මේ අසාත්මිකතාව ඇතිවෙන්නේ. කිරි දෙන අම්මලා ගන්න කෑම වල තියෙන සමහර ප්‍රෝටීන (proteins) මව්කිරි (`breast milk`) හරහා බබාට ගිහින් තමයි මේ තත්ත්වය ඇති කරන්නේ.

4. ඉස්කීමික් කොලයිටිස් (Ischemic Colitis)

මේක (intestinal ischemic syndrome) කියන තත්ත්වයේ අතුරු ප්‍රතිඵලයක්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ බඩවැල් වලට හරියට රුධිර සැපයුම (blood supply) නොලැබී යෑම. මේ (ischemia) තත්ත්වයට, ඒ කියන්නේ ලේ සැපයුම අඩුවීමට, හේතු වෙන්නේ රුධිර නාල වල අවහිරතා. උදාහරණයක් විදිහට ලේ කැටියක් (blood clot), (aneurysm) (රුධිර නාලයක් පිම්බීමක්) හරි (atherosclerosis) (ධමනි බිත්තිවල මේද (`plaque`) තැන්පත් වෙලා ඒවා සිහින් වීම/තද වීම) හරි වෙන්න පුළුවන්.

5. ඉන්ෆ්ලැමටරි බවල් ඩිසීසස් (Inflammatory Bowel Diseases - IBD)

මේක ඔයාගේ මහා බඩවැලේ නිදන්ගත ප්‍රදාහයක් ඇතිකරන රෝග කාණ්ඩයක්. මේකට (ulcerative colitis), (microscopic colitis) සහ (Crohn’s disease) වගේ තත්ත්වයන් අයිති වෙනවා. මේවට කෙළින්ම එක හේතුවක් කියලා කියන්න අමාරුයි. වෛද්‍යවරු විශ්වාස කරන්නේ මේවා ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune disease) වර්ගයක් කියලා. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) වැරදිලා, තමන්ගෙම සිරුරේ පටක වලට පහර දෙනවා. මේ වගේ රෝග වලට ජානමය (genetic) බලපෑමකුත්, පාරිසරික සාධක (environmental factors) වල බලපෑමකුත් තියෙනවා කියලා හිතනවා.

6. විකිරණ කොලයිටිස් (Radiation Colitis)

සමහර පිළිකා (cancer) වර්ග වලට දෙන විකිරණ ප්‍රතිකාර (radiation therapy) වල අතුරු ප්‍රතිඵලයක් විදිහට මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක තාවකාලිකයි, ඒත් සමහර අයට දිගටම රෝග ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්.

7. ඩයිවර්ෂන් කොලයිටිස් (Diversion Colitis)

මේක (colostomy) සැත්කමක් (ඒ කියන්නේ මහා බඩවැලේ කොටසක් ශල්‍යකර්මයකින් එළියට අරන් මළපහ පිටවෙන්න බෑග් එකක් වගේ සවි කරන එක) කරපු අයට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු තත්ත්වයක්. මේක ඇතිවෙන්නේ මහා බඩවැලේ තවදුරටත් පාවිච්චි නොකරන කොටසේ. වෛද්‍යවරු හිතන්නේ මළපහ ඒ කොටස හරහා යන්නේ නැති නිසා, ඒ පටක නිරෝගීව තියාගන්න අවශ්‍ය සමහර පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ඒවට නොලැබී යනවා කියලා. හැබැයි මේකෙන් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ හරිම සුළු පිරිසකට විතරයි.

කොලයිටිස් (Colitis) නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?

සංකූලතා ගොඩක් වෙලාවට ඇතිවෙන්නේ දරුණු, දිගුකාලීන, නිදන්ගත කොලයිටිස් තත්ත්වයන් නිසා. ඒවායින් සමහරක් තමයි:

• බඩවැල සිදුරු වීම/පැලීම (Perforation): දිගටම තියෙන ප්‍රදාහය නිසා ඔයාගේ මහා බඩවැලේ බිත්ති දුර්වල වෙලා, ඒවා පැලෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. බඩවැලේ තියෙන තුවාලයක් (ulcer) සමහරවිට සම්පූර්ණයෙන්ම හිල් වෙලා යන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, මහා බඩවැලේ ඉන්න බැක්ටීරියා ඔයාගේ උදර කුහරයට (abdominal cavity) ඇතුල්වෙලා ආසාදනයක් ((peritonitis)) ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඒ බැක්ටීරියා රුධිර සංසරණ පද්ධතියට (bloodstream) එකතුවෙලා රුධිරය විෂවීමක් ((septicemia)) ඇතිකරන්නත් පුළුවන්. මේක හරිම භයානකයි, (septicemia) නිසා (sepsis) කියන මාරාන්තික තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ටොක්සික් මෙගාකෝලන් (Toxic Megacolon): දරුණු ප්‍රදාහය නිසා මහා බඩවැලේ බිත්ති ප්‍රසාරණය වෙලා (`dilate`) ඒකේ සාමාන්‍ය මාංශ පේශී හැකිලීම් (`peristalsis` - ඒ කියන්නේ බඩවැල් වල ආහාර තල්ලු කරන ක්‍රමානුකූල චලනය) වලට බාධා වෙන්න පුළුවන්. එතකොට කෑම සහ වාතය මහා බඩවැලේ හිරවෙලා මහා බඩවැලේ අවහිරතාවයක් (large bowel obstruction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා දරුණු විදිහට බඩ පිම්බිලා (`abdominal distension`) වේදනාව ඇතිවෙනවා වගේම, බඩවැල පැලීමේ අවදානමකුත් වැඩිවෙනවා.
• මහා බඩවැලේ පිළිකා (Colon Cancer) අවදානම වැඩිවීම: දිගුකාලීන ප්‍රදාහය නිසා මහා බඩවැලේ බිත්තිවල සෛලීය වෙනස්කම් (cellular changes) සිද්ධවෙලා, සමහර වෙලාවට ඒවා පිළිකා සෛල බවට පත්වෙන්න පුළුවන්. නිදන්ගත කොලයිටිස් තියෙන පළවෙනි දශකයෙන් පස්සේ මේ අවදානම ශීඝ්‍රයෙන් වැඩිවෙනවා.
• වෙනත් ප්‍රදාහ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවීම: (Inflammatory Bowel Diseases - IBD) තියෙන අයට ශරීරයේ වෙනත් කොටස්වලත් ප්‍රදාහ රෝග ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. උදාහරණ විදිහට, (osteoarthritis) (සන්ධි ප්‍රදාහය) සහ (primary sclerosing cholangitis) (අක්මාවේ (`liver`) සහ පිත නාල (`bile ducts`) වල ප්‍රදාහය) කියන රෝග දක්වන්න පුළුවන්. එක තැනක පාලනයකින් තොරව තියෙන ප්‍රදාහයක්, වෙනත් තැනකත් ඒ වගේම ක්‍රියාවලියක් ඇතිකරන්න පුළුවන් වගේ පේනවා.

කොලයිටිස් (Colitis) හඳුනාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා මුලින්ම ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඒවා පටන්ගත්තේ කවදද, ඒ කාලේ කෑවේ බීවේ මොනවද වගේ දේවල් අහයි. ඔයා දැනට ගන්න බෙහෙත් (`medications`) ගැන, මෑතකදී ප්‍රතිකාර ගත්ත ලෙඩ රෝග ගැනත් අහයි. ඊටපස්සේ ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා, වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වලට යොමු කරයි. මේවට ලේ පරීක්ෂණ, මළපහ පරීක්ෂණ (stool tests), සහ ඔයාගේ මහා බඩවැල බලන්න කරන රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණ (imaging tests) (ස්කෑන් වගේ) ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.

විශේෂයෙන්ම, කැමරාවක් ඇතුල් කරලා මහා බඩවැලේ ඇතුළත බලන එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණ (endoscopic tests) (උදා: (colonoscopy), (flexible sigmoidoscopy)) ඔයාට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ කොලයිටිස් එකක්ද කියලා හඳුනාගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. මේ පරීක්ෂණ වලදී වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් මහා බඩවැලේ ඇතුළතින් කුඩා පටක කොටසක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන්න. මේකට කියන්නේ බයොප්සි (biopsy) කියලා. මේ පටක කොටස් විද්‍යාගාරයේදී පරීක්ෂා කරලා ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු දැනගන්න පුළුවන්.

කොලයිටිස් (Colitis) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

කොලයිටිස් වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ ඒකේ වර්ගය සහ හේතුව අනුවයි. මේවට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:

• ඖෂධ (Medications): ආසාදන වලට ප්‍රතිකාර කරන්න ප්‍රතිජීවක (antibiotics), ප්‍රදාහය අඩුකරන්න (corticosteroids), ඔයාගේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය මර්දනය කරන්න (immune modifiers), සහ (IBD) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න (aminosalicylates) වගේ ඖෂධ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන්න පුළුවන්.
• ආහාර (Diet): ඔයාට තාවකාලික, හදිසියේ ඇතිවුණ කොලයිටිස් එකක් නම්, කෙඳි අඩු (low-fiber), ලේසියෙන් දිරවන ආහාර වේලක් ගැලපෙන්න පුළුවන්. ඔයාට නිදන්ගත කොලයිටිස් එකක් නම්, ඔයාටම විශේෂයෙන් සැකසුණු ආහාර සැලැස්මක් අවශ්‍ය වෙයි. ඔයාගේ කොලයිටිස් එක උත්සන්න කරන කෑම වර්ග අයින් කරන්නත්, ඔයාට අවශ්‍ය පෝෂණය හරියට ලැබෙනවද කියලා බලන්න වෙනත් කෑම වර්ග හරි අතිරේක පෝෂක (supplements) හරි එකතු කරගන්නත් වෙයි.
• ශල්‍යකර්ම (Surgery): (necrotizing enterocolitis), (ischemic colitis) සහ (IBD) වගේ සමහර කොලයිටිස් වර්ග තියෙන අයට, සංකූලතා වලට ප්‍රතිකාර කරන්න ශල්‍යකර්ම අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ශල්‍යකර්ම වලින් හැමතිස්සෙම මේ තත්ත්වයන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්නේ නෑ, ඒත් ලේ යෑම නවත්තන්න, සිදුරක් හදන්න, නැත්නම් අවහිරයක් අයින් කරන්න ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

කොලයිටිස් (Colitis) සනීප වෙලා යනවද?

තාවකාලික ආසාදනයකින්, ආහාර නොඉවසීමකින් (`food intolerance`) හරි විකිරණවලට නිරාවරණය වීමකින් හරි ඇතිවෙන හදිසි කොලයිටිස් තත්ත්වයන් සාමාන්‍යයෙන් ඉබේම වගේ සනීප වෙලා යනවා. සමහර ආසාදන, විශේෂයෙන්ම පරපෝෂිත ආසාදන සනීප වෙන්න ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් ආසාදන සනීප වෙන්න සතියක් විතර යනවා, විකිරණ කොලයිටිස් (radiation colitis) සනීප වෙන්න මාස කීපයක් යන්න පුළුවන්. අසාත්මික කොලයිටිස් (allergic colitis) සනීප වෙන්නේ ඔයාගේ බබාට අසාත්මික වුණ දේ එයාගේ ඇඟෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් වුණාම.

නිදන්ගත රෝග තත්ත්වයකට දක්වන හදිසි ප්‍රතිචාරයක් විදිහට එන කොලයිටිස් සනීප වෙන්න ප්‍රතිකාර අවශ්‍යයි. (Intestinal ischemic syndrome) නිසා ඇතිවෙන (ischemic colitis) සනීප වෙන්නේ මහා බඩවැලට රුධිර සැපයුම යථා තත්ත්වයට පත් කළාම විතරයි. (Colostomy) කරපු අයට ඇතිවෙන (diversion colitis) සනීප වෙන්නේ (colostomy) එක අයින් කරලා, මහා බඩවැලේ සම්පූර්ණ භාවිතය යථා තත්ත්වයට පත් කළාමයි (මේකට කියන්නේ (anastomosis surgery) - ඒ කියන්නේ බඩවැලේ කොටස් නැවත සම්බන්ධ කිරීම). සමහර අයට මේ විසඳුම් කරන්න බැරි වෙන්නත් පුළුවන්.

(Inflammatory bowel disease - IBD) නිසා ඇතිවෙන නිදන්ගත කොලයිටිස් කියන්නේ ජීවිත කාලයටම තියෙන තත්ත්වයක්. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප වෙලා යන්නේ නෑ, ඒත් ටික කාලයකට රෝග ලක්ෂණ නැතුව ඉන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ රෝග ලක්ෂණ සමනය වී තිබීම (remission) කියලා. (IBD) වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අවධානය යොමු කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරලා, මේ (remission) කාලය පුළුවන් තරම් දිගු කරගන්නයි. ඔයාගේ කොලයිටිස් එකට හේතුව සුව කරන්න බැරි වෙනත් රෝගයක් නම්, ඒත් මේකම තමයි වෙන්නේ. සමහර අවස්ථාවලදී ශල්‍යකර්මයකින් මේක සුව අතට හරවන්න පුළුවන්.

