Když vám lékař řekne, že vaše dítě má ADHD, dalším krokem může být zahájení léčby. Možná vás ale zajímá, proč vám lékař nedá stejnou dávku léků, ale postupně ji mění, nebo někdy léky změní úplně. O tomto procesu si dnes budeme povídat. To je opravdu důležité.
Co je titrace? Jak se provádí?
Titrace se může zdát jako velké slovo, ale jednoduše řečeno znamená spolupracovat s lékařem na úpravě dávky léků podávaných vašemu dítěti tak, aby pro něj byla přesně ta pravá.
Hlavním cílem je najít dávku léku, která nejlépe kontroluje symptomy ADHD u dítěte, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou, a má nejméně vedlejších účinků. Nezapomeňte, že ne každé dítě je stejné. Proto stejný lék a stejné dávkování nebude fungovat u každého.
Lékař to obvykle dělá takto:
1. Začněte s nejnižší dávkou: Začněte s velmi nízkou dávkou léku.
2. Postupné zvyšování: Každý týden nebo tři týdny byste měli množství léku mírně zvyšovat, jak vám řekne lékař.
3. Monitorování: V každém z těchto kroků budete vy a lékař pečlivě sledovat, zda se příznaky dítěte zlepšují nebo zda se u něj neobjevují nějaké nežádoucí účinky .
Tento proces pokračuje, dokud nejsou příznaky dítěte dobře pod kontrolou, nebo dokud se u dítěte neobjeví nesnesitelné vedlejší účinky. Lékař tento plán stanoví po zvážení mnoha faktorů, jako je výška dítěte, jeho hmotnost, povaha příznaků a jeho denní aktivity (školní docházka, čas na domácí úkoly).
Nejdůležitější je, že je to jako týmová práce. Lékař, vy a vaše dítě, všichni tři, musíte projít touto cestou společně.
Jak dlouho to bude trvat?
Může to trvat několik týdnů, někdy i měsíců. Takže nepanikařte. Nebojte se, pokud první lék, který dáte, nezabere. Je normální, že některé děti musí vyzkoušet dva nebo tři různé léky , aby našly ten správný lék a dávkování. Trpělivost je velmi důležitá.
Jak poznáme, zda lék funguje?
Hlavními příznaky ADHD jsou hyperaktivita, impulzivita a nepozornost. Se správnou dávkou léků můžete pozorovat postupné zlepšení příznaků vašeho dítěte.
- Neschopnost zůstat na jednom místě a vrtění se jako dříve se zmenší.
- Myslím, že práce bez přemýšlení sníží pracovní zátěž.
- Čas strávený soustředěním se na studium a úkoly se prodlužuje.
- Učitelé ve škole také říkají, že na dítěti vidí rozdíl.
Co dělat s vedlejšími účinky?
Stejně jako všechny léky, i léky na ADHD mohou mít nežádoucí účinky. Ty se liší v závislosti na typu léku, který vaše dítě dostává. Zde jsou některé běžné nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout u nejčastěji předepisovaných stimulačních léků.
| Časté nežádoucí účinky |
|---|
| Chuť |
| Úbytek hmotnosti |
| Potíže s usínáním |
| Bolest břicha |
| Bolest hlavy |
| Předení |
| Změny chování (smutek, podrážděnost, snížená společenská schopnost) |
Nejlepší na tom je, že většina těchto nežádoucích účinků sama odezní během několika týdnů. Váš lékař vám proto řekne, abyste ještě několik dní počkali.
Pokud si však děláte velké starosti nebo máte jakékoli pochybnosti o jakýchkoli nežádoucích účincích, zejména pokud se zdá, že se den ode dne zhoršují, okamžitě se poraďte se svým lékařem.Například pokud se u vašeho dítěte objeví opakující se pohyby (tiky), jako je mrkání nebo mračení, měli byste o tom určitě informovat svého lékaře. Nikdy se nepokoušejte přestat užívat léky sami bez konzultace s lékařem. Náhlé ukončení užívání může mít nebezpečné následky.
Pokud se u Vás objeví některý z vzácných, ale závažných nežádoucích účinků (srdeční problémy, problémy s játry, vidění/slyšení věcí, které ve skutečnosti nejsou přítomny, sebevražedné myšlenky), okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost a informujte svého lékaře. Nezapomeňte, že se jedná o velmi vzácné nežádoucí účinky.
Jaká je vaše role jako rodiče?
V tomto titračním procesu máte velkou zodpovědnost.
- Ptejte se: Zeptejte se svého lékaře na jakékoli otázky nebo obavy, které máte ohledně léků nebo zákroku.
- Pečlivě sledujte: Věnujte zvýšenou pozornost změnám v chování vašeho dítěte, tomu, jak se příznaky zlepšují, a všem novým vedlejším účinkům.
- Veďte si poznámky: Zapisujte si tyto věci, například do deníku. Lékař vám a učitelům vašeho dítěte může také dát speciální formuláře (hodnotící škály) k vyplnění. Je velmi důležité je vyplnit správně.
- Pravidelný kontakt: Pokud se po prvním měsíci neobjeví žádné problémy, navštivte znovu svého lékaře. Poté byste měli navštěvovat svého lékaře přibližně každé 3 měsíce, abyste se ujistili, že léčebný plán pro vaše dítě stále funguje. Jak vaše dítě roste a jeho potřeby se mění, může být nutné dávkování upravit.
Hlavní typy léků na ADHD
Léky na ADHD lze rozdělit do několika hlavních kategorií. O nich může rozhodovat pouze váš lékař.
| Kategorie léků | Příklady |
|---|---|
| Stimulanty Nejčastěji používaný typ. Zvyšuje hladinu dopaminu, mozkové chemikálie, která ovlivňuje pozornost a náladu. | Methylfenidát (Concerta, Ritalin), dexmethylfenidát (Focalin), dextroamfetamin (Adderall) |
| Nestimulanty Tyto účinky mohou začít účinkovat až za několik týdnů. Ovlivňují mozkovou chemickou látku norepinefrin. | Atomoxetin (Strattera), Klonidin (Kapvay), Guanfacin (Intuniv) |
| Jiné léky Někdy se ke zvýšení pozornosti používají i jiné skupiny léků (antidepresiva, léky na vysoký krevní tlak). | Bupropion (Wellbutrin), Venlafaxin (Effexor) |
Léčba ADHD v konečném důsledku není univerzálním řešením. Je to jako šití oblečení na míru a tělo každého člověka potřebuje individuální úpravu. Trpělivou titrací a udržováním dobrého vztahu s lékařem můžete své dítě nejlépe podpořit v dosažení jeho plného potenciálu.
Vzkaz k odnesení domů
- Titrace je proces, který vyžaduje trpělivost. Nalezení správné dávky pro vaše dítě může trvat týdny nebo měsíce.
- Pravidelně se poraďte se svým lékařem. Sdělte mu všechny své otázky a obavy.
- Pečlivě sledujte své dítě. Veďte si poznámky o pozitivních účincích léku i o všech vedlejších účincích.
- Nikdy nepřerušujte užívání léků ani neměňte dávkování bez rady lékaře.
- Jak vaše dítě roste, mění se i jeho potřeby. Proto navštěvujte svého lékaře alespoň každé 3 měsíce, abyste aktualizovali svůj léčebný plán.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment