ඔයාගේ ඔසප් චක්රය කියන්නේ නිකන්ම ලේ ටිකක් පිටවෙන එක විතරක් නෙවෙයි. ඒක ඇත්තටම පුදුමසහගත, සංකීර්ණ ක්රියාවලියක්. ඔයාගේ ශරීරය හැම මාසෙකම අලුත් ජීවිතයකට, ඒ කියන්නේ දරු පැටියෙක්ට සූදානම් වෙනවා. මේ ලොකු ගමනේදී බොහොම නිශ්ශබ්දව, හැබැයි ගොඩක් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරන කෙනෙක් ඉන්නවා. අපි එයාට කියන්නේ Corpus Luteum කියලා. සමහරවිට ඔයා මේ නම අහලවත් නැතුව ඇති. ඒත් ගැබ් ගැනීමක් සාර්ථක වෙන්න නම්, මේක නැතුවම බැරි දෙයක්. ඉතින් අපි බලමුද මේ අභිරහස් Corpus Luteum එක මොකක්ද, මොනවද කරන්නේ, සහ මේක සම්බන්ධයෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් ගැටළු මොනවද කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Corpus Luteum කියන්නේ?
Corpus Luteum කියන්නේ ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂයේ (ovary) හැදෙන තාවකාලික සෛල ගොඩක්. මේක හැම ඔසප් චක්රයකදීම හැදෙනවා, හැබැයි ටික කාලයයි තියෙන්නේ. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂයෙන් ඩිම්බයක් පිටවුණාට (ඩිම්බ මෝචනය/ovulation) පස්සෙ තමයි මේක හැදෙන්නේ.
මේකේ ප්රධානම රාජකාරිය තමයි, ඔයාගේ ගර්භාෂය දරු පැටියෙක්ට වර්ධනය වෙන්න පුළුවන් සෞඛ්ය සම්පන්න, සුරක්ෂිත තැනක් බවට පත් කරන එක. ඒකට මේ Corpus Luteum එකෙන් ප්රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone) කියන හෝමෝනය නිපදවනවා. මේ හෝමෝනය තමයි ගැබ් ගැනීමකට ගර්භාෂය සූදානම් කරන්නේ. ඊට පස්සේ, ඒ අවශ්යතාවය ඉවර වුණාම, මේ Corpus Luteum එක ඉබේම දියවෙලා, නැතිවෙලා යනවා. ඊළඟ ඔසප් චක්රයේදී ආයෙත් අලුතෙන් එකක් හැදෙනවා.
Corpus Luteum එකේ කාර්යභාරය හරියටම මොකක්ද?
මේකේ ප්රධානම සහ වැදගත්ම දේ තමයි ගැබ් ගැනීමකට අවශ්ය හෝමෝන නිපදවන එක. මේක හරියට තේරුම්ගන්න නම්, ඔයාගේ ඔසප් චක්රයේ අදියර ගැන පොඩ්ඩක් දැනගන්න ඕන. අපි ඒක සරලව බලමු.
| ඔසප් චක්රයේ අදියරය | සිදුවන දේ |
|---|---|
| පළමු අදියර (Follicular Phase) | මේක දවස් 14ක් විතර තියෙනවා. ඔයාගේ ඩිම්බ කෝෂ ඇතුළේ තියෙන ෆොලිකල් (follicles) කියන පුංචි මලු වගේ දේවල් ඇතුළේ ඩිම්බ හැදෙනවා. ටික දවසකින් මේවායින් එක ෆොලිකල් එකක් ප්රධාන වෙලා (අනිත් ඒවට වඩා ලොකු වෙනවා) ඒක ඇතුළේ හොඳින් මේරූ ඩිම්බයක් හැදෙනවා. අනිත් ෆොලිකල් ටික හැකිළිලා නැතිවෙලා යනවා. |
| දෙවන අදියර (Ovulation Phase) | ශරීරයේ තියෙන ලුටිනයිසින් හෝමෝනය (Luteinizing hormone - LH) නිසා අර ප්රධාන ෆොලිකල් එකෙන් මේරූ ඩිම්බය එළියට එනවා. මේක තමයි ඩිම්බ මෝචනය කියන්නේ. මේක ඔයාගේ චක්රයේ කෙටිම අදියර. |
| තුන්වන අදියර (Luteal Phase) | මේකත් දවස් 14ක් විතර තියෙනවා. ඩිම්බය ෆොලිකල් එකෙන් පිටවුණාට පස්සේ, අර ඉතුරු වුණු ෆොලිකල් එකේ සෛල වලින් තමයි Corpus Luteum එක හැදෙන්නේ. හැදිලා, ඒකෙන් ඊස්ට්රජන් (estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටරෝන් (progesterone) කියන හෝමෝන නිපදවනවා. හැබැයි ප්රධානම වැඩේ තමයි ප්රොජෙස්ටරෝන් හදන එක. මේ ප්රොජෙස්ටරෝන් නිසා ඔයාගේ ගර්භාෂයේ බිත්තිය ඝනකම් වෙලා, ලේ නහර වලින් පිරිලා, හරියට පැටියෙක්ට එන්න පුළුවන් මෙత్తයක් වගේ සූදානම් වෙනවා. |
ගැබ් ගත්තේ නැත්නම් Corpus Luteum එකට මොකද වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඩිම්බය පිටවුණාට පස්සේ ශුක්රාණුවක් එක්ක එකතු වුණේ නෑ, ඒ කියන්නේ ගැබ් ගැනීමක් වුණේ නෑ කියලා. එතකොට වෙන්නේ මෙහෙමයි:
ඩිම්බ මෝචනය වෙලා දවස් 10ක් විතර යනකොට, Corpus Luteum එකට තේරෙනවා "මගේ වැඩේ ඉවරයි" කියලා. මොකද ගැබ් ගැනීමක් වුණා නම් එන සංඥාව (HCG හෝමෝනය) એකට ලැබෙන්නේ නෑ. ඉතින් ඒක ටිකෙන් ටික හැකිළිලා, දියවෙලා යන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට ප්රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝන මට්ටම ශරීරයේ අඩු වෙනවා. මේ ප්රොජෙස්ටරෝන් නැති නිසා, අර පැටියෙක්ට එන්න කියලා ඝනකම් කරපු ගර්භාෂ බිත්තිය තවත් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. ඒක තමයි ඔයාට ඔසප් වීම විදිහට, ඒ කියන්නේ මාස් ශුද්ධිය විදිහට පිටවෙන්නේ.
ගැබ් ගත්තොත් මොකද වෙන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඩිම්බය ශුක්රාණුවක් එක්ක එකතු වෙලා සංසේචනය වුණා (conception) කියලා. එතකොට අලුතෙන් හැදෙන කළලය ගර්භාෂයේ තැන්පත් වුණාම, ඒකෙන් HCG (Human Chorionic Gonadotropin) කියන හෝමෝනය නිපදවනවා. මේක තමයි ගර්භණී පරීක්ෂණයකදී (pregnancy test) හොයන්නේ.
මේ HCG හෝමෝනය Corpus Luteum එකට සංඥාවක් දෙනවා, "හේයි, වැඩේ නතර කරන්න එපා, මෙහේ බබෙක් ඉන්නවා, දිගටම ප්රොජෙස්ටරෝන් හදන්න" කියලා.
ඉතින් Corpus Luteum එක දිගටම ප්රොජෙස්ටරෝන් නිපදවනවා. මේක සති 12ක් විතර, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ පළවෙනි මාස තුන (first trimester) වෙනකල්ම කරනවා. සති 12ක් විතර වෙනකොට, වැදෑමහ (placenta) එක හොඳට වර්ධනය වෙලා, බබාට අවශ්ය ප්රොජෙස්ටරෝන් නිපදවීමේ කාර්යය භාරගන්නවා. ඊට පස්සේ Corpus Luteum එකේ රාජකාරිය ඉවරයි. ඒක පොඩි වෙලා, දියවෙලා, නැතිවෙලා යනවා.
Corpus Luteum එක සම්බන්ධයෙන් ඇතිවෙන ගැටළු මොනවද?
සාමාන්යයෙන් මේක හැදිලා, නැතිවෙලා යන එක ශරීරයේ සාමාන්ය ක්රියාවලියක්. ඒත් සමහර වෙලාවට පොඩි පොඩි ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන්ම දකින්න ලැබෙන්නේ තත්ව දෙකක්.
1. Corpus Luteum ගෙඩියක් (Cyst) හැදීම
2. Corpus Luteum එකේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම (Luteal Phase Defect)
1. Corpus Luteum ගෙඩියක් (Cyst) කියන්නේ මොකක්ද?
සමහර වෙලාවට, දියවෙලා යන්න ඕන Corpus Luteum එක දියවෙන්නේ නැතුව, දිගටම වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම ඒක ඇතුළට දියරයක් පිරිලා, ගෙඩියක්, ඒ කියන්නේ සිස්ට් (cyst) එකක් හැදෙනවා.
- මේවා බොහෝ වෙලාවට කිසිම හානියක් නෑ, වේදනාවකුත් නෑ.
- ගොඩක් වෙලාවට මේවා අහම්බෙන් තමයි දොස්තර කෙනෙක්ට හම්බවෙන්නේ, ඔයාව පරීක්ෂා කරනකොට හරි, ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී හරි.
- ඔයා ගැබිනියක් වුණත්, නැතත් මේවා හැදෙන්න පුළුවන්.
- ගැබිනියක් නම්, සාමාන්යයෙන් දෙවෙනි මාස තුන (second trimester) වෙද්දී ඉබේම නැතිවෙලා යනවා.
- ගැබිනියක් නෙවෙයි නම්, සති කීපයකින් ඉබේම නැතිවෙලා යනවා.
හැබැයි, බොහොම කලාතුරකින් මේ ගෙඩියක් නිසා වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ගෙඩියක් නිසා ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ:
- යටි බඩේ වේදනාවක්.
- බඩ පුරවලා දාලා වගේ හැඟීමක්.
- මලපහ කරනකොට හෝ මුත්රා කරනකොට වේදනාවක්.
- යටි කොන්දේ කැක්කුමක්.
- ලිංගිකව එකතු වෙනකොට වේදනාවක් (dyspareunia).
- ඔසප් කාලය නොවන වෙලාවක ලේ බිංදු වගේ පිටවීමක්.
ඔයාට දරුණු වේදනාවක් තියෙනවා නම් හෝ වේදනාව සති කීපයක් යනකල් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
2. Corpus Luteum එකේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම (Luteal Phase Defect)
මේකෙදි වෙන්නේ Corpus Luteum එකෙන් ගර්භාෂ බිත්තිය ඝනකම් කරන්න අවශ්ය තරම් ප්රොජෙස්ටරෝන් නිපදවන්නේ නැති එක. එහෙම නැත්නම්, ශරීරය ඒ නිපදවන ප්රොජෙස්ටරෝන් හරියට පාවිච්චි කරන්නේ නැති එක. මේ තත්ත්වය නිසා ගැබ් ගැනීම අපහසු වෙන්න පුළුවන්.
මේකට එකම හේතුවක් කියන්න අමාරුයි, ඒත් අවදානම වැඩි කරන කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
- ඇනරෙක්සියා නර්වෝසා (Anorexia Nervosa), එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (Endometriosis) හෝ පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්රෝම් (PCOS) වගේ රෝග තත්වයන් තිබීම.
- ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) එක ගොඩක් වැඩි හෝ ගොඩක් අඩු වීම.
- අධිකව ව්යායාම කිරීම.
- දරාගන්න බැරි තරම් මානසික ආතතියෙන් (stress) සිටීම.
මේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට Corpus Luteum ගෙඩි (cysts) හමුවෙන්නේ සාමාන්ය පරීක්ෂාවකදී හෝ ගර්භණී කාලයේ කරන ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී. හැබැයි ඔයාට ගැබ් ගැනීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා Corpus Luteum එකේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන සැක කරලා මේ වගේ පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්:
- ට්රාන්ස්වජයිනල් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Transvaginal ultrasound) පරීක්ෂණයක්: මේකෙන් ඔයාගේ ගර්භාෂ බිත්තියේ ඝනකම මැනලා බලන්න පුළුවන්.
- හෝමෝන මට්ටම මැනීමේ පරීක්ෂණ: විශේෂයෙන්ම FSH, LH සහ ප්රොජෙස්ටරෝන් (progesterone) මට්ටම් පරීක්ෂා කරනවා.
මතක තියාගන්න, ස්කෑන් එකකදී Corpus Luteum එකක් පේන එක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක්. ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි.
ප්රතිකාර මොනවද?
Corpus Luteum ගෙඩියක් (cyst) ගොඩක් වේදනාකාරී නම් හෝ ලොකු වෙලා අවදානමක් ඇතිකරනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒක ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. හැබැයි බොහෝ වෙලාවට මේවා ඉබේම නැතිවෙලා යන නිසා ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
Corpus Luteum එකෙන් අවශ්ය තරම් ප්රොජෙස්ටරෝන් හැදෙන්නේ නැත්නම් (Luteal Phase Defect), දොස්තර මහත්තයා HCG හෝ ක්ලොමිෆීන් සයිට්රේට් (clomiphene citrate) වගේ හෝමෝන නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේවයින් Corpus Luteum එක උත්තේජනය කරලා ප්රොජෙස්ටරෝන් හදන්න උදව් කරනවා. එහෙම නැත්නම්, කෙලින්ම ප්රොජෙස්ටරෝන් අතිරේක (supplements) ලබාගන්න කියන්නත් පුළුවන්.
මේ ඕනෑම දෙයක් ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු මොකක්ද කියලා ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරලා තීරණය කරන්න ඕන දෙයක්.
Corpus Luteum එක නිරෝගීව තියාගන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම, ඔයා හැම මාසෙකම අලුත් Corpus Luteum එකක් හදන නිසා, ඒක ගැන විශේෂයෙන්ම වද වෙන්න දෙයක් නෑ. ඒ වෙනුවට, ඔයාගේ ශරීරයේ සමස්ත හෝමෝන මට්ටම සමබරව තියාගන්න උත්සාහ කරන එක තමයි වැදගත්. හොඳ දෙයක් තමයි, නිරෝගී ජීවන රටාවක් ගත කරන එකෙන් ඔයාගේ හෝමෝනත් හොඳ තත්ත්වයේ තියාගන්න පුළුවන්.
- හොඳට, සුව නින්දක් ලබාගන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න. හැබැයි අධිකව මහන්සි වෙන්න එපා.
- සෞඛ්ය සම්පන්න, සමබර ආහාර වේලක් ගන්න. ප්රෝටීන් සහ හොඳ මේද වර්ග අනිවාර්යයෙන් එකතු කරගන්න.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න ක්රම ඉගෙන ගන්න. අධික ආතතිය නිසා හෝමෝන අසමතුලිත වෙන්න පුළුවන්.
Corpus Luteum කියන්නේ ඔයාගේ ගැබ් ගැනීමකදී බොහොම තීරණාත්මක කාර්යයක් කරන දෙයක්. ඒකෙන් හදන ප්රොජෙස්ටරෝන් නිසා තමයි පුංචි කළලයකට නිරෝගීව වර්ධනය වෙන්න පුළුවන් පරිසරයක් ගර්භාෂයේ හැදෙන්නේ. ඉතින්, ඔයාගේ හෝමෝන නිරෝගීව තියාගන්න එක, වෙලාව ආවම මේ වැදගත් කාර්යය හරියටම සිද්ධ වෙන්න කොච්චර උදව්වක්ද කියලා දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇති.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Corpus Luteum කියන්නේ ඔයාගේ ඔසප් චක්රයේ සාමාන්ය, තාවකාලික කොටසක්.
- ඒකේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ගැබ් ගැනීමකට ගර්භාෂය සූදානම් කරන්න ප්රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone) හෝමෝනය නිපදවීම.
- ඔයා ගැබ් ගත්තොත්, වැදෑමහ වැඩ භාරගන්නකල් (සති 12ක් විතර) මේක ක්රියාකාරීව තියෙනවා.
- ගැබ් ගැනීමක් වුණේ නැත්නම්, ඒක දියවෙලා යනවා, ඒක තමයි ඔසප් වීම පටන් ගන්න හේතුව.
- සමහර වෙලාවට Corpus Luteum ගෙඩි (cysts) හැදෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒවා සාමාන්යයෙන් හානිකර නෑ, ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. දරුණු වේදනාවක් ඇත්නම් දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- ඔයාට ගැබ් ගැනීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, සමහරවිට Corpus Luteum එකේ ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටළුවක් හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න