කොලයිටිස් (Colitis) එක්ක ජීවත් වෙද්දී මොන වගේ ආහාර රටාවක්ද උදව් වෙන්නේ?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට තියෙන කොලයිටිස් වර්ගය අනුව මේ ආහාර රටා වලින් එකක් හරි කීපයක් හරි යෝජනා කරන්න පුළුවන්:

• අඩු අවශේෂ ආහාර වේලක් (Low-residue diet): ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හදිසියේ උත්සන්න වෙලා තියෙන වෙලාවට හරි දරුණු අවස්ථාවලදී හරි මේ වගේ කෑම වේලක් ලේසියෙන් දිරවනවා. මේකෙදි කෙඳි සහ මේදය සීමා කරලා, මෘදු, හොඳින් පිසූ ආහාර වලට තමයි මුල්තැන දෙන්නේ. ඔයාට තාවකාලික ආසාදනයක් හරි විකිරණ කොලයිටිස් (radiation colitis) හරි තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා මේ වගේ (low-residue diet) එකක් යෝජනා කරන්න පුළුවන්.
• ප්‍රදාහය අඩු කරන ආහාර රටාවක් (Anti-inflammatory diet): නිදන්ගත ප්‍රදාහය අඩු මට්ටමක තියාගන්න, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ප්‍රදාහය වැඩි කරන කෑම වර්ග, විශේෂයෙන්ම සීනි සහ මේදය අධික ක්ෂණික සහ සකස් කළ ආහාර (processed foods) වලින් වළකින්න කියලා කියන්න පුළුවන්. ඒ වෙනුවට ප්‍රදාහය සමනය කරන සෞඛ්‍ය සම්පන්න, අසංතෘප්ත මේද (unsaturated fats) (උදා: ඔලිව් තෙල් (olive oil), අලිගැටපේර (avocados), ඇට වර්ග (nuts), තෙල් සහිත මාළු (oily fish)) වැඩිපුර කෑමට ගන්න කියන්න පුළුවන්. (Mediterranean diet) කියන්නේ ස්වභාවිකවම ප්‍රදාහය අඩු කරන ආහාර රටාවක්.
• නොගැලපෙන ආහාර හඳුනාගැනීමේ ආහාර රටාවක් (Elimination diet): ඔයාට (Inflammatory Bowel Disease - IBD) එකක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න කරන කෑම වර්ග හඳුනාගන්න වෛද්‍යවරයා බොහෝවිට (elimination diet) එකක් යෝජනා කරයි. මේ ක්‍රමයේදී, සමහර කෑම වර්ග ටික කාලයකට සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තලා, ඊටපස්සේ ක්‍රමානුකූලව ආයෙත් එකින් එක කෑමට එකතු කරගනිමින්, ඔයාගේ බඩවැල් ඒවට කොහොමද ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලනවා. මේ තාවකාලික (elimination diet) එකෙන් පස්සේ, ඔයා ඉගෙනගත්ත දේවල් පාවිච්චි කරලා ඔයාටම ගැලපෙන, දිගුකාලීන නඩත්තු ආහාර රටාවක් හදාගන්න පුළුවන්.

වැදගත්: නිදන්ගත කොලයිටිස් වලට හේතු හරියටම නොදන්නවා වුණත්, බටහිර රටවල මේ තත්ත්වය එන්න එන්නම සුලබ වෙනවා. ඒකට හේතුව අපි හරියටම දන්නේ නැතත්, නූතන බටහිර ආහාර රටාව (Western diet) මේකට සම්බන්ධයක් ඇති කියලා වෛද්‍යවරු සැක කරනවා. ප්‍රදාහය වැඩි කරන සකස් කළ ආහාර සහ සංතෘප්ත මේද (saturated fats) අධික මේ කෑම රටාව, බඩවැල්වල නිදන්ගත, අඩු මට්ටමේ ප්‍රදාහයක් ඇතිකරන්න දායක වෙනවා වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ආහාර වේලට ප්‍රදාහය අඩු කරන සම්පූර්ණ ආහාර (whole foods) සහ අසංතෘප්ත මේද එකතු කරගැනීමෙන් ඔයාගේ බඩවැල් ආරක්ෂා කරගන්න උදව්වක් කරගන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)

කොලයිටිස් (Colitis) කියන්නේ එක පාරටම බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, හැබැයි ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට දිගටම පවතින බඩේ අමාරුවක්, පාචනයක්, මළපහ එක්ක ලේ යනවා වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන, හරියට ප්‍රතිකාර ගත්තොත්, කොලයිටිස් නිසා ඇතිවෙන සංකූලතා ගොඩක් දුරට වළක්වගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමබල, පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වාගෙන යන එකත් මේ වගේ තත්ත්වයන්ගෙන් ආරක්ෂා වෙන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඔයා තනියම නෙවෙයි, මේ ගැන කතා කරන්න, උදව් ගන්න ගොඩක් අය ඉන්නවා.

---

` කොලයිටිස්, මහා බඩවැලේ ප්‍රදාහය, පාචනය, බඩේ වේදනාව, IBD, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, සෞඛ්‍ය